Стол номер 9 рецепты блюд. Что можно есть при сахарном диабете: список разрешенной еды. Допустимые и запрещенные продукты

Диета 9 – это лечебная система питания (лечебный стол), разработанная советским диетологом Михаилом Певзнером для терапии сахарного диабета легкой и средней степеней тяжести. Модификации данного лечебного стола назначались больным с тяжелым диабетом и при сочетании ожирения и нарушений углеводного обмена. Условиями для использования диеты 9 при диабете является нормальная или немного избыточная масса тела и маленькая потребность во введении инсулина (от 0 до 30 единиц в сутки по схеме). Кроме того, данная диета может применяться при инфекционном поражении суставов, ревматизме, бронхиальной астме, аллергических заболеваниях, диатезе. Целью диеты 9 является достижение нормального обмена углеводов в организме, обеспечение оптимальных условий для подбора сахароснижающей терапии. Также диета стол 9 способствует коррекции жирового обмена и водно-электролитного состояния. Таким образом, при соблюдении диеты 9 можно достичь нормальных уровней сахара крови, холестерина, уменьшить артериальное давление и отеки.

Основные принципы диеты стол 9

Диета 9 является умеренно низкокалорийной. Всего в сутки рекомендовано 1900-2300 килокалорий. Энергетическая ценность ограничивается в основном за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров. Также рекомендуется снизить потребление сложных углеводов и растительных жиров. Белки в питании не ограничиваются, их объем соответствует возрастной норме и сопутствующим заболеваниям. Всего в день можно использовать в пищу около 100 грамм белков, 80 грамм жиров, 300 грамм углеводов, 10-12 грамм соли, 1,5 литра воды. При приготовлении пищи следует отдать предпочтение запеканию, тушению, а не поджариванию. Для приготовления сладких блюд можно использовать сахарозаменители. В настоящее время используются ксилит, сорбит, сахарин, аспартам, цикломат, трава стевия и некоторые другие подсластители пищи. Еда принимается 5-6 раз в день небольшими порциями. Если пациент не использует инсулин, то каждый прием пищи должен быть примерно одинаковым по количеству углеводов. В том случае, если инсулин назначен, то объем углеводов может меняться вместе с изменением дозы инсулина короткого действия. Пища по диете 9должна содержать минимальное количество экстрактивных веществ, холестерина и максимальное количество витаминов, пищевых волокон, липотропных веществ.

Что можно есть, а что нельзя по диете стол 9

По этой системе питания наиболее предпочтительными являются те продукты, которые содержат мало углеводов. Из зерновых изделий это ржаной, белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го сорта хлеб, каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной, овсяной круп в пределах нормы углеводов. Мясные и рыбные продукты, одобренные по диете 9 – это нежирные сорта мяса, кролик, куры, студень говяжий, постная ветчина, докторская колбаса, нежирная рыба в отварном и запеченном виде, вымоченная сельдь в небольшом количестве. Из овощей больным особенно рекомендуются низкокалорийные: капуста, салат, тыква, кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом потребления углеводов по диете 9 разрешены картофель, морковь, свекла, зеленый горошек. Из фруктов и ягод рекомендуются кисло-сладкие сорта, компот без сахара (250 мл в день). Молочные продукты можно использовать только нежирные и без сахара. Сметана сильно ограничивается.

По диете 9 запрещены к использованию продукты, богатые простыми углеводами, животными жирами. Нельзя есть сдобные и сладкие мучные изделия, жирные сорта мяса, гуся, утку, жирную ветчину, колбасы копченые, мясные консервы. Из фруктов не рекомендованы богатые простыми углеводами: виноград, изюм, финики, инжир, курага, чернослив, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты, мороженое. Нельзя пить фруктовые соки, сладкие лимонады. Раньше эндокринологи советовали полностью отказаться от манной крупы, риса, макаронных изделий. На сегодняшний день использовать эти продукты в пищу считается допустимым в небольшом количестве.

Меню на неделю по диете 9

Примерное меню на неделю по диете 9 разработано ведущими советскими диетологами. Это меню использовалось при стационарной терапии, а также в условиях санаторно-курортного лечения больных сахарным диабетом.

Понедельник

• Ланч: молоко
• Обед: щи из свежей капусты с растительным маслом, мясо отварное с молочным соусом, фруктовое желе
• Полдник: яблоко
• Перед сном: кефир

• Завтрак: каша перловая, яйцо, салат из капусты,кофейный напиток
• Ланч: молоко
• Обед: рассольник, картофельное пюре, говяжья печень в соусе, компот из сухофруктов
• Полдник: фруктовое желе
• Ужин: тушеная капуста, вареная курица, чай
• Перед сном: кефир

• Завтрак: каша овсяная, творог нежирный с молоком, кофейный напиток
• Ланч: кисель
• Обед: борщ вегетарианский, гречневая каша, отварное мясо, чай
• Полдник: груша несладкая
• Ужин: яйцо, винегрет, чай
• Перед сном: простокваша

