Главная / Всё про нос / Сколько дней кровянистые выделения после родов. Сколько длятся лохии после родов

Сколько дней кровянистые выделения после родов. Сколько длятся лохии после родов

Комментариев нет

Выделения после родов: в норме и при проблемах

Женщина после родов должна быть также внимательна к своему организму, как во время беременности, ведь это очень ответственный для организма период. В это время происходит снижение иммунитета, а на слизистых оболочках присутствуют условно-патогенные микроорганизмы. Предлагаем поговорить о том, сколько в норме идут выделения после родов, как долго, их характере и цвете, а также разделим понятия нормы и патологии.

Обычно срок восстановления женского организма после родов занимает примерно месяц-полтора. Хотя существуют и некоторые нюансы, из-за которых срок может увеличиться/уменьшиться, об этом дальше.

По истечении этого периода женщина приходит в норму, которая была у нее до родов. В основном изменения касаются половых органов. Ниже приведены этапы восстановительного периода:

матка сокращается и уменьшается в размерах, восстанавливается структура эндометрия;
появляются послеродовая кровь (по-другому, лохии). Ее характер и цвет меняются: от кровяных в самом начале, до коричневатых и светлых спустя месяц.
лактация приходит в норму и продолжается долгое время.

Но на сегодняшний день медиками отмечается сокращение продолжительности выделений до 6-8 недель, а значит, женщина сможет быстрее вернуться к повседневной жизни.

Как долго идут выделения после родов в норме?

Матка после отхождения плаценты образует большую раневую поверхность, то есть лохии – это раневой секрет. Иначе говоря, их продолжительность говорит о том, сколько времени необходимо матке для полного сокращения и излечения.

Норма для разных женщин варьируется в интервале от 2-х недель до месяца. По этому времени, а также по цвету и консистенции лохий обычно судят, насколько правильно сокращается матка.

В составе послеродовых выделений присутствуют:

кровяные сгустки;
лейкоциты;
остатки отторгнутой децидуальной ткани;
частицы оболочек плода.

Характер цвета и объема послеродовых выделений:

в первые 3 дня после родов лохии ярко-красного цвета, в их составе в основном преобладают только эритроциты;
на 4 день выделения приобретают серозно-кровяной цвет и их количество постепенно уменьшается;
спустя неделю после родов и до 10 дня выделения становятся желтыми благодаря большому скоплению в них лейкоцитов и отторгнутой децидуальной ткани. Спустя некоторое время они меняют свой цвет на коричневый и прекращаются максимум спустя месяц после родов.

Важно ! На 7-10 день количество выделений вновь увеличивается благодаря отторжению образованного струпа. Не нужно оценивать это как патологию.

Лактация также влияет на то, как долго идут выделения после родов. Доказано, что женщины, предпочитающие кормление грудью, намного быстрей восстанавливаются после рождения ребенка. Лохии прекращаются раньше за счет активно выделяющегося гормона окситоцина, способствующего скорейшему сокращению матки.

Признаки патологий

Каждой женщине важно знать о том, сколько длятся выделения после родов и когда они становятся патологией, чтобы своевременно обратиться к гинекологу. Итак, разберем подробнее патологические случаи:

количество и объемы лохий в течение времени только увеличиваются;
лохии кровяного либо коричневого цветов длятся более месяца;
выделения имеют неприятный запах или появился зуд;
повышенная температура и боли;
желтые выделения;
резкое прекращение выделений.

Внимание ! Если вы отметили у себя наличие первых двух показателей, то это, скорее всего, свидетельствует о слишком медленном сокращении матки. Советуем обратиться к врачу для исключения риска послеродового кровотечения.

Обратите внимание на то, сколько полных гигиенических прокладок в сутки вам требуется. Если этот показатель превышает число 6 – значит объем послеродовых выделений значительно больше нормы.

Возникновение неприятного запаха и желтого цвета в выделениях чаще всего свидетельствует о развитии воспалительного процесса, который поражает нижние или верхние отделы половых органов. При обращении к гинекологу с этой проблемой, вас попросят сдать мазок. Если количество лейкоцитов в анализе превышает норму 35-40 – вам назначат соответствующее лечение.

Самое опасное после родов – это воспаление внутреннего слоя матки, которое является следствием бесплодия, сепсиса и инфекционно-токсического шока.

Внимание ! Если вы отмечаете у себя боли внизу живота, повышение температуры и длительные коричневые лохии – немедленно обратитесь к врачу.

Незначительное повышение температуры в течение четырех дней после рождения ребенка не является патологией.

Резкое прекращение выделений может свидетельствовать о перерастяжении матки. То есть ее мышцы очень слабые и не позволяют ей правильно сокращаться. В этих случаях женщине будут назначены специальные препараты, способствующие сокращению матки.

Профилактика осложнений и кровотечений:

В ваших силах позаботиться о своем здоровье, чтобы не допустить воспаления и болезней. Достаточно соблюдать простые правила.

После рождения ребенка необходим отдых и покой.
Как можно чаще прикладывайте малыша груди – так вы быстрее наладите процесс лактации, а значит, восстановление пройдет легче и быстрее.
Не терпите, если хотите в туалет. Заполненный мочевой пузырь препятствует сокращению матки, что может являться причиной кровотечения.
При надавливании на брюшную полость сосуды сдавливаются, поэтому матка будет активнее сокращаться, если на живот приложить лед.
Соблюдение правил личной гигиены и указаний врача.

