Кандидоз кишечника - симптомы и лечение. Кандидоз кишечника: симптомы, признаки, лечение взрослых и детей. Диета при кандидозе кишечника

Кандидоз — это серьезная проблема 21 века. Грибок кандида, вызывающий заболевание, поражает кожу, слизистые оболочки и даже внутренние органы. Первичная локализация грибка — кишечник.

Здесь он может жить и в норме, при этом не вызывать заболевание. Из кишечника грибок попадает на кожу, слизистые оболочки половых органов, а также всасывается в кровь и разносится по всему организму, поражая внутренние органы.

С каждым годом количество пациентов с кандидозом кишечника увеличивается. Причина этому — широкое использование антибиотиков, гормональных препаратов, онкологические и аллергические заболевания, а также состояние иммунитета.

Сложной проблемой является лечение кандидоза кишечника. Появляется все больше устойчивых к терапии грибов. Как правило, кандидоз развивается на фоне других заболеваний, если их не установить и не лечить, то избавиться от грибка сложно.

Грибок кандида в норме сосуществует рядом с нормальной микрофлорой кишечника. При определенных условиях он начинает размножаться и вызывать заболевание – кандидоз.

Грибок любит повышенную влажность, температуры 21-40 ºС, и рН 6-6,5. Кандида может существовать в форме бластоспор — это молодые клетки круглой или овальной формы.

При попадании в благоприятные условия грибок начинает усилено почковаться, при этом образует цепочку – пвсевдомицелий.

После попадания кандиды в кишечник или ротовую полость, происходит прикрепления грибка к эпителию – адгезия. Это происходит благодаря специальным факторам адгезии грибка.

Кандида для прикрепления предпочитает многослойный плоский эпителий. Поэтому излюбленная локализация грибка – ротовая полость и пищевод. Но встречается кандидоз желудка и кишечника, где располагается однорядный цилиндрический эпителий.

После адгезии кандиды к эпителию она начинает активно размножаться. Накапливается грибковая масса. Но этому процессу в норме препятствуют защитные факторы организма в общем и кишечника в частности. Если защитные механизмы сильны, то организм может вылечить себя сам.

Грибок может некоторое время сосуществовать с нормальной микрофлорой и присутствовать в незначительном количестве. При этом не вызывать болезненных проявлений. Это бактерионосительство.

В случае нарушения защиты происходит размножение кандид в кишечнике и накопление грибковой массы. При этом токсины, продукты жизнедеятельности грибка, активно всасываются в кровь, вызывают интоксикацию и аллергизацию организма, а олигосахариды, которые входят в состав клеточной стенки возбудителя, нарушают работу защитных факторов иммунной системы. Эта форма существования грибка в кишечнике получила названия неинвазивный кандидоз.

При значительном угнетении иммунитета происходит инвазия (проникновение) кандиды в толщу эпителия, а также в собственную пластинку слизистой. При этом выделяются ферменты, разрушающие ткани хозяина. Развивается инвазивный кандидоз кишечника. Далее по кровеносным сосудам грибок разноситься по организму и проникает во внутренние органы: печень, сердце, легкие, поджелудочную железу и т.д., где начинает размножаться. Это висцеральный кандидоз.

Кишечник всегда служит источником распространения грибов в другие органы. Во влагалище, на кожу, внутренние органы грибы попадают из кишечника.

Как организм защищается от грибковой инфекции?

• Целостность слизистой оболочки кишечника, регенерация (восстановление) эпителия при его повреждении.
• Кислая среда желудка.
• Слизь в кишечнике (муцин), пищеварительные ферменты, лизоцим, трансферин, IgA.
• Поддержание нормальной микрофлоры кишечника – лучшее средство от грибка. Лакто- и бифидобактерии конкурирует за питательные вещества, выделяет токсичные для грибка вещества.
• Перистальтика кишечника.
• Фагоцитоз. Поглощение грибка клетками иммунной системы (макрофагами и нейтрофилами) с последующим его уничтожением и активация прочих факторов иммунной системы.
• Специфические факторы устойчивости: клеточный иммунитет: Т-лимфоциты, которые непосредственно уничтожают грибок, а также активируют фагоцитоз, синтезируют интерферон, гуморальный иммунитет. В- лимфоциты синтезируют иммуноглобулины, которые связываются с грибом и нарушают его способность к прикреплению к клеточной стенке.

Молочница в кишечнике развивается, когда нарушается работа защитных механизмов.

Это происходит при:

1. Нарушении целостности слизистых оболочек:

• в полости рта при ношение зубных протезов; травмах; других заболеваниях, например — красном плоском лишае;
• в пищеводе при ожогах, при введении зонда;
• в желудке и кишечнике при образовании язв и эрозий;
• обширные ожоги и травмы любой локализации.

2. Заболевания пищевода, желудка, кишечника: атрофический гастрит, рефлюксная болезнь, ахалазия, поллипоз, дивертикул пищевода, энтероколит, Болезнь Крона, синдром раздраженной кишки, дисбиоз.

3. Физиологический иммунодефицит:

• стресс;
• беременность;
• период новорожденности (особенно у недоношенных детей);
• пожилой возраст: старение иммунной системы, сопутствующие заболевания.

4. Снижение иммунитета при заболеваниях:

• печени: цирроз, гепатит;
• онкологические заболевания и назначенное при этом лекарство: цитостатики, лучевая терапия, гормоны;
• болезни крови: снижение нейтрофилов – клеток крови, отвечающих за фагоцитоз, анемия – снижение гемоглобина;
• заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы);
• СПИД, ВИЧ-инфицированность;
• операции по пересадке органов и тканей;
• аутоиммунные и аллергические заболевания (ревматоидный артрит, гломерулонефрит, бронхиальная астма, особенно на фоне глюкокортикостероидов. При использовании гормональных ингаляторов небольшие частицы гормонов прилипают к стенке глотки и проглатываются);
• нарушения состава нормальной микрофлоры кишечника на фоне приема антибиотиков;
• нарушения питания, в том числе голодание с целью снижения веса;
• алкоголизм, курение, наркомания;
• дефицит витаминов.

