Какие препараты от сердца. Препараты для сердца: обзор основных классов, показания, примеры лечения. Существует и свой ряд противопоказаний

Малоподвижный образ жизни, частые стрессы, вредные привычки, неправильное питание, ненормированный рабочий день, – сейчас так выглядит жизнь многих людей. Такие нагрузки не могут не сказаться на здоровье сердечно-сосудистой системы, и количество пациентов у кардиологов неуклонно растет. Отмечается и тот печальный факт, что среди них все чаще встречаются молодые люди, подростки и дети.

Справиться с этой проблемой и минимизировать негативное влияние на сердце и сосуды можно не только путем соблюдения правил здорового образа жизни и регулярного наблюдения у врача, но и при помощи периодического приема витаминов и микроэлементов, которые способны весомо поддерживать сердечно-сосудистую систему. Подобрать такой витаминно-минеральный комплекс вам поможет терапевт или кардиолог, который учтет ваши индивидуальные особенности: возраст, вес и состояние здоровья. В нашей статье мы познакомим вас с теми витаминами, минералами и препаратами на их основе, которые способны восстанавливать и поддерживать сердце и сосуды.

Какие витамины полезны для сердца и сосудов?

Чем разнообразнее питание человека, тем больше натуральных витаминов и микроэлементов он получает.

В список витаминов, укрепляющих сердце и сосуды, входят:

1. Витамин С (или аскорбиновая кислота) – способен ускорять все обменные процессы, укрепляет миокард и сосудистые стенки, препятствует чрезмерному образованию холестерина.
2. Витамин А (или ретинол) – препятствует развитию на стенках сосудов и улучшает обменные процессы.
3. Витамин Е (токоферол) – является антиоксидантом и препятствует окислению жиров. Такое воздействие защищает ткани сосудов и сердца от повреждений.
4. Витамин P (рутин) – укрепляет стенки артерий и препятствует излишней кровоточивости.
5. Витамин F (группа полиненасыщенных жирных кислот: линолевая, арахидоновая и линоленовая кислота) – укрепляют ткани сердца, предупреждают появление холестериновых бляшек и тромбов на внутреннем слое артерий.
6. Кофермент Q10 – это витаминоподобное вещество синтезируется в печени, необходимо для получения энергии, предупреждает , аритмии и преждевременное старение.
7. Витамин В1 (тиамин) – после поступления в организм превращается в кокарбоксилазу, которая необходима для стимуляции сердечных сокращений.
8. Витамин В6 (пиридоксин) – нормализует липидный обмен и способствует распаду и выведению избыточного .

Какие микроэлементы полезны для сердца и сосудов?

В список микроэлементов, укрепляющих сердце и сосуды, входят:

1. Магний – обеспечивает баланс калия и натрия, стабилизирует , улучшает обмен веществ в миокарде и предупреждает образование тромбов.
2. Кальций – укрепляет стенки сосудов и нормализует сокращения сердечной мышцы. Для лучшего усвоения принимается с витамином D.
3. Калий – обеспечивает качественное проведение нервного импульса, необходимого для сокращения миокарда, по нервному волокну.
4. Фосфор – является строительным материалом для мембран клеток и обеспечивает передачу нервных импульсов и сокращение миокарда.
5. Селен – разрушает свободные радикалы, которые повреждают стенки сосудов и ткани сердца, и способствует лучшему усвоению других витаминов и минералов.

Кому в первую очередь следует принимать витаминно-минеральные препараты для сердца и сосудов?

Большинство людей начинают задумываться о здоровье сердца и сосудов и их поддержке только тогда, когда у них обнаруживается какое-то заболевание. Известно, что профилактика не только может уберечь от прогрессирования недуга, но и предупреждает его появление.

Кардиологи выделяют такие группы лиц, которым показано принимать витаминно-минеральные комплексы для сердца и сосудов:

• пациенты с патологиями сосудов головы или нижних конечностей;
• пациенты, которые перенесли тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• люди старше 35 лет;
• спортсмены;
• люди, работающие на вредных производствах или занимающиеся тяжелым физическим трудом;
• дети и подростки (по показаниям).

Если вы принадлежите к одной из вышеперечисленных групп, то вам стоит обратиться к терапевту или кардиологу, который подберет необходимый именно вам препарат. Учитывая ваши индивидуальные особенности, врач сможет назначить дозу, посоветует, в какое время года лучше пройти курс витаминотерапии, определит длительность и частоту приема.

Наиболее эффективные и популярные витаминно-минеральные комплексы для сердца и сосудов

Сегодня на прилавках аптек можно найти множество витаминных препаратов для сердечно-сосудистой системы. В некоторые из них входят минералы и различные натуральные компоненты (шиповник, имбирь, боярышник, гинко билоба, мята, L-цистеин и др.). Рассмотрим наиболее эффективные и популярные из них.

Аскорутин

В состав этого препарат входит витамин С и рутин. Его прием способствует уменьшению ломкости и проницаемости капилляров, укрепляет сосудистые стенки, устраняет их воспаление и отечность. Аскорутин обладает антиоксидантным и радиопротекторным действием, способствует нормализации углеводного обмена, ускоряет регенерацию тканей и повышает сопротивляемость к внешним неблагоприятным факторам.

Аспаркам

В состав этого препарата входит калия аспартат и магния аспартат, которые поддерживают работу сердца, восстанавливают электролитный баланс и оказывают . Он может применяться не только в качестве витаминной добавки, но и как полноценное лекарственное средство при , инфаркте миокарда, дигиталисной интоксикации и сердечной недостаточности. Кроме благотворного влияния на сердце Аспаркам улучшает пищеварение и усиливает сократительные способности скелетных мышц.

БАД Боярышник форте

В состав этой пищевой добавки входит боярышник (плоды и экстракт цветков), аспарагинат магния и аспарагинат калия, которые способствуют нормализации сердечного ритма, снижению артериального давления и оказывают общеукрепляющее и мягкое успокоительное действие. Содержащиеся в боярышнике рутин, гиперозид и кверцетин оздоравливают капилляры, устраняют воспаление сосудистых стенок, борются с вирусами и защищают кровеносные сосуды от воздействия неблагоприятных факторов. Входящий в состав препарата витексин устраняет спазмы и нормализует работу миокарда, активируя его ферменты.

Витрум Кардио

Этот витаминно-минеральный комплекс содержит комплекс витаминов А, Е, D3, С, В1, В12, В6, В2, пантотеновую и фолиевую кислоту, никотинамид, селен, хром, соевый лецитин, бета-сито стерол, цинк, семена подорожника, овсяные отруби и рыбий жир. Препарат применяется для профилактики развития и атеросклероза, назначается во время реабилитации после инсульта и инфаркта миокарда. Витрум Кардио нормализует липидный обмен и способствует нормализации уровня триглицеридов и холестерина в крови.

Направит

В состав этого препарата входят витамины В1, В2 и В6, аспаргинат калия и магния, плоды шиповника, цветы боярышника и экстракт гинко билоба. Эти компоненты укрепляют сосудистые стенки, нормализуют кровообращение, восстанавливают миокард и улучшают его сократительную способность. Препарат способен замедлять атеросклеротические процессы в коронарных сосудах и препятствует развитию сердечных приступов.

Кардио Форте

В состав этого витаминно-минерального комплекса входят витамины С, В6, В12, Е, фолиевая кислота и бета-каротин, магний, ликопин, экстракты боярышника и валерианы, полиненасыщенные жирные кислоты, L-аргинин, L-таурин, калий и корица. Кардио Форте применяется для лечения и профилактики кардиального или гипертонического типа, и других патологий сердца и сосудов. Также препарат может назначаться людям, которые входят в группу риска по развитию заболеваний сердца и сосудов.

Доппельгерц Кардиовитал

В состав этого препарат входит экстракт листьев и цветков боярышника, который обладает спазмолитическим, кардиотоническим и седативным действием. Прием Доппельгерц Кардиовитал обеспечивает избирательное расширение кровеносных сосудов головы и сердца, способствует нормализации артериального давления и нормализует венозное давление. Препарат применяется в составе комплексной терапии сердечной недостаточности I-II степени.

CoQ10 (кофермент Q10)

В состав этого уникального препарат входит коэнзим Q10, который способствует выработке и накоплению энергии в клетках. Прием CoQ10 обеспечивает повышение иммунитета и нормализацию работы сердца и сосудов. Препарат применяется для лечения и профилактики гипертонической болезни, сердечной недостаточности, и миокардиодистрофии. Коэнзим Q10 способствует снижению артериального давления, нормализует кровообращение, положительно влияет на работу головного мозга и обеспечивает необходимой энергией весь организм.

Кардиохелс

В состав этого препарата входят витамины А, С (в четырех формах), Е, В12, фолиевая кислота, калий, селен, цинк, магний, ниацин, коэнзим Q10, L-карнитин, чеснок, гинко билоба, ива белая и боярышник. Прием Кардиохелса способствует стабилизации обмена веществ, снижению уровня протромбина и холестерина, укреплению сосудистых стенок, восстановлению их эластичности, предотвращению образованию атеросклеротических изменений, улучшению работы нервной системы и нормализации кровообращения. Препарат оказывает противовоспалительное, иммуностимулирующее, гипотензивное и желчегонное действие.

Синхрон-7

В состав этого препарата входит семь природных форм витамина С, грейпфрутовый пектин, биофлавониды и диетические индолы. Синхрон-7 с успехом применяется кардиологами для лечения выраженного атеросклероза, некоторых пороков сердца и миокардитов. Также препарат может назначаться для нормализации уровня холестерина в крови, поддержания иммунитета, устранения гормонального дисбаланса, ускорения регенерации тканей и для поддержания умственной и физической активности во время интенсивных нагрузок.

Существует еще множество поливитаминных препаратов для сердца и сосудов. В этой статье мы ознакомили вас лишь с некоторыми из них и описали основные их свойства. Какой из них окажется лучшим именно для вас? Ответ на этот вопрос можно получить, консультируясь с врачом, т. к. у каждого препарата существует свой ряд показаний и противопоказаний. Помните об этом и будьте здоровы!

Большая часть пациентов, страдающих от заболеваний миокарда, вынуждены постоянно принимать лекарственные препараты, чтобы предотвратить возникновение осложнений и не усугубить ситуацию.

Правильно подобранные и назначенные врачом таблетки от боли в сердце должны всегда быть под рукой и в домашней аптечке.

Так как заболевания сердечно-сосудистой системы являются одними из самых распространенных, в аптеках представлен огромный ассортимент различных лекарственных средств, существенно отличающихся между собой воздействием и стоимостью.

Каждый человек, страдающих от дисфункции сердечной мышцы, должен знать список препаратов, которые способны облегчить состояние при приступе и оказать положительное воздействие на работу миокарда.

Типы лекарств

Чтобы терапия принесла положительный результат, назначенные медикаменты должны воздействовать на причинно-следственные факторы, которые спровоцировали проблемы с миокардом.

Кардиологи предупреждают, что в большинстве случаев пациентам необходимо принимать сразу несколько препаратов разных фармкатегорий, поскольку только так будет оказываться комплексное воздействие.

Схема лечения и комбинация сердечных препаратов подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом типа и стадии заболевания, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Все лекарства при болях в сердце условно делятся на такие группы:

1. Медикаменты рефлекторного действия. Обычно их назначают при разных формах вегето-сосудистой дистонии и невралгиях. Основная задача рефлекторных средств - уменьшить болевой синдром.
2. (бета-блокаторы). Данная группа препаратов незаменима при аритмии, ишемической болезни и повышенном артериальном давлении. Также бета-блокаторы часто выписывают пациентам с повышенным риском инфаркта. Положительный эффект от использования достигается благодаря способности деактивировать рецепторы, пропускающие к миокарду адреналин. В результате этого у пациента снижается кровяное давление и нормализуется пульс.
3. Антиагреганты. Кардиологи советуют пить их при сердечной недостаточности, формировании патогенных кровяных сгустков и атеросклерозе. Антиагреганты помогают нормализовать структуру крови и способствуют урегулированию кровотока, благодаря чему вероятность формирования тромбов уменьшается в несколько раз. Лекарственные средства этой категории часто назначаются в качестве профилактики атеросклероза.
4. Периферические вазодилататоры. Назначаются для предотвращения инфаркта, лечения ишемии, стенокардии и сердечной недостаточности. Вазодилататоры расширяют гладкую мускулатуру капилляров, благодаря чему приступ боли уменьшается. Несомненным достоинством подобных кардиологических препаратов является то, что они начинают действовать уже через 4-6 минут .
5. Антагонисты кальция. Выписываются пациентам, страдающим от постоянных скачков артериального давления, также являются эффективными при ишемической болезни сердца. Подобные препараты препятствуют поступлению кальция к кардиомиоцитам и расширяют стенки сосудов, что регулирует пульс и приводит в норму кровяное давление.
6. Фибраты и статины. Назначаются при повышенном уровне холестерина.
7. Поливитаминные комплексы. Врачи рекомендуют применять их для снижения риска развития ишемии и в качестве профилактических мер.
8. Метаболические средства. Улучшают обменные процессы в миокарде.

Несмотря на то что сегодня в продаже имеется множество лекарств, способных уменьшить болезненные ощущения в области сердца и предотвратить риск прогрессирования заболеваний миокарда, большинство пациентов до сих пор отдают предпочтение таким лекарствам, как Нитроглицерин, Корвалол и Валидол, так как они являются самыми доступными и привычными.

