ВходПочему появляется полип в матке после родов? Плацентарный полип после родов: симптомы, лечение
- Признаки возникновения заболевания
- Признаки полипа при обследовании больной
- Лечение образования
- Полип и беременность
Плацентарный полип после родов является довольно грозным осложнением. Ведь симптомы этого состояния возникают не сразу, а только через несколько недель. Поэтому диагностировать его может быть весьма проблематично. Кроме того, возможно формирование полипа после выкидыша или искусственного аборта и даже во время беременности.
Признаки возникновения заболевания
Плацентарный полип - это образование в полости матки, которое появляется в результате задержки частички плаценты. Постепенно на ней начинает оседать фибрин и кровяные сгустки, что приводит к значительному увеличению ее в размерах.
Первые симптомы могут появиться уже через 2 недели после родов, аборта или выкидыша. Как правило, это незначительные кровяные выделения, которые имеют тенденцию к усилению. Хотя иногда характеризуются волнообразным течением, при котором выделения периодически могут практически пропадать или усиливаться. Но уже через 3–4 недели они переходят в довольно массивное кровотечение, сопровождающееся головокружением, слабостью, потливостью, быстрой утомляемостью и другими признаками, характерными для большой кровопотери.
После рождения малыша у женщины могут быть выделения из родовых путей до 40 дней. В основном этот период значительно меньше, однако даже такая длительность является нормальной и не вызывает никаких сомнений в причине продолжающегося кровотечения. Поэтому женщина очень редко обращается к врачу, будучи уверенной в том, что все нормально, а выделения носят естественный характер после родов.
Полип после медицинского аборта отличается несколько иным течением. Сроки возникновения выделений остаются те же - на 2–3 неделю после проведенного выскабливания. Их также можно ошибочно принять за ежемесячную менструацию, сроки которой были нарушены проведенной операцией и гормональным сбоем. Однако при этом все равно существует больше вероятности своевременного обращения женщины к врачу.
Кроме того, присутствуют и другие симптомы, обусловленные развитием воспалительного процесса в полости матки - боль внизу живота, повышение температуры тела. Самое тяжелое осложнение - возникновение сепсиса.
Вернуться к оглавлению
Признаки полипа при обследовании больной
Самостоятельно определить наличие полипа невозможно. Более того, в некоторых случаях это может быть проблематично даже для профессионала. Главным образом это связано с довольно длительным периодом спокойствия и отсутствием другой симптоматики, кроме кровотечения, которое бывает проявлением многих других болезней.
Врач в первую очередь тщательно собирает анамнез: когда было рождение ребенка, сколько времени прошло после этого, наличие выкидышей или абортов за несколько недель до возникновения первых признаков кровотечения, характер и интенсивность выделений.
Диагностика начинается с осмотра женщины на гинекологическом кресле. Во время бимануального исследования можно обнаружить наличие образования в полости матки. Кроме того, определяется зияющий зев, а при больших размерах полипа его можно увидеть в цервикальном канале.
Однако для окончательного установления диагноза нужно провести дополнительные исследования:
Вернуться к оглавлению
Лечение образования
Медикаментозный курс лечения полипа не проводится, особенно если он появился после выкидыша, аборта или родов. Единственный эффективный метод избавления от образования - удаление его из полости матки. Это лечение проводится только в условиях стационара. Самый распространенный способ - раздельно-диагностическое выскабливание слизистой оболочки вместе с полипом. Лучше всего эту процедуру делать с помощью гистероскопа, чтобы выскабливание проводилось не вслепую, а под визуальным контролем.
После удаления полипа полученный материал в обязательном порядке направляется на гистологическое исследование, чтобы убедиться в отсутствии атипичных клеток. Кроме того, назначают антибактериальную терапию, чтобы не допустить возникновения воспалительного процесса в полости матки. В случае сильной кровопотери назначают противоанемические средства.
Современная медицина предлагает лечение полипа с помощью новых технологий:
- применение лазера;
- использование радиоволн;
- электрическое прижигание.
