Чёрные угри. Как избавиться черных угрей и точек. Дозировку и курс лечения определяет врач

Владельцы нередко игнорируют появление черных точек на подбородке любимца: «Подумаешь, акне у кошек встречается довольно часто и не представляет опасности». Однако если копнуть глубже, выясняется, что черные точки и прыщи на подбородке у кошки могут быть признаком целого ряда заболеваний или результатом неправильного ухода. Почему на коже некоторых питомцев появляются угри и как лечить акне у кошек?

В запущенных случаях акне и прыщи у кошек заметны не только на подбородке, но и на внутренней стороне бедер, на локтевых сгибах, вокруг гениталий и анального отверстия, между пальчиками. Если это не отдельные точки, а россыпи корочек и созревающих комедонов, обязательно обратитесь к ветеринару.

Акне у кошки возникает вследствие нарушения процессов кератинизации, на стадии которого происходит образования и слущивания верхнего слоя эпидермиса, состоящего из сухих чешуйчатых образований.

К появлению акне у кота имеют отношение также его сальные железы, производящие жирную секрецию – подкожное сало, предназначенное для защиты волосков и кожи кошек от влаги. Основоположное количество этих желез расположено на гладких участках и в области слабого волосяного покрытия животного, в частности на губах и подбородке, между ушами, возле глаз, у основания хвоста.

Чаще всего поражает акне кошек с ослабленным организмом и виду наследственности. Акне развивается во всех случаях, когда происходит нарушение процесса кератинизации у кошек. В этом случае вместо одиночного слущивания чешуек происходит формирование целых пластов чешуйчатых образований склеенных между собой сальным секретом. В результате чего наблюдается закупоривание сальных желез и образование черных точек, именуемых камедонами, которые покрывают кожу вокруг волосяных мешочков.

Акне у кошки может быть спровоцировано стрессом, недостаточным уходом, аллергической реакцией на наполнитель или же провоцируется контактным дерматитом и другими заболеваниями кожи, при которых наблюдается избыточное выделение жира, а волосяные фолликулы функционируют неправильно. Не последнюю роль в поддержании патологического состояния играют постоянная влажность на пораженном участке кожи и редкое мытье хозяевами миски животного, что приводит к скоплению на ней бактерий.

Чаще всего данная патология появляется на губах и подбородке кошки. Она выглядит как большое скопление в одном месте черных точек (комедонов), похожих на маковые зерна. Часто они подолгу никак не беспокоят животное, но могут со временем и превратиться в небольшие гнойные воспаления, которые после вскрытия образуют корочки. В случае дополнительного инфицирования пораженного места или в результате общей ослабленности организма больного животного на месте появления акне у кошки может возникнуть зуд, шерсть выпадает, а область поражения становится опухшей. При сильных расчесах зудящего места есть опасность вторичной бактериальной инфекции.

Черные точки – это окислившиеся пробки, забивающие кожные поры. По большей части пробка состоит из кожного сала, продуцируемого сальными железами. Когда сальная железа начинает чрезмерно вырабатывать себум, появляются угри у кошек (точно так же, как и у людей).

Почему же появляются прыщи на подбородке у кошки, а не в других частях тела? Дело в том, что чем больше шерстинок на сантиметр кожи, тем меньше на этом участке сальных желез и тем менее они развиты. А на подбородке шерсть обычно редкая и короткая. Кроме того, подбородок постоянно загрязняется во время приема пищи, а тщательно умыть его кошка не может, что способствует нарушению функций сальных желез. Поэтому прыщи у кошек редко появляются на других частях тела – чистюля тщательно вылизывается, удаляя скопившийся слой загрязненного себума.

Однако загрязнение – не единственная причина развития акне. Например, если у кошки прыщи на теле появляются даже при грамотном уходе, виноватой может оказаться наследственность – сальные железы работают чрезмерно от рождения, что является индивидуальной особенностью и не поддается лечению, но контролируется гигиеническими средствами. Кроме того, акне у кошки на подбородке может появиться в результате неправильного кормления, гормонального сбоя, заболевания печени или ЖКТ, нарушений в работе ЦНС, вегетативных и иммунных расстройств.

Черные точки и прыщи у кошек на ушах – следствие недостаточного ухода. В норме ушная сера вырабатывается в ограниченных количествах и не препятствует нормальной работе сальных желез. Но ушки некоторых питомцев нуждаются в регулярной чистке из-за быстрого накопления серы – это тоже индивидуальная особенность, присущая отдельным особям или породам (например, голые и курчавые кошки, питомцы с большими «открытыми» ушными раковинами). Иногда акне у кошек в ушах появляется по причине чрезмерного ухода, когда владельцы маниакально вычищают поверхность ушных раковин – железы, пытаясь восполнить «потери» и восстановить защитный слой, начинают работать с удвоенной силой.

Для точного определения причин возникновения акне у кошки в каждом отдельном случае необходимо обратиться к ветеринару. Он сделает кожный соскоб, который продемонстрирует наличие либо дрожжевых грибков, либо демодекоза или нематод. Соскоб также может подтвердить аллергическую природу патологии или указать на наличие эозинофильной гранулемы.

Диагностика акне у кошек и котов

При диагностике акне у кошек необходимо исключить похожие болезни:

• Демодекоз.
• Инфекцию дрожжевым гибком Malassezia.
• Проказу кошек (лепра кошек).
• Дерматофитоз (грибковые заболевания).
• Опухоли сальных желез, другие фолликулярные или эпидермальные опухоли.
• Аллергию (включая эозинофильный гранулемный комплекс).

На самом деле появление акне у животных беспокоит в большей мере хозяев, нежели их питомцев. Но в момент обострения недуга кожа кошек раздражается и зудит, тем самым создавая дискомфорт животному.

Это заболевание стало распространенным среди широкого круга домашних животных, но акне у собак проявляется немного реже, чем у кошек.

Акне на подбородке у кошки может возникнуть в любом возрасте, при любой породной и половой принадлежности. На частоту и интенсивность развития заболевания не влияет также окрас шерсти. А на хвосте, акне у котенка, взрослого кота и кошки встречается с одинаковой частотой. Кастрированные животные меньше поражены риску столкновения с таким недугом, но не защищены от него.

Симптоматика акне у кошек и котов

Комедоны разного типа на подбородке и губах кошки. Подбородок может выглядеть “сухим”. Угри могут развиваться в небольшие гнойники, которые лопаясь образуют коросты. В тяжелых случаях у кошки может выпадать шерсть, образуя сухие воспаленные участки на подбородке. Угри могут сопровождаться зудом, из-за чего кошка чешется, еще более травмируя и увеличивая область поражения кожи. Возможно возникновение вторичной инфекции. Акне у кошек протекает по-разному – заболевание может случаться как один раз в жизни кошки, так и периодически. Иногда угри наблюдаются у кошки постоянно, но в разной степени. У длинношерстных кошек угри могут возникать на лице и в складках кожи.

