У меня асимметричное лицо. Асимметрия лица: тонкая грань между нормой и патологией

То, что мое лицо, как, впрочем, и лица других людей, не отличается абсолютной симметрией, я знала всегда и большой беды в том не видела. Однако со временем стала замечать, что одна сторона лица выглядит не просто слегка иначе, а откровенно хуже второй: кожа и мышцы на ней менее упругие, а морщинки глубже. Забеспокоившись, я отправилась к специалисту, чтобы выяснить причину происходящих со мной изменений. «Абсолютно симметричных лиц в природе действительно не существует, — говорит Ирина Иванова , косметолог-дерматолог, врач высшей категории клиники "Докторпластик". — Левая сторона всегда более мягкая, женственная, слегка вытянута по вертикали. Правая же шире и менее женственная. Следует заметить, что такая физиологическая асимметрия визуально практически не воспринимается. Она связана с тем, что полушария мозга по-разному регулируют моторику и сенсорику половин тела, а потому и мимическая активность разных сторон лица несколько отличается. Другое дело асимметрия приобретенная, возникающая в силу совершенно других причин. Вот самые распространенные» .

Проблемы с зубами

Стоматологи не устают повторять, что потеря зуба, а тем более нескольких, кроме всего прочего еще и серьезная эстетическая проблема. Связь между полным комплектов зубов и красивым овалом лица самая непосредственная. После удаления зуба костные перегородки, из которых формировалась зубная лунка, постепенно рассасываются, а на челюсти образуется вмятина. Челюсть же при этом деформируется, немного уменьшаясь по высоте и в диаметре. Это приводит к натяжению мелких лицевых мышц и образованию новых морщин либо углублению старых. Если в нижней челюсти не хватает нескольких зубов, может измениться угол ее расположения, а мягкие ткани лица при этом смещаются, образуя морщины и заломы. Своевременно протезирование поможет избежать деформации челюсти и сохранить красивые очертания лица. Искусственные аналоги зубов не позволят челюсти уменьшиться в размерах, поддержат работу жевательных мышц и челюстных суставов.

Привычка жевать одной стороной

Чаще всего это опять же следствие потери зуба (или зубов). Мы жуем одной стороной рта, поскольку на другой жевать попросту нечем. В итоге лицевая мускулатура с одной стороны, не получая должной нагрузки, ослабевает, в то время как с другой приходит в гипертонус. Перенапряженные мышцы буквально перетягивают ткани лица, создавая заломы и видимую асимметрию. Следует заметить, что риск заработать эстетический дефект особенно велик, если вы любите жевательную резинку. Неравномерную нагрузку жевательная мускулатура в этом случае испытывает продолжительное время.

Привычка спать на одной стороне

Сон, как известно, — необходимое условие красоты. Однако, если вы привыкли спать на одном боку, красоту вы рискуете во время сна растерять. Дело в том, что ткани со стороны лица, которой вы прижимаетесь к подушке, медленно, но неотвратимо деформируются. Постепенно меняется овал, вокруг глаза формируется сеточка мелких морщин, более глубокие складки залегают между бровями, образуются вертикальные линии на щеках и подбородке. Как говорят косметологи, если вы больше любите спать на одном из боков, то быстро станет видно, на каком именно. Лучший способ избежать появления асимметрии и морщин во время сна — устранить любой контакт лица с подушкой. Сделать это можно, приучив себя засыпать лежа на спине. Так вы избежите не только продолжительного давления на мышцы и кожу, но и сохраните нормальный отток жидкости на протяжении ночи.

Заболевания

Причиной приобретенной асимметрии могут быть и различные заболевания. «Прежде всего, нарушение функции лицевого нерва, — говорит Ирина Иванова. — При этом недуге развивается слабость лицевых мышц, опускается угол рта, нависает верхнее веко, глазная щель становится шире, сглаживаются носогубные складки, лицо с пораженной стороны приобретает страдальческое выражение. Травмы, переломы, особенно со смещением, последствия неудачных пластических операций также нередко становятся причиной того, что две стороны лица выглядят по-разному».