• Завтрак: каша гречневая, творог нежирный с молоком, кофейный напиток
• Ланч: кефир
• Обед: щи вегетарианские из свежей капусты с растительным маслом, мясо отварное с молочным соусом, компот
• Полдник: груша несладкая
• Ужин: рыба отварная, запеченная в молочном соусе, шницель капустный, чай
• Перед сном: кефир

• Завтрак: яйцо крутое, винегрет без картофеля, заправленный растительным маслом, сливочное масло, кофейный напиток
• Ланч: яблоко
• Обед: суп гороховый, квашеная капуста, поджаренное мясо, чай
• Полдник: свежие фрукты
• Ужин: вареная курица, овощной пудинг, чай
• Перед сном: простокваша

• Завтрак: каша пшенная, докторская колбаса, кофейный напиток
• Ланч: отвар пшеничных отрубей
• Обед: рыбный суп, мясо отварное, картофельное пюре, чай
• Полдник: кефир
• Ужин: творог нежирный с молоком, овсяная каша, чай
• Перед сном: яблоко

Воскресенье

• Завтрак: каша гречневая, крутое яйцо, кофейный напиток
• Ланч: яблоко
• Обед: суп овощной, котлета из говяжьего фарша,перловая каша, чай
• Полдник: молоко
• Ужин: рыба отварная, овощной салат, картофель отварной, чай
• Перед сном: кефир

Сахарный диабет коварное заболевание, наличие которого может привести к инсульту, инфаркту и прочим болезням сердечно-сосудистой системы. Но именно своевременное лечение и применение лечебной диеты помогает в борьбе с недугом и вести обычный образ жизни.

Кривогуз Игорь Михайлович

Магистр медицины, семейный врач, г. Сумы

Написано статей

Сахарный диабет – это патология, в основе которой лежит нарушение обмена углеводов в организме человека с повышением концентрации глюкозы в крови. Существует 2 типа сахарного диабета, в зависимости от выработки поджелудочной железой сахароснижающего гормона инсулина:

• инсулинозависимый тип 1 (повышение глюкозы связано с недостаточным количеством инсулина);
• инсулиннезависимый тип 2 (нарушена утилизация глюкозы клетками при нормальном уровне инсулина).

Независимо от типа в лечении диабета ключевым фактором является соблюдение специальных диетических рекомендаций.

Причины появления сахарного диабета 2 типа

Суть сахарного диабета 2 типа заключается в формировании у всех клеток снижения чувствительности мембранных рецепторов к физиологическому действию инсулина (инсулинорезистентность). При этом снижается утилизация (усваивание) глюкозы клетками организма из крови. Развитие резистентности клеток к инсулину развивается вследствие его длительного повышенного синтеза поджелудочной железой на фоне поступления значительного количества глюкозы с пищей. Этот процесс развивается длительно, годами, поэтому сахарный диабет обычно наблюдается у людей старше 40 лет. Существует несколько провоцирующих развитие сахарного диабета тип 2 причин:

• Злоупотребление сладким – повышенное употребление глюкозы, входящей в состав сладостей, мучных изделий, провоцирует длительное повышение уровня инсулина в крови и чувствительность к нему у всех клеток организма.
• Возраст – у людей старше 40 лет вероятность развития сахарного диабета типа 2 выше.
• Наследственность – предрасположенность у клеток к развитию резистентности к инсулину передается по наследству от родителей детям. При несоблюдении диетических рекомендаций в таких случаях развитие патологии обмена углеводов может происходить до 40 лет.
• Полнота – повышенное содержание жировой ткани в организме снижает чувствительность клеток к инсулину.

Независимо от причинного провоцирующего фактора, диета при сахарном диабете второго типа является ключевым мероприятием для возобновления чувствительности клеток к инсулину.

Правила питания

Правильное питание при сахарном диабете второго типа включает выполнение таких основных правил:

• 1-е и самое важное правило - неукоснительное выполнение правил диеты и вашего лечащего врача.
• Частое (3-5 раз в день) дробное питание небольшими порциями.
• Коррекция массы тела – необходимо стараться снизить его, так как существует прямая корреляция между весом и чувствительностью клеток к инсулину.
• Максимально исключить прием жирной пищи, так как жиры, поступая в кровь из кишечника, ухудшают утилизацию углеводов клетками организма.
• Индивидуальный подбор диеты, в зависимости от возраста, пола и физической активности человека.
• Контроль количества поступления углеводов. Самый простой способ - подсчет хлебных единиц (ХЕ). В каждом продукте питания содержится определенное количество хлебных единиц, 1 ХЕ повышает глюкозу в крови на 2 ммоль/л.

Важно знать! 1 Хлебная единица (1 ХЕ) - это мера расчета количества углеводов в продуктах. 1 ХЕ = 10-12 гр. углеводов или 25 гр. хлеба. За один прием пищи нужно употреблять не более 6 ХЕ, а суточная норма для взрослого с нормальной массой тела - 20-22 хлебных единиц.

