Когда делать прививку от клещевого энцефалита, противопоказания и возможные побочные эффекты. Реакция на прививку от клещевого энцефалита Осложнения после прививки против клещевого энцефалита

С приходом весны люди активно начинают выезжать на природу, чтобы расслабиться и насладиться первыми солнечными лучами. Совместно с людьми на природу выходят и различные насекомые, которые начинают активно передвигаться в поисках пищи. Одним из таковых насекомых является и энцефалитный клещ. Это опасный вредитель, укус которого может привести не только к осложнению, но еще и к смертельному исходу. Избежать выезда на природу практически невозможно, поэтому немаловажно заблаговременно обезопаситься. Для этого ставится прививка от клещевого энцефалита, что позволяет поглотить иммунной системой человека токсины, выпускаемые насекомым. Что же представляет собой укол от энцефалита, а также, какие последствия могут возникнуть после инъекции, выясним подробнее.

Как проявляется заболевание энцефалит

Основная опасность укуса обычного клеща заключается в том, что симптоматика заражения организма проявляется не сразу, а спустя некоторое время. Если точнее, то симптомы возникают спустя 10-15 дней после укуса клеща, и напоминают преимущественно обычную простуду. У детей после укуса через продолжительное время развиваются симптомы головной боли, ослабления организма, ломоты в мышцах и суставах. Такие симптомы продолжаются не долго, и спустя 4-5 дней исчезают. Только явления подобного характера возникают, если клещ не был заражен энцефалитом.

При укусе ребенка клещом, зараженным энцефалитом, симптоматика значительно отличается. Развиваются следующие недомогания:

• поднимается температура тела до 38-39 градусов;
• развитие нестерпимых головных болей;
• заторможенность или избыточная нервозность;
• развиваются симптомы рвоты.

Если у детей развиваются такие симптомы после предполагаемого укуса клеща, то их нельзя игнорировать. Прежде всего, больного следует доставить в стационар и рассказать врачу возможную причину данных симптомов.

Важно знать! Если своевременно не будет оказана правильная медикаментозная терапия, то заражение организма распространиться на нервную систему, спровоцирует паралич и смертельный исход.

Особенности вакцинации от энцефалита

Вакцинация против энцефалита проводится среди населения не в обязательном порядке в период начала весны и окончания осени. В России вакцинация проводится в трех видах, что зависит от вирусного энцефалита. Эти вакцины имеют следующие наименования:

1. Клещ-Э-Вак.
2. Энцевир.
3. Вакцина клещевого энцефалита.

Люди прививаются по желанию, хотя в некоторых регионах, где вероятность вспышек вируса энцефалита критическая, могут назначаться обязательные процедуры. Вакцина представляет собой инактивированную форму вируса энцефалита, то есть искусственно полученную. Спровоцировать заболевание вакцина попросту не может, что связано с малым количеством входящего в нее вируса. Сразу после введения вакцины в организм ребенка наблюдается выработка устойчивого антигена к вирусу. Таким образом, происходит знакомство иммунной системы с энцефалитом, в результате чего организм вырабатывает защитную реакцию. После укуса зараженным клещом ребенка организм автоматически начинает успешно одолевать вирус.

Важно знать! От энцефалита вакцины бывают как отечественного, так и импортного производства. Эффективность обоих вариантов одинаковая, а разница заключается лишь в стоимости.

Вакцинация против энцефалита проводится двумя способами:

• Двухэтапным;
• Трехэтапным.

Двухэтапная вакцинация предусматривает введение вакцины дважды. Первая прививка делается в начале весны, а вторая через некоторое время. Трехэтапная вакцинация проводится по индивидуальному плану, а количество прививок составляет три.

Важно знать! Повторная вакцинация может потребоваться не раньше, чем спустя 2-3 года.

Причины повышения температуры после прививки

После введения вакцины от клеща энцефалита часто у детей наблюдаются такие побочные эффекты, как повышение температуры и ухудшение самочувствия. Почему же это происходит? После попадания инъекции внутрь организма, наблюдается развитие защитной реакции, что является абсолютно нормальным фактором.

Если у ребенка поднялась температура после прививки, то родителям не стоит поднимать панику. Особенно, если температура повышается до 38,5 градусов, но не выше того. При такой температуре не требуется принятия никаких мер, достаточно уложить ребенка в постель и обеспечить для него комфортные условия. Если же градусник показывает, что температура растет выше 38,5 градусов, то в необходимости применения жаропонижающих требуется проконсультироваться с врачом.

Какое время может держаться температура после прививки

Побочные эффекты в виде повышения температуры до 38,5 градусов свидетельствуют о том, что малыш получил вакцину, в которой содержаться мертвые клетки микроорганизмов вируса энцефалита. Среди таковых вакцинаций стоит выделить АКДС, АДС и инъекция против гепатита В. Зачастую повышенная температура может держаться до нескольких суток, после чего снижается.