Несмотря на то, что после рождения ребенка вы дарите всю свою любовь, заботу и внимание новому члену семьи, не забывайте о своем здоровье. Пуэрперальный (послеродовой) период в жизни женщины – это время восстановления организма. Здесь важно обращать внимание даже на маленькие сигналы о наличии воспалении или медленном сокращении матки.

Играет роль характер выделений, их цвет и запах, как долго идут выделения после родов и сколько прокладок требуется, есть ли боли и температура. Ведь если во время обратиться за помощью – можно избежать многих неприятных последствий.

Послеродовое восстановление это особое состояние женщины, когда органы и системы возвращаются в обычное, «небеременное» состояние. В норме оно должно проходить без медицинской помощи, но под скрупулезным контролем женщины. Главным индикатором здоровья являются послеродовые выделения, которые меняются в зависимости от состояния матки. Важно знать какими должны быть их длительность, вид, цвет, интенсивность, запах в каждый момент времени.

Выделения после родов (лохии) обусловлены заживлением и очищением матки. Процесс проходит несколько этапов и является естественным. В народе считается, что женщина «чистится» 40 дней. Официальная медицина склонна согласиться, и называет средний срок 42 дня. Более «размытые» границы от 5 до 9 недель. Все, что длится меньше или дольше указанных сроков есть патология.

Задача женщины заключается во внимательном наблюдении за лохиями. Любое отклонение от нормы является сигналом неблагополучия и является поводом для немедленного визита к гинекологу.

Тревогу бить следует, если выделения после родов:

Закончились раньше чем через месяц
Длятся дольше 2-х месяцев
Пошли зеленого цвета
Стали творожисто-белые
Имеют гнойные включения
Приобрели неприятный запах (гнилостный, кислый)
Резко увеличились в объеме
Вторично появилась кровь

Показателем здоровья женщины в послеродовом периоде является нормальная (до 37) температура тела. Если она повышена или вы считаете, что с вашими выделениями «что-то не то», сходите к гинекологу. Лучше лишний раз напрасно переволноваться, чем пропустить проблему.

Процесс заживления матки

Процесс заживления раневой полости матки условно делится на 3 этапа:

с 1 по 7 день после родов – красные выделения
2-3 неделя после родов – бурые выделения
Завершающая стадия – белые лохии

Установленные сроки являются ориентировочными, поскольку зависят от организма, сложности родов, способа родоразрешения, кормления грудью. Индивидуальную консультацию может дать только ваш гинеколог при изучении анамнеза.

Первые лохии

Очищение матки начинается сразу после рождения ребенка – это изгнание последа на родовом столе. Акушер внимательно изучает его целостность. Если находят разрывы, то возникает подозрение в неполном отделении последа. Проводят чистку полости матки для извлечения остатков плаценты.

Первые два часа после родов за женщиной ведется наблюдение в родильном зале. Его цель – профилактика кровотечения. Для этого инъекционно стимулируют сокращение матки, а на живот кладут лед. Выделения обильные, в основном это кровь.

Как долго идут кровяные выделения после родов? Интенсивные лохии ярко красного цвета заканчиваются на 3-4 сутки. В это время кровь еще плохо сворачивается, а раневая поверхность остается обширной. К 4 дню лохии темнеют, приобретая буроватый окрас.

Сгустки на первой неделе (особенно после сна) считаются нормальным явлением, как и острый запах крови. Настороженность должны вызывать крупные сгустки, превышающие по объему куриное яйцо. Идут лохии после родов настолько обильно, что прокладку меняют раз в час.

Второй этап

Вторая стадия очищения матки продолжается до 3 недель. Выделения состоят из сукровицы, слизи, остатков отмерших клеток с небольшой примесью крови. Объем сопоставим с обычными месячными или меньше. Цвет – бурый. Запах похож на затхлый, но без гнилостного или кислого.

Окончание восстановительного периода

После третьей недели, перед тем как прекратиться, лохии светлеют до бело-прозрачных или желтоватых. Состоят из слизи. По количеству характеризуются как мажущие. В этот период женщина может перейти на ежедневные прокладки.

Лохии после кесарева

Восстановление после проведения кесарева проходит те же этапы, но более медленно. При таком родоразрешении к ране в полости матки добавляется рубец на ее стенке, что затягивает заживление. Дольше длятся выделения после родов.

Патологические состояния

Выделения после родов закончились рано

Выделения после родов прекращаются раньше, если женщина в роддоме подвергалась чистке. При таком вмешательстве происходит искусственное очищение полости матки от остатков плаценты, мертвого эндометрия, продуктов жизнедеятельности ребенка. Это может несколько ускорить заживление.

В остальных случаях исчезновение лохий до 35 дня свидетельствует не о крепком, быстро восстановившемся организме, а о раннем закрытии цервикального канала. При такой патологии отделяемое лишается естественного выхода и скапливается в полости матки.

Следует понимать, что лохии состоят из мертвых тканей. Если не провести гинекологическую чистку, то содержимое матки начнет разлагаться. Это приводит к инфицированию или даже сепсису.