Столкнуться с проблемой асимметрии лица, по словам специалистов, можно в любом возрасте. Но со временем, к сожалению, она все более заметна. Просто вследствие того, что вместе с нами дольше живут и вредные привычки. «Однако не стоит отчаиваться, — говорит Ирина Иванова. — Асимметрию, как правило, можно скорректировать. В первую очередь необходимо устранить причины: обратиться к неврологу, стоматологу, ортодонту. Существует физиотерапия, гимнастика для мимических мышц, массаж. Для коррекции нарушений пропорций и объемов косметологами используется контурная пластика. С успехом используется и ботулинотерапия. В наиболее тяжелых случаях возможна хирургическая коррекция».

Асимметрия лица - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Форма лица зависит от анатомических особенностей черепа, объема и иннервации мышечной ткани, а также от различных заболеваний, которые могут нарушать симметричность черт.

Разновидности нарушений симметрии лица

Различают несколько видов асимметрии, вызванных аномалиями костных структур (костей мозгового и лицевого отделов черепа, нижней челюсти), хрящевых тканей носа, ушных раковин, а также мышечной ткани лица. Асимметрия лица может быть вызвана поражением лицевого нерва и его ветвей, что ведет к нарастанию слабости или парезу мышц на одной половине лица. Аномалии костей черепа могут развиваться внутриутробно и быть следствием генетических факторов и неблагоприятного течения беременности и/или возникать уже после рождения ребенка при неправильном развитии или заболеваниях, приводящих к дефектам костной ткани (опухоли, травмы). Аномалии хрящевых тканей лица, которые образуют каркас носа и ушных раковин, либо бывают врожденными (одностороннее увеличение или недоразвитие ушной раковины, искривление носовой перегородки), либо появляются вследствие различных травм и заболеваний. Часто нарушение симметрии происходит из-за поражения одного из височно-челюстных суставов.

Причины возникновения асимметрии лица

В основе мышечной асимметрии лица чаще всего лежит нарушение деятельности мимических мышц вследствие поражения лицевого нерва и его ветвей.

Блокада лицевого нерва может быть следствием невропатии (поражения нервных волокон), травмы или оперативных вмешательств на шее, в челюстно-лицевой и околоушной области.

Наиболее часто причиной блокады становятся невриты, в число которых входят паралич Белла (распространенное заболевание, природа которого до сих пор неизвестна), отогенные (связанные с ухом) и инфекционные невриты (вызываемые вирусами герпеса, полиомиелита, паротита). Второе место занимают осложнения после оперативных вмешательств. На третьем месте – посттравматические повреждения лицевого нерва при черепно-мозговой травме. Во многих случаях даже при сохранении целостности лицевого нерва его функции необратимо утрачиваются. Следствием такого осложнения служит паралич мимических мышц на стороне поражения и нарушение функций глотания, жевания и речи. Возможны трудность смыкания век, слезотечение, нарушение вкуса. Показатель поражения лицевого нерва – асимметрия мимических морщин. Иногда возникают непроизвольные движения с одной стороны лица – так называемые тики.

Во время внутриутробного формирования черепа ребенка возможна его деформация при асимметричном зарастании швов. Чаще всего односторонней облитерации (заращению) подвергается венечный шов (плагиоцефалия),

что приводит к уплощению лобной кости, так что голова приобретает форму скошенного овала.

К плагиоцефалии может привести кривошея (односторонний повышенный тонус шейных мышц), обуславливающая постоянный наклон или поворот головы. Выраженная плагиоцефалия может приводить к нарушению развития мозга.

Другой вид аномалии, который приводит к асимметрии лица, – искривление носовой перегородки. Чаще всего это бывает следствием неравномерного роста левой и правой половины черепа. Носовая полость приобретает неправильную форму, происходит искривление носовой перегородки. Другой причиной искривления могут быть травмы лица, полипы и опухоли слизистой оболочки носа.

К одному из самых тяжелых дефектов черепа, которые приводят к асимметрии лица, относится деформация костей вследствие опухолевого разрастания (остеома, остеохондрома). Так, остеома часто разрастается в придаточных пазухах носа, особенно лобной и решетчатой, смещая глазное яблоко. Если опухоль вырастает в носовой полости, она приводит к искривлению носовой перегородки. При локализации в челюстных костях новообразование обуславливает асимметрию подбородка.

Поскольку опухоль растет очень медленно, человек долгое время не замечает «вздутия кости», что приводит к сохранению дефектов даже после удаления новообразования.