Стадии, по которым протекает кошачье акне:

• Покраснение кожи.
• Появление инфильтрата и болезненных гнойничковых образований конусовидной или шаровидной формы.
• Созревание фолликула, когда их вершины чернеют или белеют, а при надавливании на прыщ с него выделяется гной.
• Подсыхание гнойника, исчезновение следа от фолликула – заключительная стадия протекания акне у домашних питомцев, в частности у кошек.

Многие хозяева, столкнувшиеся с описываемой проблемой, советуют обрабатывать пораженные участки двухфазной жидкостью для снятия макияжа (заметьте, речь идет не о воспаленных высыпаниях). Она обладает дезинфицирующими свойствами и убирает излишки жира, которые и служат причиной возникновения угревой сыпи. При аллергической природе указанной патологии иногда достаточно сменить корм или наполнитель для кошечьего туалета либо поменять пластиковую миску на стеклянную или фаянсовую, так как у многих животных наблюдается аллергия на пластик. Но достаточность подобных мер в каждом случае вы можете установить, лишь проконсультировавшись с ветеринаром. Кстати, помните, что самостоятельно угри у кошки выдавливать нельзя!

Лекарственные способы лечения акне у кошек и котов

Лечение акне при единичном эпизоде заканчивается выздоровлением и редко повторяется. при аномалии строения волосяных фолликулов, годна идет скопление кератина в фолликулах лечение может стать постоянной необходимостью для сохранения нормального состояния кожи подбородка. При сильном воспалении лучше обратиться к ветеринарному врачу.

Начальное лечение - один или группа препаратов описанных ниже до разрешения патологического процесса. Необходимо непрерывное лечение местными препаратами на 2-3 недели. Редкие эпизоды проявления болезни – ветеринарным врачам необходимо разработать индивидуальный протокол для контроля болезни для конкретного животного исходя из периодичности повторений. При непрерывном появлении новых комедонов– пожизненное лечение, нанесение лечебных средств 2 раза в неделю. Шерсть на подбородке кошки для лучшего контакта препарата с кожей и особенно при тяжелом воспалении необходимо состричь.

Лечебные процедуры при акне у кошек и котов

На первом этапе показаны такие процедуры:

• Мытье кожи, при наличии такого заболевания, как акне у кошек, производят гигиеническим средством с последующим высушиванием эпидермиса.
• Аккуратное очищение пораженных участков ватным тампоном, смоченным перекисью водорода.
• Распаривание фурункулов пропаренной горячей водой х/б салфеткой.

Выдавливание фурункулов.

Использование жестких расчесок, щеток для вычесывания и мытья шерсти.

Нанесение антисептиков на всю поверхность кожи подбородка, губ. Обрабатывать нужно исключительно угри, иначе можно спровоцировать раздражение эпидермиса у питомца.

Злоупотребление обезжиривающими и подсушивающими процедурами. В ответ на высушивание кожи защитной реакцией организма стает усиленное функционирование сальных желез, повышенная выработка сального секрета, что приводит к еще более сильному закупориванию пор. Следовательно, после использования шампуня, спиртовых и антисептических растворов следует нанести на пораженные участки кожи кошки мазевый препарат.

Нанесение мази слишком толстым слоем и интенсивное втирание препарата в эпидермис, так как это предотвратит поступление воздуха к гнойникам и усложнит лечение акне у домашних кошек.

• Ежедневная очистка кожи с акне.

Используйте мягкое или антибактериальное мыло и промывайте кожу раз – два в день, используйте для этого небольшую губку, смоченную в теплой воде. После процедуры вы можете использовать гель алоэ вера или небольшое количество антибактериальной мази, чтобы подсушить болячки.

• Немного тепла.

Облегчить боль и помочь открыть сальные железы может тепло – это может быть теплая губка или носок с рисом. Просто положите кошку себе на колени, почесывайте ее одной рукой, а другой держите тепло у проблемной области в течение пяти минут или около того. Будьте осторожны, не перенагрейте рис до обжигающего состояния.

• Используйте эхинацею.

В небольших дозировках Эхинацея действует, как антибиотик у кошек. Единственное, что у некоторых кошек возникают проблемы ее переваривания.

• Что не следует делать при акне у кошки.

Вскрывать прыщики – это может только усугубить ситуацию, так же, как у людей. Не используйте средства против акне, предназначенные для человека, многие человеческие лекарства могут сделать только хуже.

Cодержание:

После того как вы начнете решать проблему прыщей (угрей) вы сможете периодически возвращаться к этой статье для того чтобы сверять ваши действия с представленными в ней рекомендациями или находить решение проблем с которыми вы будете сталкиваться.

Если вы интересуетесь только тем как можно избавиться от прыщей – найдите в содержании главу Пошаговые схемы решения проблемы прыщей в различных ситуациях и выберите из нее ситуацию, которая точнее всего описывает вашу проблему. После просмотра схемы лечения – вернитесь к содержанию и выберите параграфы с рекомендациями по использованию различных компонентов лечения.

Термины, которые используются в этой статье

В связи с тем, что в русском языке и в медицинской литературе существует множество различных синонимов или близких по смыслу слов, относящихся к проблеме прыщей, разные люди называют эту проблему по-разному.

Тем не менее, преследуя цель сделать эту статью как можно более удобной и понятной, мы решили отказаться от частого использования сложных медицинских терминов и в качестве основного термина использовали слово Прыщи. В рамках этой статьи термин Прыщи следует считать синонимом таких терминов как угри, обыкновенные угри, угревая болезнь (УБ), угревая сыпь, акне, acne vulgaris .

Какие причины приводят к образованию прыщей?

Для того чтобы понять почему появляются прыщи и как можно эффективно решить эту проблему необходимо понять как устроена и «работает» здоровая кожа и как на нее влияют различные феномены из повседневной жизни.

Как устроена кожа?

Кожа состоит из 2 слоев: глубокого (дерма) и поверхностного (эпидермис).

В глубоком слое коже проходят кровеносные сосуды и нервы. Также здесь располагаются корни волос и железы, вырабатывающие пот и кожный жир.

Верхний слой кожи состоит из микроскопических клеток, которые быстро делятся (размножаются). Деление клеток происходит на нижней границе поверхностного слоя кожи, поэтому новые клетки, которые появляются в процессе деления, оттесняют клетки, которые появились раньше них ближе к поверхности кожи.