Воспалительные заболевания и грибок

Воспалительный процесс у родившей женщины может развиться по разным причинам: хронические инфекции, простуда, недостаточная гигиена, снижение иммунитета. Выделения приобретают характерный «рыбный» запах, зеленоватый цвет, изменяют консистенцию. Спустя время добавляется высокая температура и боль внизу живота. Без должного лечения воспалительные процессы матки чреваты бесплодием.

О появлении молочницы сигнализирует зуд, кислый запах от выделений, изменение консистенции лохий на творожно-белую.

Кровотечения

Появление в лохиях крови после первой недели всегда говорит о патологии. Если вы находитесь в роддоме – сообщите об этом медикам. Если вы заметили кровь дома, то немедленно вызывайте скорую.

Профилактика осложнений

Профилактические меры в послеродовом периоде сводятся к:

Соблюдению предписаний медиков
Следованию гигиеническим требованиям
Достаточной двигательной активности
Воздержанию от половых контактов

Естественным «сокращающим средством» является кормление грудью. При частом прикладывании ребенка матка женщины получает мощную окситоциновую стимуляцию.

И помните! Внимательное и ответственное отношение женщины к своему здоровью является залогом счастливой жизни ее детей.

Каждая новоиспеченная мамочка волнуется не только за здоровье своего малыша, но и за собственное самочувствие. Один из самых частых вопросов, который слышат влачи родильного отделения, звучит следующим образом: "Как долго идут выделения после родов?" Именно об этом и пойдет речь далее. Вы узнаете, как долго после родов идут кровянистые выделения. Также выясните, какой цвет они приобретают позже. Обязательно стоит рассмотреть несколько вариантов течения процесса.

Как долго идут выделения после родов? Ответ гинекологов и акушеров

Если вы обратитесь к врачу с данным вопросом, то узнаете следующую информацию. Выделения после родоразрешения продолжаются чуть более одного месяца. Обычно медики называют временной промежуток в 42 дня. Однако организм каждой женщины индивидуален. Одни мамочки восстанавливаются быстрее. У других же процесс реабилитации затягивается. Совершенно другую длительность имеют выделения в случае развития патологического процесса или осложнения.

Лохии - это содержимое детородного органа, которое выходит после отделения детского места. Сюда включается кровь с раневой поверхности, слизь со стенок матки, остатки децидуальных тканей и плодных оболочек, которые не вышли во время изгнания плаценты.

Цвет нормальных лохий - важный показатель

Как долго идут выделения после родов, вы узнали. Однако это далеко не вся информация, которой необходимо владеть. Большую роль играет консистенция и цвет слизи. Именно по этому показателю можно заподозрить патологический процесс, который развился в результате родоразрешения. Довольно часто в родильных домах акушерки осматривают регулярно выделения новоиспеченных мамочек. При подозрении на патологию информация предоставляется врачу. Таким женщинам назначаются дополнительные исследования в виде УЗИ, анализа крови и гинекологического осмотра.

Первые пять дней

Как долго после родов идут кровяные выделения? Чуть меньше одной недели. Именно об этом промежутке сообщают врачи. Во время нахождения роженицы в стенах родильного отделения выходящая слизь имеет насыщенный красный цвет. Также в ней могут быть примеси сгустков и комков.

Нередко такие выделения приобретают неприятный запах. Это является абсолютной нормой. Ведь в этот период отделяется то, что находилось в полости детородного органа долгие девять месяцев вынашивания беременности. Однако если по истечении пяти суток слизь (консистенция и цвет) не поменялась, то речь идет об осложнении.

Две недели после родов

Как долго идут выделения после родов (после завершения обильного кровотечения)? Когда остатки тканей и кровь выйдет, можно говорить о том, что раневая поверхность почти восстановилась. Теперь выделения имеют розовато-красный оттенок. Стоит отметить, что в них не должно быть примеси сгустков. Неприятный запах также исключается.

Такие выделения продолжаются примерно две недели. В этот период они уже не такие обильные. Это позволяет женщине отказаться от послеродовых прокладок и пользоваться обычными гигиеническими средствами.

По истечении месяца

Как долго после родов идут кровяные выделения - вы уже знаете. Этот период составляет примерно три недели. К концу первого месяца выделения приобретают слизистую консистенцию и оранжевую окраску. Они больше похоже на сукровицу. Такая слизь говорит о том, что внутренняя полость детородного органа продолжает стремительно восстанавливаться.

Такая слизистая сукровица в норме может выделяться около одной недели. Помните, что все сроки очень условные. Так, у некоторых женщин к концу первого месяца выделения заканчиваются вовсе.

Пятая неделя после родов

Как долго идут выделения после родов, и какого цвета они должны быть? В норме к пятой неделе после появления малыша лохии становятся белыми. Свое необычное название они получили из-за слизистой консистенции выделений прозрачного цвета. Такое явление новоиспеченная мамочка может наблюдать еще примерно одну или две недели.

В этот период женщине уже не требуются гигиенические прокладки для менструаций. Она вполне может воспользоваться ежедневными защитными вставками. Количество такой слизи очень мало. В день может выделиться до 5-10 миллилитров. Для наглядности, одна чайная ложка вмещает в себя 5 мл.

Когда заканчиваются лохии? От чего это зависит?

Как долго идут выделения после родов и запах этой жидкости - являются очень важными показателями. Обычно лохии завершаются через полтора месяца после появления ребенка. Этот срок является крайним. Если по истечении указанного времени лохии все еще идут, то есть вероятность развития патологии. Раннее завершение выделений также не говорит ни о чем хорошем. От чего же зависит, как долго идут выделения после родов?