Классификация кандидоза кишечника

Кандидоз кишечника бывает инвазивным, когда грибок внедряется в стенку кишки и неинвазивным – размножается в просвете кишечника. Инвазивный кандидоз в свою очередь делиться на диффузный и фокальный – кандида внедряется в стенку кишечника в месте уже существующей язвы желудка или кишечника:

1. Орофарингеальный кандидоз (хейлит, гингивит, заеды, глоссит, стоматит, фарингит).
2. Кандидоз пищевода.
3. Кандидоз желудка.
4. Кандидоз кишечника.
5. Аноректальный кандидоз.

Симптомы кандидоза кишечника у женщин часто сочетаются с симптомами вульвовагинального кандидоза — поражения влагалища и вульвы.

При поражении полости рта на фоне красной воспаленной слизистой языка, щек, десен образуется белый налет и пленки. Кандидоз пищевода часто возникает на фоне повреждения слизистой оболочки пищевода при ожогах, сужениях, полипах, язвах.

Больных беспокоит:

• нарушение глотания и затруднение при глотании жидкой и твердой пищи;
• жжение при глотании;
• срыгивание;
• тошнота и рвота с выделением пленок;
• слюнотечение;
• в ряде случаев симптомы могут отсутствовать.

Кислая среда в желудке в норме препятствует развитию грибковой инфекции. Но, при хронических гастритах, язве желудка секреторная активность снижается, и создаются условия для размножения кандид.

«Синдром пивоварни». При употреблении в пищу большого количества сахара (шоколад, мучные изделия) грибок сбраживает его и образуется винный спирт, который затем всасывается в кровь и вызывает опьянение.

Кандидоз кишечника может спровоцировать лечение антибиотиками язвенной болезни желудка, возбудителем которой является бактерия Нelicobacter pуlori.

Инвазивный кишечный кандидоз бывает фокальным и диффузным. При фокальном инвазивном кандидозе грибок внедряется в стенку кишки в области её дефекта (язвы, эрозии). Развивается на фоне язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифического язвенного колита.

В области дефекта стенки (язвы) обнаруживают нити мицелия гриба. В других участках они не выявляются. Симптомы соответствует токовым при основном заболевании.

Диффузный инвазивный кандидоз чаще развивается у истощенных онкологических больных, при выраженных иммунодефицитах, при СПИД. Он проявляется:

• выраженной интоксикацией;
• сильной болью в животе;
• диареей;
• примесью крови в стуле;
• сочетается с поражением грибком других органов: легких, кожи, печени, селезенки.

При неинвазивном кандидозе кишечника, когда грибы размножаются в просвете органа появляется:

• умеренная интоксикацией;
• дискомфорт в кишечнике;
• повышенное газообразование;
• кашицеобразный стул 2 и более раз в день;
• тенденция к обострению аллергических заболеваний.

При кандидозе кишечника не редко поражается желчный пузырь, особенно на фоне его заболеваний: желчнокаменной болезни, холецистита.

Поражается кожа промежности вокруг ануса и прямая кишка.

Беспокоят:

• зуд и жжение на коже вокруг ануса;
• кожа красная с четкой границей, с шелушениями, эрозиями и трещинами;
• боль и вздутие живота;
• стул частый водянистый с примесью крови и слизи.

Внекишечные проявления кандидоза кишечника

При аллергическом воздействии поражается кожа, легкие, глаза. При этом могут развиваться следующие заболевания:

• хроническая крапивница;
• атопический дерматит;
• экзема;
• бронхиальная астма;
• повреждение клеток и тканей собственного организма с развитием автоиммунных заболеваний.

При токсическом воздействии кандиды в кишечнике, кишечный токсин всасывается в кровь. Грибок кандида усиливает проницаемость кишечной стенки для токсинов и продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Проявляется интоксикацией и поражением кожи – токсикодермией.

При иммуносупрессивном воздействии снижается иммунитет. Флора из кишечника попадает в лимфатические узлы, а затем в печень, селезенку, легкие и др. органы, вызывает их заболевания. Одним из проявлений иммуносупрессивного действия является синдром хронической усталости.

Осложнения кандидоза

Кандидоз кишечника вовсе не безобидное заболевания, его последствия могут быть весьма серьезными:

• Перфорация кишечника с развитием калового перитонита.
• Кровотечение.
• Пенетрация язв в соседние органы, т.е. врастание язв в печень, поджелудочную железу и т.д.
• Висцеральный кандидоз – поражение внутренних органов.
• Грибковый сепсис.

Диагностика кандидоза

1. Выявление факторов риска развития кандидоза и хронических заболеваний желудка и кишечника.
2. Фиброгастродуаденоскопия: эндоскопические исследования желудка и двенадцатиперстной кишки и колоноскопия — исследование толстого кишечника. При этом врач может заподозрить кандидоз по специфической картине. Из наиболее подозрительных мест берут материал для микроскопии и посева на питательную среду и гистологического исследования.
3. Рентгенография желудка, кишечника.
4. Микроскопии и посеву на питательную среду подвергают смывы с ротовой полости, содержимое желудка, кал. При получении роста грибов определяют их количество и соотносят с жалобами пациента. При получении роста колоний грибов лечащий врач назначит терапию с учетом чувствительность к противогрибковым препаратам. Так как грибки могут входить в состав нормальной микрофлоры, нахождение кандид в кале не является 100% показанием к терапии. Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц в грамме кала свидетельствует в пользу кандидоза кишечника.
5. Исследуют кровь на наличие специфических антител.
6. Гистологическое и цитологическое исследование тканей взятых при эндоскопических исследованиях. Из кусочков ткани готовят препараты для микроскопии, окрашивают их и изучают под микроскопом.