Когда необходимы препараты от сердечных болей

С незначительными болями в сердце время от времени сталкивается более 80% населения. Но кардиологи предупреждают, что неприятные ощущения в районе миокарда не всегда являются поводом для приема сердечных медикаментов.

Необходимо знать, что принимать таблетки данных фармгрупп разрешено только при выявлении серьезных патологий сердечно-сосудистой системы, которые чаще всего сопровождаются такими признаками:

• возникновение проблем со сном, бессонница;
• частые головные боли;
• одышка;
• отеки на нижних конечностях, лице;
• учащенный пульс;
• общая ослабленность, повышенная утомляемость;
• периодическое возникновение головокружений, переходящих в предобморочное состояние.

Если у человека наблюдается большая часть этих симптомов, необходимо немедленно записаться на прием к специалисту, который назначит необходимые исследования и поставит точный диагноз, после чего пациенту скажут, какие лекарства помогут облегчить состояние и предотвратить прогрессирование недуга.

Список наиболее эффективных медикаментов

Несмотря на то что некоторые медикаменты для снятия болей в области сердца отпускаются без рецепта, назначать их себе самостоятельно, без предварительной консультации с кардиологом нельзя. Если выпить неподходящую таблетку (а тем более принимать регулярно), последствия такого неграмотного лечения могут быть самыми плачевными.

Необходимо понимать, что сердечные препараты, как и другие лекарства, имеют определенные противопоказания и нередко дают побочные эффекты, поэтому предварительное обследование у медика является неотъемлемым этапом лечения.

Лучше всего снимают боль такие медикаменты:

1. Медилазид, Гитоксин, Дигоксин, Дибикор. Препараты с такими названиями относятся к группе сердечных гликозидов.
2. Пектрол, Сустак. Нитрокор, Монозид. Среди периферических вазодилататоров эти средства имеют наибольшее количество положительных отзывов. Их несомненным достоинством является и то, что они недорогие и продаются практически во всех аптеках.
3. Веракард, Кардил, Диакордин, Лекоптин. Каждый из этих препаратов относится к блокаторам кальциевых каналов. Подобные средства отличаются полностью химическим составом, но они действуют довольно мягко и при грамотном использовании не вызывают побочных эффектов.
4. Метопролол, Беталок, Сердол. Бета-адреноблокаторы, подходящие для устранения выраженных болезненных ощущений.

Каждое из вышеперечисленных средств является крайне эффективным и позволяет уменьшить боли в области миокарда буквально через несколько минут после приема.

Самые доступные препараты

Несмотря на разнообразие сердечных медикаментов, более 65% пациентов отдают предпочтение не препаратам последнего поколения, а сердечным средствам, обладающим доступной стоимостью.

Большинство кардиологов уверяют, что недорогие препараты также оказывают положительный эффект и помогают нормализовать работу сердечной мышцы.

Медикаменты отпускаются без рецепта, но принимать их бездумно запрещено:

1. Корвалол. Препарат выпускается в виде капель и в форме таблеток. В России Корвалол является самым востребованным сердечным медикаментом. Как показывает медицинская практика, пациенты применяют его для борьбы с самыми разными патологиями миокарда. Приблизительная стоимость пачки с 20 таблетками - 73 рубля.
2. Валидол. Лекарство с выраженным седативным и сосудорасширяющим действием. В отличие от большинства других сердечных препаратов, Валидол не нужно запивать водой, достаточно просто положить таблетку под язык до полного рассасывания. После того как она полностью растворится, кровообращение в районе миокарда нормализуется, а болезненные ощущения исчезнут. Приобрести упаковку с 40 капсулами Валидола можно в среднем за 48 рублей.
3. Нитроглицерин. Эти таблетки появились в продаже более 15 лет назад, но они до сих пор не теряют своей актуальности. Положительный эффект от приема препарата достигается за счет способности снимать спазмы сосудов и улучшать кровообращение в сердечной мышце, что приводит к уменьшению болезненных ощущений. Сегодня Нитроглицерин применяется не только для снятия боли, но и для лечения последствий инфаркта. Средняя цена упаковки с 40 таблетками - 42 рубля.

Специалисты уверяют, что среди недорогих медикаментов лучше всего зарекомендовал себя Нитроглицерин, поскольку он изначально предназначен именно для купирования болезненных ощущений. Кроме того, это средство обладает относительно небольшим количеством побочных эффектов.

Правила приема

Если пациент периодически сталкивается с болями в районе миокарда, назначать себе медикаменты и начинать лечение самостоятельно нельзя в любом случае. Оптимальный вариант - записаться на прием к кардиологу сразу же после первого приступа.

После того как врач проведет физиологический осмотр и установит точный диагноз, он скажет, какие средства необходимо принимать в конкретном случае.

Важно понимать, что длительность и дозировка лечения также подбираются индивидуально, после проведения кардиограммы.

Если пациент будет лечиться самостоятельно и при этом превысит дозировку средства, лечение может привести к возникновению самых нежелательных последствий, вплоть до нарушения сердечного ритма, ухудшения зрения и психозов.

Противопоказания

Все лекарства, предназначенные для устранения сердечной дисфункции и неприятных ощущений, разрешено принимать только при отсутствии противопоказаний. Большинство подобных медикаментов не рекомендуется использовать при таких отклонениях:

• пониженное кровяное давление;
• гипертрофия сердечной мышцы;
• высокое внутричерепное давление;
• дисфункция синусового узла;
• стеноз митрального клапана;
• глаукома;
• тяжелая форма гипертонии.

Каждый препарат имеет определенные противопоказания, поэтому перед использованием того или иного средства необходимо внимательно прочитать инструкцию.

Возможные осложнения

Большинство пациентов, которые неграмотно использовали адреноблокаторы, антиагреганты и периферические вазодилататоры, жалуются на возникновение следующих осложнений:

• гиперемия кожного покрова;
• ухудшение и полная потеря аппетита;
• ощущение сухости и горький привкус во рту;
• развитие синусовой аритмии;
• выраженные головные боли;
• нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта;
• повышение уровня сахара;
• тошнота и рвота;
• парестезия конечностей.

Когда требуется скорая

Вызывать бригаду медиков необходимо в том случае, если назначенные врачом медикаменты не помогают устранить приступ и боли продолжают увеличиваться. Тем более это требуется сделать, если приступ длится более 10 минут. Также вызвать врачей нужно, если он случился у человека, находящегося в состоянии алкогольного опьянения .

Какие именно таблетки при болях в сердце являются самыми лучшими и эффективными, сказать невозможно, поскольку все зависит от того, что именно провоцирует приступ, и от особенностей конкретного организма.

Лекарства для сердца и сосудов успокаивающего действия способствуют расширению сосудов. В течение десяти минут после их растворения происходит синтез гормонов нейропептидов, которые отвечают за снижение нервного напряжения, активации успокоительного рефлекса.

Так происходит торможение болевых ощущений, приходит спокойствие и нормализация состояния. Этот процесс может оказывать влияние на определенный срок. При боли в сердце необходимо принять валидол и полежать, чтобы прошел кризисный момент. В этот период происходит снижение активности, боль затихает, становится легче дышать.

В случае изменений в стенках сосудов, повышении давления, следует применять другие лекарства для сердца и сосудов. Их действие заключается в том, что в состав входят специальные активные вещества, способствующие снижению нагрузки на сосуды в области сердца, способствующие венозному оттоку крови от жизненно важных органов.

Многие лекарственные препараты способствуют ускоренному воздействию на сосуды, снижению артериального давления. Это происходит за минуты, поэтому в некоторых случаях такое экстренное воздействие помогает спасти жизнь. В результате биохимической реакции происходит расширение сосудов в организме человека.

Происходит благоприятное воздействие на напряженные стенки сосудов, оказывается влияние на сердечную миокарду, мышечную структуру, способствуя снижению давления на стенки сосудов сердца и близ лежащих органов. В результате перераспределения кровотока в сосудах значительно увеличивается активность, происходит снабжение кислородом кровеносных сосудов.

Такие лекарства для сердца и сосудов облегчают жизнь, увеличивают ее продолжительность . В случае постоянного приема лекарств больному человеку становится легче, так как снижается артериальное давление и активизируется работа сосудов, снижаются болевые ощущения в сердце, становится лучше.

При наступлении сердечного кризиса следует обратиться к кардиологу, срочно вызвать скорую помощь. Меры неотложной первой помощи в виде принятия таблетки валидола или капель валерьяны спасают жизни многих людей, которые не растерялись и приняли своевременно лекарственные препараты. Боли в сердце терпеть нельзя, так как это смертельно опасно для здоровья. Можно навсегда остаться инвалидом, получить инфаркт миокарда вплоть до смертельного исхода.

При наступлении боли необходимо принять горизонтальное положение. Следует проявить терпение и принять настойку валерьянки для самоощущения спокойствия. Это поможет снять нервный синдром, предупредить осложнения.

В случае возникновения вегетососудистой дистонии происходят следующие симптомы:

• нарушается сердечный ритм;
• возникают ощущения боли в области грудной клетки;
• становится тяжело вдыхать или выдыхать воздух;
• кружится голова;
• повышается температуры тела;
• появляется слабость в конечностях;
• возникает озноб.

Если есть неприятные ощущения, перечисленные выше, то необходимо принять лекарственные препараты, снижающие болевые ощущения, нормализующие давление. Для сохранения самообладания необходимо полежать и расслабиться после приема препаратов внутрь.

Следует измерить артериальное давление. При повышенном давлении необходимо выпить лекарство, которое его будет постепенно снижать. При повышении артериального давления следует:

• принять горизонтальное положение;
• подложить валик или подушку под шею и под ноги;
• постараться успокоиться и уснуть.

Все меры предосторожности направлены на возобновление сил, успокоение и снижение мышечного тонуса. Необходимо принимать также лекарства для снижения артериального давления и нормализации чувств. Если есть ощущение волнения и физического напряжения, следует выпить таблетку и постараться уснуть. Снять возбуждение в момент стресса помогают способы релаксации.

Можно приоткрыть окно для поступления воздуха с кислородом в комнату, где находится больной. При стенокардии следует принять нитроглицерин, который сможет убрать приступ сердечной боли, снять напряжение в мышцах.

Другие препараты, такие как валидол, корвалдин при стенокардии могут не подойти. Если боль в сердце не утихает, следует вызвать неотложку. Во всех случаях необходимо срочно позвонить в скорую помощь, чтобы снизить боль и избежать сердечного приступа.

В медицине лекарственные препараты имеют ряд противопоказаний. Не следует применять валидол при сердечном приступе, инфаркте миокарда, тяжелой формы миокарда вплоть до шока. При низком артериальном давлении, высоком внутричерепном давлении, шоковом состоянии не стоит пить нитроглицерин.

Не помогут лекарственные препараты, такие как сердечные гликозиды, при нарушении работы сердечной мышцы, аритмии второй степени, артериальной блокаде, тахикардии, брадикардии , стенозах аорты, масштабных изменениях в сердечной миокарде. Следует осторожно принимать лекарства, следовать рекомендациям врача, чтобы не сделать хуже больному.

Лекарства для укрепления сердца и сосудов

Лекарства для укрепления сердца и сосудов назначаются кардиологом.

Врач обследует пациента перед приемом лекарств, выписывает перечень таблеток, которые необходимо систематически применять с целью:

Для того, чтобы больной пациент почувствовал себя значительно лучше, необходимо использовать лекарства для поддержания сердца и сосудов длительный срок.

Врач подбирает препараты, которые наиболее эффективно смогут помочь пациенту, улучшат общее состояние больного. Без предварительной консультации с врачом не стоит принимать лекарственные препараты самостоятельно, так как можно только навредить.

В аптеке есть специальные лекарства для поддержания сердца и сосудов, которые отпускаются исключительно по рецепту, поэтому в любом случае следует обратиться в поликлинику для обследования и сдачи анализов по рекомендации кардиолога, пройти кардиограмму, чтобы исключить наличие хронического заболевания или острой формы сердечного приступа.

Электрокардиограмма позволяет выявить причину заболевания, исключить боли в сердце. Чтобы окончательно избавиться от сердечного недуга, необходимо принимать препараты исключительно по назначения врача. Если пациент хочет быстрее выздороветь, то необходимо правильно подойти к этому вопросу.

Есть лекарственные препараты, действие которых, схоже с валидолом. Это валокордин, способствующий рефлекторному воздействию на стенки сосудов и снятия напряжения в грудной области. При стенокардии используют нитроглицерин, который оказывает сосудорасширяющее воздействие на сосуды.

Применение корвалола в экстренных случаях позволяет нормализовать учащенное сердцебиение, снизать давление, успокоить больного, нормализовать общее состояние, уменьшить головокружение, мгновенно воздействовать на боль. Перед применением валокордина необходимо обследоваться у кардиолога. Противопоказаний у препарата практически нет, поэтому его используют при лечении сердца и сосудов после назначения врача.

Лекарственные препараты под названием нитраты в основном применяются с целью расширения сосудов. Болеутоляющий эффект наступает в случае приема нитроглицерина, нитроспрея, нитроминта. Список лекарств похожего воздействия значительно расширился, однако прием лекарственных препаратов следует согласовывать с кардиологом.

В случае возникновения болевых ощущений таблетка кладется под язык для более сильного воздействия на стенки сосудов, способствуя их расширению. Благодаря воздействию нитратов на организм человека можно оказать первую неотложную помощь при острой боли, сердечном приступе.

Есть лекарственные препараты длительного воздействия . Это кардикет, моночинке, нитросорбид, которые расширяют артерии, способствуют венозному оттоку крови жизненно важных внутренних органов, отвечающих за работу сердца.