При этом воздействие идет на основание образования, а не на всю слизистую оболочку матки. Главным преимуществом применения данных методов является их малоинвазивность, высокая эффективность, короткое время вмешательства, безболезненность процедуры. Эти способы можно использовать для удаления полипов при условии отсутствия воспалительного процесса. В противном случае применяется лечение антибактериальными препаратами и только после этого проводят удаление образования.
В этой статье:
Всю беременность женщина ждет родов и появления на свет долгожданного малыша, готова заботиться о нем, уделять все свое время. Но иногда после родов возникает осложнение в женском организме, которое может возникнуть как после естественного процесса деторождения, так и после кесарева сечения, которое называется плацентарный полип. Его причиной становится не полностью удаленный слой плаценты, или ее совсем маленький кусочек.
Симптомы и признаки
После родов у женщины кровянистые выделения являются естественным показателем, но когда они обильные, длятся долго и сопровождаются болезненными ощущениями — это симптомы плацентарного полипа, и следует сразу бить тревогу.
Длительное кровотечение может привести к анемии или воспалению матки, а это очень опасно для любой женщины.
Первым делом нужно обратиться к специалисту в женскую консультацию, но проблема состоит в том, что плацентарный полип после родов без специального обследования определить очень сложно. Заболевание может развиться не только после родов, но и после аборта или терапевтического выскабливания, поэтому женщины должны прислушиваться к своим ощущениям, и в случае неполадок в организме, сразу обращаться к врачу.
Диагностика
При обращении женщины в поликлинику с длительным кровотечением после родов, врач осматривает пациенту, назначает анализы и обязательно отправляет на проведение ультразвукового исследования. На исследовании УЗИ плацентарный полип можно определить сразу, на снимке будет видно сгусток с определенной эхогенностью.
Врач может предложить женщине провести ручное обследование маточного пространства. Эта процедура неприятная, но необходима для выявления проблем. При таком обследовании сразу становится ясно, что это плацентарный полип, после легкого касания к кровянистому сгустку синюшного или багрово-фиолетового цвета — он сильно кровоточит.
Лечение
После диагностики заболевания и подтверждения диагноза, лечение плацентарного полипа после родов нужно начинать сразу. Женщину помещают в стационар, где проводят полный курс процедур, который начинается с оперативного вмешательства. Выскабливание плацентарного полипа или вакуумная аспирация происходят под наркозом, поэтому женщина во время процедуры не чувствует неприятных и болевых ощущений. Для профилактики воспаления, специалисты обычно назначают курс антибиотиков, и железосодержащих препаратов, которые не дают развиваться анемии.
Результат выскабливания отправляется в лабораторию для гистологического исследования. В результате него врачи узнают, что стало причиной заболевания и какие клетки содержит полип. Заключение экспертизы помогает правильно озвучить диагноз заболевания и провести полное лечения для предотвращения подобных случаев в будущем.
Профилактика заболевания
Чтобы предупредить риск развития заболевания – плацентарный полип после родов, следует обратиться к лечащему врачу перед выпиской из роддома, с просьбой провести еще раз исследование маточного пространства, если женщина испытывает дискомфорт или болезненные ощущения. Это может предотвратить развитие плацентарного полипа в сильной стадии. Запускать заболевание категорически запрещено, оно само не пройдет и не рассосется. В случае если женщина игнорирует болезнь, она может остаться в будущем бесплодной, или лишиться матки.
Важно следить за собой не только во время протекания беременности, но и после родоразрешения. Малышу нужна здоровая мама, которая окружит его любовью и заботой, а здоровье – залог долгой и счастливой жизни.
Полезное видео о восстановлении после родов
– полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша. Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции. Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).
Причины плацентарного полипа
Формированию плацентарного полипа предшествует завершившаяся или прервавшаяся беременность. При этом исход беременности может быть различным: роды (естественные или кесарево сечение), самопроизвольное прерывание (выкидыш), медицинский аборт , замершая беременность с последующим инструментальным удалением плодного яйца . Однако во всех случаях начало развитию полипа дают задержавшиеся в полости матки дольки плаценты или плацентарные ворсины, замурованные в слои фибриноида или тромботические массы. Задержке плацентарной ткани в полости матки способствует нерациональное ведение последового периода, неполное отделение и удаление последа при кесаревом сечении, неполный кюретаж полости матки при медицинском аборте или выкидыше.