Для лечения кандидоза кишечника необходимо выполнить 6 задач:

1. Уничтожить сам грибок. Для этого назначают антимикотики.

К ним относятся:

• полиеновые антибиотики : нистатин, натамицин, амфотерицин В;
• азолы : итраконазол, бутоконазол, миконазол, эконазол, флуконазол;
• ихинокандины : каспофунгин.

Кроме того все препараты для лечения кандидоза делятся на:

• системного действия. Они всасываются в кровь и имеют больше побочных действий, но они способны уничтожить грибок не только в кишечнике, но и на слизистых, коже, во внутренних органах;
• местного действия. Уничтожают грибок непосредственно в кишечнике и системного действия на организм не оказывают. Это нистатин, натамицин, амфотерицин В.

2. Уничтожить грибок в кишечнике , еще не все.

Для предотвращения рецидивов необходимо выяснить причину развития кандидоза кишечника. Это могут быть заболевания кишечника, нарушения обмена веществ, гормонального баланса. Профессиональные вредности. Например, кандидозу подвержены лица, работающие в пищевой промышленности.

Для этого в ряде случаев требуется дополнительное обследование. Без выявления и коррекции основного заболевания симптомы кандидоза могут вернуться.

3. Диета. Преобладание в рационе фруктов и овощей способствует поддержанию баланса нормальной микрофлоры кишечника и снижает количества дрожжеподобных грибов. Жиры и углеводы напротив стимулируют рост и размножение грибов. Поэтому в странах, где в рационе преобладают фрукты и овощи, реже встречается кандидоз кишечника.

Особенно важно употреблять фрукты и овощи после и во время приема антибиотиков.

4. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Для этого используют эубиотики и пробиотики. Они содержат питательные вещества, способствующие росту нормальной микрофлоры лакто- и (или) бифидобактерии.

5. Иммуномодулирующая терапия. Необходима для активизации защитных сил организма для борьбы с грибком, особенно в случаях иммунодефицитных состояний.

6. В ряде случаев, чтобы улучшить состояние пациента назначается симптоматическая терапия. Спазмолитики при сильных болях в животе, ферменты при нарушении пищеварения, стимуляторы моторики и др.

На вопрос, как лечить кандидоз кишечника, ответ однозначный – комплексно, под руководством врача, с индивидуальным подходом. При этом должны учитываться сопутствующие заболевания, локализация кандидоза и чувствительность грибка к терапии.

Кандидоз кишечника – это грибковая инфекция, поражающая его слизистую оболочку и вызываемая дрожжевыми грибами Candida albicans. В окружающей среде эти микроорганизмы можно встретить практически всюду. Они живут на поверхности мебели, почве, овощах, фруктах и в организме человека.

В норме условно-патогенная микрофлора, в том числе и грибок Candida в состоянии естественного баланса существуют в ротовой полости, пищеводе, кишечнике, половом тракте, не нанося человеку вреда. Но при определенных условиях, которые могут спровоцировать болезни и ослабление иммунитета, грибки Кандида начинают усиленно размножаться, вытесняя полезную микрофлору.

Врачи считают кандидоз одной из разновидностей дисбактериоза. Расскажем подробнее о том, что вызывает его развитие, каковы его симптомы и как лечить кандидоз кишечника.

В организме здорового человека грибок кандида присутствует годами, ничем не проявляя себя. Но при неблагоприятных условиях баланс нормальной микрофлоры нарушается, и патогенный микроорганизм начинает стремительно размножаться. Спровоцировать такое состояние могут следующие факторы:

Патогенный грибок с легкостью может перемещаться по кровеносному руслу и поражать разные части тела, а поскольку этот микроорганизм любит теплую и влажную среду, то чаще всего он выбирает местом своего обитания полость рта, пищеварительную систему, влагалище. Поэтому и проявляться заболевание может самыми разными симптомами.

Симптомы кандидоза кишечника

Основные признаки кандидоза кишечника следующие:

Подобные проявления характерны для самой распространенной формы грибкового поражения кишечника - неинвазивного кандидоза.

Инвазивный или диффузный кандидоз встречается достаточно редко и характеризуется более тяжелыми проявлениями. Заболевание может сопровождаться эрозивным колитом, вызывающим жидкий стул с примесью крови и слизи и приводить к системным поражениям внутренних органов. Эта форма кандидоза встречается в основном у онкологических больных, ВИЧ- инфицированных и тех пациентов, которые долгое время принимали иммуносупрессивные или цитостатические препараты.

Опытный врач может заподозрить наличие кандидоза по дополнительным признакам. Обычно это проблемы с кожным покровом – угревая сыпь, крапивница и проявления дерматита на лице и других частях тела. Все эти симптомы сопровождаются общим недомоганием и повышенной утомляемостью.

Для уточнения диагноза необходимо провести комплексное клинико-лабораторное обследование и выявить фактор, провоцирующий развитие кандидоза. Для этого изучают состав флоры кишечника на содержание в ней грибков Candida albicans и проводят анализ кала на посев.

Грибок Кадида имеет множество разновидностей, поэтому анализ необходим для того, чтобы уточнить вид патогенного микроорганизма и подобрать наиболее эффективные препараты для его лечения. К основным диагностическим процедурам относятся:

1. Анализ крови . С его помощью выясняют уровень иммуноглобулинов и антител кандиды. Повышенный уровень иммуноглобулинов будет указывать на разрастание грибка.
2. Комплексные анализы кала . Считаются наиболее точными и доступными тестами. Эти виды исследований позволяют определить наличие грибов кандидоза в нижних отделах кишечника и определить вид микроорганизмов.
3. Исследование мочи на дисбактериоз. Если в результате анализа обнаруживаются следы жизнедеятельности грибковой инфекции, то это позволяет судить о разрастании кандидоза. Вместе с этим данное тестирование может определить наличие грибка в тонкой кишке и верхней части кишечника.