Если температура повышается через 7-10 дней после того, как прививалась вакцина, то это свидетельствует о том, что в составе инъекции содержались живые микроорганизмы вируса. Высокая температура может держаться от 2 до 5 дней, а при ее значениях выше 39 градусов требуется принимать жаропонижающие средства.

Важно знать! Кроме жаропонижающих средств, никаких иных лекарств для улучшения состояния, ребенку давать не стоит. Если симптомы ухудшаются, то лучше обратиться к врачу, чем проводить самолечение.

Реакция организма на прививку

Какие побочные эффекты могут наблюдаться после введения инъекции против энцефалита? Прежде всего, это может быть повышение температуры, о чем упоминалось выше. Помимо этого побочная симптоматика может быть представлена в виде следующих недугов:

• головные и мышечные боли;
• увеличение лимфатических узлов;
• болезненность и покраснение места укола;
• зуд и уплотнение кожных покровов;
• нарушение функционирования ЖКТ, а также потеря аппетита.

После прививки от клещевого энцефалита показания температуры у ребенка свидетельствуют о должном уровне защищенности организма. У детей до трехлетнего возраста побочная симптоматика может быть представлена развитием бессонницы, а также психическими расстройствами.

Опасным инфекционным заболеванием, основным переносчиком которого служит клещ, является энцефалит. Эта патология поражает периферическую и центральную нервную систему. Ежегодно врачи фиксируют порядка 12 тысяч случаев заражения людей клещевым энцефалитом, в связи с чем актуальным вопросом становится вакцинация.

Обязательна ли прививка от клещевого энцефалита

Опасный вирус переносится клещами и попадает в кровь человека во время присасывания насекомого. Для предотвращения развития патологии необходимо своевременно вакцинироваться. Процедура показана тем, кто проживает в местах с высоким риском заражения клещевым энцефалитом или людям, которые планирующим выезжать в области, где есть такая угроза (азиатские страны, восточная часть Европы, Россия). Пика своей активности клещи достигают в весенне-летний период, тогда значительно повышается риск заразиться энцефалитом.

Можно ли сделать прививку от клещевого энцефалита? Вакцинация рекомендована людям практически любого возраста. По своему желанию прививку против клеща может сделать любой человек. Однако для успешной иммунизации процедуру проводят за месяц до возможного контакта с носителем вируса. Вакцинацию от клеща крайне желательно проводить:

1. тем, кто отправляется в эндемические зоны с лесным ландшафтом и влажным климатом (особенно в теплое время года);
2. увлекающимся походами или охотой;
3. всем, кто работает в областях с высокой статистикой заражения клещевым энцефалитом;
4. фермерам, работникам лесозаготовок, военным.

Что дает вакцинация

Последствием прививки против клеща (введения в организм инактивированного вируса) является распознавание иммунной системой антигенов поступившего патогенного вещества. После этого у пациента начинают активно вырабатываться иммуноглобулины. Антитела, оставшиеся в человеческом теле после процедуры, еще долго хранятся в организме, а при заражении живым возбудителем быстро нейтрализуют его.

Поскольку вакцина от клещевого энцефалита абсолютно безопасна, заразиться вирусом во время прививания невозможно, так как препарат содержит мертвые формы возбудителя. Эффектом вакцинации является стойкий иммунитет к вирусу у 95% пациентов. Даже при многократных укусах энцефалитного клеща привитый человек, скорее всего, не будет болеть. Невзирая на то, что существует невысокий риск заразиться энцефалитом (5%), даже при таком исходе патология будет протекать легко, без серьезных последствий для здоровья и осложнений.

Для детей

Можно привить ребенка лишь после достижения им 1 года. Использовать для самых маленьких допускается исключительно импортную сыворотку (Энцепур, Инжект, другие). Прививка против клещевого энцефалита малышам такого возраста, как и беременным девушкам, проводится в исключительных случаях – при высоком риске заражения вирусом. Назначает вакцинацию врач после оценки состояния здоровья ребенка.

Рекомендованы прививки против клеща осенью или зимой, до пробуждения насекомых. Ребенка вакцинируют дважды с промежутком в год. После ревакцинацию ставят в плане на каждые три года. Если одна процедура была пропущена, защита организма от энцефалита резко падает. Из-за отсутствия даже единственного планового мероприятия возникает необходимость начать весь цикл прививок заново. Не каждому ребенку рекомендован этот вид вакцинации – существует ряд противопоказаний, о которых будет сказано ниже.

Для взрослых

Процедура не является обязательной, делать ее рекомендуют людям, рискующим заразиться вирусом после укуса клеща (тем, кто работает или планирует отдыхать в зонах обитания насекомого). Тем не менее, с разносчиком инфекции можно столкнуться даже в парковых зонах города или на дачных участках, поэтому целесообразно обезопасить себя от возможного заболевания. Куда делают прививку от клеща? Укол осуществляют подкожно в плечо, стараясь не попасть внутрь кровеносного сосуда.