Оставшийся в полости матки и плотно прикрепленный к ее стенке фрагмент плацентарной ткани в течение короткого времени покрывается сгустками крови и фибрина, прорастает соединительной тканью. Внешне плацентарный полип выглядит как плоское (стелющееся) или грибовидное разрастание. В патоморфологическом отношении принято выделять плацентарные полипы, состоящие из сохранных ворсин (формируются после медаборта), деструктивных ворсин (возникают на фоне неполной послеродовой инволюции матки), а также изолированных долек плаценты, имеющих сосудистые связи с маткой.
Симптомы плацентарного полипа
Окончательная организация плацентарного полипа происходит спустя несколько недель после завершения беременности. Именно поэтому клиническая манифестация заболевания приходится на третью-пятую неделю после родов, аборта, выкидыша. Ведущий симптом – кровотечение, которое часто воспринимается женщиной как естественное явление после перенесенных событий. Тем не менее, в отличие от физиологического послеродового кровотечения , кровянистые выделения, вызванные плацентарным полипом, появляются достаточно поздно, а в отличие от послеабортного – сохраняются более длительное время. Поначалу кровяные выделения могут быть достаточно скудными, однако со временем кровотечение усиливается настолько, что заставляет пациентку обратиться к гинекологу.
Если плацентарный полип послужил причиной обильного или затяжного маточного кровотечения , развивается слабость, головокружение быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Следствием кровопотери может стать тяжелая анемия, присоединение вторичной инфекции с развитием эндометрита, сепсиса. В отдаленном периоде несвоевременное лечение плацентарного полипа может привести к бесплодию.
Диагностика и лечение плацентарного полипа
Предположительный диагноз «плацентраный полип» может быть выставлен в тех случаях, когда женщина отмечает усиление или возобновление кровяных выделений спустя 3-4 недели после родов или медицинского аборта. При осмотре на кресле может определяться зияние маточного зева, иногда - выступающий из наружного отверстия шеечного канала полюс полипа. Более достоверные данные о наличии дополнительного образования в полости матки, его локализации и структуре позволяет получить УЗИ органов малого таза .
Наиболее информативным исследованием при подозрении на плацентарный полип является гистероскопия , дающая возможность обследовать маточную полость изнутри при помощи оптической системы. Диагностические возможности гистероскопии обычно совмещаются с оперативным вмешательством – гистерорезектоскопией и раздельным диагностическим выскабливанием . Последующее гистологическое исследование соскоба эндометрия окончательно подтверждает диагноз плацентарного полипа.
Если нижняя часть полипа визуализируется в канале шейки матки, акушер-гинеколог может удалить его с помощью корнцанга. Возможно удаление плацентарного полипа с помощью хирургического лазера. Во всех случаях процедура удаления дополняется фракционным кюретажем. С целью коррекции анемии пациентке назначаются поливитамины, препараты железа, по показаниям проводится переливание компонентов крови (плазмы, эритроцитарной массы).
В послеоперационном периоде необходим контроль за температурой тела и общим самочувствием. В течение месяца рекомендуется исключить тепловые процедуры (в том числе ванны) и физические нагрузки, остерегаться переохлаждения, воздержаться от половой жизни. Профилактика формирования плацентарного полипа заключается в тщательном осмотре плаценты после родов акушеркой, при необходимости – проведении ручного обследования поверхности матки роженицы, наблюдении за характером выделением после родов и прерывания беременности , проведении контрольных осмотров гинеколога и ультразвукового контроля.
Часто после рождения малыша молодые мамы сталкиваются с множеством проблем, которые нередко требуют врачебного вмешательства. Плацентарный полип после родов является одной из таких неприятностей.
После оглашения диагноза девушки часто не понимают, что им предпринять, поскольку впервые сталкиваются с подобного рода проблемой. Разобраться и ответить на все интересующие вопросы в силах квалифицированный диагност.