В случае острой боли нитраты способствуют питанию сердца, обеспечивают приток крови к миокарду, снижают болевые ощущения, способствуют снятию напряжения, предотвращают инфаркт миокарда, стенокардию, помогают при развитии хронической и острой сердечной недостаточности, благоприятно влияют на аорту.

Могут возникнуть некоторые побочные воздействия нитратов. Это головная боль, шум в ушах, головокружение, покраснение кожи лица, тошнота. Побочные эффекты временного действия. Есть некоторые противопоказания в виде коллапса, то есть снижения давления или инсульте, глаукоме глазного дна, при которых лекарственный препарат назначается с осторожностью или заменяется другим.

При заболеваниях сердца в обязательном режиме назначаются антиагреганты . Среди них выделяются наиболее распространенные: кардиомагнил, клопидогрель, которые способствуют снять жар и успокоить болевые ощущения. В случае возникновения сердечной недостаточности лекарство помогает снять жар, обезболить и улучшить общее состояние пациента.

При непереносимости аспирина лучше воздержаться от приема кардиомагнила. Клопидогрель применяется как аналог кардиомагнила, который используется на практике для лечения сердечно — сосудистых заболеваний. Также эти лекарства применяют в случае возникновения тромбов или их предупреждения во время беременности, с целью предупреждения сердечных приступов, инфарктов миокарда.

Классификация лекарственных препаратов, которые относятся к антагонистам кальция при гипертонии следующая:

• производные от дигидропиридина;
• производные от фенилалкиламина;
• производные от бензотиазепина.

Эти лекарства для укрепления сердца и сосудов способствуют снижению артериального давления у пациента, улучшают сон, успокаивают нервную систему, приводят к снижению давления в стенках сосудов, благоприятно влияют на работу сердечной мышцы. Прием лекарственных таких препаратов приводит к нормализации артериального давления у пожилых людей.

Вышеперечисленные моменты достигаются производными антагонистами кальция дигидропиридина. Отмечается первое и второе поколение, которые увеличивают частоту сердечной мышцы. Препараты способствуют воздействию на кровеносную систему в целом. Верапамил снижает частоту сердечных сокращений в случае гипертонической болезни в хронической форме.

Следует осторожно применять препарат низолидипин, который может слишком сильно расслабить сосуды и вызвать повышение адреналина. Антагонисты кальция все чаще применяют для больных сердечно-сосудистыми заболеваниями с целью расширения сосудов и уменьшения силы ударов в работе сердца. Могут возникнуть побочные эффекты в результате применения антагонистов кальция.

Это головокружение, боли в голове, покраснение кожи лица.

Основное свойство бета-блокаторов — это защита сердца . Они обладают свойством, позволяющий притуплять выработку возбуждающих гормонам, таких как адреналин. Он увеличивает сокращение сердечных мышц, что может привести к летальному исходу.

Из-за того, что адреналин активизирует миокард, увеличивается частота и сила сокращений, а это в свою очередь ведет к повышению тонуса сосудов.

Это ведет к частому сердцебиению, увеличению артериального давления. Всё это пагубно сказывается на здоровье человека. В первую очередь страдает сердце, так как учащенное сердцебиение нуждается в кислороде. Начало патофизиологической ишемии — это недостаток кислорода миокарда. Если пациент страдает ишемической болезнью, то сердце работает на износ.

Настоящим спасением, для людей с этой болезнью является бета-блокатор, который способен уменьшить учащенный ритм сердца, уменьшить артериальное давление. Что в свою очередь ведет к снижению риска развития болезни сердца. Продлевает жизнь людей, с ишемическим заболеванием. На данный момент, препарат назначается лицам с ишемией, но это не корректно, так как люди страдающие гипертонией, так же в зоне риска. Гипертония так же может привести к летальному исходу, если не контролировать ее.

• Карведилол.
• Метопролол.
• Бисопролол.
• Небивалол.

Бета-блокаторы назначаются при болезнях ишемического вида, после инфаркта, нарушениях работы сердца, с высокой степенью работы сердечных мышц (тахи-аритмии), постинфарктном кардиосклерозе, развитие хронической сердечной недостаточности, перенесенных инсультах.

Особых противопоказаний к приему бета-блокаторов, нет. Может быть индивидуальная непереносимость, либо аллергические реакции на отдельные компоненты препарата. Если имеется бронхиальная астма, то такой препарат лучше принимать только после согласования с лечившим врачом. То же самое для людей с синдромом уязвимости синусного узелка — проводимость.

Болезни, при которых выписывается этот препарат:

• бронхиальной астме (с хроническим деструктивным бронхитом прописываются очень осторожно, так как может быть вызвана аллергическая реакция);
• атриовентрикулярная блокада — болезнь слабости синусового узла;
• брадикардия (редкий пульс менее 55 в минуту);
• при кардиогенном шоке;
• пониженный уровень артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

Косвенные действия:

1. Повреждение проводимости брадикардия.
2. Повышенная утомляемость, несвойственная слабость, неспособность к физическим нагрузкам.
3. Появление тошноты, головокружений.
4. При применении препаратов старого поколения, у молодых людей, могут проявиться нарушения потенции, а лекарственные лекарства нового производства, никак не действуют на мужскую потенцию.
5. Лекарство пропранолол (анаприлин) и атенолол, не стоит применять, однако много сопутствующих действий, особенно, усиление инсулинорезистентности тканей организма.

Новейшие лекарства не действуют на обменный процесс организма и при болезни диабета, его можно долго применять, без опасений.

Статины — лекарственные препараты для уменьшения холестерина в организме. Назначаются только по рецепту врача, так как не должно быть противопоказаний к применению. В нынешнем мире фармакологии имеется несколько видов данного лекарственного препарата.

Он не только снижает холестерин в крови организма, но также обладает еще рядом достоинств:

• Эффективность от приема данного препарата видна уже на 3 недели.
• Статины можно употреблять постоянно, без последствий.
• Уменьшает опасность заболевания сердечно-сосудистой системы.

Но так же есть минусы, на которые необходимо обратить внимание:

• усугубление печеночных клеток;
• позывы рвоты;
• резкие колики в желудке;
• боль в суставах.

Фибраты, так же как и предыдущий препарат способствуют уменьшить холестерин в крови . Но, отличается от статины, это лекарство имеет непохожие механизмы действий: изменяет холестерин на генетическом уровне.

Существует несколько препаратов, на его основе:

• Клофибрат.
• Гемфиброзил.
• Безофибрат.
• Ципрофибрат.
• Фенофибрат.

В нашей стране повсеместно применяют только «Трайкор» из подгруппы фенофибратов. Данное лекарственное средство врачи выписывают, когда уровень триглицеридов на очень повышен.

Самый основной их плюс — это уменьшение триглицеридов. Из преимуществ фибратов стоит обратить внимание на повышенную эффективность, при понижении триглицеридов, а также понижение развития сердечно-сосудистых заболеваниях. При сравнении статины и фибраты, говорят, что фибраты не снижают смертность. Пить данные препараты вместе нельзя, так как возникнет разрушение костей организма.

Лекарства для профилактики сердца и сосудов

Лекарства для профилактики сердца и сосудов нужны для того, чтобы предупредить сердечные приступы, инфаркт миокарда. Необходимы меры предосторожности:

С целью профилактики необходимо применять лекарства для профилактики сердца и сосудов для разжижения крови. Это кардиомагнил, аспекард, спирин кардио каждый день на протяжении длительного времени. Для улучшения работы сердечной мышцы следует пить рибоксин вместе с совместимым препаратом кокарбоксилаза.

Для пациентов, у которых есть проблемы с сердцем, врачи назначают лекарства, которые предотвращают ухудшение здоровья, стабилизируют нервную систему, способствуют нормализации артериального давления.

Это диуретики, антагонисты кальция, всем известный аспирин, антиаритмики в виде верапамила, пропафенона. Перед применением любого препарата следует посетить семейного врача для постановки правильного диагноза и подобранного лечения.

Полина 23.01.2019 19:57:17

Спасибо за исчерпывающую информацию. Тут еще о профилактике нужно думать и предпринимать действия. Мне кардиолог рекомендовал пить коэнзим Q₁₀ я покупаю эваларовский, очень нравится сочетание качества и цены. Также не пью кофе, а только зеленый чай можно с имбирем, тонизирует и общее состояние организма улучшает.

Врачи имеют достаточно большой арсенал лекарственных средств, которые они назначают для лечения заболеваний сердца. К сожалению, многие кардиологические пациенты, поддаваясь рекламе в средствах массовой информации и в интернете, самостоятельно начинают принимать лекарства, не обладающие никакими доказанными эффективными свойствами. Иногда эти средства назначают и врачи.

Самые популярные в народе и часто назначаемые сердечные препараты включают в свой перечень и средства, перечисленные в содержании статьи. О них далее мы и поговорим.

Кардиологические препараты имеют различные формы выпуска:

• Таблетки или капсулы, которые нужно проглатывать, держать под языком или растворять в воде.
• Аэрозоли, которые нужно разбрызгивать в ротовую полость.
• Растворы для внутривенных или внутримышечных инъекций.
• Лечебные пластыри, которые нужно приклеивать к коже.

Лечение заболеваний сердца проводят кардиологи, терапевты и врачи общей практики.

1. Антиагреганты

Антиагреганты – это лекарственные средства, которые препятствуют соединению тромбоцитов между собой (агрегации), предотвращая формирование тромбов.

Аспирин

Самым популярным и известным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота (аспирин). В больших дозах это средство применяется с жаропонижающей, противовоспалительной и обезболивающей целью. В дозе 75–100 мг аспирин подавляет агрегацию (склеивание) тромбоцитов, что приводит к профилактике инсульта и инфаркта миокарда. Именно с этой целью его назначают врачи у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и повышенным риском их развития. Аспирин не рекомендуют пациентам, имеющим:

• язву желудка или двенадцатиперстной кишки;
• гемофилию или другие нарушения свертываемости крови;
• аллергию на аспирин;
• аллергию на любой нестероидный противовоспалительный препарат (например, ибупрофен);
• возраст до 16 лет.

Эти противопоказания связаны с тем, что аспирин отрицательно влияет на слизистую оболочку желудка и увеличивает опасность кровотечений.

Самыми известными торговыми препаратами, содержащими аспирин, являются Кардиомагнил, Аспирин Кардио, Магникор.

Клопидогрель

Другим часто назначаемым лекарством из группы антиагрегантов является клопидогрель. Он, как и аспирин, препятствует агрегации тромбоцитов, предотвращая формирование тромбов. Его действие более выражено, чем у аспирина. Назначают клопидогрель пациентам с непереносимостью аспирина. Комбинированное применение этих двух агрегантов назначают больным после операций стентирования или шунтирования коронарных артерий. Прием клопидогреля позволяет уменьшить риск развития инсульта и инфаркта миокарда.

Главная опасность клопидогреля, как и аспирина, заключается в повышении опасности кровотечений. Именно из-за этого врачи стараются избежать двойной антиагрегантной терапии комбинацией этих средств.

Самым популярным препаратом, содержащим клопидогрель, является Плавикс.

2. Статины

Статины – это препараты, снижающие уровень вредного холестерина крови, который может привести к атеросклерозу и сердечно-сосудистым заболеваниям. Поэтому статины назначают при:

1. Ишемической болезни сердца.
2. Стенокардии.
3. Инфаркте миокарда.
4. Инсультах и транзиторных ишемических атаках.

Статины не могут вылечить эти болезни, но они помогают предотвратить их развитие и прогрессирование.

Главная опасность в применении этих препаратов – поражение мышц и печени.

Самыми популярными статинами являются аторвастатин, розувастатин и симвастатин.

3. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Эти препараты препятствуют выработке ангиотензина – гормона, который способствует сужению артерий. Благодаря расширению сосудов снижается давление и уменьшается нагрузка на сердце. ИАПФ снижают риск возникновения инсульта и инфаркта миокарда.

Врачи назначают эти препараты для сердца пациентам с:

• артериальной гипертензией;
• инфарктом миокарда;
• сердечной недостаточностью.

Эти препараты имеют мало побочных эффектов, главным из которых является сухой кашель.

Самыми популярными из иАПФ являются каптоприл, эналаприл, рамиприл и периндоприл.

4. Бета-блокаторы

Бета-блокаторы уменьшают артериальное давление, силу и частоту сокращений сердца, благодаря чему снижают потребность сердечной мышцы в кислороде.

Основные показания к назначению этих препаратов включают:

• артериальную гипертензию;
• стенокардию;
• инфаркт миокарда;
• нарушения сердечного ритма с высоким пульсом;
• сердечную недостаточность.

Применение бета-блокаторов у кардиологических пациентов способствует снижению заболеваемости и смертности.

К отрицательным качествам этих препаратов принадлежат:

1. Усиление симптомов сердечной недостаточности в начале лечения, которое проходит спустя 1–2 недели.
2. Возможность возникновения нарушений сна и кошмаров.
3. Значительное снижение частоты сердечных сокращений.
4. Ухудшение состояния у пациентов с астмой или обструктивными заболеваниями легких.

Кроме этого, существуют доказательства, что прием бета-блокаторов может увеличивать риск развития сахарного диабета.

Самыми популярными бета-блокаторами являются бисопролол (Конкор), карведилол (Кориол), небиволол (Небилет).

5. Антагонисты рецепторов ангиотензина

Эти препараты препятствуют эффектам ангиотензина на сердечно-сосудистую систему. Врачи назначают антагонисты рецепторов ангиотензина при плохой переносимости иАПФ, так как они имеют меньше побочных эффектов.