Кроме лабораторных исследований при диагностике кандидоза применяют эндоскопические методы исследования и иммунологические тесты. Хороший результат дает гистологическое исследование тканей внутренних органов.

Согласно зарубежным источникам, можно самостоятельно провести диагностику на кандидоз кишечника, для этого в домашних условиях предлагают сделать тест. Он позволит выяснить степень развития грибка в организме.

Тест делают утром, перед умыванием и чисткой зубов. В стакан с чистой водой нужно сплюнуть некоторое количество слюны. Лучше всего использовать не водопроводную воду, а очищенную питьевую. В течение некоторого времени слюна будет плавать на поверхности воды.

Если через полчаса она опустится на дно стакана, то велика вероятность излишнего размножения в организме грибов рода кандида и наличия системного кандидоза. Если слюна остается на поверхности воды, то недомогания и проблемы с кишечником имеют другую причину.

Если при обнаружении неблагоприятных симптомов больной тянет с обращением к врачу или долгое время пытается лечиться самостоятельно, заболевание может перейти в хроническую форму. При этом грибок глубоко проникает в пораженные ткани и постепенно разрушает их структуру.

При дальнейшем прогрессировании заболевание способно проявляться тяжелыми осложнениями в идее кровотечений, язвенных поражений кишечника и перфорации его стенок. Такие состояния представляют угрозу жизни и могут привести к развитию сепсиса.

Кандидоз провоцирует , а это ведет к обезвоживанию организма и потере необходимых минеральных веществ и витаминов. Опасен кандидоз кишечника и в период беременности, так как грибок способен инфицировать плод и спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Грибок Candida далеко не безобиден, чтобы избежать нежелательных осложнений, необходимо своевременно заниматься лечением данной патологии.

Выбор тактики лечения будет зависеть от клинической формы и симптомов заболевания, наличия сопутствующих болезней ЖКТ и возможности возникновения нежелательных осложнений. В любом случае лечение назначается врачом индивидуально, с учетом результатов обследования и состояния больного.

В основе лечебных мероприятий лежит корректировка фоновых заболеваний, иммунокорректирующая терапия и назначение антимикотических препаратов.

Если доказана неинвазивная форма кандидоза, применяют такие противогрибковые средства, как кетоконазол, итраконазол, флуконазол. Дозировку препарата подбирают с учетом веса больного, лекарства могут принимать перорально, местно или с помощью внутривенных инъекций.

Предпочтительнее терапия с помощью инъекций, так как при приеме таблеток, препарат может не достигать тех отделов кишечника, где находится основная масса возбудителей болезни, а адсорбироваться верхними отделами пищеварительного тракта.

Применение системных противогрибковых средств часто сопровождается серьезными побочными эффектами и даже может привести к развитию токсического гепатита. Такие антимикотические средства как нистатин, леворин, пимафуцин практически не всасываются по пути к кишечнику, но вызывают побочные эффекты (аллергия и диспепсические явления). Наибольшей эффективностью обладает препарат пимафуцин, с его помощью лечат беременных, кормящих женщин и даже детей.

Диффузный (инвазивный) кандидоз лечат резорбтивными препаратами, которые всасываются в системный кровоток. Если течение болезни сопровождается не только активной колонизацией тканей грибковой инфекцией, но и присоединением другой патогенной микрофлоры, в курс лечения включают антибактериальные препараты.

Кандидоз кишечника является одной из форм дисбактериоза, поэтому одновременно с противогрибковыми препаратами назначают прием пробиотиков. Они содержат полезную микрофлору (ацидофильные бифидо- и лактобактерии), способствующую восстановлению нормального баланса микроорганизмов. Качественные и современные пробиотики устойчивы к действию антибактериальных и противогрибковых препаратов, поэтому их можно назначать одновременно.

Одновременно с основным курсом лечения проводят коррекцию работы пищеварительной системы. С этой целью назначают прокинетики и ферментные препараты. Пищеварительные ферменты способствуют лучшему перевариванию пищи, а прокинетики улучшают моторную и эвакуаторную функцию кишечника.

Длительность курса терапии, выбор препаратов, подбор необходимых доз осуществляется лечащим врачом индивидуально в каждом конкретном случае. В комплексе с консервативным медикаментозным лечением необходима корректировка питания и соблюдение соответствующей диеты.

Кроме этого терапевты дают своим пациентам некоторые важные рекомендации, соблюдение которых необходимо:

Диета и особенности питания при кандидозе кишечника

Важную роль в лечении кандидоза играет соблюдение определенной диеты. Питание при кандидозе кишечника направлено на устранение неприятных симптомов и замедление роста грибка. Оно должно быть полноценным и сбалансированным, с достаточным количеством белков, углеводов, жиров, витаминов и микроэлементов.

Суть диеты при кандидозе состоит в том, что из рациона исключаются сладкие фрукты, сахар, дрожжи, то есть те продукты, которые создают благоприятную среду для размножения грибковой инфекции.

• В течение первого месяца лечения нельзя употреблять цитрусовые и любые другие кислые фрукты (апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, помидоры, ананасы). Они создают в организме щелочную среду, в которой грибки усиленно размножаются. В последующем эти фрукты можно употреблять в небольших количествах не более двух раз в неделю.
• Следует отказаться от фруктов, богатых глюкозой (бананы, виноград)
• Запрещается употребление алкоголя, меда, свежей выпечки из дрожжевого теста
• Исключаются продукты, содержащие ферменты (зрелый сыр)
• Необходимо отказаться от маринадов, уксуса, соевого соуса
• Нельзя включать в рацион ореховое масло, сырые грибы, ростки (побеги) злаковых культур
• Избегайте на время лечения употребления картофеля, ветчины, колбасных изделий

Во время приготовления пищи используйте щадящие методы тепловой обработки продуктов: отваривание, тушение, запекание, приготовление на пару. Диета при кандидозе требует отказа от пряных, копченых, острых блюд, сладостей.