Достаточно частой причиной асимметрии лица являются аномалии височно-нижнечелюстного сустава. Симметричность расположения суставных головок определяет правильный прикус и работу нижней челюсти. При расположении суставов на разном уровне вследствие врожденных дефектов, частичном или полном отсутствии суставных головок, укорочении ветви нижней челюсти с какой-либо стороны происходит формирование перекрестного прикуса. Постнатальные (послеродовые) нарушения чаще проявляются в чрезмерном развитии или недоразвитии одного из суставов. Нарушение работы сустава отражается на мышечном и связочном аппарате нижней челюсти, приводя к перенапряжению жевательных мышц из-за попытки фиксировать сустав. В свою очередь, гипертонус жевательных мышц обуславливает напряжение кивательной и трапециевидной мышц.

Эта патологическая цепочка приводит к формированию асимметрии лица.

Зубочелюстные аномалии могут также стать причиной асимметрии лица вследствие нарушения прикуса. Так, при перекрестном прикусе нарушение симметрии лица особенно заметно при боковом смещении нижней челюсти. Нарушение прикуса может происходить вследствие врожденных пороков (гемиатрофия лица (уменьшение размеров половины лица), сквозное несращение верхней губы, альвеолярного отростка и нёба).

Диагностика и обследование

При невропатии лицевого нерва диагностическую ценность представляют электромиография и МРТ.

Неправильное развитие костей черепа, которое приводит к его асимметрии, выявляется при пальпации черепных швов. Дополнительная диагностика проводится с помощью краниографии – рентгенографии костей черепа. Оптимальный метод диагностики деформаций черепа – трехмерная компьютерная томография. Ее проведение необходимо при планировании лечения. Этот метод исследования применяют и в случае других врожденных и приобретенных дефектов костей лицевого черепа (расщелины, травмы).

При аномалиях височно-нижнечелюстного сустава диагноз ставится на основании визуального осмотра и панорамной рентгенографии,

МРТ и КТ. С помощью панорамной рентгенографии выявляют выраженные дегенеративные, травматические или диспластические изменения. При слабо выраженных изменениях мыщелковых отростков и нарушении суставных элементов необходимо КТ-исследование, а в случае смещения диска сустава – МРТ.

Что делать при появлении асимметрии лица

Асимметрия лица, как правило, развивается постепенно, поэтому нередко врачи диагностируют ее во время приема по поводу другого заболевания.

Появление асимметрии лица после переохлаждения, инфекционных заболеваний, кратковременного нарушения мозгового кровообращения может свидетельствовать о поражении лицевого нерва, что требует немедленного обращения к врачу.

Асимметрия – не самостоятельное заболевание, а следствие различных видов патологии. При поражении лицевого нерва лечение проводит невролог или нейрохирург.

При асимметрии, вызванной плагиоцефалией или костными опухолями, оперативное лечение проводит нейрохирург, а последующую компенсацию черепно-челюстно-лицевых осложнений – окулист, оториноларинголог, логопед, психоневролог.

Если асимметрия лица появилась вследствие дисфункции височно-нижнечелюстного сустава или зубочелюстных аномалий, лечебные мероприятия назначает стоматолог либо челюстно-лицевой хирург.

Лечение

При лечении повреждений лицевого нерва используются как хирургические, так и консервативные методы. Оперативные вмешательства проводятся с целью восстановления проводимости лицевого нерва и двигательной функции мимических мышц. Для восстановления симметрии лица применяют пластические операции. Важная роль при этом отводится лечебной гимнастике, электромиостимуляции и массажу в пред- и послеоперационный периоды.

При медикаментозной терапии используют анальгетики, противоотечные и противовоспалительные препараты, витамины, особенно группы B, антиагреганты.

Синдром плоской головы, или позиционная плагиоцефалия, достаточно легко распознается и хорошо поддается лечению. Во избежание закрепления асимметрии детей необходимо как можно чаще выкладывать на животик. Для изменения положения головы вешать яркие игрушки на сторону, противоположную дефекту. Кроме того, необходим массаж, использование ортопедических шлемов.

При врожденном сращении черепных швов необходима хирургическая коррекция в первый год жизни.