Самыми известными антагонистами рецепторов ангиотензина являются лозартан (Лозап, Лориста) и телмисартан (Микардис).

6. Блокаторы кальциевых каналов

Эти препараты расширяют кровеносные сосуды, благодаря чему улучшают кровоснабжение сердца и снижают артериальное давление. Блокаторы кальциевых каналов используются для лечения артериальной гипертензии, стенокардии и некоторых видов нарушений сердечного ритма.

Так как эти препараты расширяют кровеносные сосуды, они могут вызвать головные боли, приливы крови к коже, отеки на нижних конечностях.

Примерами блокаторов кальциевых каналов являются амлодипин, фелодипин и верапамил.

7. Нитраты

Нитраты расширяют кровеносные сосуды, что используется для лечения стенокардии. Примерами этих препаратов являются нитроглицерин и изосорбида динитрат (нитросорбид). Таблетки или аэрозоль нитроглицерина быстро снимают приступ стенокардии, поэтому почти каждый пациент с этим заболеванием носит его с собой.

Основными побочными эффектами нитратов являются головные боли, отеки на ногах и прилив крови к лицу.

8. Мочегонные средства

Мочегонные средства (диуретики) способствуют выведению из организма избыточной жидкости, благодаря чему снижают давление, уменьшают отеки и одышку. Поэтому они используются при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Побочные эффекты диуретиков включают:

• обезвоживание;
• нарушения электролитного баланса в организме.

Примерами мочегонных средств, часто используемых при сердечных заболеваниях, являются верошпирон, индапамид, фуросемид, гидрохлортиазид, торасемид.

9. Сердечные гликозиды

Гликозиды увеличивают силу сокращений сердца и замедляют их частоту, что может быть полезным при сердечной недостаточности и нарушениях ритма.

Эти препараты обладают токсическим действием, поэтому следует внимательно соблюдать рекомендации врача по их приему. К симптомам побочных эффектов гликозидов принадлежат тошнота, рвота, ухудшение аппетита, нарушения зрения, галлюцинации, спутанность сознания, необычные мысли и поведение.

10. Антикоагулянты

Антикоагулянты – это средства, влияющие на факторы сворачивания крови в плазме, благодаря чему предотвращают образование тромбов. Их применяют после операций по имплантации искусственных клапанов в сердце и при фибрилляции предсердий, это позволяет предотвратить формирование тромбов в полости сердца.

Основные побочные эффекты антикоагулянтов состоят в повышении риска возникновения кровотечений различной локализации, поэтому при их применении нужно контролировать лабораторные показатели сворачиваемости крови.

Основными представителями этой группы препаратов являются варфарин и ривароксабан (Ксарелто).

В неотложных ситуациях (инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия) используются инъекционные антикоагулянты – гепарин, эноксапарин (Клексан), фондапаринукс (Арикстра).

11. Антиаритмические препараты

К антиаритмическим препаратам принадлежат лекарственные средства из различных групп. Например, к ним можно отнести бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин.

Цель применения этих средств – восстановление нормального ритма сердечных сокращений или нормализация частоты пульса.

12. Препараты, содержащие калий и магний

Калий и магний – необходимые сердцу и всему организму микроэлементы. При их дефиците повышается риск развития нарушений сердечного ритма и атеросклероза коронарных артерий. Очень часто нехватка калия и магния наблюдается при использовании диуретиков, которые стимулируют их выведение с мочой.

Большой популярностью пользуются препараты, содержащие комбинацию калия и магния – панангин, аспаркам.

13. Метаболические средства

Эти препараты призваны улучшить обмен веществ в сердечных клетках и защитить их от негативного влияния нехватки кислорода. Их часто назначают при ишемической болезни сердца, сердечной недостаточности, кардиомиопатиях, стенокардии, инфаркте миокарде. Однако большинство из этих препаратов не имеют научно доказанного положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы, прогноз и длительность жизни у кардиологических пациентов. Большая часть клинических рекомендаций Европы и США не советуют их применение при заболеваниях сердца.

Самыми популярными метаболическими препаратами являются триметазидин (Предуктал), мельдоний (Милдронат), тиотриазолин и рибоксин.

Следует отметить, что Европейское агентство по лекарственным средствам допускает использование триметазидина для лечения стенокардии, если другие препараты не могут контролировать симптомы этого заболевания.

Лечение сердца и сосудов © 2016 | Карта сайта | Контакты | Политика по персональным данным | Пользовательское соглашение | При цитировании документа ссылка на сайт с указанием источника обязательна.

Есть вопросы? Задайте их нам Вконтакте

Поделитесь своим опытом в данном вопросе Отменить ответ

Внимание. Наш сайт носит исключительно информационный характер. Для более точной информации, определения вашего диагноза и способа его лечения - обратитесь в клинику на прием к врачу за консультацией. Копирование материалов на сайте разрешено только с размещением активной ссылки на первоисточник. Прочтите пожалуйста сначала Соглашение об использовании сайта.

Если Вы нашли ошибку в тексте выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь и мы постараемся быстро исправить ошибку.

Рубрикатор

Подписаться на рассылку

Подпишитесь на наши новости

Спасибо за Ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку.

Препараты для сердца: обзор основных лекарств, показания, примеры лечения

В настоящий момент в арсенале врачей-кардиологов имеется достаточно большой объем лекарственных препаратов, способных устранить жизнеугрожающую ситуацию у больных с сердечно-сосудистой патологией, а также уменьшить неприятные симптомы, повысить качество жизни и существенно продлить жизнь пациенту. Далее приведен обзор наиболее часто назначаемых в кардиологии лекарственных средств.

Внимание! Материал приводится для ознакомления. Самоназначение большинства препаратов может быть опасно для жизни!

Нитраты

Препараты нитроглицерина, или нитраты - это лекарственные средства, основным свойством которых является оказание вазодилатирующего, то есть сосудорасширяющего, эффекта. Принимаются данные препараты (таблетки нитроглицерина, нитроминт, нитроспрей), как правило, сублингвально (под язык), что особенно важно при быстром оказании помощи пациенту с приступом стенокардии. Также используются препараты продолжительного действия – моночинкве, пектрол, кардикет и нитросорбид.

Нитраты расширяют не только периферические артериии и вены, но и артерии, питающие сердце, обеспечивая таким образом приток крови к миокарду, находящемуся в состоянии ишемии. Благодаря этому использование нитратов при приступах стенокардитических болей позволяет предотвратить развитие инфаркта миокарда.

Показания: у лиц с острым инфарктом миокарда, со стабильной стенокардией, прогрессирующей стенокардией, с острым коронарным синдромом, во время гипертонического криза, отека легких, при развитии острой и хронической сердечной недостаточности.

Противопоказания: коллапс (резкое снижение артериального давления с потерей сознания), шок, геморрагический инсульт в остром периоде, глаукома с высоким внутриглазным давлением.

Из побочных эффектов особого внимания заслуживает интенсивная головная боль, вызванная расширением внутричерепных сосудов. Порой боль настолько выраженная, что заставляет больных вынужденно отказаться от использования нитроглицерина. Такая боль не купируется обычными анальгетиками, но облегчение может наступить, если пациент сразу после приема нитратов рассосет мятную конфетку или таблетку валидола.

К другим побочным эффектам относятся учащение пульса, головокружение, тошнота, резкое снижение артериального давления, покраснение кожи лица.

Антиоксиданты и антигипоксанты

Это, пожалуй, наиболее часто назначаемая группа препаратов для сердца и сосудов у лиц молодого возраста (до 50 лет) и у пациентов на начальной стадии ишемической болезни сердца. В то же время хорошая эффективность препаратов отмечается и у пожилых пациентов с выраженной ишемией миокарда, а также после перенесенных инфарктов.

Данная группа включает большое количество лекарственных средств, различающихся по механизму действия, но эффект у всех одинаков - это устранение процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), являющегося основой повреждения клеток при гипоксии, а также повышение устойчивости клеток к гипоксии (к острой нехватке кислорода) и укрепление сердца.

В кардиологии чаще всего назначаются различные витамины, а также предуктал, мексидол, актовегин и милдронат, причем внтуримышечный и внутривенный путь введения лекарства предпочтительнее, хотя таблетированные формы тоже достаточно эффективны.

• Длительная терапия ишемической болезни, для профилактики острого инфаркта миокарда, укрепление миокарда при хронической сердечной недостаточности - для всех препаратов данной группы,
• Последствия острых инсультов в подостром периоде (для предуктала и милдроната),
• Ишемический инсульт в остром периоде (для актовегина),
• Нарушения микроциркуляции при патологии артерий и вен, а также при диабетической нейропатии (для актовегина),
• Дисгормональная кардиомиопатия (для милдроната).

1. Отек легких,
2. Острая почечная или печеночная недостаточность,
3. Детский возраст, беременность и лактация (для милдроната, предуктала и мексидола).

Из побочных эффектов редко отмечаются аллергические реакции.

Препараты калия и магния

Из препаратов данной группы чаще всего назначаются панангин и аспаркам, признанные врачами лучшими препаратами, влияющими на метаболизм клеток. Часто врачи называют их «витаминкой» для сердца. По сути, так и есть - калий в сочетании с магнием являются микроэлементами, нормальное содержание которых внутри клеток, в том числе и клеток миокарда, способствует хорошему внутриклеточному метаболизму. Таким образом, вовлекаясь во внутриклеточный обмен веществ, калий и магний играют важную роль в регуляции сокращений сердечной мышцы. Кроме этого, при внутривенном введении калий способен уредить сердечный ритм при тахикардии или восстановить его при аритмии.

Противопоказания: острая и хроническая почечная недостаточность, повышенное содержание калия в крови (гиперкалиемия), атриовентрикулярная блокада II-III степени, болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников, сопровождающаяся гиперкалиемией), кардиогенный шок.

Побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, жжение в эпигастрии, утомляемость, мышечная слабость, атриовентрикулярная блокада.

Видео: ишемическая болезнь сердца и препараты для её лечения в программе «Таблетка»

Ингибиторы АПФ

Это группа сердечных препаратов, которые оказывают ингибирующее действие (препятствующее выполнению функций) на ангиотензин-превращающий фермент (АПФ). Данный фермент является одним из важнейших звеньев цепочки, которая регулирует тонус сосудов, и связанный с ним уровень артериального давления в организме. Таким образом, ингибируя работу фермента, данные препараты способствуют снижению артериального давления.

Кроме того, ингибиторы АПФ обладают доказанными органопротективными свойствами, то есть оказывают защитное действие на внутреннюю оболочку сосудов, на сердце, почки и головной мозг, устраняя повреждающее действие высоких цифр АД при гипертонии.

Наиболее часто назначаются эналаприл, лизиноприл, каптоприл и периндоприл. Каптоприл используется только в качестве препарата скорой помощи при высоком давлении.

Показаниями к применению являются артериальная гипертония и хроническая сердечная недостаточность, особенно, если они наблюдаются у лиц со следующими заболеваниями:

• Сахарный диабет,
• Гипертрофия миокарда левого желудочка,
• Систолическая или диастолическая бессимптомная дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии),
• Постинфарктный кардиосклероз (ПИКС),
• Атеросклероз аорты и сонных артерий,
• Поражение почек при гипертонии (нефропатия), проявляющаяся наличием белка в моче - протеинурией.

Из противопоказаний можно отметить наличие аллергических реакций на препараты данной группы в прошлом (сыпь, отек, анафилактический шок). Препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам.

Препараты данной группы обычно хорошо переносятся пациентами, однако у незначительной группы больных (менее 20%) отмечаются такие побочные эффекты, как сухой кашель, осиплость голоса, а также аллергические реакции (крайне редко), проявляющиеся сыпью, отеком и покраснением кожи лица.

При ежедневном, длительном применении препаратов данной группы, как того требует терапия многих сердечно-сосудистых заболеваний, никакой опасности от приема таблеток нет, так как они не оказывают негативного влияния на печень, не повышают уровень сахара и холестерина в крови, а также не выводят калий из организма. А вот отказ от такой терапии чреват высоким риском развития хронической сердечной недостаточности и даже внезапной сердечной смерти.

Антагонисты рецепторов к ангиотензину II (АРА II)

Препараты для сердца данной группы по-другому называют сартаны. Механизм их действия подобен действию предыдущей группы, только блокируется не фермент, превращающий ангиотензин I в ангиотензин II, а рецепторы к ангиотензину II. Вследствие этого не происходит влияния ангиотензина на сосудистый тонус - последний остается нормальным или снижается, вследствие чего нормализуется артериальное давление.

Показания и противопоказания для применения те же, что и у ингибиторов АПФ.

Так же, как и предыдущая группа, сартаны хорошо переносятся. Несомненным их достоинством является отсутствие в качестве побочного эффекта сухого кашля, благодаря чему их могут принимать пациенты с непереносимостью иАПФ. Из других побочных эффектов редко выявляются аллергические реакции, отеки, слабость, ломота и боли в мышцах, тошнота, боли в животе и др.

Бета-блокаторы

Функциональная активность бета-блокаторов обусловлена их блокирующим влиянием на рецепторы к адреналину, расположенные в сердечной мышце и в сосудистой стенке. Адреналин стимулирует миокард, увеличивая частоту и силу сокращений, и повышает тонус сосудов.