По мере приближения к поверхности кожи, клетки верхнего слоя кожи отмирают (то есть в них прекращаются все биохимические процессы) и становятся плоскими и сухими (как микроскопические чешуйки). Попадая на поверхность кожи, сухие и плоские клетки отслаиваются в виде микроскопических фрагментов, незаметных для невооруженного глаза.

Постоянное деление клеток в глубине кожи и постоянное слущивание клеток с ее поверхности обеспечивает естественное обновление кожи.

За исключением кожи ладоней, стоп и губ – вся кожа человека покрыта волосами. На некоторых участках кожи волосы настолько тонкие и короткие, что их почти невозможно разглядеть.

Как уже было сказано выше, корни волос располагаются в глубоком слое коже. Сами волосы выходят на поверхность кожи через каналы, которые открываются на поверхности кожи в виде небольших отверстий (поры кожи).

Рядом с корнем каждого волоса располагается одна или несколько сальных желез, вырабатывающих специальное вещество похожее на жир. Это вещество называется кожным салом (sebum) . Выработка кожного сала идет постоянно. По мере образования, кожное сало выводится на поверхность кожи через канал по которому выходит и волос (через пор).

Кожное сало чрезвычайно важно для нормальной работы кожи. Распространяясь по поверхности кожи оно образует тонкую пленку, защищающую кожу от чрезмерного высыхания. Кроме того кожное сало обладает бактерицидными свойствами (то есть убивает микробов на поверхности кожи), придает коже блеск и эластичность.

Еще одним важным свойством кожного сала является то, что в нем содержится большое количество жирных кислот, делающих поверхность кожи «кислой» в химическом смысле (нормальный рН кожи равен примерно 5). Кислая среда чрезвычайно важна для работы ферментов, которые расщепляют связи между отмирающими клетками кожи и тем самым облегчают их отслаивание.

Почему образуются прыщи (угри), черные точки (открытые комедоны) и белые прыщи (закрытые комедоны)?

Появление прыщей, открытых и закрытых комедонов происходит вследствие нарушения процессов, обеспечивающих нормальное функционирование кожи.

Сразу заметим, что, несмотря на то, что в появлении прыщей участвуют в основном только три причины (см. ниже), у разных людей, в зависимости от особенностей их организма, каждая из этих причин может иметь большее или меньшее значение. В связи с этим у разных людей прыщи появляются в разном возрасте, в разных областях тела, в разном количестве и требуют разного лечения.

Первая причина появления прыщей – это ускоренное деление клеток верхнего слоя кожи находящихся в устье пора и нарушение отслаивания отмирающих клеток кожи. В медицине этот процесс называется фолликулярным кератозом .

Вторая причина – это усиленная выработка кожного сала сальными железами, располагающимися у корней волос.

Третья причина – это повышенная чувствительность к определенному виду бактерий (Propionibacterium acnes, P. acnes, пропионебактериум акне ), которые способны проникать в глубину пора и вызывать воспаление и нагноение тканей кожи.

Вот как взаимодействие этих трех причин приводит к появлению прыщей:

1. Ускоренное деление клеток в устьях пор приводит к сужению выхода из пор и затруднению вывода кожного сала на поверхность кожи;
2. Выработка слишком больших количеств кожного сала приводит к тому, что оно просто не успевает выводиться на поверхность кожи (в особенности, если выход их пора сужен) и накапливается в нем в виде плотного сгустка.
   Если пор остается открытым – верхний слой сгустка кожного сала, заполнившего пор, контактируя с воздухом, темнеет. На поверхности кожи мы видим только его верхнюю часть «черную точку». Все люди, которые пытались «выдавить» черную точку знают, что при надавливании не нее из кожи «выходит» сгусток желтовато-белого вещества – это и есть кожное сало смешанное с отслоившимися кожными клетками. В медицине «черные точки» называют открытыми комедонами.
   Черные точки не имеют никакой связи с «грязью, которая забивает поры лица». Как было показано выше, они образуются «внутри кожи». Именно по этой причине частое умывание не только не может устранить черные точки, но даже способно усугубить проблему за счет чрезмерного высушивания кожи и нарушения отслаивания отмирающих клеток кожи, закупоривающих поры.
   Если делящиеся клетки кожи полностью закупоривают пор, кожное сало скапливается в нем в большом количестве и начинает просвечивать через кожу в виде белого прыща. Белые прыщи еще называют белыми угрями . В медицине белые прыщи называют закрытыми комедонами . На коже многих взрослых людей (в особенности на коже век, вокруг глаз) часто появляются белые точки непохожие на закрытые комедоны. Такие точки как правило трудно выдавить. В медицине такие точки называют милиумами . В просторечье – просянками. Подробную информацию относительно того почему они появляются вы можете найти в статье

Многие люди полагают, что угри и прыщи – это всего лишь синонимы, но это не совсем так. От угрей страдают в основном в подростковом периоде, в это время на кожном покрове можно чаще всего увидеть процветающие комедоны. Это происходит из-за бушующего тестостерона. А вот прыщи, по сравнению с угрями способны возникать по самым различным причинам, и в любом возрасте.

Разница между прыщами и угрями

Прыщ – это воспаленное кожное образование, а угорь – черная точка, находящаяся на поверхности кожных покровов. Изначально всегда появляются угри в виде черных точек, но, если не предпринимать никаких мер, они перерастают в прыщи.

Когда подростки начинают превращаться в мужчин или женщин, в их организме начинает бушевать тестостерон, он и провоцирует образование накожных комедонов. По этой причине происходит возникновение угревой сыпи, которая имеет вид мелких черных точек, проникших глубоко под кожу.

При правильном функционировании всех органов они малозаметны, но если происходит сбой в одном из них – угри воспаляются, краснеют, приносят дискомфорт и в дальнейшем могут перерасти в стадию прыщей.

Различие между прыщами и угрями незначительное, поскольку процесс возникновения угрей, обусловлен закупориванием пор. Прыщи обязаны своему воспалительному проявлению, который в дальнейшем провоцирует разрастание гнойничков.

Что такое угри

Угри делятся на два вида в зависимости от их состояния:

• Комедоны . Черные точки, которые хорошо выделяются на кожных покровах. Если функционирование одного из органов вышло из-под контроля, они могут воспаляться, краснеть и болеть. Если угри расчесывать либо выдавливать, они также могут воспалится.
• Жировики . Из-за чрезмерного скопления жира происходит закупорка сальных желез, что провоцирует воспалительный процесс волосяных луковиц. Затем в этих местах возникает образование белого цвета, а его ореол имеет красный либо розовый оттенок.