Во время того как мама вынашивает малыша, в её организме образуется особенный временный орган – плацента. Она начинает формироваться на трехмесячном сроке беременности. После появления ребенка на свет плацента выходит из организма матери. Для данного процесса характерны небольшое кровоизлияние и сокращение матки. Существуют случаи, когда отхождение происходит не полностью, частички плаценты остаются внутри. Образовавшиеся после кровяные сгустки называются полипом в матке после родов. Недуг имеет свойство появляться не только после появления малыша на свет, но и после кесарева или даже аборта.
Полип на шейке матки — это естественное, хоть и неприятное, явление свойственное женской анатомии.
Причины возникновения
Среди видимых факторов появления проблемы существует несколько:
- Нестандартное строение последа влияет на трудность отхождения от стенок.
- Неквалифицированная работа врачей, при которой выскабливание произошло не полностью после кесарева или медицинского аборта.
- Высокая прочность прикрепления органа к стенкам тканей, свойственные трудности в естественном отхождении.
Сигналы болезни
Плацентарный полип после родов симптомы, которого недостаточно яркие, диагностировать сложно.
Кровотечение является главным признаком недуга. Такие же проявления присущи и другому явлению после – лохиям (естественный процесс кровопотерь, длится несколько недель). Есть вероятность спутать случаи, но есть одна особенность: плацентарный полип после родов имеет конкретные симптомы, которые достаточно выражены. Выделения при такой патологии очень усиленные, могут менять силу своей интенсивности и обильности (лохии же со временем прекращаются полностью).
При данной болезни могут беспокоить также:
- Головокружения.
- Слабость.
- Бледность кожных покровов.
- Повышенная температура тела (при попадании инфекций).
- Болевые ощущения.
- Потеря сознания.
Диагностировать недуг можно только при помощи гистероскопии или ультразвукового обследования.
Если не удалось выявить неприятность сразу, специалист вправе отправить на повторное обследование.
Виды
Роженицу могут настигнуть болезнь двух видов. Среди них: плацентарный и грануляционный полип после появления ребенка или получения травм.
- Плацентарный (происходит вследствие перестройки тканей либо после неудачной беременности, аборта, выкидыша).
- Грануляционный (не касается рождения ребенка, может появляться после травм, операций по удалению внутренних интимных органов).
Грануляции – это образование на месте разрывов, является абсолютно естественным для женского организма.
Лечение и удаление
Симптомы и лечение образований зависят напрямую от их видов. Плацентарные необходимо обязательно удалять, чтобы избежать неприятных проявлений и последствий в будущем (бесплодия и сепсиса). И чем раньше это будет сделано, тем лучше. Быстро проводят гистероскопию (выскабливание) под наркозом. Это займет всего 15-20 минут. Грануляционные образования не всегда требуют операционного вмешательства. Его можно не трогать и дать время для самостоятельного исчезновения. Когда беспокоят болезненные симптомы и выделения, рекомендовано прибегнуть к удалению.
Удаляют с помощью:
- лазера;
- скальпеля;
- радиоволны.
После данного вмешательства женщина теряет внушительное количество крови, её рекомендуется принимать препараты, которые содержат железо. Врачи настоятельно советуют постоянно наблюдаться в этот период, и если есть возможность, то прекратить грудное вскармливание. В отдельных случаях может понадобиться нахождение в стационаре и дополнительная восстанавливающая терапия. Некоторое время после выписки необходимо тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. Игнорирование может привести к рецидивам и надобностью повторного врачебного вмешательства.
Меры профилактики
Полип во влагалище после родов является неотъемлемой особенностью организма девушки, который имеет свойство возникать в разное время и по разным причинам. Для предотвращения осложнений, необходимо как можно раньше выявить осложнение и не затягивать с лечением.