Отзывы врачей говорят о том, что большую роль играет вес малыша и течение беременности. когда у мамочки рождается крупный ребенок (более 4 килограмм) или же есть многоводие, то детородный орган сильно растягивается. Из-за этого процесс восстановления занимает больше времени. Зачастую для скорейшего сокращения матки таким роженицам прописывают окситоцин после появления малыша. Этот препарат помогает слизи быстрее покинуть полость детородного органа.

Как долго идут выделения после родов (кесарево сечение)? В том случае, когда малыш появляется на свет при помощи хирургов, которые рассекают брюшную стенку женщины, лохии могут носить несколько иной характер. В этом случае длительность кровотечения может увеличиться до двух недель. Все из-за того, что помимо раневой поверхности от плаценты в матке присутствует еще и рубец. Стоит отметить, что при подобном способе родоразрешения существует большой риск развития инфекций и осложнений.

Возможные патологии

Иногда после появления на свет малыша женщина сталкивается с проблемами. Статистика говорит о том, что примерно каждая пятая новоиспеченная мамочка отправляется врачами на гинекологическое выскабливание. В каких случаях оно действительно необходимо?

Если после родов выделения спустя неделю не стали менее обильными, а все так же имеют примеси комков, речь может идти о неполном отделении плаценты. Акушеры после изгнания детского места должны хорошо его осматривать на предмет повреждений. Если они есть, то проводится ручная чистка прямо на родовом столе. При позднем обнаружении патологии выскабливание осуществляется с использованием анестезии. Как долго идут выделения после родов (после чистки)? При таком стечении обстоятельств лохии заканчиваются несколько быстрее. Все из-за того, что было произведено искусственное отделение слизи и оставшихся в матке участков и тканей.

Также довольно часто роженицы сталкиваются с воспалительными заболеваниями. При этом инфекция может быть приобретена еще задолго до родов. Однако после такого сложного процесса, который сопровождается образованием раневой поверхности, патологические микроорганизмы начинают активно размножаться. Выделения в этом случае могут иметь не только необычный характер, но и странную консистенцию. Одновременно с лохиями выделяется гной. Кровь приобретает коричневато-зеленый цвет и рыбный запах. Лечение должно быть проведено обязательно при помощи антибактериальных средств.

Лохии или послеродовые выделения могут закончиться ранее чем через месяц. При этом кровь выходит в малых объемах. Объясняется это тем, что цервикальный канал закрывается очень рано. Куски тканей и слизь просто не могут проникнуть сквозь маленькое отверстие. Довольно часто с таким явлением сталкиваются женщины, у которых роды проведены посредством кесарева сечения. В этом случае представительнице слабого пола проводят все то же гинекологическое выскабливание.

Чтобы лохии после родов выходили так, как нужно, женщине необходимо соблюдать определенные правила. Нижеприведенные советы помогут послеродовым выделениям опорожняться своевременно и в полном объеме.

Сразу после родов нужно использовать ледяной компресс на область живота.
Когда вас переведут в палату, примите положение на животе. Это позволит матке не перегнуться и освободиться от содержимого.
Кормите ребенка грудью. Сосание провоцирует выработку окситоцина, который и усиливает сократительную способность детородного органа.
Выполняйте рекомендации врача и принимайте прописанные медикаменты.

Подведение итогов статьи

Вам теперь известно, как долго продолжаются выделения после родов. Также вы узнали, какого цвета они должны быть. Если вы недавно стали мамочкой, то по истечении одного месяца нужно обязательно посетить гинеколога. Врач проведет осмотр и оценит ваши выделения. К тому времени они уже должны стать светлыми и слизистыми. Если вы внезапно обнаружили усиление кровотечения или присоединение неприятного запаха и пены, то стоит как можно раньше посетить медицинское учреждение. Возможно, вам понадобится некоторая медикаментозная коррекция. Помните, что в этот период нельзя купаться в открытых водоемах и подвергаться тепловым воздействиям. Здоровья вам и скорейшего восстановления!

После родов у любой женщины наблюдаются специфические выделения из половых путей. Они возникают независимо от способа родоразрешения – естественным образом или путем хирургического вмешательства. Они могут продолжаться в течение разного времени, иметь различную окраску, характер или запах. Необходимо знать, сколько длятся выделения после родов, какой характер они имеют разное время после рождения младенца, как распознать признаки отклонений от нормы. Любые сомнения должны стать поводом для консультации с гинекологом.

Послеродовые выделения из половых путей – естественный процесс. На завершающем этапе родового процесса от маточной стенки отходит плацента, которая ранее была тесно связана с внутренней поверхностью органа и пронизана кровеносными сосудами, несущими кровь в организм плода. Под ней находится открытая раневая поверхность, которая начинает кровоточить. Это и становится источником лохий. Постепенно сосуды бывшей плацентарной площадки запустевают, сокращаются, покрываются новым слоем эндометрия. В норме выделения продолжаются в течение 6 недель, максимум 2 месяцев.

Лохии

Лохии имеют иное происхождение, чем менструации, и отличаются от них по цвету, объему и длительности. В необходимо обращать внимание на цвет и консистенцию выделений, а также отсутствие или наличие неприятного запаха. Своевременное обращение к врачу с любыми вопросами по этому поводу может не только сохранить здоровье, но и спасти жизнь матери.