Диета №9 при сахарном диабете

Для удобства подбора, врачами диетологами и эндокринологами была разработана диета при сахарном диабете 2 типа №9. Она включает 3 группы продуктов для питания:

• Разрешенные продукты питания – их можно принимать без каких-либо ограничений. Они не способствуют повышению уровня сахара и инсулина в крови (белки и растительные углеводы в виде клетчатки).
• Ограниченные продукты питания – они не запрещены к приему, но необходимо строго контролировать количество их поступления в организм (жиры).
• Запрещенные продукты питания – включение таких продуктов в рацион не рекомендуется, так как они значительно повышают уровень глюкозы и инсулина в крови (легко усваиваемые рафинированные углеводы).

К разрешенным продуктам питания относятся:

• Хлеб ржаной, пшеничный из второго сорта муки и отрубей.
• Мясо и блюда из него - телятина, говядина, курица, кролик.
• Грибы, но только в виде супа.
• Рыба – предпочтение необходимо отдавать нежирным сортам рыбы.
• Крупы – гречка, овсянка, пшеничная, перловая или ячневая крупа.
• Обезжиренное молоко или кисломолочные продукты – творог, кефир, йогурт.
• Не более 2-х яичных белков в день. Употребление желтков исключено!
• Овощи – баклажаны, капуста, кабачки, помидоры, тыква. Можно готовить рагу, супы, запекать в духовке или на гриле, но нужно стараться есть больше блюд из сырых овощей. Картофель также допускается в меню диеты №9, но только под контролем количества поступивших с ним в организм углеводов (подсчет по хлебным единицам).
• Несладкие ягоды и фрукты – вишня, смородина, яблоки, грейпфрут, апельсин (при условии отсутствия аллергии).
• Компот из несладких сортов фруктов без добавления сахара.
• Чай (желательно зеленый) и фруктово-ягодные соки без сахара.

Ограниченные продукты питания включают:

• Молоко и творог с высоким процентом жирности, сливочное масло, твердый соленый сыр любого сорта.
• Жирные виды мяса и блюда из них – свинина, баранина, утка.
• Манная крупа, белый рис.
• Соленая или копченая рыба.

К запрещенным к употреблению продуктам питания относятся:

• Хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, сдоба, пирожки и печенье.
• Сладости – конфеты, шоколад.
• Сгущенное молоко и мороженное.
• Сладкие сорта ягод и фруктов – бананы, финики, инжир, виноград, клубника, земляника и груши.
• Варенье из любых фруктов или ягод.
• Компоты и соки с добавлением сахара, лимонады и газированные напитки с сахарным сиропом.
• Кофе и алкогольные напитки.

Диета 2 типа - меню

Питание при сахарном диабете 2 типа должно осуществляться в рамках такого примерного меню диеты на неделю, которая представлена в таблице:

День	Прием пищи	Блюдо	Количество, г или мл
1-ый день	Завтрак	Гречневая каша	250
		Сыр нежирный	20
		Хлеб черный	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	30
		Сухофрукты	40
	Обед	Суп из кабачков	250
		Плов с куриным мясом	150
		Хлеб черный	20
		Компот из яблок	40
	Полдник	Апельсин	50
		Компот из сухофруктов	30
	Ужин	Тыквенная каша	200
		Рыба	100
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Компот из смородины	30
	Перед сном	Кефир	150
2-ой день	Завтрак	Овсяная каша	250
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Грейпфрут	50
		Зеленый чай	100
	Обед	Грибной суп	200
		Говяжья печень	150
		Рисовая каша	50
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Яблоко	100
		Минеральная вода	100
	Ужин	Перловая каша	200
		Хлеб	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
3-ий день	Завтрак	Салат из яблока и моркови	200
		Творог нежирный	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Овощной суп	200
		Гуляш из говядины	150
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Полдник	Салат из яблок	100
		Компот из сухофруктов	100
	Ужин	Рыба отварная	150
		Каша пшенная	150
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	150
4-ый день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Хлеб	20
		Зеленый чай	50
	Перекус	Грейпфрут	50
		Компот из смородины	100
	Обед	Рыбный суп	250
		Овощное рагу	70
		Куриные фрикадельки	150
		Хлеб	20
		Чай или компот	100
	Полдник	Яблоко	100
		Чай	100
	Ужин	Гречневая каша	150
		Салат из помидор	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Молоко	100
5-ый день	Завтрак	Салат из капусты	70
		Отварная рыба	50
		Ломтик хлеба	20
		Чай	100
	Перекус	Компот из сухофруктов	100
	Обед	Овощной суп	250
		Тушеная курица	70
		Хлеб	20
		Компот из яблок	100
	Полдник	Запеканка	100
		Отвар шиповника	100
	Ужин	Котлеты говяжьи на пару	150
		Салат из овощей	40
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Перед сном	Кефир	100
6-ой день	Завтрак	Овсяная каша	200
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перекус	Яблоко	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Щи из свежей капусты	250
		Куриное филе запеченное в духовке	100
		Ломтик хлеба	20
		Зеленый чай	100
	Полдник	Яблоко	50
		Минеральная вода	100
	Ужин	Сырники со сметаной	150
		Ломтик хлеба	20
		Черный чай	100
	Перед сном	Кефир	100
7-ой день	Завтрак	Гречневая каша	150
		Творог	100
		Хлеб	20
		Чай	100
	Перекус	Апельсин	50
		Компот из ягод	100
	Обед	Любое мясо на выбор	75
		Овощное рагу	250
		Ломтик хлеба	20
		Компот	100
	Полдник	Яблоко	50
		Зеленый чай	100
	Ужин	Рис с овощами	200
		Хлеб	20
		Отвар шиповника	100
	Перед сном	Йогурт	100