Себум (кожный жир) нужен для того, чтобы увлажнять и защищать кожу от бактерий. Если жира не слишком много, то он во время умывания смывается чистой водой. Но когда его количество на кожных покровах зашкаливает, эксфолиационный процесс несколько затягивается, и смешивается с чешуйками. Себум способен образовывать некий панцирь на поверхности эпидермиса. Очередная порция сала находится в заточении, застаивается в порах, и в следствие этого возникает пробка. Под кислородным воздействием происходит ее окисление, и она превращается в черную точку – угорь.

Пробка является отличной питательной средой для патогенных микроорганизмов, которые питаются ее содержимым. По прохождению небольшого времени угри превращаются в прыщи.

Хуже всего приходится тем подросткам, которые обладают жирной кожей. Природа распорядилась так, что у группы таких людей имеется повышенное количество сальных желез, а поры у них более расширены. Те, у кого нормальная кожа, либо сухая, также подвергаются появлению черных точек, но у таких людей они наблюдаются только на:

• крыльях носа;
• подбородке;

Угревая сыпь может появляться и по другим, более серьезным причинам:

• нарушение функционирования почек;
• патологии пищеварительного тракта;
• стрессовые ситуации;
• болезни мочеполовой системы.

Поэтому угревая сыпь может появиться у людей любого возраста.

Что собой представляют прыщи

Во врачебных терминах не существует такого слова как «прыщи». Любое накожное образование имеет свое название:

• комедон;
• папул;
• пустул;
• фурункул;
• гнойник;
• жировик;
• угорь.

Многие называют прыщами любую выпуклость на коже, поскольку по взгляду невозможно определить какой характер носит то или иное образование. Важно понимать, что не все стадии угревой сыпи можно назвать прыщами. Они имеют свой отличительный вид, и в каждом из них происходят разные процессы, поэтому лечатся по-разному.

Прыщи являются патологией кожных покровов, которая сопровождается воспалением сальных желез. Их же можно разделить на несколько категорий:

• Карбункулы . Образование, имеющее выпуклую форму, покраснение с синим оттенком, находящиеся на различных местах кожных покровов.
• Фурункул . Воспаление волосяного фолликула имеющее гной в слоях эпидермиса.
• Просянка . Образование узелкового типа, находящееся глубоко под кожей в слоях эпидермиса.

Возникать прыщи могут также по причине плохой наследственности и, если у человека жирная кожа. Помимо этого, отмечаются и другие факторы, которые повышают вероятность появления прыщей:

• стрессовые ситуации;
• гормональные сбои;
• аллергические реакции;
• критичные дни;
• прием некоторых медикаментов;
• прием оральных контрацептивов;
• индустриальные загрязнения.

Чистая кожа – залог отличного здоровья и красоты, но присутствие каких-либо образований на кожном покрове портит внешний вид, а также вызывает неприятные ощущения. Каждый человек должен различать, где угри, а где прыщи, чтобы иметь возможность эффективно от них избавиться.

В этой статьи Вы узнаете:

• что такое акне кожи,
• акне – фото, причины возникновения,
• как проводят лечение акне на лице – советы дерматолога.

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез, которое может проявляться как на коже лица, так и на других участках кожи. При акне, на коже могут присутствовать 5 видов разных воспалительных элементов:

• Угри (открытые и закрытые) –
  открытые угри выглядят, как черные точки в порах кожи (рис.1), а закрытые – как бугорки на поверхности кожи белого цвета (рис.2).

• Прыщи –
  прыщи на лице могут возникать в виде папул и пустул.
  → Папулы представляют собой воспаленный бугорок красного цвета на поверхности кожи, внутри которого нет полости с гноем (рис.3). Папула может просуществовать несколько месяцев и пройти бесследно, а может в течение нескольких дней трансформироваться в пустулу.

  → Пустула – это воспалительный очаг, внутри которого находится полость с гноем (рис.4). Как правило, на коже при акне можно найти одновременно и папулы, и пустулы.

• Узелки (рис.5) –
  узелки появляются на более поздних этапах акне, и представляют собой крупные, плотные и болезненные шишки под поверхностью кожи. Внутри узелков нет полости с гноем, и они напоминают папулы, только больших размеров.

• Кисты (рис.6) –
  представляют собой пустулы больших размеров, т.е. очень крупные очаги, заполненные гноем. После заживления кист (также как после заживления узелков) на коже образуются рубцы и пигментные пятна.

Акне: фото

Акне – причины и механизм развития

Под поверхностью кожи расположено множество волосяных фолликулов, из которых растут волосы, проникающие на поверхность кожи через ее поры (рис.7а). В основании каждого волосяного фолликула есть множество мелких сальных желез, которые продуцируют кожный жир. Этот жир поступает из сальных желез по узким каналам сначала в просвет волосяного фолликула, и далее (вдоль стержня волоса) он устремляется наружу к поверхности кожи.

Развитие акне связано с двумя моментами:

1. Усилением функции сальных желез в основании волосяных фолликулов –
   усиление выработки кожного жира напрямую связано с увеличением выработки надпочечниками андрогенов (мужских половых гормонов). Эти гормоны вырабатываются у обоих полов, но у женщин – в меньшей степени. Именно поэтому акне развивается в период полового созревания у подростков.
2. Кератоз эпителия внутри фолликула –
   поверхность каждого волосяного фолликула изнутри покрыта слоями эпителиальных клеток. Увеличение скорости слущивания эпителиальных клеток с внутренней поверхности фолликула – приводит к увеличению количества слущенных мертвых клеток в его просвете.

Увеличение выработки кожного жира и увеличение количества слущенных клеток – приводят к образованию пробок, которые закупоривают поры кожи (рис.7b). Именно такие пробки называют . Угри могут выглядеть:
→ в виде белых бугорков, если пробка образуется в глубине поры (рис.9),
→ в виде черных точек внутри пор, если пробка образуется у поверхности кожи (рис.10).

Образование пробок приводит к тому, что постоянно образуемый сальными железами кожный жир не может выйти наружу и скапливается в просвете волосяного фолликула (рис.7b). Замкнутое пространство с питательной средой внутри – идеальное место для развития инфекции, и поэтому бактерии, попавшие внутрь волосяного фолликула с поверхности кожи – начинают интенсивно там размножаться.

Это приводит к развитию внутри и вокруг фолликула воспаления. Воспаление длительное время может протекать без образования гноя, в этом случае такое образование называется папулой (рис.10). Папула выглядит как красный воспаленный бугорок на поверхности кожи. Папулы могут бесследно исчезать со временем, но обычно они трансформируются в пустулы. Пустула представляет собой уже классический прыщ с гноем внутри (рис.11).