Для коррекции дисфункций височно-нижнечелюстного сустава проводят комплекс лечебных мероприятий, который включает, помимо медикаментозного лечения, коррекцию питания (исключение твердой пищи), ношение разгрузочных кап, физиотерапевтические процедуры. Выбор между консервативной терапией и хирургическим вмешательством определяется степенью поражения сустава.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Неправильный прикус, строение челюстей и черепных костей играют значительную роль во внешнем виде человека. Такие проблемы, как тяжелый подбородок, тонкогубость, впалость щек являются последствиями неправильного роста зубов. Появление ранних признаков старения: глубокие морщины, размытый овал лица - тоже следствие аномального прикуса.

Асимметрия лица вследствие неправильного прикуса

Неправильный прикус - одна из самых распространенных проблем ортодонтии. Нередко родители не обращают внимания на то, как растут зубы у ребенка, между тем, некорректное смыкание зубов влечет за собой массу неприятных, а порой и опасных последствий. При перекрестном прикусе несимметричность может быть довольно выраженной (рекомендуем прочитать: ). Если асимметрия усиливается смещением нижней челюсти относительно неподвижной части черепа, то визуальный эффект еще более заметен.

Нормы и патологии

В норме у человека наблюдаются небольшие различия между правой и левой сторонами лица. На первый взгляд они не так заметны, при ближайшем рассмотрении можно увидеть разницу. В числовом выражении норма характеризуется нарушением пропорций на 2-3 миллиметра или 3-5 градусов. Параметры, выходящие за пределы этих цифр, можно отнести к патологиям. Как правило, они заметны сразу.

Патология может проявляться следующими дефектами внешности:

• обвисшие щеки, кривая линия и опущенные уголки рта как результат атрофии лицевой мускулатуры;
• полное сглаживание носогубной и лобной складок;
• расширенная прорезь глаза;
• верхнее веко не полностью соприкасается с нижним, глаз не закрывается полностью;
• лицо имеет замученный, страдальческий вид;
• отсутствие или недостаточность мимических способностей: человек не может морщить лоб, нос, шевелить губой.

Патологии, вызванные аномальным прикусом, влекут за собой не только эстетические проблемы. Человек не может нормально пережевывать пищу, вследствие чего возникают заболевания ЖКТ. Также могут наблюдаться нарушения дикции. Иногда дефекты прикуса вызывают у человека болевые ощущения.

Причины появления асимметрии

Причины появления могут быть внешними, когда патология возникает в результате механических повреждений лица. В некоторых случаях эта проблема может быть врожденной. Врожденные и приобретенные дефекты, помимо эстетических проблем, вызывают различные сложности и заболевания, поэтому лечение - это устранение первопричин патологии.

Диагностика

Диагностика данной патологии не вызывает затруднений. Врачу достаточно визуального осмотра. Разработаны специальные измерительные приборы, с помощью которых можно определить степень выраженности дефекта. Врач собирает данные о полученных повреждениях лица, перенесенных воспалительных процессах, стоматологических заболеваниях. Если есть подозрение на невралгию, то проводятся дополнительные исследования с привлечением невролога. Также диагностика может осуществляться на основании данных рентгенограммы черепа.

Разновидности дефекта

Чтобы разобраться, что такое дефект, сначала нужно определить, что такое норма. При нормальном прикусе челюсти сжимаются естественным образом, при этом коренные зубы должны попадать друг на друга четко, а передний верхний ряд - примерно на треть выступать над нижним. Если провести воображаемую вертикальную линию вдоль лица, то она будет проходить между двумя центральными зубами.

Также к характеристикам правильного прикуса относится отсутствие значительных промежутков между зубами. Отклонение от нормы может быть результатом генетических или приобретенных изменений.

Естественного и патологического происхождения

Естественными видами прикуса являются: ортогнатический, биопрогнатический, прямой, прогенический и опистогностический. Аномальный прикус вызывает существенные искажения и асимметрию лица, а также нарушения в работе зубочелюстного аппарата.

Патологический прикус может быть следующих видов: открытый, дистальный, мезиальный, глубокий и перекрестный (подробнее в статье: ). Все они способствуют развитию осложнений, поэтому нуждаются в коррекции.

Врожденная и приобретенная асимметрия

Врожденная асимметрия развивается вследствие генетических отклонений, неправильного внутриутробного формирования и развития черепа, недоразвитием нижней челюсти, неправильным ростом сустава, присоединяющего челюсть к височной кости. Также врожденные патологии могут быть связаны с нарушениями нарастания мягких и соединительных тканей на кости.