Есть несколько простых советов, которые помогут жить полной жизнью при сахарном диабете 2 типа.

Диетический стол номер 9 рекомендуется для людей с сахарным диабетом легкой и средней тяжести, больных с нормальной или слегка избыточной массой тела, которые не получают инсулин или получают его в небольших дозах, а также для подбора доз инсулина или других препаратов.

Однако лечебный стол номер 9 рекомендуют и тем, у кого только выявили повышенный уровень сахара в крови и не редко случается, что правильное питание позволяет предотвратить диабет.

Правила питания

Основные правила диеты - это умеренность в питании, частые приемы пищи (5-6 раз в день) и ограничение употребления углеводов. Кроме этого в диете номер 9 снижено потребление жиров, ограничены продукты, богатые холестерином (жирное мясо, яйца, сливочное масло, копченые продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты), что позитивно скажется на фигуре и поможет сбросить лишний вес, если он есть.

Жареные и копченые блюда под полным запретом, потребление соли и сахара придется ограничить, а сахар вообще заменить на натуральные подсластители (ксилит и сорбит). Газированные напитки и прочие вредные продукты - также полностью запрещены.

Калорийность суточного рациона составляет 2100-2400 килокалорий. Пить рекомендуется около до 2-х литров жидкости в день.

Как готовить?

Лучше всего варить или запекать в духовке, реже - тушить. Мясные и рыбные супы варятся на втором или даже третьем бульоне.

Что нельзя?

Полностью запрещены любые продукты с сахаром, алкоголь, полуфабрикаты (мясные, рыбные и молочные), жирное мясо и наваристые бульоны, консервы, маринады, блюда из сдобного теста и выпечка. Нельзя есть икру, соленые сыры, сладкие творожные сырки и сливки, рис, манную крупу и макаронные изделия, жирные, острые и соленые соусы. Запрещены сладкие фрукты - виноград, изюм, бананы, инжир и финики.

Специальный хлеб для диабетиков тоже не лучший выбор, при его приготовлении сахар заменяют на фруктозу, а мука остается «углеводной» - пшеничной. Поэтому лучше съесть белковый хлеб с добавлением отрубей или 250 грамм ржаного и 150 грамм пшеничного хлеба.

Яйца можно, но не более 1,5 штук в день. Их можно приготовить всмятку или сделать белковый омлет, так как потребление желтков лучше ограничить.

Перечень разрешенных продуктов

Супы можно варить овощные, на слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах, с добавлением разрешенной крупы, картофеля или с фрикадельками.

Из мяса разрешены нежирная говядина, телятина, обрезная и мясная свинина, баранина, кролик. Из птицы можно индейку и курицу. Также допускаются диабетическая и диетическая колбаса, отварной язык, редко - печень.

Можно нежирные виды рыбы. Также допускаются рыбные консервы в собственном соку и томате.

Молоко и кисломолочные напитки, а также творог должны быть полужирными или не жирными. Сметану можно, но ограниченно. Также разрешен несоленый и нежирный сыр.

Крупы и бобовые можно, но не много. Можно готовить каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы.

Так как в овощах есть углеводы, их можно в ограниченном количестве. Разрешены картофель, морковка, свекла и зеленый горошек. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводов, это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.

Из закусок можно винегрет, салаты из свежих овощей, икру овощную и кабачковую, вымоченную сельдь, мясо, рыбу заливную, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень и несоленый сыр.

Можно свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде, крайне редко - мед.

Из напитков можно чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника.

Для приготовления блюд можно использовать несоленое сливочное, топленое и растительные масла.

Варианты меню на день

Вариант №1

Завтрак: пшенная каша, яблоко

Перекус: йогурт

Обед: вегетарианские щи, перец, фаршированный мясом и овощами, свежий салат.

Полдник: творожная запеканка с морковью

Ужин: куриные грудки на пару, запеченные овощи

Вариант №2

Завтрак: омлет с овощами

Перекус: ряженка со столовой ложкой овсяных отрубей

Обед: крем-суп из цветной капусты, мясной гуляш, пшенная каша с луком

Полдник: капустный салат

Ужин: тушеное мясо и рагу из овощей

Вариант №3

Завтрак: творожная запеканка со свежими ягодами

Перекус: 2 яблока

Обед: овощной суп, запеченная баранина и тушеные овощи

Полдник: стакан кефира с отрубями

Ужин: отварные креветки и капуста брокколи на пару

Рецепты для стола №9

Салат с треской

400 г хлопьев пшеничных

50 г сорбита

300 г сливочного масла

200 г сорбита

100 мл воды

10 г коньяка

Шаг 1. Отруби подсушить в духовке, измельчить в кофемолке и просеять.