Употребляйте больше зелени, моркови, листового салата, чеснока, кисломолочных продуктов. Народная медицина советует лечить кандидоз с помощью лесных ягод, злаков, овса и лекарственных растений. Расскажем подробнее о лечении кандидоза с помощью рецептов народной медицины

При наличии в кишечнике грибковой инфекции народная медицина рекомендует употреблять как можно больше лесных ягод в свежем виде: голубику, жимолость, чернику. Полезно включать в ежедневное меню капусту всех сортов, листовые овощи, разнообразные салаты, зелень.

Употребляйте в пищу больше зелени, садовых и лесных ягод (земляника, голубика, черника), натурального йогурта, злаков. Это поможет поддержать иммунитет и насытить организм витаминами.

Существует множество рецептов лечения кандидоза лекарственными травами. Вот лишь некоторые из них:

Отвар из коры дуба . Берут две столовые ложки измельченной сухой коры дуба и заваривают это количество 500 мл крутого кипятка. Кипятят смесь на медленном огне до тех пор, пока не выпариться треть воды. После этого отвар настаивают около часа под закрытой крышкой, процеживают и принимают по три столовых ложки утром и вечером.

готовят аналогично, они помогают подавить размножение грибка в кишечнике и восстановить нормальную микрофлору. Противогрибковыми свойствами обладают настои таких трав, как:

• тысячелистник,
• ромашка,
• зверобой,
• шалфей.

Заваривают их из расчета одна столовая ложка сухой травы на стакан кипятка, настаивают около 20 минут, процеживают и пьют как лечебный чай несколько раз в день.

Курильский чай . Этот напиток готовят так же как обычный зеленый чай. Одну-две чайные ложки чая заваривают горячей водой (не кипятком), настаивают несколько минут и пьют без сахара в течение дня. Такой чай приятен на вкус, с его помощью избавляются от дискомфорта в животе и метеоризма. Пить курильский чай можно ежедневно в течение двух-трех недель, после чего следует сделать перерыв. Все народные рецепты следует применять только после консультации с лечащим врачом.

Кандидоз требует тщательного и долго лечения. Одновременно с приемом медицинских препаратов и соблюдением диеты, предпринимайте меры по повышению иммунитета, закаливанию организма и лечению сопутствующих заболеваний.

К основным профилактическим мерам при кандидозе кишечника относятся:

• Ограничение благоприятных факторов, способствующих его развитию. Своевременное лечение заболеваний пищеварительной системы и других сопутствующих заболеваний.
• Соблюдение принципов правильного питания. Отказ от продуктов с высоким содержанием углеводов, сахара, дрожжей.
• Отказ от длительного приема антибиотиков, негативно влияющих на нормальную микрофлору кишечника.
• Особое внимание при проведении профилактических мероприятий должно уделяться пациентам из группы риска. Это больные, проходящие лечение от туберкулеза, получающие химио- или лучевую терапию.

Основным моментом является своевременное обращение за врачебной помощью, правильная диагностика, адекватное и качественное лечение. Только в этом случае можно справиться с болезнью и вернуться к здоровой, полноценной жизни.

Называют грибковую инфекцию, которая поражает слизистую кишечника. Название происходит от грибка Candida. Встретить этот грибок можно буквально повсюду. Он обнаруживается на овощах, фруктах, поверхности ковров и мебели. Грибы годами живут и в организме человека: в кишечнике, пищеводе, во рту и половых органах.

Грибок рода Кандида (под микроскопом)

Организм здорового человека не страдает от присутствия грибка. Но если в организме происходит сбой, Candida начинает активно размножаться и разрастаться. В кишечнике нарушается равновесие между полезными бактериями и грибами, в результате чего возникает кишечное расстройство. Иногда кандидоз относят к одной из форм

Причиной кандидоза всегда является грибок, а вот факторов, провоцирующих его размножение, может быть множество. Обычно это заболевания, подавляющие иммунитет, а также нарушения здорового образа жизни:

• Неправильное питание. Спровоцировать рост грибка может не только вредная еда и фастфуд, но и обилие сахара в продуктах. Если прибавить к неправильному питанию плохую экологию, шансы заболеть кандидозом увеличиваются.
• Плохо пережеванная пища. Не зря врачи говорят, что есть нужно медленно и тщательно пережевывать пищу. Большие куски, попадая в желудок, затем в кишечник, плохо перевариваются и не всасываются, вызывая , различные расстройства и разрастание грибка.
• Заболевания желудка. При заболеваниях желудка часто назначаются противовоспалительные препараты, которые негативно влияют на позволяя грибку активно размножаться.
• ВИЧ и иммунодефицитные заболевания. При снижении иммунитета обостряются многие заболевания. Иммунитет не позволяет патогенное среде размножаться в организме, когда он ослабевает, различные инфекции и грибы получают возможность существовать и развиваться, вызывая различные осложнения.
• . При онкологических заболеваниях поражаются многие органы и ткани, нарушается работа кровеносной системы, подавляется иммунитет, что провоцирует кандидоз кишечника.

Симптомы грибка кишечника

Грибок кишечника развивается на фоне сниженного иммунитета

При кандидозе хорошо пить курильский чай. На вкус он не хуже обычного чая, но заваривают его горячей водой, а не кипятком и дают настояться несколько минут. Пить можно как обычный чай по несколько раз в день.

Молочница (кандидоз) кишечника: симптомы и лечение

Что такое кандидоз кишечника

Кандидоз кишечника (молочница) - это поражение кишечника грибковой микрофлорой (основной патоген - Candida albicans) при сниженной работе иммунной системы с выраженной симптоматикой.

Кандидоз кишечника достаточно сложно подтвердить, так как многие здоровые люди в составе нормальной микрофлоры имеют грибы рода Кандида и являются носителями грибковой инфекции.
Грибковое поражение кишечника, которое приводит к выраженному патологическому процессу, практически никогда не выявляется у людей со здоровой иммунной системой.