Приобретенные дефекты появляются в результате механических повреждений, перенесенных воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Также они могут быть вызваны нездоровыми привычками и неправильным уходом за челюстно-мышечным аппаратом. К причинам, вызывающим развитие приобретенной асимметрии, причисляют:

• привычка спать на одном боку, развитие кривошеи у детей;
• развитие косоглазия;
• неправильно сформированный прикус, недостаток зубов;
• воспаления и инфекции, фурункулез;
• переломы костей и неправильное их срастание;
• аутоиммунные заболевания мышечных или соединительных тканей;
• вредные мимические привычки: регулярное прищуривание, жевание преимущественно одной стороной, постоянное использование жевательной резинки.

В некоторых случаях симметрия нарушается резко и является следствием пареза или полного паралича лицевой мускулатуры. Такие патологии характерны для инсульта.

Как лечить?

Лечение напрямую зависит от причин, вызвавших развитие патологии. Незначительные дефекты легко маскируются при помощи косметических средств, корректирующего макияжа. Для исправления небольших дефектов применяют массаж, упражнения для развития и усиления лицевых мышц. В некоторых случаях эти меры дополняются физиотерапией.

При серьезных проблемах, когда патология сильно выражена и обезображивает внешность, могут быть приняты более радикальные решения. Современная медицина располагает большим количеством методов коррекции внешности. Пациенту с сильно выраженной асимметрией может быть рекомендована пластическая операция, лечение у ортодонта. В случаях, когда асимметрия лица вызвана ущемлением лицевого нерва, назначается консультация и лечение у невролога.

Массаж

Массаж усиливает кровоток в мышцах лица. В результате интенсивного воздействия атрофированная лицевая мускулатура начинает нарастать и менять конфигурацию, что приводит к сглаживанию дефектов и положительным изменениям во внешности. Массаж должен проводить только специалист.

Для достижения лучшего эффекта применяют также миостимуляцию. Это массаж посредством специальных приборов, которые дополнительно стимулируют мышцы лица слабыми электрическими импульсами. Такие процедуры синхронизируют работу лицевой мускулатуры, заставляют ее работать более интенсивно.

Косметологические процедуры

Косметология предлагает немало способов исправления дефектов лица. Чаще всего прибегают к так называемой контурной пластике. Под кожу вводятся различные материалы, позволяющие сгладить или добавить объем в проблемных областях. На сегодняшний день в распоряжении косметологов находятся вещества, синтезированные из естественных структурных элементов дермы. Их использование безопасно, и организм их не отторгает.

Применяются препараты-филлеры с гиалуроновой кислотой. В некоторых случаях косметолог может порекомендовать введение ботокса. Этот препарат нивелирует способность лицевых мышц к сокращению, в результате они расслабляются и не так сильно подчеркивают дефекты.

Пластическая хирургия

При помощи пластической операции можно полностью исправить патологические изменения лица. Существуют различные виды пластики, направленные на устранение тех или иных проблем. К ним относятся:

• липофилинг (пересадка жировых тканей на лицо с других участков тела);
• блефаропластика (коррекция век);
• мандибулопластика (коррекция кривой нижней челюсти);
• ринопластика (коррекция носа).

Осложнения из-за отсутствия лечения

Игнорирование проблемы может привести к развитию различных осложнений:

• неравномерное стачивание зубов и эмали из-за некорректного распределения жевательной нагрузки;
• асимметрия челюстей;
• раннее выпадение зубов;
• нарушение деятельности ЖКТ;
• нарушения дыхания и дикции;
• повышенный травматизм ротовой полости;
• развитие ЛОР-заболеваний;
• бруксизм (рекомендуем прочитать: );
• пародонтоз;
• рецессия десны (подробнее в статье: ).

Как не допустить развитие патологии?

Профилактика заключается в том, чтобы внимательно следить за состоянием зубов ребенка. Не стоит думать, что молочные зубы сменятся постоянными, и те вырастут нормальными. Постоянные зубы вырастают такими же, какими были молочные, поэтому правильное формирование зубных рядов должно происходить, как только они появились.