При соблюдении схемы вакцинации человек с крайне низкой долей вероятности заболеет энцефалитом. Главная сложность профилактики заражения после укуса клеща заключается в необходимости проходить длительный курс процедур, состоящий из двух или трех прививок. Вакцинируются все желающие осенью или зимой, крайний срок – начало весны. После окончания курса проводится ревакцинация, ее периодичность – раз в 3 года.

Где делают прививки от клещей людям

Чтобы предотвратить заражение клещевым энцефалитом, нужно своевременно поставить профилактическую блокаду. Вакцинацию против вируса, переносчиком которого являются клещи, делают в специализированных учреждениях, имеющих соответствующую лицензию. Только такие организации (как правило, платные клиники) могут обеспечить надлежащие условия транспортировки и хранения вакцины против энцефалитного клеща. Информацию по вашему региону бесплатно предоставят:

• в районной поликлинике;
• инфекционной больнице;
• санэпидемстанции.

Когда делать прививку­

Стандартная схема вакцинации предполагает трехкратное введение сыворотки от клеща. Первую процедуру рекомендуется провести осенью, следующую делают спустя трех-семинедельный срок, а последнюю – через год после начала вакцинации. Такой график помогает сформировать устойчивый к вирусу иммунитет, который стоит «обновлять» каждые три года. Если человеку предстоит срочная поездка в эндемичную зону, используют экстренную схему вакцинации: две прививки делают с интервалом 14-28 суток.

При экстренном прививании иммунитет вырабатывается спустя 3-4 недели, а при стандартном – через 1,5 месяца. По этой причине врачи не рекомендуют прививаться человеку, который может столкнуться с разносчиком вируса меньше, чем через месяц. Чтобы определить, будет ли вакцина от энцефалита оказывать ожидаемое действие, нужно после процедур сдать анализ крови, по результатам которого определится титр антител к инфекции.

Какая вакцина против клещевого энцефалита лучше

Самой распространенной является прививка от клеща вакциной отечественного производства. Кроме того, популярностью среди российских граждан пользуются некоторые импортные сыворотки – немецкая и австрийская. Существует три типа штамма клещевого энцефалита – дальневосточный, западный и сибирский. Российская сыворотка содержит антигены первого и последнего вида вируса, европейская – лишь западного. Тем не менее, все штаммы имеют схожую структуру, поэтому любая прививка против клеща будет эффективна против всех видов заболевания.

Противопоказания­

Недопустимо проводить вакцинацию при соматических, острых инфекционных патологиях и обострениях хронических заболеваний. Врачи категорически против проведения процедур больным красной волчанкой, бронхиальной астмой, ревматизмом, артритом ревматоидного типа. Прививка от клеща имеет и другие противопоказания:

• беременность/кормление;
• злоупотребление алкоголем накануне вакцинации;
• анафилактическая реакция, проявившаяся при предыдущей вакцинации;
• сильная аллергия на курятину, яйца, формальдегид, протамина сульфат, гентамицин;
• наличие острых воспалительных процессов в оргазме;
• возраст до 1 года.

Вред­

Зачастую прививку против клеща люди переносят легко, без проявления побочных реакций, однако примерно у 5% вакцинированных отмечается появление аллергических кожных высыпаний в области введения сыворотки. У 7% привитых повышается температура и наблюдается общее ухудшение самочувствия – эти симптомы развиваются в первые 12 часов после вакцинации, а проходят сами на протяжении 1-2 суток. Отмечается, что импортные инъекции реже вызывают побочные эффекты. Возможные негативные последствия после прививки:

• мышечные судороги/боли;
• мигрени;
• лихорадка;
• неприятные ощущения в месте укола (болезненность, зуд, незначительное воспаление кожи);
• бессонница;
• рвота/тошнота;
• расстройство кишечника;
• снижение аппетита у детей;
• усталость, рассеянность;
• учащение пульса;
• увеличение лимфоузлов

Цена

Средняя цена одной прививки отечественного производства против клеща (Энцевир) составляет порядка 500 рублей. Стоимость дозы импортной сыворотки от энцефалита вдвое или втрое больше. Невзирая на разницу цены, эффективность российских и европейских вакцин примерно одинаковая. Многие клиники снижают стоимость комплексных процедур (если человек проходит всю схему вакцинации в стенах одного учреждения) или предлагают выгодную цену при заказе коллективного прививания.

Нужна ли прививка после укуса клеща

Данный вопрос вызывает споры в рядах специалистов: некоторые врачи считают, что такая мера для зараженного клещом человека способствует подавлению вируса, другие утверждают, что после вакцинации возникает дополнительная нагрузка на иммунитет. Предполагается, что вследствие этого организм может не справиться с двумя формами вируса – ослабленной и активной. В инструкции к сывороткам этот вопрос не затрагивается, поэтому если доктор предлагает вам сделать укол после укуса, узнайте у него обо всех рисках и последствиях такого лечения.

Видео

Защититься от клещей можно с помощью репеллентов или акарицидов. Однако эти химические вещества не смогут предотвратить развитие опасного заболевания — клещевого энцефалита. Для профилактики разработана прививка, содержащая убитые (инактивированные) вирусные частицы. После введения препарата происходит выработка иммуноглобулинов – антител, который в дальнейшем будут создавать защиту от энцефалита.