Кроме того, при более тяжелых формах акне могут образовываться крупные воспалительные образования – узелки и кисты. Узелки представляют из себя плотные, болезненные папулы больших размеров, внутри которых также нет гноя (рис.12). Кисты же возникают, как правило, при попытки выдавливания глубоко расположенных в коже прыщей, в результате чего гной проникает глубже в ткани (рис.13).

Как лечить акне правильно –

Если Вы не в состоянии самостоятельно поддерживать кожу своего лица в хорошем состоянии – непременно обратитесь за консультаций к дерматологу. Лечение акне у взрослых и подростков проводится одинаково, но исключение составляют женщины, у которых в качестве дополнительной терапии могут применяться гормональные контрацептивы.

То, как лечить акне – будет зависеть прежде всего от того, какие именно воспалительные элементы есть на коже лица. Лечение будет различным в ситуациях, когда есть –

• когда есть только угри,
• только прыщи (папулы и/или пустулы),
• при смешанной форме акне (угри + прыщи),
• при наличии узелков и кист.

Ниже Вы сможете увидеть перечень и описание препаратов, а также схему (рис.14), на которой видно, что нужно применять при каждой форме акне.

Сроки лечения –
чтобы достичь какого-либо заметного улучшения состояния кожи лица – необходимо до 4х недель лечения. стандартный курс лечения составляет около 6ти недель. Однако, при стойком акне лечение может занять у Вас до четырех месяцев (а иногда и дольше), чтобы получить хороший результат и избавиться не только от прыщей, но и от пост-воспалительной пигментации кожи.

Местное лечение (гели, кремы и лосьоны)

1. Пероксид бензоила –

Пероксид бензоила – это бактерицидное средство, которое убивает бактерии, приводящие к воспалению волосяных фолликулов в коже. Также он обладает слабым кератолитическим действием, т.е. отшелушивает омертвевшие слои кожи. Эффективен при следующих формах акне –

• при наличии прыщей,
• при смешанной форме акне (угри с прыщами).
  Назначать только при наличии угрей – нецелесообразно!

Средства могут иметь концентрацию пероксида бензоила 2,5%, 5% или 10%. Клинические исследования показали, что более высокие концентрации не дают значительных преимуществ. Поэтому мы рекомендуем первый месяц использовать концентрацию 2,5%, а в дальнейшем перейти на 5% средства.

Лосьоны, кремы и гели с пероксидом бензоила –
«Persa-гель 5», Продерм-крем, Проактив, «On-the-Spot ® Acne Treatment» (Neutrogena), Мэри Кэй, Десквам (гель, лосьон, мыло) – это все средства производства США. Французы выпускают – , Экларан-крем… Есть еще – Оксигель (Индия), «Benzoyl Peroxide Gel» (Индия), Бензакне-гель (Польша)…

Важно : наиболее эффективным лечением все же будет назначение не чистого пероксида бензоила, а его комбинации с антибиотиком или ретиноидами –

Схема применения –
препарат должен использоваться 1 или 2 раза в день, через 20 минут после умывания кожи лица мягкими моющими средствами. Препарат нужно нанести только на участки кожи лица, пострадавшие от акне. Большинство людей замечает результат уже через 5 дней, но нужен курс лечения не меньше 6-ти недель, чтобы хорошо очистить всю кожу лица и добиться стойкой ремиссии.

Возможные побочные эффекты –

• в период применения кожа может быть сухой и напряженной,
• временно может появиться зуд или ощущение жжения,
• возможно покраснение и шелушение кожи на участках нанесения.

Побочные эффекты обычно слабо выражены и проходят сразу же после окончания применения. Также имейте в виду, что пероксид бензоила делает кожу лица более чувствительной к солнечному свету, поэтому следует избегать слишком много солнца и ультрафиолетового излучения, или носить солнцезащитный крем. Избегайте попадания пероксида бензоила на одежду и волосы, т.к. пероксид обладает отбеливающим эффектом.

2. Салициловая кислота –

Салициловая кислота способствует растворению субстрата, из которого состоят пробки (угри), а также способствует отшелушиванию поверхностных мертвых клеток кожи. Для лечения акне выпускают кремы, гели и лосьоны салициловой кислоты с концентрациями 0,5% или 2%. Препараты от угрей на основе салициловой кислоты бывают 0,5% или 2% концентрации. Пример – линейка средств «Clearasil» (Клерасил) в виде лосьона, крема и геля.

Имейте в виду, что салициловая кислота совершенно не эффективна при прыщах, но ее можно использовать при угревой сыпи. Но учтите, что даже при угрях – ее эффект будет в 2 раза слабее, если сравнивать с ретиноидами. В большинстве случаев не стоит верить тому, что пишется по поводу чудесных свойств салициловой кислоты при акне на различных форумах и блогах. Всю эту чушь пишут программисты и профессиональные блогеры – исключительно для увеличения посещаемости своих проектов.

Особенности применения салициловой кислоты –
если Вы все-таки решились на это средство, то будьте готовы, что при начале регулярного использования кожа первое время будет немного красной и воспаленной. Также будет присутствовать шелушение кожи. Кроме того, у людей со смуглой кожей использование салициловой кислоты вызывает появление пигментных пятен на коже.

3. Ретиноиды –

Однократная обработка таким средством позволит пользоваться пероксидом бензоила только 1 раз в день, а значит привыкание бактерий к пероксиду бензоила будет меньше. Других преимуществ у препаратов с серой мы не видим.

Антибиотики при акне –

Антибиотики при акне чаще всего применяются наружно (в составе кремов и гелей), реже – в виде таблетированных препаратов. Гели с антибиотиками назначаются при всех формах акне, кроме формы, когда есть только угри без воспаления. И ни в коем случае нельзя применять мазевые формы антибиотиков!

• Пероральные антибиотики –
  таблетированные антибактериальные препараты должны назначаться только врачом. Обычно их назначают только при кистозной форме акне. Однако, пероральные антибиотики могут быть назначены и при прыщах, и при прыщах с угрями, если стандартная местная терапия последних не принесла успеха.

Инъекции кортизона –

Для того, чтобы помочь пациентам с кистозной формой акне, крупными глубокими прыщами – врачи часто используют инъекции стероидных противовоспалительных препаратов, например, кортизона. Это быстро и заметно улучшает внешний вид таких пациентов, и позволяет обойтись без необходимости хирургического вмешательства. Побочными эффектами такого лечения являются: истончение кожи, осветление кожи, появление мелких кровеносных сосудов (сосудистых звездочек) на обработанной области.