В живой природе не существует идеально симметричных «вещей», это касается и человеческого организма, для которого также характерны свои специфические особенности и отличия. Хорошим тому подтверждением являются руки, из которых одна наделена большими возможностями (умением красиво писать, чертить, рисовать) по сравнению с другой, а также визуальное отличие стоп также свидетельствует об элементах органической асимметрии. Однако вышеприведенные примеры являются своего рода нормой, тогда как асимметрия лица часто становится основным фактором серьезного психологического и физиологического расстройства.

Однако и здесь следует чувствовать тонкую грань нормы и патологии, поскольку полностью симметричные лица практически отсутствуют в природе, а легкое нарушение привычных пропорций попадает в рамки дозволенного и получает гармоничное название «индивидуальность образа». Уже стало привычным явлением, когда лица слегка шире с более резкими чертами, левая же половина имеет протянутую форму в вертикальной оси и обладает более мягкими, сглаженными контурами. В связи с этим многие люди, зная особенности собственного лица, пытаются занять более выгодный ракурс на фотографии. Однако возникает вполне объективный вопрос, а когда такое явление считать аномальным?

Здесь имеются четкие медицинские показатели, которые необходимо учитывать. Что имеется в виду: диагностируется патологическая асимметрия лица только в том случае, когда наблюдается визуальное нарушение привычных пропорций, равное 2-3 мм в линейных измерениях и 3-5 градусам в угловых координатах.

Весьма интересное явление причины которой могут быть самые различные. Так, в науке выявлено 25 факторов, которые обуславливают данную аномалию. Здесь важно понимать, что асимметрия лица может быть как врожденной, то есть вызванной характерной спецификой так и приобретенной, возникшей на фоне прогрессирующей патологии. Если говорить о врожденной форме, то весомое значение здесь имеет наследственный фактор, а также патологии внутриутробного развития плода. После рождения такие признаки могут остаться малозаметными, а иногда, наоборот, придают лицу грубые дефекты. С этим понятно, тогда почему возникает асимметрия лица уже у сформированного организма?

Главными причинами являются разнообразные болезни, в частности, нарушенное зрение, кривошея у детей, а также она может возникнуть на фоне перенесенных операций, инфарктов и инсультов. Также не стоит исключать и собственную мимику. Как известно, у каждого человека преобладают определенные мимические привычки, например, прищуривание одного глаза, вздымание одной брови, искривленная усмешка в одну сторону, которые также могут со временем развить необратимую асимметрию лица, поэтому следует своевременно устранить такие «опасные» гримасы.

Нарушение пропорций не всегда требует участия специалиста, очень часто сам пациент может исправить собственные дефекты лица с помощью нехитрой гимнастики и массажа для лица, которые существенно ускорят и укрепят мышечный тонус мимической мускулатуры. Многих дам выгодно маскирует умелый макияж и правильно подобранная прическа, однако, при серьезных физиологических нарушениях необходима консультация опытного медицинского работника. Если диагностирована асимметрия лица, лечение, прежде всего, заключается в обнаружении причины, а уж потом в ее немедленном устранении. В крайнем случае, можно прибегнуть к услугам косметической хирургии, которая в данной ситуации может творить чудеса и в кратчайшие сроки избавит от такой аномалии, как асимметрия лица.

Правая и левая половины лица у человека несимметричные. Однако, обычно такое состояние незаметно невооруженным глазом и не приносит дискомфорта. В том случае, если разница между правой и левой половиной лица значительно ощущается - это снижает качество жизни человека. Такое состояние мешает социализации, ухудшает общение, вызывает комплексы. Симптом тяжело поддается медикаментозной коррекции. Для того чтобы помочь человеку, используется комплексный подход.

Болезни, для которых характерный симптом:

• Неврит (воспаление) лицевого нерва.
• Патология костей черепа.
• Периодонтит (воспаление корневой оболочки зуба и ее близлежащих тканей).
• Доброкачественные и злокачественные новообразования головного мозга.
• Инфекционные заболевания (герпес-вирус).
• Частые нервные потрясения и стрессы.
• Тяжелые травмы черепа и шеи.
• Заболевания ЛОР-органов (гайморит, отит, фронтит).
• Злоупотребление алкогольными напитками.

Асимметрия лица - что это такое

Асимметрией называют выраженное отличие между правой и левой половиной лица, которые вызваны как врожденными, так и приобретенными факторами. Данный дефект носит косметологический, дерматологический и неврологический характер.