Прививка против заболеваний, вызываемых клещом

Одной прививки бывает недостаточно для формирования стойкого иммунитета, поэтому необходимо сделать ревакцинацию.

В нашей стране разрешены к использованию четыре вида вакцин:

• две российские (ЭнцеВир и инактивированная очищенная культуральная вакцина),
• две импортные – австрийская (ФСМЕ-Иммун Инжект) и немецкая (детский и взрослый Энцепур).

Все вакцины являются взаимозаменяемыми. Энцепур и ФСМЕ-Иммун могут применяться для профилактики энцефалита у детей, начиная с 1 года. Однако прививать малыша следует с осторожностью после обязательной консультации педиатра. Если вероятность встречи с клещом невелика, лучше отложить вакцинацию до того момента, когда ребенку исполнится 3 года.

Прививка против энцефалита, вызываемого иксодовыми клещами, не входит в календарь прививок, поэтому решение о ее проведении принимается лечащим врачом или самим пациентом.

Если вы проживаете в эндемичном районе по клещевому энцефалиту либо планируете провести отпуск в этих местах, следует заранее побеспокоиться о своей защите.

Графики проведения прививки

Для выработки иммунитета достаточно сделать две вакцинации, между ними должен быть временной промежуток в 1-3 месяца, но для закрепления результата рекомендуется провести третью вакцинацию – спустя год после первой инъекции. В последующем ревакцинацию проводят каждые 3 года.

Если же время упущено, можно сделать экстренную вакцинацию в весенние месяцы, тогда иммунитет формируется очень быстро — спустя 3-4 недели.

Побочные эффекты:

• отек, уплотнение и покраснение места инъекции;
• крапивница или другая аллергическая сыть;
• повышение температуры, продолжающееся несколько дней;
• головная боль и головокружение;
• ломота в теле, боль в мышцах;
• кратковременная потеря сознания.

Побочные реакции возникают примерно в 5% случаев. Импортные вакцины дают меньшее количество осложнений, поэтому прививать малышей рекомендуется именно этими препаратами.

Противопоказания

Общими противопоказаниями являются инфекционные заболевания и лихорадочные состояния, прививку в этих случаях рекомендуется делать спустя месяц после выздоровления пациента.

Тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, бронхиальная астма, туберкулез, эпилепсия, являются абсолютными противопоказаниями для проведения вакцинации.

Важно знать!

Иммунитет формируется лишь через 14 дней после второй прививки. Вакцина от энцефалита не защищает людей от укусов клещей, поэтому при посещении мест их возможного обитания необходимо использовать акарицидные препараты.

Клещей бояться – в лес не ходить. А чего их бояться, если вы вакцинированы? Прививка от клещевого энцефалита, сделанная как раз перед началом сезона, — надежная защита для любителей лесного отдыха. Она поможет избежать тяжелого поражения ЦНС и периферической нервной системы – главной причины параличей и смертности от осложнений, которые вызываются одним укусом зловредного насекомого.

Такой маленький и такой опасный: чем грозит укус клеща?

Проблемы человеку создают не сами иксодовые клещи, а нейротропный вирус, ими распространяемый. Заразиться можно не только через укус насекомого, но и при случайном попадании особей в парное молоко, а также при попытке их удалить или раздавить пальцами.

Вирус быстро распространяется по кровяному руслу или лимфе - в зависимости от места укуса, однако инкубационный период клещевого энцефалита длится довольно долго: на это уходит от недели-двух до месяца.

Тяжесть состояния укушенного человека зависит от двух факторов – количества попавшей в организм инфекции и устойчивости иммунитета. Если с первым фактором бороться невозможно, то второй – вполне контролируем: достаточно лишь обратиться в ближайшую поликлинику за прививками от клещевого энцефалита примерно в марте-апреле – за несколько недель до начала сезона, чтобы успеть сформировать иммунитет.

Начальные симптомы заражения можно отследить уже в первую неделю:

• Слабость в шейных и ножных мышцах
• Преходящее онемение лица, шеи, рук

Позже болезнь вступает в острую стадию, когда больные жалуются на:

• Длительную лихорадку с подъемом температуры до 39-40 градусов
• Резкие головные боли
• Тошноту со рвотой, потерю аппетита
• Сильные мышечные боли – особенно там, где через некоторое время возникнет парез или паралич

Кому нужна прививка?

Вакцинация от клещевого энцефалита очень и очень желательна, если:

• Вы не мыслите себе весны и лета без выездов на природу: клещи как раз свирепствуют с мая по июль
• В ваших планах – туристический маршрут в эндемичные по клещевому энцефалиту районы России – на Дальний Восток, в Сибирь, на Урал, в Центрально-Черноземный район
• Ваш ребенок проводит лето в деревне и с удовольствие пьет парное молоко: клещи ведь не только кусаются, но и попадают в желудок с молоком, вызывая тяжелую интоксикацию
• Вы трудитесь в сельском хозяйстве или в лесничестве, а значит, рискуете угодить в инфекционную больницу после укуса клеща в самый разгар работы

Прививка от клеща, выполненная по существующим схемам, убережет и от болезни, и от ее осложнений.