Для гастроэнтеролога представляет сложность отдифференцировать транзиторное кандиданосительство от неинвазивного кандидоза кишечника.

Обнаружение более 1000 колониеобразующих единиц Candida albicans на грамм патологического биоматериала говорит о заболевании кандидозом кишечника и исключает носительство грибковой флоры.

Чтобы установить верный диагноз "кандидоз кишечника", назначают обследование :

1. Эндоскопию кишечника,
2. Культуральное обследование,
3. Определение провоцирующих факторов.

Прием противогрибковых препаратов на основании только обнаружения в посеве любых грибков рода Кандида является неправильной.

Почему развивается кандидоз кишечника

Существуют две формы кандидоза кишечника: инвазивная и неинвазивная.

Причины неинвазивного кандидоза кишечника

Гастроэнтерологи преимущественно имеют дело с неизвазивной формой кандидоза кишечника на фоне нарушения нормальной микрофлоры и размножения вторичных бактериальных микроорганизмов.

На фоне сбоя в работе иммунной системы грибы рода Кандида начинают активно размножаться в кишечнике и подавлять нормальные бактерии. При этом Кандида продуцируют грибковые токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку кишечника и усугубляют прогрессирование дисбиоза, провоцируют грибковую аллергическую реакцию, снижение местного иммунитета.

Причины инвазивного кандидоза кишечника

Грибы рода Кандида размножаются не в просвете кишечника, а прикрепляются к его клеткам, проникают глубже в ткани и мигрируют в общий кровоток, распространяясь по всем системам, вызывая кандидоз висцеральных органов.

У детей инфицирование грибковой инфекцией происходит во время рождения, в момент прохождения по родовым путям матери. Известно, что собственная иммунная система на момент рождения у ребенка является несовершенной. Если мать страдала во время беременности и родов урогенитальной молочницей, то высока вероятность заболевания кандидозом ротовой полости (а при распространении, и кишечника) у ребенка достаточно высока.

Факты, которые приводят к развитию молочницы кишечника

1. Влияние возраста (новорожденные и пожилые люди более уязвимы к воздействию грибковых патогенов).

2. Длительный стресс.

3. Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния.

4. Онкологический процесс, в том числе прохождение химиотерапии, лучевого лечения.

5. Изменения гормонального фона (беременность, прием оральных контрацептивов, гормональных препаратов).

6. Наличие тяжелых сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, СПИД).

7. Бесконтрольный длительный прием антибактериальных препаратов.

8. Гипотрофия (отсутствие в рационе питания белковых продуктов, витаминов).

Для развития кандидоза кишечника провоцирующий фактор может быть одиночным, либо возможно сочетание нескольких факторов, причем второе встречается чаще.

Диагностика кандидоза кишечника у мужчин, женщин и детей

Типичных симптомов, характерных именно для кандидозного поражения кишечника, нет. Кандидоз у женщин, мужчин и детей имеет схожие клинические проявления.

Основные симптомы неинвазивного кандидоза кишечника

1. Дискомфорт, болевые ощущения в области пупка, в нижних отделах живота.

2. Частый жидкий стул с остатками непереваренной пищи, большим количеством слизи и белыми хлопьями.

3. Повышенное газообразование.

4. Дискомфорт в эпигастральной области после еды.

5. Общая слабость, снижение аппетита.

6. Нестабильность психических реакций, гипергидроз (потливость).

7. Изменения на коже (аллергическая сыпь, дерматиты, угревые элементы).

Основные симптомы инвазивного кандидоза кишечника

Инвазивный или диффузный (распространенный) кандидоз характерен для больных СПИДом, раковыми заболеваниями, для пациентов, проходящих химиолучевую терапию, при врожденных иммунодефицитных состояниях. Эта форма имеет более выраженные клинические проявления, может сопровождаться образованием эрозивных элементов на слизистой оболочке кишечника (эрозивно-язвенный колит).

Клинико-лабораторное исследование для диагностики кандидоза кишечника у женщин, мужчин и детей

С целью установления диагноза гастроэнтеролог назначает комплекс обследований для выявления фактора, провоцирующего развитие кандидоза кишечника у мужчины, женщины или ребенка.

Грибковый патоген Candida albicans имеет множество подвидов, анализ проводится для уточнения вида грибка для выбора эффективного противогрибкового препарата.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики молочницы кишечника

На вопрос, какой анализ сдают на кандидоз кишечника, нельзя ответить однозначно, так как обследование подразумевает целый комплекс мероприятий.

1. ФГДС (фиброгастодуоденоскопия)- эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и 12-перстной кишки

Во время проведения ФГДС осуществляется эндоскопическая биопсия, результаты которой являются основным диагностическим критерием, если в материале обнаруживают кандидозный псевдомицелий. При запущенном кандидозном поражении визуализируется беловатый налет, напоминающий творог, на слизистой оболочке, под которым, в тяжелых случаях, можно увидеть эрозии. Эта картина характерна для инвазивного кандидоза кишечника. При неинвазивном грибковом поражении, кроме признаков катарального (слизистого) воспаления, ничего не видно.

2. Колоноскопия

Эндоскопический метод осмотра толстого кишечника. Картина сходна при таковой при осмотре слизистой желудка: специфический для кандидной инфекции налет и эрозивные элементы с признаками кровоточивости. Особое внимание уделяют морфологии биоптата.

3. Серологические методы обследования

Исследование крови на антитела к Кандида Альбиканс. По увеличенному титру специфических антител делают вывод о степени инфицирования грибковым патогеном.

Культуральный анализ (посев биоматериала на флору) определит вид возбудителя и его чувствительность к антимикотическому лекарственному средству. К недостаткам метода относят длительность ожидания результата.

Наиболее современные и эффективные способы диагностики – ИФА (иммуноферментный анализ) и ПЦР (полимеразно-цепная реакция) для подтверждения диагноза кандидоза кишечника.