Изотретиноин –

Акне – лечение в домашних условиях

Итак, мы уже сказали, что правильное лечение акне требует хотя бы первичной консультации дерматолога, для того чтобы врач подобрал вам правильные препараты с учетом именно вашего типа акне. Используя эту информацию, Вы вполне сможете лечиться дома. Домашнее лечение акне на лице охватывает не только базовую терапию, о которой подробно написано выше, но и…

1. Ежедневный уход за кожей –
   используйте только мягкие моющие средства, не вызывающие раздражения (например, Neutrogena или Dove).
2. Обработка кожи местными препаратами –
   обработка препаратами с пероксидом бензоила, азелаиновой кислотой или гелем с антибиотиком проводятся 2 раза в день. Обработка кожи местными ретиноидами – только 1 раз в день. Все будет зависеть от того, что вам назначит врач: это может быть 1 препарат или комбинация 2х препаратов.
3. Какие формы препаратов лучше использовать –
   помните, что для сухой кожи больше подходят формы препаратов в виде кремов, для жирной кожи – в виде гелей. Лосьоны подходят для всех типов кожи (но небольшой подсушивающий эффект у них все же есть).
4. Если Вы пользуетесь косметикой –
   косметика и средства по уходу за кожей часто приводят к засорению пор и образованию угрей – по причине того, что такие средства созданы на жировой основе. Необходимо использовать только легкие увлажняющий кремы и макияж, сделанные исключительно на водной основе!

Работаете в индустрии красоты? .

А ещё у нас есть доска объявлений индустрии красоты . Размещение объявлений - бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Прыщи, угри и комедоны в вопросах и ответах. Часть 1

Первая часть подборки часто задаваемых вопросов и ответов про акне, составленная американским врачом Марком Ли. Причины появления прыщей, методы их лечения и т.д.

Также читайте часть 2 вопросов и ответов про прыщи, угри и комедоны.

1. Почему появляются расширенные поры?

Поры - общеупотребительный термин, который обычно означает отверстия фолликулов на поверхности кожи. Когда кто-то жалуется на расширенные поры, то имеют в виду видимый размер отверстия фолликул.

Термины поры и фолликулы часто взаимозаменяемы при обсуждении забитых пор, которые на самом деле являются фолликулами с накоплениями отмерших клеток и затвердевшим кожным салом. Фолликул - проток в коже, который содержит волосы, также в нем расположена сальная железа, производящая кожное сало. Волос растет из самой нижней части фолликула, и оттуда же выходит на поверхность кожи жир для ее смазки.
Кожа младенцев или маленьких детей красивая, нежно-персиковая, поры на ней не выражены. Тем не менее, на данном этапе жизни фолликулы уже есть, сжатые и невидимые невооруженным глазом. Они не будут заметны до того момента, пока не начнется выработка кожного сала сальными железами. Происходит это в возрасте полового созревания.

Расширенные поры являются типичным признаком жирной кожи

Кожное сало, протекая через фолликул, растягивает его стенки, создавая заметное отверстие, которое и называется порой. Это можно сравнить со свернутым садовым шлангом, который остается плоским до тех пор, пока его не подсоединяют к крану и не включают воду. В этот момент шланг раздувается, и вода может течь через него.

2. Жирная и склонная к прыщам кожа передается по наследству?

Наследственность является ключевым фактором для склонной к акне и жирной кожи. Есть несколько важных признаков, которые являются наследственными и передаются генетически от родителей к детям. Степень жирности кожи является наследственной. Число, размер и производительность сальных желез также определяются генетически. На уровень жирности могут влиять гормоны, но даже гормональная активность зависит от наследственных факторов.
Обладатели жирной кожи часто жалуются на размер пор, на то, что косметика не держится на их лицах из-за жирности, и всегда спрашивают, что же можно сделать. Однако, несмотря на то, жирность кожи можно контролировать множеством способов, совсем изменить ее нельзя, так как жирность является наследственной.

При коже, склонной к прыщам , и жирной коже клетки с ее поверхности или из внутренней части фолликула не отшелушиваются таким же образом, как с нормальной кожи. Стойкий гиперкератоз – медицинское название такого типа наследственной склонности кожи, при котором клетки не отслаиваются, и, следовательно, образуются скопления мертвых клеток. Гиперкератоз означает "накопление клеток". Клетки скапливаться внутри фолликулов, утолщая их внутреннюю часть и являясь причиной закупорки, забитых пор, угрей и других образований.
Кожное сало покрывает скопления клеток на стенках фолликула. Оно подвержено окислению и затвердевает в однородную массу с отмершими клетками. Эту массу трудно, если не невозможно, убрать из фолликула.

Склонность к образованию кист и шрамов также предопределена генетически. У людей с 4-ой (кистозной) стадией акне есть гены, способствующие развитию этой тяжелой и уродующей кожу болезни. Шрамы после прыщей остаются у многих людей даже после единичных высыпаний. Однако тенденция к обильному образованию рубцов является наследственной.

3. Какова причина черных угрей?

Наследственная жирность кожи и стойкий гиперкератоз , о которых упоминалось ранее, являются основными причинами формирования открытых комедонов. Открытые комедоны, также известные как черные угри, встречаются на жирных участках кожи.
Эти непривлекательные расширенные фолликулы появляются из-за скопления мертвых клеток, которые смешиваются с кожным салом, выделяемым сальными железами. Кожное сало затвердевает в фолликулах, образуя плотную массу жиров, смешанных с мертвыми клетками из-за гиперкератоза.
Многие ошибочно считают, что черная часть угря – это грязь. Потемнение кожного сала на верхушке открытых комедонов, на самом деле, вызвано окислением. Фолликул расширяется до того места, где кожное сало окисляется, образуя темную "головку" на поверхности жирового уплотнения из-за действия воздуха.

Черные угри редко перерастают в другие формы акне. Благодаря расширенной форме фолликула в открытых комедонах, кислород легко проникают внутрь, на глубокие уровни фолликула. Там он убивает бактерии, вызывающие прыщи, Propionibacterium acnes, которые являются анаэробными. Анаэробные бактерии не выживают в присутствии кислорода. Резюмируя, можно сказать, что хотя никому не нравятся открытые комедоны (черные угри), но зато они редко перерастают в воспалительные поражения, такие как папулы и пустулы. Из-за того, что они не изменяются и не разрывают стенку фолликула, открытые комедоны относятся к невоспалительным поражениям.

4. Крошечные черные точки, которые постоянно появляются на носу, тоже открытые комедоны?