Чем и как прививаться?

Отечественные и зарубежные фармакологи потрудились на славу, создав несколько эффективных препаратов и для взрослых, и для детей, поэтому вакцинацию против клещевого энцефалита можно проводить в любом возрасте.

Для профилактики заражения опасной инфекцией применяют:

• Сухую инактивированную очищенную вакцину (Россия)
• Жидкую инактивированную вакцину Энцевир (Россия)
• Энцепур детский и взрослый (Германия)
• ФСМЕ (Австрия)

Существуют и экстренные виды прививок от клещевого энцефалита, которые ставят для создания «быстрого» иммунитета. Это – детский анаферон, энцепур и ФСМЕ. После них иммунитет формируется за 21-28 дней в зависимости от вида вакцины.

Обычная же вакцинация проводится по определенной схеме. Правила здесь таковы:

• Дозы вводятся троекратно: две прививки и одна ревакцинация
• Временной промежуток – от 1 до 3 месяцев в зависимости от рекомендаций производителей. Двух прививок с интервалом в один месяц достаточно для формирования иммунитета
• Ревакцинация требуется через 9-12 месяцев

Детей прививают начиная с годовалого возраста. Вопрос о необходимости вакцинации решается на основании имеющихся данных о высокой активности клеща в конкретной местности. Если угрозы нет, прививки не нужны.

Любая вакцина против клещевого энцефалита прошла множество испытаний, поэтому бояться тяжелых последствий не стоит. После прохождения полной схемы прививок иммунитет сохраняется не менее трех лет. Потом требуется однократное введение стандартной дозы для новой ревакцинации.

Как подготовиться?

Прививка против клещевого энцефалита, как и любая разновидность вакцинации, ставится только здоровым людям. «Здоровым» — понятие, конечно, относительное и лишь означает, что на момент визита в манипуляционный кабинет поликлиники у вас не должно быть:

• Температуры по любой причине
• Воспалительных явлений – признаков простуды
• Травм
• Обострений ваших хронических заболеваний

Выяснить это можно только одним способом – пройти обследование. Здоровым людям, не имеющим хронических патологий, будет достаточно сдать обычные анализы крови и мочи, «хроникам» потребуется специальный контроль текущего состояния – целый набор исследований. Если результат покажет ремиссию, прививку от клещевого энцефалита можно делать смело.

Есть ли противопоказания?

Вообще, прививки для того и существуют, чтобы уберечь от болезней не только здоровых людей, но и тех, кто ослаблен хроническими заболеваниями. Здоровый организм и сам может справиться с инфекцией, а вот больной – вряд ли.

К каждой вакцине прилагается руководство, где описаны все противопоказания. Как правило, к ним относятся:

• Обострения хронических заболеваний
• Бронхиальная астма
• Выявленная ранее аллергия на куриный белок

А как быть беременным? Прививаться им нежелательно – причем вовсе не потому, что это может нанести вред плоду или самой матери. Просто действие вакцины на женщинах в «интересном положении» никем не изучалось – поэтому беременность и значится в числе противопоказаний к прививке от энцефалита.

Беременным женщинам можно посоветовать просто отложить поездки в лес и на турбазы до лучших времен, а парное молоко обязательно кипятить, чтобы не подвергать себя риску быть укушенными клещом или случайно проглотить насекомое за едой.

После прививки: почему вы чувствуете себя плохо?

В норме после вакцинации могут быть незначительные изменения в самочувствии – слабость, сонливость, подъём температуры до 37-37,5. Местные реакции обычно выражаются в покраснении вокруг следа от инъекции, небольшой припухлости.

Это – нормально: так организм реагирует на прививку от клещевого энцефалита, которая вызывает картину легкого инфицирования вирусом. Ближайшие 48 часов – временной предел появления такой реакции, поэтому если у вас, к примеру, подскочила температура через три дня после укола, то причина ухудшения состояния – не в вакцине. Просто вы еще чем-то заболели – той же простудой.

Аллергия на прививочный материал – явление исключительное. Для того чтобы быстро снять отёк Квинке или купировать приступ анафилактического шока, медики всегда держат наготове шприцы с противоаллергическим препаратом. Обычно аллергия проявляется в течение получаса – именно поэтому всем получившим прививку рекомендуется никуда не спешить и посидеть в кабинете под наблюдением.

Редчайшее осложнение прививки от энцефалита – массивный отёк вокруг места инъекции, нагноение, температура в 40 градусов и выше. Это значит, что вторую прививку вам делать нельзя, не говоря уже о ревакцинации.

Если прививаться не хочется, а защита нужна

Конечно, выполненная под наблюдением специалистов прививка против клещевого энцефалита была бы лучшим решением, если существует опасение получить укус клеща где-нибудь на отдыхе. Однако у каждого из нас могут быть свои обстоятельства, которые не дают возможности пройти вакцинацию.