Все эти эффекты воздействия адреналина на сердечно-сосудистую систему способствуют учащенному сердцебиению и повышают артериальное давление. Такое действие неблагоприятно сказывается на сердце, особенно если у пациента имеется ишемическая болезнь, так как частое сердцебиение приводит к увеличению потребности миокарда в кислороде, а недостаток кислорода в сердечной мышце и есть патофизиологическая основа ишемии.

Благодаря бета-блокаторам стало возможным уредить сердечный ритм и снизить артериальное давление, что достоверно снижает риск развития инфаркта миокарда и улучшает прогноз у лиц с ишемической болезнью сердца. В то же время изолированное назначение бета-блокаторов лицам только лишь с гипертонией, без ишемии, неоправданно, так как они имеют больше побочных эффектов, чем первые две группы препаратов.

Таким образом, основными показаниями для назначения бета-блокаторов являются ишемия миокарда, перенесенный инфаркт, нарушенный сердечный ритм с повышенной частотой сердечных сокращений (тахиаритмии), постинфарктный кардиосклероз, развитие хронической сердечной недостаточности, гипертония у лиц, перенесших инсульт.

Противопоказаны бета-блокаторы при индивидуальной непереносимости и аллергических реакциях на препарат в прошлом, пациентам с бронхиальной астмой (с хроническим обструктивным бронхитом назначаются с осторожностью), а также при нарушениях проводимости (атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла), при брадикардии (редкий пульс менее 55 в минуту), при кардиогенном шоке и низком уровне артериального давления (ниже 100/60 мм ртст).

К побочным эффектам относятся:

1. Нарушения проводимости (блокады) и брадикардия,
2. Плохая переносимость физической нагрузки - общая слабость, утомляемость,
3. Тошнота, головокружение,
4. Применение устаревших препаратов (пропранолол (анаприлин), атенолол) у мужчин в молодом и среднем возрасте приводит к развитию эректильной дисфункции (нарушение потенции), лекарства последних поколений на потенцию не влияют,
5. Такие препараты, как пропранолол (анаприлин) и атенолол, не рекомендуются в связи с наличием побочных эффектов, в частности, повышения инсулинорезистентности тканей организма - это состояние, при котором рецепторы внутренних органов не чувствительны к инсулину, из-за чего увеличивается уровень глюкозы в крови, что неблагоприятно для пациентов с сопутствующим сахарным диабетом.

Более современные препараты последних поколений на углеводный обмен не влияют и могут длительно применяться, особенно у пациентов с диабетом.

Антагонисты кальциевых каналов

Действие следующих сердечно-сосудистых препаратов - антагонистов кальция обусловлен блоком каналов, по которым в клетки входят ионы кальция - основного вещества, стимулирующего мышечные клетки к сокращению, что вызывает снижение тонуса сосудов и нормализует АД. Также антагонисты кальция оказывают воздействие на сердечную мышцу, а вот какое - зависит от вида препаратов. Так, нифедипин и фелодипин вызывают тахикардию, а верапамил и дилтиазем наоборот, замедляют сердечный ритм.

Основными показаниями являются гипертония, стенокардия и нарушения ритма по типу тахикардии у лиц, которым назначение бета блокаторов противопоказано. Остальным пациентам предпочтительнее назначение предыдущих групп препаратов.

К противопоказаниям относятся низкое артериальное давление, систолическая дисфункция левого желудочка (по данным эхокардиоскопии), брадикардия и нарушения проводимости (атрио-вентрикулярная блокада), синдром слабости синусового узла.

Побочные эффекты развиваются нечасто, и к ним относят рефлекторную тахикардию и покраснение лица, связанное с расширением сосудов (для нифедипина), брадикардию (для остальных препаратов), запоры (для верапамила).

Диуретики

Мочегонные препараты, или диуретики, действуют на почечные канальцы, способствуя выведению лишней жидкости из организма. Это способствует не только снижению уровня АД, но и «разгрузке» сосудов в легких, в печени и сосудов нижних конечностей, что важно для устранения таких симптомов хронической сердечной недостаточности, как одышка и отеки.

Выделяют три группы препаратов - тиазидные (хлортиазид, индапамид), петлевые (торасемид (тригрим, диувер) и фуросемид (лазикс) и калийсберегающие диуретики (верошпирон (спиронолактон).

Показания - артериальная гипертония, начальная (для тиазидных) и выраженная (для петлевых и калийсберегающих) стадии хронической сердечной недостаточности, экстренное купирование гипертонического криза (фуросемид внутривенно или внутримышечно).

Противопоказания - тяжелая почечная недостаточность, высокий уровень калия в крови (для верошпирона), низкий уровень калия в крови (для фуросемида), острый гломерулонефрит, тяжелая печеночная недостаточность, беременность и лактация.

Побочное действие - повышение уровня глюкозы крови и увеличение риска развития сахарного диабета при длительном применении. Препаратами, лишенными такого эффекта, являются дихлортиазид и индапамид, которые можно применять длительно, в том числе и пациентам с сахарным диабетом.

Кроме этого, петлевые диуретики выводят калий из организма, что неблагоприятно сказывается на сердце, поэтому петлевые диуретики назначают совместно с калийсберегающими. Последние, в свою очередь, обладают к тому же антиандрогенным эффектом, что вызывает у мужчин снижение потенции и рост молочных желез.

Комбинированные препараты

В связи с тем, что болезни сердечно-сосудистой системы молодеют и возникают у лиц трудоспособного возраста, работающие пациенты не всегда могут вспомнить о том, что им нужно принять несколько таблеток, да еще и в разное время суток. То же самое касается пожилых людей - часто такие пациенты не помнят, принимали ли они лекарство. Поэтому для улучшения комплаентности, или приверженности к лечению, были созданы комбинированные препараты, которые сочетают в себе действующие вещества разных групп. Они не только дают возможность принимать одну таблетку в сутки вместо двух или трех, но еще способствуют усилению эффектов действующих веществ, что часто позволяет снизить дозировку препарата.

Кроме этого, плюс таких препаратов в том, что они не выписываются по рецепту, и их можно купить самому, но только по рекомендации лечащего врача.

Ниже приведены названия лучших из комбинаций препаратов:

1. Валз Н - валсартан + гидрохлортиазид (80 мг+12.5 мг, 160 мг+12.5 мг, 160 мг+25 мг).
2. Нолипрел - периндоприл 2.5 мг + индапамид 0.625 мг.
3. Нолипрел А Би-форте - периндоприл 10 мг + индапамид 2.5 мг.
4. Дуплекор - амлодипин 5 мг + аторвастатин 10 мг.
5. Лориста Н - лозартан 50 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
6. Эксфорж – амлодипин 5 или 10 мг, валсартан 160 мг.
7. Ко-Эксфорж - амлодипин 5 мг или 10 мг + валсартан 40, 80 или 160 мг + гидрохлортиазид 12.5 мг.
8. Небилонг АМ - небивалол 5 мг + амлодипин 5 мг.
9. Престанс - периндоприл + амлодипин (5 мг + 5 мг, 10 мг + 10 мг, 5 мг + 10 мг, 10 мг + 5 мг).

Примеры схем лечения

Напоминаем: самоназначение никаких лекарственных средств из данного обзора недопустимо!

Длительная, непрерывная, пожизненная терапия, возможна коррекция доз и замена препаратов:

• Терапия хронической сердечной недостаточности - конкор 5 мг утром, престариум 5 мг утром, индапамид 2.5 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед (препарат для «разжижения» крови), аторвастатин 20 мг на ночь (препарат, снижающий уровень холестерина в крови).
• Терапия стенокардии, ИБС, после перенесенных инфарктов миокарда - нитроспрей под язык ситуационно (при болях в сердце), моночинкве 40 мг х 2 раза в день, индапамид 2.5 мг утром, перинева 4 мг утром, тромбоАсс 100 мг обед, небилет 5 мг вечер, аторвастатин 20 мг на ночь.
• Терапия артериальной гипертонии - лориста 25 мг утром, амлодипин 5 мг вечер или эксфорж 1 таб утром.

Если в назначениях своего доктора вы увидели такую же или примерную схему лечения, не сомневайтесь - выбор и сочетание препаратов осуществлены наиболее удачным и безопасным для вашего сердца способом.

Сводная таблица основных сердечных препаратов

Здравствуйте! За три недели лечения, конечно, гипертрофия не разовьется, да и признаки ее на обеих кардиограммах сомнительны. Вам нужно обязательно контролировать свое давление, и если оно не будет держаться в нормальных пределах, то следует снова идти к врачу, который либо изменит дозировку, либо назначит другой препарат. Кроме того, учитывая наличие вегето-сосудистой сосудистой дистонии, нужно обратить особое внимание на свое эмоциональное состояние, так как стрессы и переживания вполне могут провоцировать и повышение давления, и тахикардию, и неприятные ощущения в области сердца. Вы можете проконсультироваться у невролога или психотерапевта на предмет того, какие успокоительные средства Вам могут помочь.

Таблетки от болезней сердца – названия и цены

Различные отклонения в функционировании работы сердца могут привести к его постоянным сбоям, а впоследствии и к летальному исходу. Ведь 40% случаев смерти случаются из-за болезней сердца, для их предотвращения нужно обращать на основные виды маркеров, свидетельствующих о болезни сердечно-сосудистой системы. Как укрепить сердце?

Основными признаками болезни сердца являются:

• Усталость. Если пациент после хорошего сна чувствует себя разбитым и не отдохнувшим и с каждым днём чувство усталости нагромождается все больше.

В первую очередь это говорит о признаках сердечной недостаточности. Симптомы усталости появляются из-за того, что недостаточное хорошее кровоснабжение происходит в легких, сердце и в головном мозге.

Слабость. Как правило, данный признак недомогания в первую очередь появляется у пациентов, которые уже перенесли сердечный приступ, и не в состоянии что-либо даже удерживать в руках, даже легкие предметы.

Такие пациенты, как правило, страдают бессилием, которое характерно при легочных заболеваниях и впоследствии такие симптомы могут привести к инфаркту миокарда.

Основным предвестником сердечного приступа является одышка или кашель, все это часто вызывает боли в грудной клетке. И даже при небольших физических нагрузках ощущается нехватка воздуха, в результате чего кровоток слабо поступает в легкие и в результате нарушается дыхание.

Глубокое головокружение происходит в результате недостатка кровотока в головном мозге, в результате появляется легкое недомогание головокружение, а именно инфаркт, и, как правило, сопровождается потерей сознания.

Нерегулярный пульс, сопровождающейся одышкой и головокружением, может отражать аритмию, которая является причиной инфаркта, приводящего к смертельному исходу.

Состояние тревоги по поводу смерти может спровоцировать сердечный приступ.

Подташнивание и отсутствие аппетита связанное с расстройством желудка или вздутием живота, может привести к сердечной недостаточности.

Если мужчины ощущают боль в левой руке, а женщины между лопатками, то это свидетельствует о надвигающемся сердечном приступе.

Проявление симптомов холодного пота, свидетельствует также о появлении сердечного приступа.

Отечность в ногах, животе, резкое снижение аппетита - первый признак сердечной недостаточности.

Какие виды болей присущи разным болезням сердца?

1. Нарушение сердцебиения приводит к замиранию сердца и резким ударам, впоследствии возникает заболевание – аритмия. Для выявления данного заболевания необходимо пройти кардиограмму. Аритмия может быть связна с блокадой сердца, мерцательная аритмия способствует появлению ишемической болезни сердца. Узнайте помогают ли кардио браслеты при аритмии, прочитав нашу статью.
2. Инфаркт миокарда сопровождается резкой болью и относится к разновидности смертельных болезней. Как правило, его проявлению предшествует ишемическая болезнь сердца.
3. Ишемическая болезнь сердца может протекать без боли.
4. Сердечная недостаточность сопровождается посинением кожных покровов, отечностью, головокружением, затрудненное дыхание.

Таблетки для сердца, их названия

1. Таблетки от аритмии сердца: используют препараты антиаритмического действия:
   • блокаторы натриевых каналов: лидокаин, новокаинамид;
   • бета-адреноблокаторы: атенолол, надолол, метопролол или пропранолол;
   • препараты для рефрактерного периода: амиодарон, бретилин, соталол, ибутилид, тозилат
   • блокаторов кальциевых каналов: дилтиазем, верапамил.
2. Инфаркт миокарда: аспирин, бета-блокаторы, гепарин, антиаритмические лекарственные препараты, нитраты, магний, антогонисты кальция.
3. Ишемическая болезнь – самым распространенным ее проявлением является стенокардия. Хорошие таблетки от стенокардии, а также от боли в сердце:
   • антиагреганты: аспирин;
   • бета-адреноблокираторы: метопролол, карведилол, бисопролол;
   • фибраторы: симвастатин, розувастатин, аторвастатин;
   • нитраты: нироглицерин;
   • антикоагулянты: гепарин;
   • диуретики: фуросемид.
4. Сердечная недостаточность:
   • бета-адреноблокираторы: бисопролол;
   • мочегонные средства: спиронолактон;
   • симпатомиметические препараты: допамин;
   • нитраты: нитроглицерин

Способ применения основных сердечных лекарств и меры предосторожности

1. Блокаторы кальциевых каналов способствуют сокращению мышц и волокон сердца. Такие виды препаратов принимают во время еды или запивают молоком. При употреблении таких лекарств необходимо контролировать пульс. Также нельзя употреблять грейпфрут и его сок.
2. Блокаторы натриевых каналов (бета–блокаторы) снижают возбудимость, нормализуют тахикардию, снижают артериальное давление. Употребляются препараты такого типараза в сутки, до завтрака или во время него, для этого таблетки предварительно растираются в порошок или разжевываются. Больные сахарным диабетом употребляют препараты под наблюдением врача.
3. Нитраты используют при острых приступах, данные таблетки от сердца подкладывают под язык. Принимают препараты такого типа через шесть часов. Может возникнуть головная боль. Противопоказания - повышенное давление, инсульт.
4. Диуретики употребляются, как правило, в утреннее время до еды. Лицам, страдающим сердечной недостаточностью, данный препарат назначается употреблять от одного до нескольких раз в день, выдерживая интервал в 6 часов. Чрезмерное употребление выводит кальций из организма.