Разница между нормой и патологией

Если внимательно присмотреться к своему отражению в зеркале, отчетливо видно, что лицо не симметрично на 100 процентов. Идеальных лиц в природе не существует.

Нормой считается асимметрия до 2-3 мм. Как правило, существует несколько закономерностей в строении лиц всех людей:

• Более высокая половина лица также является более узкой.
• Черты лица с правой половины кажутся более грубыми и резкими.
• Левая часть лица выглядит моложе и привлекательнее.

Патологическая несоответственность правой и левой половины лица видна невооруженным глазом. Для нее характерны следующие признаки:

• Неполное смыкание одной глазной щели.
• Сухость раскрытого века.
• Слезотечение во время приема пищи.
• Одностороннее сглаживание носогубной складки.
• Неспособность нормально улыбнуться.
• Пациент не может полностью закрыть глаз на пораженной стороне.
• Амимия (отсутствие мимики) с одной стороны лица.

Состояние приносит дискомфорт, неуверенность и требует коррекции.

Причины асимметрии

К самым распространенным причинам асимметрии лица относят такие состояния:

• Дефект развития костей черепа, в частности нижней челюсти.
• Системные заболевания соединительной ткани.
• Кривошея.
• Вирусные и инфекционные заболевания.
• Вирус герпеса (7 типов), который вызывает отек и воспаление лицевого нерва.
• Повышенное систолическое и диастолическое артериальное давление.
• Тяжелые черепно-мозговые травмы, трещины, перелом челюсти.
• Нарушения метаболизма (обмена веществ).
• Снижение защитных функций организма (иммунодефицитные состояния).
• ЛОР-заболевания (отит, фронтит, гайморит, синусит).
• Злокачественные и доброкачественные образования головного мозга.

Перед тем как заниматься непосредственно терапией асимметрии, выявляют ее происхождение. Ведь основное лечение направлено на борьбу с первопричиной данного патологического процесса.

Отношение неврологии к причинам диспропорций

Неврологические заболевания имеют непосредственное отношение к асимметрии лица. Наиболее часто встречаемое заболевание - паралич Белла или неврит лицевого нерва. Этот недуг возникает по причине воспаления нерва, отвечающего за двигательную иннервацию лицевых мышц. Впоследствии возникает обездвиживание одной половины лица. Человек не может улыбнуться, зажмурить глаза или показать какую-либо эмоцию. При параличе Белла отсутствует двигательная чувствительность. При этом тактильные и болевые ощущения сохранены.

Причиной диспропорции может быть повреждение лицевого либо тройничного нерва впоследствии хирургических вмешательств или травматических повреждений.

Нередко встречается такой симптом, как синкинезии. Это состояние - осложнение паралича Белла. Оно характеризуется патологическими неконтролируемыми сокращениями мышечной ткани лица. Возникает непроизвольное моргание, подергивание уголка рта и шеи. Существует теория о том, что синкинезии связаны с неправильным восстановлением (регенерацией) лицевого нерва. Проблема состоит в том, что регенерирующие ветви присоединяются к «не своим» мышцам. Потому и возникает столь видимый дефект. Лечение такого состояния достаточно простое - в место, которое поражено, вводятся микродозы ботулотоксина.

Важно! Асимметрия лица - несоответствие правой и левой половины лица относительно его центральной оси. Такое состояние, выраженное в значительной мере, резко меняет внешность человека и обращает на себя внимание. Это становится причиной постоянного психологического напряжения

Виды асимметрии

Существует несколько классификаций асимметрии лица. По времени возникновения она бывает врожденной и приобретенной. Асимметрия бывает физиологической и патологической. По стороне поражения ее разделяют на правостороннюю и левостороннюю. По локализации различают асимметрию глаз, губ. С анатомической точки зрения классификация выглядит таким образом:

1. Асимметрия центрального отдела черепа:

• Со смещением средней линии лица.
• Со смещением средней линии нижней челюсти.
• Со встречным смещением средних линий обеих челюстей.
• Нарушения задевают зубные ряды.
• С изолированным смещением подбородка.
• С односторонним смещением височно-нижнечелюстного сустава.