Нет. Эти крошечные закупоренные фолликулы называются - сальными протоками (sebaceous filaments). Они похожи на открытые комедоны , но значительно меньше по размеру и содержат затвердевшее кожное сало и немного отмерших клеток. Их черные верхушки обусловлены окислившимся под воздействием атмосферы кожным салом.

Сальные протоки, как показанные здесь в углу носа, - это фолликулы, наполненные окисленным кожным салом. Их можно обнаружить на очень жирных участках лица.

5. Как образуются прыщи?

Как уже говорилось ранее, гиперкератоз и повышенное жироотделение из-за унаследованных активных сальных желез приводят к накоплению мертвых клеток в фолликулах кожи. Они связаны друг с другом липким и твердым кожным салом. Эти мертвые клетки начинают слипаться друг с другом в нижней части фолликулов. Эти накопления называются микрокомедонами. Микрокомедоны – начало всех прыщей. Их нельзя обнаружить невооруженным глазом, поэтому их часто игнорируют и не лечат. Самый действенный способ контролировать все формы акне – это лечить и предотвращать появление микрокомедонов!
Начиная со стадии слипания, все больше мертвых клеток и кожного сала скапливаются в фолликуле, в конце концов заполняя его скомканным «мусором».

Если фолликул и его отверстие, называемое устьем , расширяются во время накопления слипшейся массы, то кожное сало на поверхности окисляется и темнеет, образуя открытые комедоны или угри.

Если фолликул не расширяется, все накопления удерживаются внутри и не могут окисляться из-за крошечного отверстия. Забитые фолликулы с крошечными устьями называют закрытыми комедонами .

Внутри всех фолликулов содержатся бактерии, вызывающие акне (Propionibacterium acnes или P. acnes). Они являются частью нормальной микрофлоры кожи. P. acnes - анаэробны, это означает, что они только выживают лишь при отсутствии кислорода. Эти бактерии, присутствующие в нижней части фолликула, постоянно делятся (создавая новые единицы), но они также постоянно гибнут под действием кислорода, который попадает в фолликул.

Когда эти поступления блокируются, P. acnes разрастаются и вызывают воспаление в фолликуле. «Клубочки» мертвых клеток и кожного сала могу перекрывать кислород и воздух, проникающий в фолликул, что способствует разрастанию инфекции. Бактерии P. acnes разлагают кожное сало на более простые жирные кислоты, которые являются их основным источником питания.

Итак, в фолликулах, заполненных мертвыми клетками и затвердевшим кожным салом, в которые кислород проникает в малом количестве или не проникает вообще из-за закупорки или небольшого устья, например, при закрытых комедонах, формируется идеальная среда для P. acnes.

Бактерии, вызывающие образование угрей, размножаются и продолжают разрушать кожное сало до жирных кислот, необходимых для их питания. За короткое время фолликул переполняется бактериями, мертвыми клетками, затвердевшим кожным салом, возникает воспаление. Фолликул настолько переполняется, что его стенки разрываются. Это происходит глубоко в коже, в сетчатом слое дермы. Как мы уже обсуждали в части, посвященной анатомии кожи, он содержит кровеносные сосуды.

В крови присутствует много клеток, составляющих иммунную систему. Когда стенки фолликула прорываются, биохимический сигнал тревоги предупреждает иммунные клетки крови об этом. Кровь приливает к фолликулу, затопляя его, и белые кровяные тельца (иммунные клетки, или лейкоциты) начинают атаковать бактерии, вызывающие акне. Прыщ краснеет, когда кровь заливает фолликул. Эта стадия поражения называется папулой .
Во время «спасения» фолликула, многие лейкоциты, как и бактерии, погибают. Мертвые белые кровяные тельца накапливаются в фолликуле и вместе с жидкостями и прочим мусором образуют пустулы . Их легко узнать по белой головке на прыще. Большая часть гноя состоит из мертвых лейкоцитов.

6. Могут ли средства по уходу за кожей вызвать или усугублять акне или забитые поры?

Да, в зависимости от вида продукта. Распространение компоненты, используемые как в средствах по уходу за кожей, так и в декоративной косметике, могут содержать жирные компоненты, которые проникают вглубь фолликула с поверхности и способствуют развитию различных образований. Эти жирные ингредиенты могут быть похожи по структуре на жиры, до которых расщепляют бактерии кожное сало в фолликуле.
Способность отдельного компонента или всего средства вызвать забитые поры и комедоны называется комедогенностью. Сами продукты называются комедогенными.
Тщательно проверьте этикетки средств, чтобы убедиться, что они были протестированы на комедогенность. Это особенно важно для тех продуктов, которые вы наносите на длительное время на области кожи, склонные к появлению прыщей. К ним относятся увлажняющие средства и кремы всех типов, солнцезащитные кремы, сыворотки, основы под макияж, пудры и румяна. Также проверьте средства для загара, бронзаторы и продукты для автозагара, чтобы убедиться, что они не содержат комедогенных ингредиентов.

7. Какие же ингредиенты комедогенны?

Большинство комедогенных ингредиентов являются транспортными веществами. Так как они составляют большую часть любого косметического средства, эти ингредиенты часто используются в больших концентрациях.

Основные комедогенные ингредиенты

Высоко комедогенные Масло льна Оливковое масло Масло какао Олеиновая кислота Деготь Isopropyl lsostearat Сквален Isopropyl Myristate Myristyl Myristate Acetylated Lanolin (Ацетилированный ланолин) Isopropyl Palmitate Isopropyl Linoleate Oleyl Alcohol (Олеиловый спирт) Octyl Palmitate Isostearic Acid Myreth 3 Myristate Butyl Stearate Ланолиевая кислота

Средне комедогенные Кукурузное масло Сафлоровое масло Lauryl Alcohol Lanolin Alcohol Glyceryl Stearate Ланолин Подсолнечное масло Масло авокадо Минеральное масло (Компоненты со средней комедогенностью не вызывают проблем, если используются в небольшой концентрации. Проверьте их положение с списке компонентов, чтобы иметь представление об их концентрации)

Умеренно комедогенные Decyl Oleate Sorbitan Oleate Myristyl Lactate Кокосовое масло Масло виноградных косточек Кунжутное масло Hexylene Glycol Tocopherol (витамин Е) Isostearyl Neopentanoate Большинство красных пигментов (D & C Red Pigments) Octyl dodecanol Арахисовое масло Laurie Acid Жир норки