Лохии появляются в результате того, что после отделения плаценты сосуды, соединяющие ее и стенку матки, остаются открытыми и из них выделяется кровь. Она попадает из полости матки через открытый цервикс во влагалище.

Послеродовые лохии состоят из таких компонентов:

отслоившийся эндометрий (внутренняя маточная оболочка), который значительно утолщается во время беременности;
кровь и сукровица из маточной стенки, к которой прикреплялась плацента;
омертвевшие и некротизированные ткани;
слизь и кровь, выделяющиеся из заживающей маточной шейки;
части плодных оболочек и эпителий плода.

Лохии не являются менструацией и не контролируются гормональными изменениями. После родов пройдет некоторое время, прежде чем начнет свою регулярную активность гипофиз, гипоталамус, яичники и восстановится нормальный цикл. Для кормящих матерей первые месячные наступают примерно через полгода после родов. В случае, если ребенок находится на искусственном вскармливании, менструации могут возобновиться уже спустя 6 недель (подробнее о сроках восстановления месячных после родов читайте ).

В редких случаях менструальноподобные слабые кровотечения отмечаются уже через месяц после появления на свет новорожденного. Их легко спутать с завершающимися лохиями, но в это время женщина уже может забеременеть.

Менее интенсивные послеродовые лохии наблюдаются при преждевременных родах, а более сильные, чем в норме – при многоплодной беременности и после хирургической операции.

Первые часы после

Как только рождается послед, начинается постепенное сокращение () матки. Усиливает этот эффект прикладывание новорожденного к груди. Нередко на живот роженицы кладут пузырь со льдом, это необходимо для профилактики сильного кровотечения.

Объем кровопотери в первые часы не должен превышать 500 мл. В это время отмечается кровянистый характер послеродовых выделений с примесью сгустков и слизи. Так из матки удаляются остатки плаценты и околоплодных оболочек.

В первые часы пациентка может чувствовать неприятный запах выделяющейся крови. Во многом это связано с влиянием гормонального фона. В крови повышается уровень окситоцина и пролактина, усиливающих чувствительность обонятельных рецепторов. При нормальном течении раннего послеродового периода женщину через 2-3 часа переводят в отделение.

Первые дни

В первое время наблюдается интенсивное выделение лохий. Шейка еще не полностью сомкнута, а маточная стенка все еще представляет собой раневую поверхность. Это создает предпосылки для развития послеродового эндометрита. Чтобы предотвратить инфекцию, необходимо соблюдать все правила гигиены. При изменении характера отделяемого нужно без промедления сообщить об этом гинекологу.

Какими должны быть выделения после родов в норме:

В первые 4 дня лохии представляют собой смесь из сгустков крови, частей плодных оболочек, мекония, децидуальной оболочки, выделений из цервикального канала. Могут ощущаться болезненные спазмы в животе, напоминающие боль при менструации, вызванные интенсивным сокращением матки.
В течение 1-й недели лохии окрашены в насыщенный темно-красный цвет, они довольно густые, в них имеется примесь слизи, могут быть комочки или сгустки. Во время прикладывания ребенка к груди интенсивность их выделения увеличивается. Это нормальный процесс очищения родовых путей.
Женщина должна быть готова к тому, что при подъеме с постели может выделиться одномоментно большое количество крови. Поэтому рекомендуется запастись большим количеством специальных гигиенических средств, а также клеенкой для кровати.

Продолжительность кровянистых выделений в норме составляет до 7 дней. Если они длятся более недели, или открывается маточное кровотечение, либо отходят крупные кровяные сгустки, это может быть признаками задержки части плаценты в матке. Такое состояние часто приводит к развитию инфекции и требует немедленной медицинской помощи.

Для ускорения отделения лохий рекомендуется положение лежа на животе, а также использование послеродового бандажа. Он поддерживает внутренние органы, не давая матке принимать неправильное расположение, которое способствует задержке в ней крови, например, загибаться в сторону или кзади.

Первый месяц

Спустя 7 дней раневая поверхность начинает покрываться эндометрием. Матка уже достаточно хорошо сократилась, хотя по-прежнему находится выше лона. В течение 2-й недели количество лохий постепенно уменьшается. Отделяемое из половых путей меняет цвет с красного на более темный, бурый, неприятный запах в норме отсутствует.

Если в первые дни послеродового периода женщине приходилось менять гигиеническую прокладку через каждые 2 часа, то теперь одну прокладку можно использовать в течение 4-5 часов. Перед каждой сменой гигиенического средства рекомендуется подмывание теплой водой с мылом.

Через 10 дней отделяемое приобретает желтоватый оттенок. Оно содержит меньше эритроцитов и больше лейкоцитов, шеечную слизь, серозную жидкость.

Как долго идут такие выделения?

Этот этап длится около 3-4 недель.

Выделения через месяц после родов наблюдаются у большинства женщин. Однако их интенсивность снижается настолько, что женщина может использовать ежедневные прокладки. Характер их слизистый, без посторонних включений и запаха. Если лохии длятся более 6 недель, необходимо обратиться к врачу.

Матка в это время уже возвращается к нормальным размерам, поэтому боли в животе или усиление выделений при кормлении ребенка не наблюдаются. В конце месяца цервикальный канал полностью закрывается, что перекрывает путь возможного попадания инфекции.