В таких случаях стоит позаботиться о предотвращении нападений насекомых. Вот несколько самых простых, но вполне эффективных мер:

• Перенести отдых в лесах и парках на август-сентябрь: в это время клещи уже не активны
• Если поездки и походы отменить никак нельзя, можно пользоваться репеллентами и мазями, отпугивающими или убивающими насекомых: альфаметрином, Пикник-антиклещом, Торнадо-антиклещом и другие
• Тем, кто работает в лесничествах и сельском хозяйстве, понадобятся противоэнцефалитные костюмы, которые защищают от укусов клеща и механически, и химически

Летом очень хочется попить парного молока, но его придется кипятить, чтобы гарантированно избавиться от особей насекомых, если прививка от клеща для вас – не лучший вариант.

Если же все-таки вы не убереглись, постарайтесь как можно скорее добраться до ближайшего травмпункта: там аккуратно и полностью вытащат насекомое из кожи, правильно обработают ранку.

Привиться «до» или лечиться «после»?

Всеобщая неприязнь к вакцинациям от чего бы то ни было не обошла и прививку от клещевого энцефалита: участковым врачам и медсестрам удается затащить на укол в поликлинику немногих. Тут, правда, дело еще и в банальной неосведомленности – в число обязательных эта прививка не входит, поэтому знают о ней лишь медики да некоторые из заядлых туристов.

Укушенные, но не привитые люди лишь потом сталкиваются с медицинской реальностью: этиотропной – то есть направленной на полное излечения инфекции – терапии пока нет. Медикам приходится обходиться лишь стандартными мерами, направленными на снятие интоксикации, поддержку электролитического баланса организма и восполнение потери жидкости. Введение противоклещевого гамма-глобулина и некоторых противовирусных препаратов в первые дни болезни дает очень скромные результаты.

Большие прививочные кампании организуются только в эндемичных районах, когда в больницы поступает сообщения эпидемиологической службы о высокой активности насекомых. Тогда же можно сделать и бесплатную прививку от энцефалита, поскольку государство выделяет средства на централизованную закупку вакцины. В остальное время нужно специально узнавать, есть ли дозы в прививочном кабинете. Если нет, а вам нужно срочно подготовиться к сезону, можно пропить в профилактических целях противовирусные препараты, которые посоветует врач.

Поскольку это состояние может долгое время маскироваться под множество других заболеваний, тысячи больных даже не догадываются о том, что у них проблемы со щитовидкой. Прием таблеток йодантипирина способен добавить им несчастий, поэтому стоит обследовать щитовидную железу перед тем, как начинать профилактический курс препарата.

Осложнения клещевой инфекции

Болезнь и сама по себе в большинстве случаев протекает тяжело, но не менее тяжелы и ее осложнения, возникающие через некоторое время после стихания основных симптомов. Они выражаются в развитии нескольких синдромов – эпилептоморфного и гиперкинетического.

Эпилептоморфный синдром по своим проявлениям похож на эпилепсию, но его интенсивность заметно слабее. Гиперкинетический синдром – частое осложнение во время течения и после клещевого энцефалита у детей и подростков. Выражается он в частых подергиваниях групп мышц в конечностях, где развилась парестезия.

Иногда вирус сохраняет свою активность даже после лечения: в этих случаях процесс из острого переходит в хроническую форму, периодически возобновляясь на фоне провоцирующих событий – физических и психических стрессов, хирургических вмешательств, проведения некоторых физиотерапевтических процедур, долгого пребывания на солнце.

Чтобы избежать и самого вирусного энцефалита, и нешуточных осложнений, стоит сделать прививку от клеща: она поможет организму справиться с инфекцией гораздо легче.

Формы заболевания

Менингеальный и менингоэнцефалитический синдромы

Не сделанная вовремя прививка от клещевого энцефалита грозит поражением головного мозга и тяжелой симптоматикой, которая добавляется к общей интоксикации.

При менингеальном синдроме диагноз ставится на основании данных исследования цереброспинальной жидкости. В лабораторных анализах выявляются:

• Лимфоцитарный плеоцитоз
• Нейтрофилы (в первую неделю)
• Белок до 1-2 г/л при норме 150-500 мг/л

Такое исследование при подозрении на менингеальный синдром обязательно, поскольку только оно дает полную и точную картину состояния ЦНС. Кроме изменений в ликворе, отмечаются также симптомы Кернига и Брудзинского – невозможность разогнуть ногу в колене, самопроизвольное сгибание колен и тазобедренных суставов при попытке согнуть голову. Отчетливо проявляются рефлекторный подъем плеч и сгибание рук в локтях при надавливании на щеку ниже скулы.

Больных лихорадит до двух недель, бывает и двухволновое течение болезни, однако она всегда заканчивается выздоровлением.