1. Асимметрия боковых отделов:

• Сдвиг нижнего края челюсти без оклюзийных (оклюзия - смыкание зубных рядов) нарушений.
• Асимметрия тела нижней челюсти с оклюзийными нарушениями.
• Асимметрия верхней и нижней челюсти (с и без смыкания зубных рядов).

Действия пациента

Первое, что должен помнить пациент при нарушении симметрии лица - не стоит заниматься самостоятельным лечением. Важно как можно быстрее обратиться в лечебное учреждение, где проведут комплекс необходимых клинических исследований. На их результатах будет базироваться дальнейшая тактика терапии.

Диагностика

Для постановки успешного диагноза требуется несколько составляющих. Прежде всего, это сбор анамнеза (жалобы пациента и схема развития болезни). Далее проводится комплекс лабораторных и инструментальных исследований. Среди них:

• Общий анализ крови.
• Анализ мочи.
• Рентгенография основы черепа.
• КТ и МРТ головы и шеи.

Обязательным есть осмотр невролога. Он проводит полное исследование нервной системы, включая проверку поверхностной и глубокой чувствительности, наличие патологических рефлексов. Также при необходимости проводится осмотр стоматолога и нейрохирурга.

Лечение

Тактика лечения зависит от причины данного состояния. Если выявлен сниженный тонус мышц лица - применяются электростимуляция, гимнастика лицевых мышц и массаж. Если таких методик недостаточно - рекомендуется оперативное лечение (ортодонтическая коррекция, челюстно-лицевая хирургия).

Совет врача! Не следует доверять народным советам при лечении заболеваний нервной системы. Категорически запрещено согревать воспаленные нервы, ведь это не только не поможет, но и значительно усугубит состояние больного. В таких случаях обращение в лечебное учреждение - наилучший способ помощи

Лечение нейропатий, невритов проводится в специальных стационарах. Лечащий врач подбирает комплекс медикаментов, наиболее подходящих для конкретной ситуации. Кроме лекарственных препаратов, применяют миостимуляцию, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Негативные последствия

Если заболевание не лечить, высок риск осложнения состояния, что ведет к проблемам с питанием, ухудшению слуха, болезненным ощущениям в результате постоянного напряжения мышц. Также не стоит забывать об ухудшении психологического состояния пациента. Возможно развитие неврозов, агрессивности, патологической замкнутости и хронической депрессии. После неудачного оперативного вмешательства часто меняется мимика лица, появляется нервный тик, формируется склонность к развитию воспалительных процессов.

При невропатии лицевого нерва основной момент заключается в том, что главное - не слишком сильно простимулировать нерв. Это приводит к развитию контрактуры, и в таком случае лицо останется асимметричным. В общем, в 20 процентов случаев не удается полностью восстановить все функции нерва. У некоторых людей не полностью закрывается глаз, иногда носогубная складка так и остается сглаженной, а лицо - перекошенным. Это очень осложняет социальную жизнь человека.

Что об асимметрии говорит психология

Психотерапевты считают, что по симметричности черт лица можно сказать многое о человеке:

• Эмоциональной устойчивости человека.
• Его интеллектуальные способности.
• Духовность и связь со своим внутренним миром.
• Какое мышление преобладает - логическое или эмоциональное.

Левое полушарие головного мозга отвечает за логику и интеллектуальные способности. Эти черты отражаются на правой половине лица человека. За творческий аспект, эмоциональность, связь со своим внутренним миром и духовность отвечает правое полушарие головного мозга. Именно эти признаки нашли свое отображение на левой половине лица.

Как оптически скрыть асимметрию

Скрыть дефект симметрии можно с помощью различных средств. Например, для женщин подходит правильно подобранный макияж и стрижка. Мужчины зачастую отращивают растительность на лице. Также можно использовать различные аксессуары, например, очки.

Профилактические мероприятия

Намного проще предупредить развитие асимметрии лица, нежели заниматься ее лечением, которое отбирает много сил и финансовых средств. Прежде всего, стоит вести здоровый образ жизни - отказаться от курения, употребления алкоголя и наркотических веществ. Посещать стоматолога стоит дважды в год. Это поможет выявить проблему на ранних этапах. Также следует избегать переохлаждений, которые провоцируют развитие неврита лицевого нерва. Если у ребенка обнаружена кривошея или другие врожденные заболевания - их лечение начинают как можно раньше.