У каждой женщины послеродовый этап проходит индивидуально. Считаются нормальным, если выделения сохраняются в течение 6-8 недель. Они могут завершиться и раньше – к концу 4-5 недели.

При кесаревом сечении

Операция сопровождается дополнительным повреждением маточных сосудов, поэтому кровянистое отделяемое после таких родов в течение первых 7 дней более интенсивное. Его цвет и консистенция соответствуют норме. В дальнейшем процесс очищения матки идет в соответствии с физиологическими показателями. Максимум через 2 месяца любые выделения из влагалища должны прекратиться.

Изменения количества отделяемого

Самые частые причины этого – задержка частей последа внутри матки или присоединение инфекционного процесса. При этом возможны такие отклонения от нормы:

Малое количество или преждевременное прекращение могут быть связаны с механическим препятствием для оттока внутриматочного отделяемого. Обычно это крупный сгусток крови, перекрывающий внутренний зев цервикального канала. Кровь может скапливаться в матке и при ее неправильном положении в результате субинволюции. Вероятность такого осложнения увеличивается при аномалиях строения матки, различных новообразований (кисты, опухоли).
Обильное истечение слизистой жидкости может быть признаком перфорации (прободения) маточной стенки, например, при несостоятельности послеоперационных швов. Обильные лохии наблюдаются и при нарушениях свертывания крови. Такой признак может быть симптомом угрожающих жизни состояний и требует немедленной медицинской помощи.

Любые патологические изменения должны быть устранены как можно быстрее. Некоторые из них требуют медикаментозного лечения, при других необходимо выскабливание или хирургическое вмешательство.

Изменения характера выделений

Послеродовое восстановление проходит индивидуально, но существуют общие признаки, характерные для нормального течения послеродового периода или для патологических отклонений.

Светло-желтый цвет отделяемого

Характерен для завершающего периода, он сменяет бурые пятна и постепенно светлеет до полностью бесцветной слизи. Насыщенные желтые выделения могут сигнализировать о начале воспалительного процесса в матке. Они появляются уже на 4-5 день и сопровождаются болезненностью внизу живота, а также имеют неприятный гнилостный запах. Причиной такого состояния служит эндометрит, травмы стенки или шейки матки. Желтый цвет лохий может появиться и при закупорке цервикального канала, когда кровь не может выделиться из матки, и начинается гнилостный процесс. Еще одна причина – разрывы шейки и влагалища, осложнившиеся воспалением.

Зеленоватые выделения

В норме не наблюдаются. Они свидетельствуют о воспалении внутренней стенки матки – . Его причиной часто становится бактериальная инфекция, которая вызвана плохой сократимостью этого органа. В результате в маточной полости задерживаются лохии, начинается воспалительный процесс с образованием зеленоватого гноя. Гнойные выделения – повод для немедленной консультации с врачом. Заболевание часто сопровождается лихорадкой, болью в животе, слабостью, неприятным запахом отделяемого из половых путей. При отсутствии лечения оно может стать причиной бесплодия или заражения крови.

Коричневые выделения

В норме появляются на 2 неделе, сменяя ярко-красные, а в конце второй недели постепенно светлеют. Если коричневая окраска сохраняется более месяца, причиной этого могут быть воспалительный процесс (эндометрит), миома, загиб матки, сниженная свертываемость крови. Обильное темно-коричневое отделяемое в ранний послеродовый период указывает на неполное отделение плаценты и требует срочного медицинского вмешательства – выскабливания маточной полости.

Слизистые выделения

Начинаются на 3-й неделе и постепенно переходят в обычные для здоровой небеременной женщины. Ранее появление слизи может быть признаком внутреннего повреждения шейки матки, влагалища. Обильное истечение слизи – важный признак . Такое состояние требует срочной медицинской помощи.

Продолжительные кровянистые или розовые выделения

Являются признаком гипотонии матки, связанной с ее чрезмерным растяжением или слабостью стенки. Еще одна причина затяжного слабого кровотечения – наличие остатков плаценты в маточной полости. Розовая жидкость может появиться в результате нарушения свертываемости крови, чрезмерной физической активности и ранних половых контактов. Иногда на 21-28 день так проявляются первые месячные.

Белые выделения

Чаще всего вызваны , при этом они имеют кислый запах, и в них определяются мелкие светлые сгустки. Кандидоз не представляет опасности для жизни, но доставляет множество неприятных ощущений, например, зуд в области промежности. Поэтому необходимо обратиться к врачу и подобрать безопасную при грудном вскармливании антигрибковую терапию.

Гигиена

Лохии – физиологическое явление, они необходимы для очищения матки и ее заживления. Во время них важно соблюдать гигиенические правила:

Необходимо заранее запастись гигиеническими прокладками и регулярно их менять. В первые дни понадобятся средства с большой впитывающей способностью.
Следует избегать тампонов и менструальных чаш, это увеличивает риск инфекции.
Рекомендуется в течение первых 6 недель избегать половых контактов.
В это время следует отказаться от физических упражнений и значительных нагрузок.
В первый месяц нельзя купаться в бассейне или водоеме.
Следует регулярно подмываться теплой водой с мылом, при этом движения должны быть направлены спереди назад. Не рекомендуется использовать парфюмированные средства для интимной гигиены, лучше всего подойдет детское мыло.
Рекомендуется регулярно мочиться, даже при отсутствии выраженных позывов. Это поможет предотвратить распространение инфекции из мочевыводящих путей.