4. Микроскопия биоматериала

Для проведения анализа подходят рвотные массы и кал, в которых обнаруживаются колонии грибковых патогенов с нитями псевдомицелия, повышенное содержание слизи, жира, эритроцитов. В обязательном порядке исследуется кал на дисбактериоз: помимо грибковых патогенов, часто присутствует иная флора – кишечная палочка, стафилококки и др.

5. Клинический анализ крови

Для ОАК характерно снижение уровня гемоглобина, увеличение СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Из-за нарушения всасывания железа развивается анемия.

У ребенка для диагностики кандидоза кишечника ограничиваются проведением лабораторных исследований, на основании которых назначают терапию.

Осложнения кандидоза кишечника

Если вовремя не диагностировать заболевание, особенно в сочетании с самостоятельным бесконтрольным лечением, велика вероятность перехода болезни в хроническую форму. При этом колонии грибка Кандида все больше захватывают желудочно-кишечный тракт; при длительном (хроническом) запущенном кандидозе кишечника осложнением являются эрозивные дефекты слизистой оболочки, кровотечение из язв и перфорация кишечника (самопроизвольное образование сквозного отверстия с последующим развитием воспаления оболочек брюшины). Эти состояния требуют неотложной госпитализации, так как угрожают жизни.

Кандидоз кишечника способствует длительному расстройству стула, что ведет к истощению организма, нарушению электролитного баланса и обезвоживанию.

Во время беременности, при отсутствии должного внимания, кандидоз может привести к самопроизвольному прерыванию беременности.

Лечение кандидоза кишечника

Схема терапии зависит от клинических проявлений и результатов инструментального обследования и лабораторного подтверждения. При назначении лечения особое внимание уделяют коррекции фоновой патологии, которая привела к активации грибковой флоры.

Какими препаратами лечится молочница кишечника

При инвазивной форме кандидоза кишечника показано стационарное лечение. Начинают лечение инвазивной формы кандидоза кишечника с внутривенного введения полиенового противогрибкового антибиотика (Амфотерицин В), затем переходят на азольную группу препаратов:

Кетоконазол,
Флуконазол (),
Итроконазол и др.

Эта группа антимикотиков хорошо всасывается из кишечника и оказывает системное действие.

При лечении неинвазивного кандидоза кишечника используют противогрибковые средства полиеновой группы, которые практически не всасываются слизистой оболочкой кишечника и оказывают местное действие. К ним относят: Нистатин, Натамицин(Пимафуцин).

Дополнительно в схему лечения при кандидозе кишечника включают противомикробные препараты, пробиотики (Лактобактерин, Лактофильтрум).

Для симптоматической терапии применяют ферменты, спазмолитики (Но-шпа, Баралгин), сорбенты (Полисорб), иммуномодуляторы (Иммунал) и поливитамины.

Лечение кандидоза кишечника у ребенка

Терапия кандидоза кишечника у ребенка предполагает все те же аспекты, что и у взрослого.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, это идеальный вариант, при искусственном питании малыша переводят на Бифидолакт, Хуманну и другие лечебные смеси.

Антибактериальные препараты назначаются после получения результатов бакпосева, при необходимости, также как и противогрибковые средства. Дополнительно назначаются бактериофаги и пробиотики.

Прогноз для жизни при инвазивной форме дисбактериоза кишечника относительно благоприятный или сомнительный, при неинвазивной - благоприятный, при условии своевременного лечения.

Питание при молочнице кишечника

Одним из важных компонентов в терапии кандидоза кишечника является правильное питание.
Диета при лечении кандидоза кишечника направлена на купирование жалоб и подавление роста грибковой инфекции. Рацион питания должен быть полноценным и содержать нужное количество белков, жиров, углеводов и биологически активных веществ.

Диета при кандидозе кишечника

Из рациона питания исключают сахар, шоколад, сладкие фрукты, грибы, продукты, в которых содержатся дрожжи (торты, пирожное, выпечку).

Алкоголь, и особенно пиво, употреблять при кандидозе кишечника нельзя.

Необходимо отказаться от сыров (содержат ферменты, способствующие развитию грибковых агентов).

Колбасные изделия, копчености, маринады резко ограничивают.

Питание должно быть частым и дробным. Продукты подвергают щадящим методам термической обработки: полезнее пища, приготовленная на пару или с помощью запекания. Блюда лучше готовить на один раз, это поможет сохранить все витамины и микроэлементы.

Полезно увеличить водную нагрузку. Из жидкостей предпочтение отдается несладкому чаю, компоту, чистой питьевой негазированной воде. Можно приготовить целебный травяной чай на основе тысячелистника, ромашки, календулы и шалфея. Принимать по 100 мл 3 раза в день на пустой желудок по 10 дней каждого месяца.

Апельсины, ананасы, грейпфрут, лимоны, мандарины сдвигают кислотно-щелочной баланс в щелочную сторону, что способствует активации грибковой инфекции. В первые 5-6 недель лечения цитрусовые фрукты находятся под запретом.

Как можно больше старайтесь обогатить свой рацион за счет полезных овощей: моркови, чеснока, листового салата, злаковых, кисломолочных продуктов с минимальным сроком годности и пометкой «Био» на упаковке. От цельного молока лучше отказаться.

Полезный кисломолочный напиток для лечения кандидоза кишечника у мужчин и женщин можно приготовить в домашних условиях с помощью биопрепарата Наример, который продается в аптеке. Рецепт по приготовлению есть в подробной аннотации.

Кандидоз - это заболевание, обусловленное размножением в организме человека грибковых одноклеточных микроорганизмов рода Candida. Они называются условно патогенными, потому что они обнаруживаются в пищеварительном тракте даже у абсолютно здоровых людей.

Кандиды соседствуют с бактериями-сапрофитами, взаимно контролируя количественный состав обоих видов микроорганизмов - достигается подвижное равновесие, которое идёт на пользу человеку.