Обязательные указания медиков такие:
- регулярно, особенно во время беременности, проходить ультразвуковую диагностику (так специалисты в силах заметить недуг на ранних стадиях её развития);
- во время выхода ребенка необходимо слушать и исполнять все наставления акушера-гинеколога (поможет уберечься от разрывов и травм интимных органов);
- необходимо тщательно обрабатывать зону на шве после повреждений, избегать чрезмерной нагрузки и излишней активности;
- не игнорировать посещения гинеколога, даже когда нет видимых жалоб.
Молодой маме после появления малыша на свет нужно беспокоиться не только о нем, но и о себе: регулярно посещать гинеколога и других врачей, заботиться о своем здоровье и не игнорировать сигналы, которые посылает тело. Повышенная температура, боли, головокружения, бледность кожи, тошнота, слабость — это непросто легкие недомогания. Очень часто такие признаки могут указывать на серьезные болезни, с которыми нельзя медлить.
При малейших недомоганиях нужно обязательно посетить врача.
Подобные образования внутри интимных органов очень часто требуют вмешательства хирурга. Операции бояться не стоит: она проводится под наркозом и всего четверть часа. Но и после её завершения не стоит пускать все на самотек. Настоятельно рекомендуется следить за дальнейшим самочувствием: сдавать анализы, проводить диагностику, на время забыть про физическую активность, ходить на консультации к доктору.
При грануляционном типе операции может и не быть. Для устранения недуга понадобиться время и терпение. Очень важно выбрать опытного и грамотного специалиста, который с помощью несложных манипуляции в силах быстро поставить диагноз. Важно обратить внимание на то, что по самим симптомам выявить такую болезнь очень сложно. Исключительно после проведения планового УЗИ можно будет говорить про наличие подобного недомогания.
Если девушка пережила аборт, выкидыш или неудачную беременность, она должна особенно внимательно следит за своим здоровьем. Риск появления болезни повышается в несколько раз. При неудачном вмешательстве, частички плаценты остаются на поверхности тканей и образуют порождения подобного рода. Предельно важно не игнорировать первые признаки недуга. Невнимательность способна обернуться страшнейшим последствием — бесплодием, без возможности дальнейшего исцеления.
Вот почему так важно беречь себя, не делать операции по избавлению от ребенка, избегать травм, вмешательств, ран, разрывов. Много девушек равнодушно относятся к себе, никогда не обращаясь к медицинскому работнику, в одиночку справляясь с трудностями домашними методами и советами знакомых, и даже не знают точного диагноза.
Догадки и самолечение — это неверный путь, который повлечет за собой еще большее количество вопросов и осложнений (какие потом очень сложно будет излечить даже самому опытному специалисту). Данного вида проблему всегда проще сначала предотвратить, чем потом избавиться.
Когда родился ребенок, большинство женщин считают, что уже все мучения и боль позади. Теперь можно полностью посвятить себя заботе о крохотном человечке и ни о чем не беспокоиться. Но не всем так везет и некоторым мамочкам, особенно после тяжелых родов, приходится еще терпеть и длительное лечение. Довольно часто после родов у женщин возникает такое осложнение, как плацентарный полип.
Причины образования плацентарного полипа
Причин для образования плацентарного полипа в полости матки очень много. И конечно в большинстве случаев роды тут ни при чем. Почти 90% всех случаев с данным осложнением возникают после неудачного аборта и или неправильного выскабливания. Полипы же которые образовались после родов многим отличаются о тех, которые появились после абортов. К тому же его практически нереально определить после того, как родился ребенок. По этой причине врачи проводят и обследование, и лечение намного позже. Также это нереально сделать самостоятельно. Ведь основным симптомом есть кровотечение, а оно после родов — дело привычное. Забеспокоиться женщина должна в том случае, если сильное кровотечение продолжается уже и за стенами роддома. Именно в таких случаях надо немедленно обращаться к врачу, ведь последствия могут быть самыми непредсказуемыми, вплоть до анемии и воспаления полости матки.Когда у врачей есть подозрения о наличии плацентарного полипа, они направляют женщин на вагинальное ультразвуковое исследование. Если там подтвердилось наличие полипа, то женщина должна быть немедленно госпитализирована, а врачи должны как можно быстрее начать лечение.