Цена на препараты

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца. При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях. Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Врачи кардиологи после возникновения сердечных заболеваний советуют пациентам отказаться от вредных привычек, перейти на похудение и правильный рацион питания, заняться лечебной физкультурой. Некоторые пациенты начинают свой день с кардиотренажеров. Все эти советы помогут сохранить здоровье и снизить риск появления сердечных приступов.

Специалисты в области кардиологии советуют заняться диетотерапией, которая предполагает соблюдение рациона правильно питания:

• Необходимо снизить потребление продуктов с плохим холестерином, к ним следует отнести: яйца, печень, икра, субпродукты.
• Вставать из-за стола нужно немного голодным.
• Полностью убрать из рациона продукты, активизирующие и возбуждающие нервную систему: чай, кофе, жирное мясо, сливочное масло. Все это нужно замять аналогами в составе, которых имеется небольшое количество жиров.
• Употреблять стоит нежирные молочные продукты, а мясо и рыба может быть в рационе всего лишь 2 раза в неделю.
• При восстановлении работы сердца особенно помогают мясные бульоны.
• Акцентировать внимание на употреблении продуктов содержащих калий: тыква, капуста, различные виды сухофруктов. Плоды шиповника заваривать как напиток.
• Употреблять как можно больше продуктов, в составе которых имеется йод, к ним относятся креветки, водоросли спирулина.
• Разгрузочные и вегетарианские диеты должны быть минимум 2 раза в неделю.
• Использовать в своем рационе семена льна, для того чтобы предотвратить образования тромбов.
• Добавлять кардамон в чай и пищу в небольших дозах.

Лечебная физкультура для пациентов сердечников назначается врачом и должна носить восстанавливающий характер. Время тренировок не должно превышать 30 минут в день. Лучше всего осуществлять физическую нагрузку по 10 минут, но три раза за день.

Интенсивность тренировок должна быть небольшая. При тренировках можно использовать штанги и гантели. Частота тренировок составляет 3 раза в неделю, после интенсивной тренировки должно пройти 48 часов.

Помимо физических упражнений, больным с заболевание сердца рекомендуют ходьбу по лестнице, пешие прогулки на свежем воздухе перед сном, выполнять небольшую работу по дому и в саду.

Увеличивать нагрузку следует постепенно, чтобы не вызвать приступ. Употреблять достаточно воды во время физических нагрузок.

Пациенты, у которых высокое давление не должны резко вставать.

Витамины для сердца

Для предотвращения сердечных заболеваний и правильной работы сердца, необходимы следующие виды витаминов:

• Аскорбиновая кислота или витамин С (препятствует появлению в организме плохого холестирина), принимается как в таблетированном виде, так и через пищу через прием яблок, цитрусовых фруктов, черной смородины и напитка шиповника.
• Витамин А или ретинол (восстанавливают стенки сосудов), также поступает в организм как лекарственный препарат или через еду, для этого нужно употреблять овощи красного, оранжевого и желтого цвета. Достаточное количество этого витамина содержится в рыбных продуктах.
• Витамин Е или токоферол (восстанавливает свободные радикалы) можно употреблять через лекарственный препарат или включить в рацион орехи, печень в небольших количествах.
• Витамин Р или рутин, значительно укрепляет стенки сосудов, содержится в большом количестве в малине.
• Витамин В1 или тиамин способствует сокращению сердечной мышцы, продается в ампулах и назначается врачом.
• Витамин В6 или пиридоксин выводит лишний холестерин, также продается в ампулах, но и присутствует в мясе и молоке.

Минералы и микроэлементы для поддержания работы сердца:

1. Магний – нормализует работу сердечного давления, присутствует бобовых, сое и морепродуктах. Здесь вы можете узнать больше про витамины для сердца с магнием.
2. Калий проводит электрический импульс по мышечному волокну. Содержится в сухофруктах, особенно в кураге.
3. Кальций значительно укрепляет стенки сосудов миокарда, присутствует в кисломолочных продуктах и водорослях.

Основными витаминами для сердца являются Рибоксин (150 руб.), Биовиталь (500 руб.), Доппельгерц Кардиовитал (550 руб.), Аспаркам (37 руб.) или Панангин (145 руб.).

Когда стоит обратиться к врачу?

Как только пациент почувствовал боль в сердце или у него начался приступ стенокардии, то ему следует немедленно обратиться к врачу. Боль, появляющаяся при стенокардии, тупая и сдавливающая грудную клетку, резко переходит на руки и отражается под лопатками.

При сильных болях в сердце, пациент берет под язык таблетку нитроглицерина либо же валидол, для обезболивания можно принять таблетки или капли валокардина. Если боль сохраняется в течение 5 минут, то принимается вторая таблетка нитроглицерина.

После осуществить вызов скорой помощи и подробно описать оператору болевой синдром. При незначительных болях врач вызывается на дом.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по e-mail:

Информация на сайте предоставлена исключительно в ознакомительных целях. Перед принятием какого-либо решения проконсультируйтесь с врачем. Руководство KardioHelp.com не несет ответственности за использование размещенной на сайте информации.

© Все права защищены. Интернет журнал о сердечно-сосудистых заболеваниях KardioHelp.com

Копирование материала возможно только с активной ссылкой на сайт.

Обновлено: 25.09.2019 23:54:02

Эксперт: Наталья Шнейдер

*Обзор лучших по мнению редакции сайт. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

Мы собрали в этом обзоре средства, способствующие улучшению состояния сердечно-сосудистой системы: препараты, нормализующие состояние сосудистой стенки, витамины для поддержки сердечной мышцы, средства, улучшающие метаболизм, лекарства, нормализующие свертываемость крови и другие.

Некоторые из них можно использовать и здоровым людям для профилактики сердечно-сосудистых проблем. Другие назначаются только врачом и требуют постоянного контроля при применении. В любом случае, этот обзор не дает рекомендации для самодиагностики и самолечения.

Сердечно-сосудистая патология – не та проблема, лечить которую можно по рецептам из интернета, подобные заболевания требуют очной консультации грамотного специалиста, в том числе и для диагностики: боль в области сердца может быть симптомом множества заболеваний, начиная от относительно безобидного кардионевроза, включая крайне неприятные, но не несущие тяжких последствий боли, вызванные сдавлением нервных корешков, и заканчивая смертельно опасными проявлениями ишемии миокарда (нарушения кровоснабжения сердечной мышцы). Поэтому, если вы подозреваете у себя какие-то заболевания сердца или сосудов, не пытайтесь консультироваться с интернетом, обращайтесь к врачу.

Обзор препаратов для сердца и сосудов

Номинация	место	наименование товара	цена
средства для профилактики тромбообразования	1		18 ₽
	2		342 ₽
	3		48 ₽
	4		1 296 ₽
средства для лечения гипертонии	1		84 ₽
	2		44 ₽
	3		64 ₽
средства для лечения ИБС	1		119 ₽
	2		156 ₽
средства для улучшения метаболизма сердечной мышцы	1		43 ₽
	2		243 ₽
Современные БАД	1		846 ₽
	2		306 ₽
	3		1 286 ₽

Обзор средств для профилактики тромбообразования

Способность тромбоцитов «склеиваться», формируя тромбы – жизненная необходимость для любого живого организма, без нее мы бы погибали от кровотечения из-за малейшей царапины. Но эта же способность становится причиной инфаркта или инсульта. Когда покрышка атеросклеротической бляшки разрушается, организм воспринимает этот участок сосудистой стенки как поврежденный и формирует над ним тромб. Просвет сосуда резко сужается, что нарушает нормальный кровоток и приводит к омертвению участка, не получающего достаточно кислорода.

Именно поэтому лекарства, снижающие способность тромбоцитов к склеиванию – антиагреганты – рекомендуются практически всем пациентам с ишемической болезнью сердца, а также страдающим гипертонией (это состояние – серьезный фактор риска инфарктов и инсультов) и имеющих другие факторы риска сердечно-сосудистых катастроф. Более того, если раньше считалось, что при сердечном приступе в первую очередь нужно принять нитроглицерин, сейчас прежде всего рекомендуют выпить таблетку ацетилсалициловой кислоты, обычного аспирина, который замедлит формирование тромба.

Другие состояния, где средства, снижающие свертываемость крови, жизненно необходимы – наличие протезов сердечных клапанов или сосудистой стенки (шунтов). Любое инородное тело провоцирует формирование тромба. Если он возникает в месте с активным кровотоком (сердечный клапан), то спустя некоторое время отрывается и с током крови перемещается по организму до тех пор, пока не блокирует какой-то небольшой сосуд, вызывая омертвение тканей. Возникнув же на участке шунта тромб, как правило, остается на месте и растет до тех пор, пока не перекрывает сосуд полностью, провоцируя повторный инфаркт.

Третья среди самых частых причин назначения препаратов, уменьшающих свертываемость – аритмии с пароксизмами мерцания предсердий. При этом участок сердца периодически перестает сокращаться нормально и синхронно, начиная «трепыхаться». Кровь застаивается в предсердии, из-за чего формируется тромб, который, впоследствии попадает в кровоток – по статистике, при мерцательной аритмии вероятность инсульта увеличивается в 17 раз. Чтобы этого не происходило, врачи также рекомендуют антикоагулянты – средства, снижающие свертываемость.

Большинство лекарств, описанных в этом разделе рейтинга могут быть смертельно опасны при передозировке, поэтому назначать их должен врач, а во время применения периодически необходимо проверять состояние свертывающей системы и, если нужно, корректировать дозу средства. Поэтому призываем наших читателей ни в коем случае не пытаться лечиться самостоятельно.

Ацетилсалициловая кислота

Торговые наименования: Аспирин Кардио, Тромбо-Асс, Кардиомагнил, Ацекардол, КардиАСК.

В небольших дозировках от 50 до 300 мг это вещество тормозит «склеивание» эритроцитов – первый этап формирования тромба, а ведь именно формирующиеся поверх холестериновой бляшки тромбы чаще всего и становятся причиной приступа ишемической болезни сердца. Поэтому ацетилсалициловую кислоту рекомендуют как для профилактики стенокардии, инфаркта, инсульта, так и при уже имеющейся ишемической болезни сердца для предупреждения осложнений.

Применять ацетилсалициловую кислоту для профилактики можно людям старше 40 лет, у которых есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: ожирение, сахарный диабет, повышенный уровень холестерина плазмы, повышенный уровень триглицеридов, курение, артериальная гипертония.

Как правило для профилактики сердечно-сосудистых проблем у людей с факторами риска рекомендуют минимальную дозу в 50-75 мг (зависит от конкретного торгового наименования). Если ишемическая болезнь сердца уже диагностирована, назначают 100 – 150 мг ацетилсалициловой кислоты в сутки, для профилактики повторного инфаркта дозировка может возрасти до 300 мг (рекомендует врач). Курс применения может длиться годы и даже стать пожизненным: так как срок жизни тромбоцита всего 10 дней, применять препараты, изменяющие их свойства, приходится постоянно.

Достоинства

• подтвержденная многочисленными исследованиями эффективность в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний;
• безопасность: лекарство безрецептурное;
• низкая цена.

Недостатки

• при длительном применении нужно следить за состоянием желудочно-кишечного тракта.

Клопидогрел

Торговые наименования: Плавикс, Зилт, Клопидекс.

Еще одно средство, препятствующее «склеиванию» – агрегации – тромбоцитов. Как правило, его рекомендуют людям, перенесшим острый коронарный синдром или транзиторное нарушение мозгового кровообращения, как для лечения острого состояния, так и для профилактики повторного инфаркта или инсульта. Нередко клопидогрел комбинируют с ацетилсалициловой кислотой для повышения эффективности: такая терапия, по данным исследований, в два раза уменьшает риск возникновения повторных инфарктов. Кроме того, средство назначают при мерцательной аритмии для предупреждения тромбообразования.

Обычно терапию начинают с нагрузочной дозы в 300 мг, далее препарат назначают в дозировке 75 мг в сутки. Курсы приема клопидогрела тоже довольно длительные – от трех месяцев, но, в отличие от ацетилсалициловой кислоты, принимать его пожизненно обычно не рекомендуют. В любом случае, это лекарство рецептурное, назначать и отменять его должен врач.

Возможные нежелательные явления: кровотечение, нарушение состава крови (нейтропения), головная боль, головокружение, боль в животе, диарея, сыпь, зуд.

Клопидогрел противопоказан при следующих состояниях: возраст до 18 лет, беременность и кормление грудью, любые кровотечения, недостаточность функции печени, индивидуальная непереносимость.

Достоинства

• доказано снижает смертность;
• доказанная эффективность в предупреждении инфарктов и инсультов при фибрилляции предсердий;
• доказанная эффективность в профилактике повторного инфаркта.

Недостатки

• рецептурное средство.