Шаг 2. Яйца смешать с сорбитом, прогреть смесь до 45°С на водяной бане и взбейте до увеличения в объеме в 2,5-3 раза. Постепенно всыпьте отруби, добавьте ванилин и перемешайте.

Шаг 3. Тесто выложить в форму, смазанную маслом, и выпекать 20-30 минут при 130°С. Бисквит охладите.

Шаг 4. Для крема сорбит растворить в горячей воде, охладить, соединить с коньяком.

Шаг 5. Масло взбить и, не прекращая взбивания, в несколько приемов ввести в масло полученный сироп.

Шаг 6. Готовый бисквит разрезать вдоль по горизонтали на 2 коржа, смазать их кремом и уложить друг на друга. Полученную основу разрезать на пирожные.

Суть диеты №9

У данной системы питания есть разновидность 9а, которая назначается пациентам с диабетом и 2-3-й степенью ожирения. Обе вариации хорошо сбалансированы. Такой диеты можно придерживаться длительное время без риска для здоровья. Минимизируется количество вредных продуктов и углеводов, действие диеты 9 по Певзнеру направлено на улучшение самочувствия пациентов, нормализацию метаболизма и стабилизацию уровня сахара в крови.

Цель и показания для диеты

Цель диеты стол номер 9: нормализация обмена углеводов, коррекция жирового и водно-электролитного обмена, стабилизация уровня сахара в крови.

9 стол зачастую назначается в следующих случаях:

• Сахарный диабет средней и легкой тяжести, при условии назначения минимальных доз инсулина (0-30 единиц в сутки).
• Немного избыточная масса тела.
• Инфекционное поражение суставов, ревматизм.
• Бронхиальная астма.
• Диатез, аллергии.

Общие характеристики лечебного стола №9

Калорийность рационов составляет 2300-2500 кКал в сутки. Химический состав стола №9 следующий:

• 300-350 г углеводов.
• 90-100 г белков (не менее 55% животного происхождения).
• 75-80 г жиров (до 30% растительных).
• До 12 г соли.
• Не менее 1,5 литров чистой воды ежедневно.

Особенности системы питания:

• Можно кушать 5-6 раз в сутки, равномерно распределяя количество углеводов.
• Вместо сахара использовать заменители (ксилит, стевия, сахарин, сорбит и др.) – их калорийность также должна быть учтена при составлении рациона.
• Общий вес потребляемых продуктов – не более 3-х килограммов в сутки.
• Температурный режим обычный.
• Предпочтительнее варить, готовить на пару или запекать пищу. В редких случаях есть жареные и тушеные блюда.
• Увеличивается количество пищевых волокон, липотропных веществ и витаминов. Ограничивается потребление тугоплавких жиров и углеводов, умеренно ограничивается количество холестерина, поваренной соли, экстрактивных веществ.

Продукты и блюда диеты

Что можно есть во время диеты, смотрите в таблице:

Группа продуктов	Список разрешенных	Рекомендуется ограничить
Мучные изделия и хлеб	Хлеб из муки 2-го сорта, ржаной, белково-отрубной	Несдобные мучные изделия
Мясо и рыба	Нежирные сорта мяса (телятина, курица, индейка, кролик). Рыба (хек, минтай, щука, окунь и др.)	Субпродукты, рыбные консервы в томате и собственном соку, диетическая колбаса и сосиски
Яйца	1-2 в день, предпочтительнее белковые омлеты	Яйца всмятку
Молочные продукты	Кисломолочные напитки и молоко, нежирный и полужирный творог, несоленые сыры	Сметана
Крупы, бобовые, макароны		Бобовые, гречка, пшеничная, ячневая, пшенная, перловая, овсяная каша
Жиры	Растительное масло (льняное, подсолнечное, оливковое и кукурузное)	Сливочное и топленое масло
Овощи	Кабачки, патиссоны, тыква, салат, огурцы, зелень, капуста	Картофель, морковь, зеленый горошек, свекла
Первые блюда	Щи, ненаваристые бульоны, овощные супы, борщи, окрошка	Свекольник, картофельный суп
Фрукты, ягоды, вкусности	Свежие фрукты и ягоды, желе и муссы с заменителем сахара	Мед
Соусы и пряности	Томатный, овощной соус, зелень, соусы на ненаваристых бульонах	Горчица, хрен, перец
Напитки	Кофе и чай с молоком, овощные соки, отвар шиповника (2 ст. л. ягод на литр воды, дать настояться 30 минут.	Соки из несладких ягод и фруктов

Что нельзя есть во время диеты:

Группа продуктов	Перечень запрещенных
Мучные изделия и хлеб	Слойки, сдобная выпечка
Мясо и рыба	Жирные сорта мяса и птицы, консервы, большинство колбас, копчености, соленая рыба, икра
Молочные продукты	Сладкие сырки, сливки, соленые виды сыров
Крупы, бобовые, макароны	Манка, рис, макароны
Жиры	Кулинарные и тугоплавкие жиры
Овощи	Соленья, маринады
Первые блюда	Наваристые бульоны, молочные супы
Фрукты, ягоды, вкусности	Большинство сухофруктов, варенье, сахар, кондитерские изделия
Соусы и пряности	Майонез, покупные соусы (жирные, соленые и острые)
Напитки	Сладкие лимонады и соки

Совет диетолога. При выборе продуктов с их способностью повышать глюкозу в крови нужно пользоваться гликемическим индексом (ГИ). Показатели ГИ по данным разных авторов несколько отличаются, что обусловлено тем, что один и тот же продукт, выращенный в разных условиях может содержать различное количество углеводов, жиров и белков. Значение имеет также кулинарная обработка, содержание в нем клетчатки, а также особенности употребления блюда. При смешанном питании когда используется несколько продуктов с разным ГИ, концентрация глюкозы в крови возрастает медленнее по сравнению с употреблением монопродукта. Больным сахарным диабетом рекомендуется не только уменьшить количество продуктов с высоким ГИ, но и употреблять их в сочетании или после блюд с низким ГИ. Рекомендуется употреблять продукты, ГИ которых не превышает 50. Среди круп предпочтение нужно отдавать нешлифованным цельнозерновым.

Ориентировочное меню на неделю

Меню на неделю для диеты 9

День недели	Ориентировочный рацион
Пн	Завтрак (09:00): гречневая каша с молоком (250 г). Второй завтрак (11:00): нежирный творог (100 г). Обед (13:00): щи с капустой (200 г), отварная курятина (120 г). Полдник (16:00): апельсин. Ужин (19:00): тушеная капуста (120 г), отварная рыба (100 г). Перед сном: стакан кефира
Вт	Завтрак (09:00): овсяная каша с яблоком (250 г). Второй завтрак (11:00): желе фруктовое (100 г). Обед (13:00): рассольник (200 г), отварная телятина (120 г). Полдник (16:00): яблоко. Ужин (19:00): пюре картофельное (120 г), котлета на пару (100 г). Перед сном: стакан йогурта
Ср	Завтрак (09:00): белковый омлет (180 г), помидор. Второй завтрак (11:00): яблоко. Обед (13:00): овощной суп (200 г), плов (120 г). Полдник (16:00): ягодный мусс (120 г). Ужин (19:00): отварной минтай (120 г), морковный салат (100 г). Перед сном: стакан кефира
Чт	Завтрак (09:00): творожная запеканка (200 г). Второй завтрак (11:00): грейпфрут. Обед (13:00): постный борщ (200 г), тушеное мясо (120 г). Полдник (16:00): отвар шиповника (200 г), галетное печенье (30 г). Ужин (19:00): мясо с овощами (250 г). Перед сном: стакан простокваши
Пт	Завтрак (09:00): ячневая каша с молоком (200 г), яблоко. Второй завтрак (11:00): йогурт с черникой (80 г). Обед (13:00): грибной суп-пюре (200 г), кабачковое пюре (80 г), отварная телятина (80 г). Полдник (16:00): отвар шиповника (200 г), бутерброд с сыром (50 г). Ужин (19:00): шницель из капусты (150 г), бифштекс телячий (100 г). Перед сном: стакан кефира
Сб	Завтрак (09:00): овсяная каша с ягодами (200 г). Второй завтрак (11:00): творог (100 г). Обед (13:00): гороховый суп (200 г), отварное мясо (120 г). Полдник (16:00): овощной сок (200 г), сухарики (30 г). Ужин (19:00): яйцо всмятку, овощной салат (200 г). Перед сном: стакан молока
Вс	Завтрак (09:00): творог с фруктами (180 г). Второй завтрак (11:00): хлеб с докторской колбасой (50 г). Обед (13:00): овощной суп (200 г), суфле куриное (120 г). Полдник (16:00): фруктовый салат (150 г). Ужин (19:00): отварная рыба (100 г), тушеные овощи (140 г). Перед сном: стакан йогурта

Полезные рецепты

Диетические котлеты. Для приготовления потребуется 200 г нежирного мяса, 30 г ржаного хлеба, 10 г сливочного масла, небольшая луковица, 40 мл нежирного молока, соль, приправы.

Процесс приготовления:

• Мясо промыть, очистить от сухожилий и пропустить через мясорубку.
• Хлеб размочить в молоке.
• Лук мелко нарезать и добавить в фарш.
• Соль, перец по вкусу.
• Сформировать небольшие котлетки и положить на смазанный маслом противень.
• Готовить 20 минут в духовке при температуре 180 градусов по Цельсию.

Минтай по-татарски. Для приготовления понадобится 200 г филе нежирной рыбы, четверть лимона, 30 г нежирной сметаны, оливки, зелень, оливковое масло.