Причины возникновения кандидоза кишечника

Для появления кандидоза кишечника обязательным условием является изменение баланса микрофлоры. В подавляющем большинстве случаев такое случается после вмешательства человека в естественные процессы регуляции кишечника.

Основной фактор развития кандидоза - бесконтрольное применение антибиотиков. Их считают панацеей от всех бед со здоровьем, принимая даже при головной боли. Антибиотики подавляют бактериальную флору, при этом грибковые штаммы начинают беспрепятственно распространяться, вызывая поражение слизистых оболочек. Процесс охватывает полость рта, кишечник, мочеполовую сферу.

Грибки рода Кандида бывают первой инфекцией, с которой в младенческом возрасте встречаются дети, получая её или во время продвижения через родовые пути матери или через пустышку, которые заботливые взрослые облизывают, «очищая», прежде чем дать её ребёнку.

Развивается так называемая «молочница», которая в виде белых плёнок сначала выявляется во рту, а потом вызывает кандидоз кишечника у детей.

Снижение иммунитета при проведении противоопухолевой терапии, при трансплантации органов, в результате продолжительной болезни, стресса, СПИДа, эндокринных заболеваний и нарушений пищеварения создаёт условия для возникновения дисбактериоза и кандидоза кишечника.

• Неинвазивная форма кандидоза кишечника является одним из проявлений дисбактериоза - в просвете кишечника размножаются колонии грибка, вызывая нарушения пищеварения и интоксикацию организма продуктами своей жизнедеятельности. При этом стенка кишечника страдает незначительно.
• При инвазивной форме мицелий грибка Candida врастает в слизистую оболочку кишечника. Развивается генерализованный кишечный кандидоз или фокальный - в виде отдельных участков поражения.

Симптомы кандидоза кишечника

Первые симптомы кандидоза кишечника могут проявляться в виде повышенной утомляемости, снижения аппетита и чувства тяжести в животе. Характерен гиповитаминоз.

Симптомы неинвазивного кандидоза проявляет себя неустойчивым стулом с чередованием поносов и запоров, метеоризмом и чувством дискомфорта в животе - вся его клиника совпадает с дисбактериозом.

Могут обнаружиться белые хлопья в каловых массах, постепенно развивается обезвоживание.

Инвазивная генерализованная форма даёт картину язвенного колита: спастические боли, выделения слизи и крови в кале, метеоризм, субфебрильная температура. При локализации в прямой кишке могут быть ложные позывы и боли при дефекации.

Инвазивная форма опасна возможными осложнениями: прободением стенки кишки, развитием перитонита и . В запущенных случаях могут быть общее истощение и анемия.

Диагностировать грибковое поражение бывает трудно в силу постоянного присутствия грибка Кандида в организме. Кандидоз кишечника определяется проведением лабораторных анализов.

• Возбудитель выявляется исследованием кала и посевом материала на питательные среды. Мазок с места локализации колонии грибков изучается под микроскопом с целью обнаружения нитей мицелия грибка.
• Иммуноферментный анализ подтверждает связь грибка Candida с симптомами заболевания.
• Колоноскопия помогает выявить инвазивную форму заболевания в прямой кишке.

Схема лечения кандидоза кишечника определяется на основании диагностических обследований. После лабораторного определения чувствительности возбудителя к противомикотическим препаратам выбирают наиболее эффективные средства для каждого конкретного случая.

Предпочтение отдаётся препаратам местного воздействия (пимафуцин), которые не всасываются в кровь, создавая нужную концентрацию в просвете кишечника. Лекарства вводятся перорально или в виде ректальных свечей.

В схеме лечения кандидоза кишечника важное место занимает коррекция иммунитета для повышения сопротивляемости организма грибковой инфекции.

Ещё одна задача состоит в восстановлении здорового уровня микрофлоры кишечника как медикаментозными средствами, так и выбором правильной диеты.

Диета при кандидозе кишечника

При выявлении кандидоза кишечника необходимо обратить внимание на ежедневный рацион питания. Для восстановления равновесия микрофлоры в кишечнике надо создать условия для размножения там бактерий-сапрофитов. Основу их питания составляет клетчатка, а значит, необходимо:

• регулярно в достаточных количествах употреблять фрукты и овощи;
• отказаться от белого хлеба и сдобной выпечки, перейти на хлеб грубого помола;
• как можно чаще употреблять свежеприготовленные (не консервированные) овощные соки;
• ограничить до минимума в рационе сахар и кондитерские изделия;
• отказаться от переедания;
• ежедневно принимать кисломолочные продукты, причём они должны быть натуральными без пастеризации и консервантов для длительного хранения.

Лечение народными средствами кандидоза кишечника

Традиционно при проблемах с кишечником народная медицина советует применение отваров таких вяжущих средств как кора дуба, черёмуха, гранатовые корки или растений с противоспалительными свойствами - ромашки, календулы.

Могут облегчить состояние кишечника и улучшить бактериальную флору в нём регулярный приём простокваши, настоящего хлебного кваса или напитка из чайного гриба.

Для улучшения эпителизации кишечника практикуется приём морковного сока, содержащего большое количество витамина А, который способствует заживлению покровов. Но надо иметь в виду, что витамин А усваивается только при наличии жира или масла, поэтому морковный сок в такой ситуации будет больше полезен как поставщик клетчатки.

Народные средства не могут быть полноценной заменой медикаментозному лечению при такой серьёзной проблеме.

Профилактика кандидоза кишечника

Кроме организации здорового питания с регулярным приёмом пребиотиков - питательных веществ, способствующих развитию нормальной микрофлоры, необходимо следить за состоянием иммунитета, поддерживая его поливитаминами в осенне-зимний период и при простудных заболеваниях.

Соблюдение здорового образа жизни, спорт, закаливание и разумный режим дня помогут избежать стрессов, которые отрицательно влияют на иммунитет.

И, конечно же, - приём антибиотиков только по назначению и под контролем врача!