Менингоэнцефалитический синдром протекает тяжелее, хотя и встречается реже. При этой форме заболевания особенно сильны общемозговые расстройства:

• Бред, галлюцинации, эпилептические приступы
• Нарушения дыхания по типу Чейн-Стокса и Куссмауля
• Расстройства сердечной деятельности
• Нарушения рефлексов
• Параличи мышц, контролирующих мимику, язык
• Монопарезы, мышечные подергивания

Реже бывают подкорковый и мозжечковый синдромы, кровавая рвота, связанная с желудочным кровотечением.

Полиомиелитическая форма

Ею заболевают до трети жертв клеща. При такой форме течения поражаются передние рога продолговатого и спинного мозга, что проявляется специфической симптоматикой:

• Подергиванием мышц
• Внезапным развитием слабости в конечностях, их онемением, что в дальнейшем усугубляется всевозможными моторными нарушениями
• Парезами мышц груди, плеч, шеи, которые сопровождаются свисанием головы или напряжением мышц груди с ее выпячиванием, как вариант – сильной сутулостью
• Вялым параличом рук
• Спастическим парезом ног
• Усилением рефлексов и амиотрофией – исхуданием и уменьшением объема мышц

Боль в области шеи, надплечий и рук очень характерна для первых дней болезни. Моторные нарушения нарастают в течение двух недель, после чего мышцы в парализованных конечностях постепенно атрофируются.

Радикулоневритическая форма

Здесь типичные проявления вирусного поражения состоят в жалобах на ощущения ползания мурашек по коже, покалывания и боли по ходу нервных стволов из-за того, что инфекцией задеты периферические нервы и корешки.

Болезнь может протекать и по так называемому типу восходящего паралича Ландри, когда вялый паралич сначала охватывает ноги, а потом поднимается выше, охватывая мускулатуру тела и рук.

Иногда восходящий паралич начинается с плечевых мышц, затем поднимается к мышцам шеи и захватывает ядра продолговатого мозга. Примерно четверть заболевших лишается способности ходить – а это уже инвалидность, которой можно было бы избежать, сделав прививку от клещевого энцефалита.

Каждый год в новостях с пугающей частотой появляются сведения о том, сколько человек заболело клещевым энцефалитом. И если бы не вакцинация от этого заболевания статистика бы приняла пугающие масштабы. Прививка от клещевого энцефалита — единственная надежная защита современного человека от этого смертельно опасного заболевания. Но, как и всякая другая прививка, прививка от клещевого энцефалита имеет побочные эффекты. Давайте разберемся, что опаснее для любителей погулять в парке и по лесу — грозная болезнь или прививка, вокруг которой скрестили свои шпаги сторонники и противники вакцинации.

Нормальные последствия вакцинации

Следует различать, какая реакция на прививку от клещевого энцефалита является нормальной, а какая — патологией и требует обращения к врачу.

На сегодняшний день в России разрешены несколько взаимозаменяемых вакцин, применяющихся для иммунизации:

• отечественная, инактивированная вакцина клещевого энцефалита очищенная концентрированная сухая;
• отечественная ЭнцеВир;
• австрийская ФСМЕ-Иммун Инжект/Джуниор;
• немецкая Энцепур Взрослый и Детский.

При вакцинации импортными вакцинами намного реже развиваются негативные последствия после прививки от клещевого энцефалита.

О каких негативных реакциях может идти речь после прививки? Все нормальные побочные реакции делятся на местные и системные. К наиболее распространенным местным реакциям в месте укола относятся:

• краснота и отек;
• покраснение и уплотнение;
• болезненность и припухлость.

Также к местно проявляющимся реакциям относят крапивницу и увеличение регионарных лимфоузлов. Местные реакции проявляются у 5% прививаемых. Обычно они проходят сами собой в течение, максимум, 5 дней.

К общим послевакцинальным реакциям относят:

• сыпь по телу;
• повышение температуры;
• нарушения сна и аппетита;
• беспокойство;
• болит голова;
• головокружение;
• посинение слизистых и кожи;
• похолодание конечностей.

Наиболее часто системные реакции проявляются повышением температуры больше 37,5°С на российские вакцины. Также для отечественных вакцин существует рекомендация о присутствии привитых в течение часа в медицинском учреждении после прививки в связи с риском аллергических реакций. Обычно наиболее сильная негативная реакция развивается на первую прививку, а все последующие переносятся легче.

Поэтому, если после прививки от клещевого энцефалита болит голова, держится температура 37,5, наблюдается ломота во всем теле, можно принять обезболивающее или аспирин и подождать. В течение 3-5 дней такая реакция пройдет сама собой. Если же она не проходит, тогда следует обратиться к врачу, так как это, скорее всего, какое-либо заболевание не связанное с иммунизацией.

В некоторых случаях причиной того, почему болит рука, может стать неправильное введение препарата неопытным медработником. Прививка ставится в дельтовидную мышцу и если была нарушена техника введения, может развиться болезненность. Тем более неприятное чувство и даже ограничение подвижности руки может возникнуть, если медработник попал в нерв.