Процесс приготовления:

• В форму для запекания добавить 20 мл оливкового масла, выложить кусочки рыбы.
• Филе сбрызнуть лимонным соком.
• Отправить в духовку, прогретую до 170 градусов по Цельсию на 5 минут.
• Затем добавить сметану, оливки, цедру, соль и тушить еще 20 минут.
• Перед подачей добавить мелко нарезанную зелень.

Диетический пудинг. Потребуются следующие ингредиенты: 200 г кабачков, 100 г яблок, 30 мл молока, 4 ст. л. ржаной муки, яйцо, ст. л. масла, 40 г нежирной сметаны.

Процесс приготовления:

• Яблоки очистить от кожуры и семечек, натереть на крупной терке, как и кабачки.
• Добавить молоко, муку, масло, яйцо, хорошенько перемешать.
• Вылить в форму, отправить в духовку на 25 минут при температуре 180 градусов по Цельсию.
• Можно заправить перед подачей нежирной сметаной.

Питание – важная часть лечения при любом заболевании. Девятый стол – это медицинская диета для диабетиков. Она разработана советским диетологом Михаилом Певзнером .

Ее особенностью является то, что из меню полностью исключается сахар и продукты, в состав которых он входит. В индивидуальном порядке его можно заменить сорбитом.

Калорийность рациона средняя, в него включены легкоусвояемые углеводы, клетчатка. Размер порции определяется совместно с врачом, исходя из потребностей человека и целей диетической программы питания.

Описание диеты

Питание при сахарном диабете планируется с учетом особенностей, на фоне которых проходит заболевание. Сахар крови – самый важный показатель для диабетика, на который влияют многие продукты питания. Девятый стол назначают при начинающемся сахарном диабете и диабете средней тяжести.

Цель диеты № 9 по Певзнеру – это нормализация уровня сахара крови, восстановление обмена жиров и углеводов в организме.

Основные правила лечебного питания при диабете:

• Основу рациона составляют полезные и качественные продукты, имеющие натуральное происхождение, богатые витаминами, минералами, клетчаткой.
• Здоровый способ приготовления – запекание, отваривание, тушение, готовка на пару. Нежелательно жарить, готовить на открытом огне.
• Ограничению подлежат специи и соль, так как они усиливают секреторную функцию и повышают аппетит.
• Питание должно быть дробным, при диабете едят часто (5-6 раз в сутки), небольшими по объему порциями.
• Рекомендуется достаточное потребление жидкости, особенно в жаркие дни. Напитки должны быть без сахара.

Девятый стол – это щадящий план питания, включающий сбалансированное количество жиров, белков и углеводов.

С его помощью в течение непродолжительного времени организм с комфортом переходит на сокращение калорийности и углеводов в рационе.

Список продуктов

При диабете недопустимо, чтобы человек испытывал голод. Такое состояние может привести к нежелательным и тяжелым последствиям – разрушению сосудов, костей, ухудшению зрения. Рацион диабетика должен быть разнообразным, сбалансированным и сытным.

Элементы питания – белки, жиры и углеводы по-разному влияют на уровень сахара в крови, это обязательно нужно учитывать, составляя меню на каждый день:

• Углеводы повышают уровень сахара в крови, поэтому подлежат ограничению. При повышенном сахаре следует избегать «быстрых» углеводов, которые быстро перевариваются, преобразуясь в жировые отложения.
• Белки оказывают незначительное влияние на состояние сахара в крови, но весьма полезны для костей и мышц, что немаловажно для поддержания нормальной физической формы больного.
• Жиры никак не влияют на значение сахара, однако способствуют быстрому набору веса, поэтому они необходимы в умеренных количествах. Наиболее полезными считаются натуральные жиры, например, растительные или рыбные, их следует обязательно включать в рацион. А вот жиры животного происхождения или трансжиры следует ограничить, особенно тем, кто имеет избыточную массу тела.

Каким продуктам следует отдавать предпочтение:

• диетические сорта мяса – курица, индейка, кролик, говядина, телятина, ягнятина;
• жирная морская рыба, морепродукты, любая речная рыба;
• субпродукты – язык, печень, сердце, желудки;
• нежирная кисломолочная продукция;
• яйца куриные или перепелиные;
• хлеб из муки грубого помола, с зерном, отрубями;
• макаронные изделия из твердых сортов пшеницы;
• крупы – злаковые и бобовые культуры;
• овощи, как сырые, так и в составе блюд;
• фрукты и ягоды, лучше кисло-сладкие по вкусу.

В питании диабетиков многие продукты подлежат исключению или существенному ограничению . Нельзя есть жирную и сладкую пищу, необходимо избегать острого, соленого, копченого, недопустимо употребление лимонада.