Стоит отказаться от применения средств, разжижающих кровь, таких как аспирин, и одновременно увеличить содержание в рационе железа.

После родов новоиспеченные мамы в течение нескольких недель обнаруживают у себя выделения из половых органов. Обычно они кровяные, коричневатые или водянистые. Появление крови на белье может испугать, вызвать опасения о наличии маточного кровотечения после родов. Стоит ли беспокоиться матери, которая после появления младенца заметила необычные вагинальные выделения? Рассмотрим, при каких обстоятельствах такое явление признается врачами нормой, и как долго идут выделения после родов.

Причины появления у женщин выделений после родов

Кровотечение после родов получило название «лохии». Выделения после рождения младенца бывают не только у рожениц, родивших естественным путем, но и у перенесших кесарево сечение.

Почему появляются послеродовые выделения? Для ответа на этот вопрос необходимо разобраться, что происходит с маткой после того, как младенец появился на свет.

Несмотря на то, что ребенок уже находится в руках акушерки, процесс, который называется послеродовым, для женщины продолжается. Из матки выходит послед.

Плацента состоит из нескольких слоев, первый образован из эндометрия матки и называется базальной децидуальной оболочкой. Он пронизан кровеносными сосудами и включает углубления, наполненные материнской кровью. Благодаря тому, что в плаценту выходят артерии и капилляры матери и плода, осуществляется диффузия между двумя кровотоками, и ребенок получает необходимые ему питательные вещества.

Когда плацента отрывается от стенки матки и выходит наружу, поверхность органа напоминает открытую рану. Из зияющих сосудов течет кровь, особенно интенсивно в первые минуты после родов.

Через некоторое время орган начинает сжиматься, уменьшаясь и достигая исходной величины. Это явление называется инволюцией. Сокращаясь, мышцы пережимают сосуды, способствуя остановке послеродового кровотечения, заживлению ранок и прекращению лохий. На то, как быстро матка уменьшится до первоначального размера, влияют индивидуальные факторы.

Цвет и другие характеристики нормальных выделений

Какими должны быть в норме выделения сразу после родов? Оттенок должен постепенно меняться с кроваво-красного до беловатого и прозрачного:

Сразу после родов выделения кровянистые. Это обусловлено тем, что поврежденные в процессе отрыва плаценты кровеносные сосуды не успели затянуться, и из влагалища женщины выделяется практически чистая кровь после родов, поэтому если кровит - это нормальное явление. Нужно заранее запастись прокладками, предназначенными для обильных месячных или для урологических больных. Врачи запрещают использовать тампоны и менструальные чаши.
На протяжении недели после появления младенца послеродовые алые лохии превращаются в коричневые или бурые. К выделениям даже по истечении 5-6 суток после беременности могут примешиваться комки крови.
По окончании недели выделения после родов приобретают желтоватый цвет. Жидкость напоминает сукровицу, сочащуюся из мелких ранок при заживлении. Такой окрас лохий обусловлен содержанием в них лимфоцитов и лейкоцитов, способствующих восстановлению разорванных сосудов внутри матки.
Постепенно выделения приобретают слизистую консистенцию или становятся прозрачными. Это знак того, что регенерация внутренних покровов матки прошла успешно, а лохии после родов сменились вагинальными выделениями.

Изначально послеродовое кровотечение пахнет кровью. Со временем запах металла сменяется сыростью или прелостью - так пахнет свернувшаяся или застоявшаяся кровь, в этом нет ничего страшного.

Сколько могут продолжаться выделения в норме?

Послеродовой период врачи делят на следующие этапы:

ранний - первые 2-3 часа после родов;
поздний - длится до 8 недель.

В начале послеродового периода родившая мама еще находится в родзале. В этот период наблюдается наиболее активное кровотечение. Сколько же крови теряет женщина? Приблизительно 400 мл. Акушерка внимательно следит за роженицей, чтобы своевременно заметить после родов патологическое кровотечение, являющееся симптомом гипотонии, травм, разрывов.

Сколько идут лохии после родов? Продолжительность зависит от уменьшения размеров матки, которая, сокращаясь, помогает затягиванию ранок. В сутки матка уменьшается приблизительно на 1 см. В день рождения младенца дно органа прощупывается на уровне середины живота, через 3-4 дня оно расположено посередине между пупком и влагалищем. К 9-10 дню матка находится на высоте 1-2 см от влагалища. Если в последние дни беременности орган весит около 1 кг, то к окончанию послеродового периода он возвращает исходный вес в 70 г.

Сколько идет кровь? Лохии наиболее интенсивно выделяются в первые 3 дня. Их объем составляет приблизительно 300 мл, и женщине приходится часто менять прокладку.

На 9-10 день, когда матка уже почти вернулась в исходное состояние, выделения становятся скудными и не причиняют сильного дискомфорта. После родов лохии могут полностью прекратиться через месяц.

Сколько длятся лохии после родов в результате операции? После кесарева сечения лохии, как правило, идут дольше, чем при естественных родах. Любое оперативное вмешательство - стресс для человеческого организма, и реабилитация после него идет тяжелее. Сколько должно пройти времени после родов, чтобы все это прекратилось? Около 8 недель. В первый месяц после родов лохии обычно более обильные.