Чтобы уменьшить риск развития побочных реакций, следует внимательно отнестись к процессу подготовки к вакцинации. Что нельзя делать:

1. Скрывать от врача информация о перенесенных недавно заболеваниях будь то простая простуда или обострение пиелонефрита. После каждого простудного или вирусного заболевания или обострения хронического должен пройти срок, в течение которого нельзя ставить никакие прививки. Нарушение этого правила может повлечь за собой негативные последствия.
2. Нельзя ставить прививку, если утром вы почувствовали недомогание. Заболевание помноженное на падение иммунитета, вызванное вакцинацией может закончиться тяжелым осложнением.
3. Если вы приобрели вакцину от клещевого энцефалита самостоятельно, необходимо придерживаться правил хранения и транспортировки, с которыми вас должен ознакомить провизор или фармацевт. В противном случае вакцина может потерять свою эффективность.
4. Тем более нельзя прививаться вакциной с истекшим сроком годности. Однако этого, вероятно, не допустит и медработник, который будет делать прививку.

1. Некоторое время, пока идет формирование иммунитета и общий иммунитет снижен, постарайтесь не гулять в общественных местах и уменьшите контакты с больными людьми.
2. Не трите зону укола мочалкой, особенно в первый день после укола, чтобы не инфицировать место инъекции.
3. Приостановите на пару дней занятия спортом, чтобы не давать лишнюю нагрузку на сердце.
4. На 10 дней после прививки исключите алкоголь. Он может помешать формированию иммунитета. Эта рекомендация относится одинаково и к крепким напиткам и к пиву.

Что касается побочных эффектов у детей, то они в целом такие же, как и у взрослых. Поэтому одинаковыми являются и правила подготовки. Вдобавок, если взрослый может спокойно отнестись к некоторым побочным явлениям, то детям рекомендуется при наличии жалоб дать жаропонижающее, обезболивающее или антигистаминное средство для облегчения состояния.

Осложнения

Существует перечень осложнений от прививки клещевого энцефалита, которые встречаются очень редко, но, тем не менее, перечислены в инструкции к препарату. Это осложнения характерные для реакции организма на любую прививку и встречаются они в одном случае на несколько миллионов прививок. Поэтому если вы собираетесь на турбазу, на базу отдыха и, тем более, для отдыха в лес в палатке прививку от клещевого энцефалита нужно делать обязательно. Шанс заболеть серьезной формой энцефалита намного выше, чем осложнение от прививки. О каких осложнениях после прививки энцефалита идет речь:

• сердечные патологии;
• сосудистые патологии;
• отек Квинке.

Что касается аллергии на прививку, то нужно обращать внимание на такие явления, как сильный отек (больший 8 см), сильный зуд в месте укола, лихорадка. Так как вакцинация от клещевого энцефалита подразумевает 2 или 3 укола (согласно выбранной схемы), то после развития сильной аллергической реакции на первую прививку, последующие уже не делаются.

Чтобы уменьшить риск возникновения осложнений перед вакцинацией обязательно необходимо посетить врача и рассказать ему о всех недавних заболеваниях. Сделать это лучше заранее, чтобы не произошло такой ситуации, когда еще вчера закончился антибиотикотерапии от бронхита, а уже завтра собрались на турбазу и срочно нужно поставить прививку. Конечно, наиболее часто людей интересует вопрос можно ли ставить прививку от клеща после простуды. Врачи не рекомендуют делать этого в течение месяца после полного излечения отечественной вакциной и в течение двух недель — импортной. После менингитов не рекомендуется вакцинироваться в течение 6 месяцев, после опоясывающего герпеса — 3-5 месяцев. Не прививают онкобольных без разрешения онколога. Является ограничением тяжелая неврологическая патология.Противопоказанием также являются бронхиальная астма, патологии соединительной ткани, аллергия на куриный белок), перенесенные инфаркт и инсульт.

Причины повышения температуры после прививки

Многих интересует такой побочный эффект от прививки от клещевого энцефалита, как повышение температуры. Это наиболее часто встречаемая реакция организма. Температура от прививки от клещевого энцефалита может подняться в течение первого дня после укола и продержаться до 5 дней. Температура на прививку от клеща может не превышать 37,5 градусов — в этом случае прием жаропонижающих не требуется. Если температура превысила это значение, тогда можно принять жаропонижающее. Проверьте себя — нет ли других признаков заболевания, нехарактерных для вакцинации — насморка, боли в горле, респираторных проявлений. Вполне возможно, что это вирус — в этом случае температура будет держаться дольше.

Вообще повышение температуры после вакцинации — явление обычное, показывающее, что вакцина стимулирует иммунитет, а значит выполняет свою основную цель. Если повысилась температура после прививки от клеща у ребенка паниковать не стоит. Вполне достаточно дать жаропонижающее и обильно поить ребенка водой. Как бы там ни было, болезнь намного опаснее, чем послевакцинальные осложнения. При клещевом энцефалите тяжелые поражения нервной системы могут привести к параличу и даже к летальному исходу. Например, если у пострадавшего от нападения инфицированного клеща начнется очаговая форма заболевания, в 23% случаев происходят инвалидизация или гибель.