Этот препарат действует не на тромбоциты, а на особые белки плазмы крови – факторы свертывания, снижая их активность. Назначается для лечения острых тромбозов, в частности венозных тромбов при тромбофлебитах, тромбоэмболии легочной артерии, а также для профилактики тромбообразования при мерцательной аритмии. За более чем 60 лет применения варфарина в медицине – первые клинические результаты были получены в 1955 году – его достоинства и недостатки были хорошо изучены и средство стало своего рода «золотым стандартом» терапии, с которым сравнивается эффективность других, более новых лекарств.

Варфарин, образно говоря – «тяжелая артиллерия», которая назначается в угрожающих жизни ситуациях. С другой стороны, само его использование может быть причиной опасных кровотечений (возникают примерно у 8% пациентов), поэтому применять его нужно под контролем врача, раз в 2 – 3 недели контролируя состояние свертывающей системы. При передозировке варфарин относительно просто нейтрализуется витамином К.

Противопоказания к использованию варфарина: первый триместр беременности, последние 4 недели беременности, острое кровотечение или кровоизлияние любого происхождения, варикозное расширение пищеводных вен, сниженное количество тромбоцитов, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, злокачественная гипертензия, тяжелые заболевания печени и почек.

Кроме того, варфарин так или иначе взаимодействует с множеством лекарственных средств, в том числе лекарственными травами: например, обычный зверобой уменьшает его эффективность а шалфей, наоборот, увеличивает риск кровотечения. Список лекарств, так или иначе изменяющих активность варфарина, без преувеличения огромен, и привести его полностью в рамках обзора просто невозможно. Поэтому при применении этого антикоагулянта использование любых других средств, в том числе народных, придется согласовывать с лечащим врачом (или, в крайнем случае, сверяться с таблицей взаимодействия в инструкции к применению).

Поскольку варфарин нейтрализуется витамином К, при его приеме приходится соблюдать диету. Исключаются из питания печень, брюссельская капуста, петрушка, зеленый лук, огурцы, черника, брокколи, оливковое масло.

Достоинства

• проверенное временем средство;
• легко нейтрализуется при необходимости;
• крайне дешев.

Недостатки

• необходим регулярный контроль свертывающей системы;
• взаимодействует со многими лекарствами, что может изменять его эффективность;
• требует ограничений в диете.

Появившись на фармацевтическом рынке в 2011 году, этот препарат стал первой реальной альтернативой варфарину в лечении тромбэмболий и профилактики инсультов при фибрилляции предсердий. Он не требует постоянного контроля свертывающей системы крови, что само по себе огромное преимущество как для пациентов, так и для врачей. Именно это заставило нас включить средство в обзор для сердца и сосудов.

Кроме того, у Ксарелто в разы меньше выявленных лекарственных взаимодействий. Он не сочетается с противогрибковым средством кетоконазолом, противовирусным ретонавиром и антибиотиком эритромицином – эти препараты усиливают эффект Ксарелто, что может привести к кровотечениям. На этом список «запрещенных» лекарств заканчивается. Лекарство не требует особой диеты.

С другой стороны, у Ксарелто нет специфического антидота, что может стать реальной опасностью при кровотечении, вызванной передозировкой. Кроме того, все преимущества препарата для большинства людей в нашей стране перечеркивает его высокая цена.

Противопоказания к применению: беременность и кормление грудью, имеющиеся острые кровотечения, индивидуальная непереносимость, состояния, ведущие к повышенному риску кровотечения: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования, недавно перенесенные травмы, нарушенная функция печени и т.д., одновременный прием антикоагулянтов, возраст до 18 лет.

Ксарелто назначается только по рецепту врача!

Достоинства

• отсутствие лекарственных взаимодействий;
• не требует длительного подбора дозировки;
• нет необходимости в частом контроле состояния свертывающей системы крови;

Недостатки

• высокая цена.

Обзор средств для лечения гипертонии

Повышенное давление, или, говоря медицинским языком, артериальная гипертония – проблема, от которой в нашей стране страдает до 40% женщин и до 47% мужчин. Повышенным называется «верхнее» – систолическое – давление более 140 мм.рт. ст и/или «нижнее» – диастолическое – более 90 мм. рт. ст.

Если в прошлом веке считалось, что главное – «снять» гипертонический криз, а само по себе стабильно повышенное давление относительно безопасно, то сейчас достоверно установлено, что даже незначительная гипертония опасна сама по себе. Постоянно повышенное давление утолщает сосуды, делает их менее эластичными. Из-за склерозирования сосудов нарушается функция почек. Повышенная нагрузка на сердечную мышцу – ведь ей приходится преодолевать большее сопротивление – вызывает чрезмерное разрастание миокарда. Такое состояние называется гипертрофия левого желудочка. При этом сердечная мышца начинает требовать больше кислорода, а просвет коронарных сосудов в лучшем случае не увеличивается. В итоге артериальная гипертония повышает вероятность сердечно-сосудистых катастроф: инфарктов и инсультов, которые становятся причиной 55% всех смертей.

Так как высокое давление приводит к неблагоприятным последствиям даже при незначительном увеличении, понятие «рабочее давление» в медицине перестало быть актуальным, а лечение гипертонии превратилось в пожизненное. Современные препараты «от давления» направлены на предотвращение подъема АД, и принимать их нужно постоянно, корректируя дозу или комбинируя с другими до тех пор, пока не будет достигнуто стабильно нормальное АД.

«Вылечить» гипертонию раз и навсегда нельзя, за исключением случаев, когда она вызвана лишним весом, неправильным образом жизни или избыточным потреблением соли. Но, постоянно поддерживая давление в рамках нормы, можно избежать тяжелых осложнений и уменьшить вероятность сердечно-сосудистых катастроф. Чаще всего достигнуть целевого артериального давления, применяя только одно лекарство, не получается, поэтому средства приходится комбинировать.

Периндоприл

Торговые наименования: Престариум, Перинева, Коверекс

Относится к классу средств – ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. То есть периндоприл блокирует особый фермент, который участвует в синтезе гормона ангиотензина II, суживающего сосуды.

При постоянном применении периндоприл способствует восстановлению эластичности сосудистой стенки, снижает давление в капиллярах легких, снижает гипертрофию левого желудочка, то есть избыточный рост миокарды. Улучшает капиллярное кровообращение, а, значит, кровоснабжение тканей, снижает потребность сердечной мышцы в кислороде. По данным исследований, прием периндоприла в течение 4 лет уменьшает риск развития инфаркта миокарда на 19%.

Применяется один за в сутки, что очень удобно для пациента. Стабильный результат появляется через месяц терапии, поэтому на первых порах возможно понадобится комбинировать периндоприл с быстродействующими гипотензивными средствами, например, каптоприлом. Если по каким-то причинам прием средства прекращается, синдром отмены – резкое повышение АД – не возникает.

Выпускается в таблетках по 4 и 8 мг, начинать рекомендуют с 4 мг, если через месяц снижение АД недостаточно, необходимо перейти на дозировку в 8 мг. Если периндоприл назначают пациентам, которые уже принимают диуретики (мочегонные), начинать следует с 2 мг, через 1 – 2 недели перейти на 4 мг, далее действовать в зависимости от полученного эффекта.

Периндоприл противопоказан при : индивидуальной непереносимости, беременности и кормлении грудью (безопасность не исследовалась), до 18 лет (безопасность не исследовалась), имеющейся в анамнезе выраженной аллергии на любой ингибитор АПФ (каптоприл, эналаприл, лизиноприл и т.д.), двусторонний стеноз (сужение) почечных артерий.

Возможны побочные эффекты: сухой кашель, сухость во рту, боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, кожная сыпь, нарушение сексуальной функции.
Периндоприл отпускается по рецепту врача.

Достоинства

• достаточно принимать 1 раз в сутки;
• предупреждает изменения сосудистой стенки и миокарда, вызываемые повышенным АД;
• улучшает состояние при хронической сердечной недостаточности.

Недостатки

• стабильный результат достигается только через месяц постоянного применения;
• при остром подъеме АД действует слишком медленно.

Лозартан

Торговые наименования: Лориста, Лозап, Вазотенз, Козаар, Лозарел.

Относится к группе препаратов – блокаторы рецепторов ангиотензина II, они же антагонисты ангиотензина II.

Лозартан – первое и наиболее изученное лекарство из этой группы. Он защищает организм от действия гормона ангиотензина II. Расширяет чрезмерно суженные сосуды снижает давление в капиллярах легких, защищает от задержки натрия и, как следствие, воды, в организме. Уменьшает гипертрофию левого желудочка. Защищает сосуды почек от влияния повышенного АД (обладает антисклеротическим эффектом в отношении почечной ткани). Улучшает состояние при хронической сердечной недостаточности. По данным исследований, при применении в течение 5 лет лозартран на 25% снижает вероятность инсульта.

Средство принимают 1 раз в сутки, после начала приема стабильный эффект достигается спустя 3 – 6 недель.

Рекомендуемая суточная доза 50 мг. Людям, принимающим диуретики, или страдающим хронической сердечной недостаточностью рекомендуют начинать прием с 12,5 мг (четверть таблетки), увеличивая дозировку раз в неделю.

Лозартран противопоказан: при индивидуальной непереносимости, в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не проверялись), при беременности и кормлении грудью, при обезвоживании, при снижении уровня калия в крови.

Возможные побочные эффекты: заложенность носа, головная боль, повышенная утомляемость, тошнота, снижение аппетита, боль в животе, резкое снижение АД при переходе из положения лежа в сидячее.

Продается по рецепту врача.

Достоинства

• применяется раз в сутки;
• защищает почки от осложнений артериальной гипертонии;
• способствует предупреждению гипертрофии левого желудочка.

Недостатки

• стабильный эффект достигается только спустя несколько недель приема.

Карведилол

Торговые наименования: Дилатренд, Таллитон, Карвидил, Акридилол.

Относится к группе альфа- и бета-адреноблокаторов. Блокирует рецепторы к адреналину, препятствуя сужению сосудов и способствуя расширению артериол.

Карведилол предупреждает гипертрофию миокарда. Обладает антиангинальным действием то есть уменьшает частоту приступов стенокардии.По данным исследований, препарат уменьшает риск смерти на 28% у пациентов со II и III степенью сердечной недостаточности. Способствует нормализации липидного состава плазмы, снижая количество «плохого» холестерина. Стимулирует действие других антигипертензивных лекарств.

Карведилол рекомендуют принимать внутрь, 2 раза в сутки. Начинают с дозировки 6,25 мг или половина таблетки (всего 12.5 мг в сутки), через 1 – 2 недели дозировку увеличивают до 25 мг в сутки, если и она неэффективна, еще через 2 недели можно увеличить дозу до 50 мг/сутки.

Средство категорически противопоказано при следующих состояниях:индивидуальная непереносимость, систолическое, «верхнее» давление ниже 87 мм.рт. ст., тяжелая сердечная недостаточность, выраженное замедление сердечного ритма, кардиогенный шок, бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени, аритмии: атриовентрикулярная блокада 2 – 3 степени, синоатриальная блокада, синдром слабости синусового узла.

Не рекомендован к применению при вазоспастической стенокардии, сахарный диабет, болезни периферических сосудов, сахарный диабет, феохромоцитома, низкий уровень сахара, гипертиреоз, псориаз, нарушение функции почек, возраст до 18 лет и старше 65 лет.

Возможные побочные эффекты: головокружение, слабость, резкое снижение АД, обмороки, нарушение кровообращения в конечностях, нарушение состава крови (снижение количества лейкоцитов, тромбоцитов), расстройство сна, сухость во рту, тошнота, рвота, заложенность носа, нарушение мочеиспускания.

Применяется только по рецепту врача.

Достоинства

• уменьшает количество приступов стенокардии.

Недостатки

• требует постепенного увеличения дозировки;
• большое количество ограничений к применению.

Обзор средств для лечения ИБС

По большому счету, многие препараты, которые могли бы быть упомянуты в этом разделе обзора, уже были подробно описаны в других чего частях. При терапии ишемической болезни сердца широко используют и средства, уменьшающие вязкость крови – антиагреганты и антикоагулянты; и антигипертензивные средства, среди эффектов которых есть и способность предупреждать приступы ишемии. В качестве дополнительной терапии применяют средства, улучшающие метаболизм сердечной мышцы, о которых мы упомянем чуть ниже, и даже БАД. Поэтому в данном разделе мы хотим остановиться на лекарствах, которые в первую очередь ассоциируются у обывателей с лечением ИБС: нитраты, в частности нитроглицерин, и средства для нормализации липидного состава плазмы, то есть уменьшающие количество «плохого» холестерина.

Торговые наименования: Нитроминт, Нитроспрей, Нитрокор, Нитронг, Сустак Форте, Тринитролонг.

Это, пожалуй, самое известное «сердечное» средство. Нитроглицерин традиционно использовался для устранения или предупреждения боли за грудиной. Острая боль при ишемической болезни сердца появляется из-за нарушения кровотока и недостатка кислорода. Расширяя сосуды сердца, нитроглицерин восстанавливает кровоток и снимает боль.

Для того, чтобы снять уже случившийся приступ, средство применяют в быстродействующей форме. Это могут быть таблетки, которые кладут под язык – так они попадают в кровоток уже через 1,5 минуты, минуя печень – или спреи, которые, разбрызгивают, опять же, под язык. Продолжительность эффекта форм быстрого действия не превышает 30 минут.