Зависит ли продолжительность выделений от типа вскармливания?

Сколько длится этот симптом после появления новорожденного, если мама кормит грудным молоком? При грудном вскармливании выделения проходят быстрее, чем если родившая женщина кормит малыша смесями.

Молоко появляется в молочных железах женщины под воздействием окситоцина. Он вырабатывается из-за сосательных движений младенца - мозг получает сигнал, и гипофиз начинает выработку гормона, который вызывает сокращение миоэпителиальных клеток и выталкивает молоко к соску.

Окситоцин оказывает похожее воздействие и на матку. Под действием этого гормона маточная мускулатура сокращается сильнее, а значит инволюция, а вместе с ней и заживление, происходят быстрее. Если мать хочет поскорее пройти реабилитацию после родов, ей следует кормить новорожденного молоком. Как долго должны идти лохии при грудном вскармливании, и как быстро они заканчиваются? Это индивидуальный процесс, но некоторые женщины отмечают прекращение уже по окончании месяца.

Патологические выделения и сопутствующие симптомы

Что делать, если через месяц после родов снова пошла кровь, или лохии не прекращаются даже по истечении 3 месяцев? Это указывает на присутствие отклонений в инволюции матки. Как определить, что реабилитация после родов проходит с нарушениями? В первую очередь необходимо обратить внимание на характер выделений, их цвет и запах.

Как по цвету лохий определить наличие заболевания, показано в таблице:

Цвет	Другие симптомы	Возможные заболевания
Красный, кровянистый или коричневый через 1-2 месяца после рождения малыша	Тянущие, ноющие ощущения внизу живота.	Эндометриоз - разрастание эндометрия за пределами матки. Миома - доброкачественная опухоль миометрия. Полипы - наросты на ножке, которые сквозь цервикальный канал могут проникать в вагину, иногда перерождаются в раковые опухоли. Однако причиной может быть начавшаяся менструация, у женщин, отказавшихся от кормления грудью, менструальный цикл может начаться сразу после родов.
Светло-красный или розовый	Острые боли внизу живота.	Травмы в процессе родов, расхождение швов, эктопия шейки матки, полипы.
Ярко-желтый	Зуд, плохой запах, повышенная температура тела.	Эндометрит - воспалительный процесс в маточном эндометрии.
Зеленый	Зуд, жжение, неприятный запах, пенистый характер выделений.	Инфицирование матки, влагалища или маточных труб. Бактериальный вагиноз - из-за гормональных колебаний происходит изменение рН влагалища, что вызывает угнетение полезных бактерий и разрастание патогенной микрофлоры. Гонорея и хламидиоз - недуги, передающиеся половым путем.
Белый	Зуд, жжение, кислый запах, хлопьеобразная консистенция.	Молочница - инфекция, вызываемая грибками Кандида. Они постоянно присутствуют в вагине и начинают размножаться при колебаниях гормонов или сниженном иммунитете.

Независимо от того, на каком этапе они появились, гнойные выделения - повод немедленно записаться на прием к гинекологу. Чаще всего они сопровождаются вялостью, головной болью, быстрой утомляемостью, повышением температуры тела. Гной может быть симптомом сальпингоофорита. Это воспаление придатков, которое развивается из-за попадания в маточные трубы и яичники стафиллококков, стрептококков, гонококков. Как выглядят патологические выделения, можно увидеть на фото.

Слизистые выделения - норма, особенно на 3-4 неделе. Они свидетельствуют о патологии, если идут слишком обильно или появились в тот момент, когда еще должно кровить.

Что делать, если лохии внезапно закончились раньше срока? Это указывает на наличие лохиометры. При этом недуге лохии не могут выйти из матки по следующим причинам:

закупорка цервикального канала;
перегиб матки;
слабое сокращение органа.

Любое отклонение от нормальных показателей по цвету, запаху, консистенции - повод обратиться к врачу. Не стоит пренебрегать тревожными признаками, они могут быть симптомами опасных заболеваний.

Особенности гигиены в послеродовом периоде

О гигиенических правилах в период реабилитации после родов расскажет врач, который вел беременность и принимал роды, когда роженица еще находится в больнице. Несколько рекомендаций, как правильно следить за чистотой вульвы и промежности, чтобы избежать инфицирования:

Во время лохий необходимо пользоваться прокладками. Тампоны и менструальные чаши способствуют размножению патогенной микрофлоры и застою выделений. В аптеках можно купить послеродовые прокладки, но если выделения обильные, можно использовать пеленки с впитывающим слоем. При скудных лохиях подойдут обычные средства при менструации.
Подмываться нужно минимум дважды в день. Не нужно слишком часто использовать мыло. Мыться необходимо в душе, а не в ванне. Долго лежать в горячей воде нельзя, это может негативно повлиять на восстановление целостности сосудов и вызвать обильное кровотечение. Во время мытья нужно совершать движения спереди назад, от влагалища к анусу. Если сделать наоборот, во влагалище может попасть кишечная микрофлора, которая вызовет воспаление.
Если женщине накладывали швы, их нужно регулярно обрабатывать. Для этого подойдут антисептические препараты - раствор марганцовки или Фурацилина.

Если придерживаться правил гигиены, наблюдать за характером выделений, то риск появления инфекции можно минимизировать. Любые заболевания легче лечить на начальных стадиях, чем в запущенном состоянии.