Какие продукты подлежат исключению:

• жирное мясо, свинина, баранина;
• мучные и сдобные изделия, сладости;
• сыр, сметана, масло, сливки, творожная масса или сырки – строго ограниченно;
• майонез и другие соусы – изредка;
• колбасная продукция, копчености;
• белый рис и манная крупа – не чаще 2 раз в неделю;
• яйца – не более 2 штук в день;
• сладкие фрукты – бананы, виноград, инжир;
• овощи, содержащие крахмал, картофель, свекла, морковь в избыточном количестве.

Положительным моментом будет отказ от курения и алкоголя. Спиртное разжигает аппетит, поэтому контролировать объем порции уже не представляется возможным. Алкогольные напитки тормозят переработку глюкозы в печени, что негативно отражается на сосудах и сердце.

Меню на неделю

Соблюдение диеты – это обязательное условие нормальной жизнедеятельности при сахарном диабете. Любые нарушения и послабления в питании влекут за собой тяжелые необратимые последствия для организма, сокращают жизнь.

Меню на каждый день составляется с учетом вкусов и потребностей организма, допустимого количества калорий. Выбирать продукты нужно, ориентируясь по сезону.

Примерное меню на неделю:

Понедельник

Завтрак

овсяная каша, тост с сыром, кофе или чай

Первый перекус

банан или яблоко

Обед

щи, хлеб, фаршированный перец, овощной салат, зеленый чай

Полдник

ряженка или кефир

Ужин

рыба на пару, капустный салат, отвар шиповника

Вторник

Завтрак

гречка с маслом, груша или яблоко, кофе или чай

Первый перекус

Обед

рассольник, хлеб, запеченная грудка, винегрет, травяной чай

Полдник

простокваша или несладкий йогурт

Ужин

рыба в фольге с овощами, отвар шиповника

Среда

Завтрак

яичница, хлеб, помидор, кофе или чай

Первый перекус

запаренные сухофрукты

Обед

суп с фрикадельками, хлеб, голубцы, зеленый салат, чай или отвар шиповника

Полдник

Ужин

оладьи из кабачков, сметана, чай

Четверг

Завтрак

омлет, тост с ветчиной, кофе или чай

Первый перекус

фрукты или ягоды по сезону

Обед

куриная лапша, котлеты с гарниром, овощной салат, зеленый чай

Полдник

Ужин

заливное рыбное или мясное, салат из моркови, отвар шиповника

Пятница

Завтрак

каша пшенная, тост, сыр или ветчина, кофе или чай

Первый перекус

апельсин

Обед

уха, тушеная капуста, бифштекс, чай

Полдник

ряженка, галетное печенье

Ужин

кабачковая икра, отварное яйцо, отвар шиповника

Суббота

Завтрак

2 отварных яйца, немного майонеза, тост, кофе или чай

Первый перекус

ряженка, сухарик

Обед

борщ или ши со сметаной, котлета с гречкой, свежие овощи, зеленый чай

Полдник

несколько ломтиков сыра, зелень, кефир

Ужин

творожная запеканка, немного меда, отвар шиповника

Воскресенье

Завтрак

омлет с ветчиной, тост, кофе или чай

Первый перекус

йогурт натуральный

Обед

суп гороховый, голубцы, зелень, чай

Полдник

Ужин

рыба в фольге с овощами, травяной чай или отвар шиповника

Диета номер 9 при сахарном диабете

Ежедневно на столе диабетика должны быть диетические супы и вязкие каши, которые быстро насыщают, обеспечивают сытость на несколько часов.

Норма хлеба составляет 300 грамм в день, при условии, что в нем нет сдобы и жира. Хлеб обычно подсушивают в тостере.

• На обед и ужин должна идти полноценная мясная порция, пусть это будет постное мясо или рыба, запеченные куском. Обязательно овощи и фрукты, как источник витаминов, грубых волокон, других жизненно необходимых элементов. Свежие овощи и зелень незаменимы в составе салатов и на гарнир.
• Перекус при диабете также выбирают, исходя из пользы. Это может кисломолочная продукция, фрукты или ягоды, немного орехов или сухофрукты, творог.
• В напитках предпочтение следует отдавать несладким вариантам – чай, зеленый, черный или травяной, кофе черный или с добавлением молока, отвар шиповника, свежевыжатые соки. Исключаются – любые сладкие и газированные напитки.

При беременности

Диета 9 легко адаптируется под любого человека, учитывая его потребности, сопутствующие заболевания, нарушения и проблемы со здоровьем. Ее используют для лечения и профилактики, она с комфортом переносится достаточно долгое время.

Для беременных она позволяет выдерживать допустимые нормы прибавки веса, оставаясь сытой. Список допустимых продуктов достаточно широк, поэтому можно готовить самые разные блюда, включая десерты, без ущерба для вкуса и здоровья.

Диетическое питание с присутствием полезных углеводов помогает нормализовать сахар в крови, понизить вес, улучшить самочувствие. При необходимости девятая диета может соблюдаться пожизненно, показывая стабильные результаты по снижению массы тела, нормализации показателя сахара. Именно это является первостепенным для диабетиков, чтобы их жизнь была долгой и счастливой.

Видео

Вконтакте

Одноклассники