Нитроглицерин длительного действия может быть как в таблетках, так и в виде мази, которая начинает действовать через полчаса и сохраняет эффект до 6 часов; или пластыря с продолжительностью действия 18, 24 и даже 32 часа. Нитроглицерин в подобных формах, как впрочем, и любые нитраты длительного действия, часто вызывают привыкание, из-за чего их эффективность снижается. Поэтому при применении мазей и пластырей рекомендуют удалять их на ночь, чтобы в этот период препарат в организме отсутствовал и чувствительность к нему восстанавливалась. По этой же причине нитроглицерин обычно рекомендуют не для постоянного применения, а перед возможными физическими или эмоциональными нагрузками.

Самые частые побочные эффекты при использовании нитроглицерина – головная боль, прилив крови к лицу и ортостатическая гипотензия, то есть резкое снижение давления при переходе из положения лежа в положение стоя.

Нитроглицерин противопоказан при: пониженном давлении, инфаркте миокарда с систолическим АД ниже 90 мм. рт. ст., ЧСС менее 50 ударов в минуту, кровоизлиянии в мозг, повышенном внутричерепном давлении, токсическом отеке легких, беременности, кормлении грудью.

Отпускается без рецепта.

Достоинства

• известный. давно проверенный практикой препарат,
• безрецептурный отпуск,
• низкая цена.

Недостатки

• при бесконтрольном приеме может резко снизить давление,
• при постоянном применении эффективность снижается.

Розувастатин

Торговые наименования: Роксера, Крестор, Розукард, Розулип, Мертенил, Тевастор.

Относится к группе статинов – лекарств, снижающих активность синтеза холестерина печенью.

Кроме того, что он напрямую блокирует фермент, участвующий в синтезе прямого предшественника холестерина, розувастатин увеличивает захват из крови и разрушение холестерина клетками печени. Таким образом, содержание «плохого» холестерина (липопротеидов низкой плотности и очень низкой плотности, триглицеридов) уменьшается, что замедляет прогрессирование атеросклероза, а, значит, и сужения коронарных (и не только) сосудов.

За время клинического применения средства – с 2003 года – розувастатин стал одним из наиболее изученных статинов, что и заставило нас включить его в обзор средств для сердца и сосудов.

Розувастатин можно назначать как людям с уже имеющейся ИБС, так и тем, у кого уровень холестерина в плазме повышен но клинических проявлений атеросклероза, таких как ИБС или нарушение мозгового кровообращения, пока нет. Рекомендуют препарат и пациентам с сахарным диабетом, так как это заболевание тоже часто сопровождается повышением уровня холестерина и атеросклерозом.

По данным исследований, регулярное применение розувастатина позволяет на 40% снизить количество холестериновых бляшек в сонных коронарных и других крупных артериях, но этот эффект проявляется не ранее чем через 9 месяцев приема.

Розувастатин начинают применять с дозировки 5 или 10 мг в сутки, через 4 недели в зависимости от достигнутого эффекта можно увеличивать дозировку до рекомендуемой в 20 мг в сутки. В тяжелых случаях можно довести дозу до 40 мг, но это чревато увеличением количества нежелательных явлений.

Нужно отметить, что Розувастатин вовлечен в большое количество лекарственных взаимодействий. Например, при одновременном применении с клопидогрелом (который, как вы помните, часто применяется в лечении ИБС), его действие усиливается почти в 2 раза. А при использовании одновременно с гормональными контрацептивами розувастатин увеличивает активность последних почти на треть. Все эти аспекты подробно оговорены в инструкции по применению и их необходимо учитывать при приеме лекарства.

Не обходится и без побочных эффектов. Розувастатин может спровоцировать развитие таких состояний, как: сахарный диабет 2 типа, головная боль, головокружение, тошнота, боль в животе, запор, боли в мышцах, появление белка в моче.

Категорически противопоказан препарат при: беременности, острых и обострении хронических болезней печени, миопатиях, тяжелой почечной недостаточности, избыточном употреблении алкоголя.

Розувастатин должен назначаться врачом и продается по рецепту.

Достоинства

• доказано снижает количество холестерина в плазме крови на 40-50% (эффективность зависит от дозы);
• способствует уменьшению количества атеросклеротических бляшек.

Недостатки

• эффективность меняется при сочетании с другими лекарствами,
• относительно высокая частота нежелательных явлений.

Обзор средств для улучшения метаболизма сердечной мышцы

В этот раздел обзора мы включили средства из разных фармакологических групп, объединенным одним общим свойством – они снижают чувствительность сердечной мышцы к недостатку кислорода и улучшают обменные процессы.

Триметазидин

Торговые наименования: Предуктал, Предизим, Депренорм, Римекор.

Оптимизирует метаболизм и функцию мышечных клеток сердца и нервных клеток головного мозга. Переводит их на более рациональное использование поступающего кислорода, защищает от окислительного стресса, возникающего при ишемии. При регулярном применении (не менее 2 недель) снижает частоту приступов стенокардии, повышает устойчивость к физической нагрузке, нивелирует перепады артериального давления.

Средство довольно безопасно – из нежелательных явлений возможны аллергические реакции, редко – головная боль, сердцебиение.

Противопоказан при беременности, кормлении грудью, детям до 18 лет, так как по понятным причинам на этих группах людей провести исследование эффективности и безопасности невозможно.Кроме того, не рекомендуется к применению при выраженном нарушении функции печени и почек.

Отпускается по рецепту

Достоинства

• уменьшает частоту сердечных приступов,
• снижает потребность в нитратах у больных ИБС,
• способствует нормализации АД.

Недостатки

• рецептурный препарат.

Мельдоний

Торговые наименования: Милдронат, Мельдоний Органика, Идринол

После допингового скандала, когда это средство оказалось «вне закона» в большом спорте, многие забыли, что изначально мельдоний (известный в России под названием Милдронат) был разработан для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями: он повышает устойчивость сердечной мышцы к недостатку кислорода. Мельдоний улучшает метаболизм в сердечной мышце (и остальных поперечно-полосатых мышцах тоже), улучшает переносимость физической нагрузки, способствует лучшей сопротивляемости стрессу, повышению работоспособности, снижает симптомы как физического так и психологического перенапряжения.

Применять по 500 мг 2 раза в день. Профилактический курс 10 – 14 дней, при повышенных физических нагрузках можно продлить до 21 дня, в составе комплексной терапии продолжительность курса применения 4 – 6 недель.

Отпускается по рецепту.

Достоинства

• широкий спектр действия – можно принимать не только «для сердца», но и для повышения работоспособности.

Недостатки

• рецептурный препарат.

Современные БАД

Эти средства созданы чтобы снабжать организм веществами. которые способны положительно повлиять на состояние сосудов и сердца. но при этом поступают с пищей в крайне незначительных количествах или не поступают вообще. Это могут быть витамины, микроэлементы, витаминоподобные вещества (в отличие от витаминов могут синтезироваться организмом, но не в таких количествах чтобы восполнить недостаток), коферменты (вещества регулирующие активность ферментов) и другие.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты чаще всего упоминаются в контексте профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Действительно, эти вещества обладают такими эффектами, как:

1. гипохолестеринемический – способствуют уменьшению уровня холестерина в плазме;
2. гипотриглицеридемический – регулируют количество жиров плазмы;
3. антиатерогенный – способствуют профилактике атеросклероза;
4. антитромбогенный – нормализуют свертываемость крови, предупреждая образование тромбов в области холестериновых бляшек и закупорку кровеносных сосудов;
5. вазодилатирующий (гипотензивный) – способствуют расслаблению гладких мышц сосудистой стенки, расширению просвета сосудов и снижению артериального давления;
6. противовоспалительный – чтобы начала образовываться холестериновая бляшка, нужен локальный очаг воспаления на участке сосудистой стенки – только при этом условии холестерин может проникать сквозь внутреннюю оболочку сосуда (эндотелий) в более глубокие слои, формируя бляшку;
7. антиаритмический,
8. кардиопротективный.

Но кроме этого, у Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот есть и другие эффекты. Они участвуют в формировании клеток нервной ткани и сетчатки, увеличивают качество сна у детей и взрослых, способствуют снижению проявлений депрессии, регулируют работу иммунной системы. Некоторые исследования подтверждают положительное влияние омега-3 ПНЖК при аутоимунных заболеваниях, атопических дерматитах.

Американская ассоциация сердца рекомендует здоровым людям употреблять не менее 500 мг Омега-3 ПНЖК ежедневно, людям же с уже имеющейся ишемической болезнью сердца американские кардиологи советуют принимать не менее 1000 мг Омега-3 ПНЖК ежедневно. Российский Роспотребнадзор считает, что здоровому человеку необходимо от 800 до 1600 мг Омега-3 в сутки.

Омега-3 производства Эвалар содержит 1000 мг полиненасыщенных жирных кислот, что позволяет восполнить суточную потребность согласно как международным, так и отечественным рекомендациям всего одной капсулой в сутки. Тем, кто решит последовать советам американским кардиологов и поддерживать здоровье сердца и сосудов, употребляя 500 мг омега-3, можно принимать по капсуле через день.

Достоинства

• удобная дозировка;
• низкая цена.

Недостатки

В основе этого средства – дигидрокверцетин, биологически активное вещество растительного происхождения (биофлавоноид). Кроме него, в препарате содержится убихинон (коэнзим Q10), витамин С и селен.

Дигидрокверцетин обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами, способствует снижению уровня «плохого» холестерина. Он улучшает микроциркуляцию – кровоток в капиллярах, способствуя нормализации кровообращения в сердечной мышце. В комбинации с витамином С повышает прочность и эластичность сосудистой стенки.

Селен не только защищает организм от стресса, но также обладает антиоксидантными свойствами. По данным некоторых исследований, при дефиците селена в организме вероятность развития ишемической болезни сердца возрастает на 70%.

Коэнзим Q10 участвует в выработке энергии клетками, стабилизирует мембраны клеток, поддерживает активность ферментов, необходимых для нормального функционирования клеток миокарда. Имеет антиаритмический эффект, замедляет развитие атеросклероза.

Принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Длительность курса 1 – 2 месяца.

Мы не будем перечислять функции всех двадцати компонентов, входящих в состав БАД, остановимся лишь на некоторых из них:

Магний, минерал – «антистресс». Регулирует обмен углеводов и белков, энергетическое снабжение сердечной мышцы, способствует расслаблению гладких мышц сосудов (улучшению кровотока). Влияет на свертываемость, предупреждая повышенное тромбообразование.

Фолиевая кислота – необходима для роста и развития всех органов и тканей, особенно – для образования клеток крови.

Витамин В1 – участвует практически во всех реакциях обмена веществ, необходим для нормальной работы мышц, сердца. центральной нервной системы.

Витамин В12 – влияет на кроветворение, регулирует процессы свертывания крови

Лецитин – компонент клеточных мембран и нервной ткани, способствует нормализации жирового обмена, улучшает работу сердечно-сосудистой системы.

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, положительное влияние которых на организм мы подробно описали выше. Должны отметить, что препарат содержит 450 мг омега-3, что подойдет для здоровых людей, но недостаточно для тех, кто уже страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Витамин Е – мощный антиоксидант, замедляющий старение, защищающий клетки от действия активных форм кислорода, которые образуются как при интоксикациях (особенно воздействии тяжелых металлов), так и при ишемии (недостаточном кровоснабжении).

Аскорбиновая кислота – делает стенки сосудов более прочными.

Селен – еще один мощный антиоксидант. Также повышает сопротивляемость организма стрессам.

Всего в упаковке 84 капсулы, по 3 каждого вида, то есть на 28 дней. Рекомендованная продолжительность курса – 2 месяца.

Достоинства

• магний, селен обеспечивают защиту от стресса;
• многокомпонентный состав обеспечивает поддержку организма по нескольким направлениям.

Недостатки

• неоптимальная дозировка омега-3;
• необходимость принимать таблетки 3 раза в день;
• высокая цена.

Заканчивая наш обзор препаратов для сердца и сосудов, не можем не отметить – по мнению экспертов ВОЗ, здоровье человека лишь на 20% зависит от развития медицины, в том числе и лекарств, которые он принимает, и на 80% – результат образа жизни. Вот их рекомендации для тех, кто хочет надолго сохранить здоровье сердца и сосудов.

Ограничьте употребление соли до 5 г. в день. Излишек соли задерживает жидкость что, в свою очередь, влечет за собой повышение артериального давление и нагрузку на сердце. Избыток соли может попасть в организм с такими продуктами как консервы, полуфабрикаты, колбасы, соленья, маринады.

Двигайтесь не менее 150 минут в неделю (чуть дольше 20 минут в день). Не обязательно заниматься в спортзале до изнеможения – в понятие «двигаться» входят и прогулки, езда на велосипеде, домашние дела, активные игры с детьми.

Постарайтесь сохранить вес в пределах нормы. Это значит, что значение, определяемое формулой: вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах, не должно быть ниже 18,5 и выше 24,99. Как недостаток, так и избыток массы тела повышает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний.

Следите за артериальным давлением. АД выше 140/90 – фактор риска ишемической болезни сердца. Если в вашей семье нет страдающих гипертонией, измеряйте давление хотя бы раз в полгода. Если ваши родители страдают от этого заболевания, имейте дома тонометр и регулярно измеряйте АД. Обратившись к врачу за консультацией, помните – современные препараты «от давления» направлены не на то чтобы «сбить» уже повышенное АД, а призваны не допустить его повышения. Поэтому их принимают постоянно, каждый день, пожизненно.

Если, несмотря на соблюдение приведенных рекомендаций, сердце все же начинает доставлять вам беспокойство, не занимайтесь самолечением, обращайтесь к врачу!

*Рейтинг популярности основывается на анализе данных спроса сервиса wordstat.yandex.ru.
Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.