Некомедогенные Глицерин Сквалан Сорбитол Sodium PCA Zinc Stearate (Цинка стеарат) Octyldodecyl Stearate SD Alcohol Propylene Glycol (Пропиленгликоль) Allantoin (Аллантоин) Panthenol (Пантенол) Вода Iron Oxides (Оксид железа) Dimethicone (Диметикон) Cyclomethicone Polysorbates Cetyl Palmitate Propylene Glycol Dicaprate/Dicaprylate Масло жожоба Isopropyl Alcohol Sodium Hyaluronate (Гилауронат натрия) Octylmethoxycinnimate Oxybenzone Petrolatum Butylene Glycol Tridecyl Stearate Tridecyl Trimellitate Octyldodecyl Stearoyl Stearate Phenyl Trimethicone

Комедогенные ингредиенты часто являются производными натуральных масел или жирных кислот, химически измененными, чтобы лучше и легче ощущаться на коже и проще наноситься. Некоторые часто используемые ингредиенты, которые могут быть комедогенны, включают сложные эфиры жирных кислот, такие как изопропил миристат, изопропил пальмитат, децилолеат, миристил миристат. Какао-масло и кокосовое масло также комедогенны. Многие из красных красителей (маркированных D&C), используемых в основах для макияжа, пудрах и румянах также засоряют поры.

8. Зачем же производители используют комедогенные ингредиенты?

Некоторые из масел или жиров могут быть полезны для кожи, которая не производит достаточно кожного сала. Кожа сухого типа, например, не имеет проблем с наследственным гиперкератозом, и не склонна к появлению забитых пор или акне.
Для комедогенной реакции нужно сочетание комедогенного продукта и кожи, склонной к образованию прыщей. Производители не должны производить комедогенные средства, предназначенные для ухода за жирной кожей, подверженной засорению пор или склонной к акне.

9. Почему прыщи появляются в течение ночи?

Большинство людей используют новое средство и на следующий день обнаруживают два или три прыщика. Они могут появиться и 1-2 дня спустя. Эту реакцию называют акнегенной. Акнегенные реакции появляются вследствие воспаления в фолликуле, а не скопления отмерших клеток и жирности, как при комедогенных реакциях.

Акнегенные реакции могут быть вызваны определенным продуктом или действием, таким как массаж лица, выдавливание или восковая депиляция. Они вызывают воспаление стенок фолликула. Если стенки фолликула сильно разбухнут, то они могут препятствовать попаданию кислорода в фолликул. Прекращение доступа кислорода приводит к образованию анаэробного кармана, в котором создается идеальная среда для процветания бактерий, провоцирующих акне. Это и вызывает внезапное появление прыщей после ночи.

10. Есть ли сведения на этикетке средства, по которым можно убедиться, что оно некомедогенное и неакнегенное?

Всегда читайте этикетки, чтобы убедиться, что средство безопасно для склонной к акне или жирной кожи. Существуют лабораторные тесты, для определения, является ли продукт комедогенным или акнегенным. Их проводит независимая лаборатория, не принадлежащая компании-производителю. Большинство производителей, продукция которых прошла данные испытания, гордятся этим фактом и отмечают его на этикетках. Если вы используете какое-либо средство, и вам кажется, что на вашей коже появляются забитые поры или прыщи, немедленно прекратите им пользоваться.

11. Как избежать акнегенных реакций?

Перед тем как попробовать новое средство, убедитесь, что оно предназначено для склонной к акне кожи и что было протестировано, как описано выше. Если возникли сомнения, попробуйте нанести немного на локализованный участок, например, на лоб, на несколько ночей, прежде чем использовать его на всем лице.

Если у вас склонная к акне коже, вы, вероятно, будете более чувствительны к продуктам, раздражающим фолликулы. Парфюмерия, эфирные и натуральные масла, являющиеся транспортными веществами, известными своей способностью вызывать воспаление.

12. У меня есть много маленьких шишечек под кожей. Что это такое и как от них избавиться?

Эти крошечные шишки, которые появляются на лице, похожи на небольшие закрытые комедоны, ассоциирующиеся с прыщами. Если они не сопровождаются другими проявлениями акне, то, вероятно, вызваны комедогенными средствами для местного лечения или косметическими продуктами.

Зачастую, эти крошечные шишки появляются по линии роста волос и на лбу. Это явление называется «помадные угри». Препятствующие попаданию воздуха или комедогенные средства для волос, особенно воски, масла для кожи головы, некоторые гели, лаки и другие продукты для укладки, могут стать причиной «помадных угрей». Их компоненты случайно попадают на кожу или переходят с волос. Они создают непроходимую пленку на поверхности кожи или внутри фолликула.

Чтобы избавиться от них, надо найти средства для волос, которые были протестированы и оказались некомедогенными. В некоторых случаях, протестированный, не засоряющий поры увлажняющий крем для лица можно использовать на волосы вместо воска для волос.

В общем, держитесь подальше от продуктов вроде воска, чрезмерно сильных и липких средств и всего с маслянистой текстурой. Вместо этого выбирайте средства на водной основе, нелипкие гели, которые быстро сохнут. Вы можете спросить своего стилиста, не знает ли он средств, которые не вызывают эти высыпания. Будьте осторожны, не размазывайте их по коже, когда будете наносить на волосы.

Поможет и ежедневное использование как физических, так и химических эксфолиантов (отшелушивающих средств). Используйте гель на основе альфа-гидроксидных кислот (AHA) или перекиси бензоила в этих областях вечером. Использование мелкозернистого моющего средства может помочь удалить с поверхности отходы и скопления клеток, которые и вызывают шишки.

13. Каковы основные концепции местного лечения акне?

Есть несколько основных принципов местной терапии прыщей:
Пилинг. Ежедневное использование отшелушивающих средств помогает постепенно разрушать существующие образования и предотвращать повторные накопления отмерших клеток, которые приводят к формированию микрокомедонов. Удаление этих отложений позволяет кислороду проникать в фолликул и убивать бактерии акне. Ежедневное использование таких средств после того, как кожа очищена, поможет предотвратить разрастание микрокомедонов, которые являются начальной стадией всех угрей.
Отшелушивающими ингредиентами являются перекись бензоила (benzoyl peroxide), альфа-гидроксидные кислоты (AHA), такие как гликолевая, молочная, миндальная, бета-гидроксидные кислоты, салициловая кислота, сера или сера с резорцином. Чаще всего эти средства имеют гелевую основу.

Антибактериальная терапия. Перекись бензоила, салициловая кислота, сера и сера с резорцином одобрены FDA (организация, контролирующая качество продуктов, косметики и лекарств в США) в качестве активных действующих средств для лечения акне. Эти ингредиенты не только помогают избавиться от скоплений клеток внутри фолликула, но и убивают бактерии P. acnes.

Контроль за салоотделением. Пенящиеся моющие средства помогают контролировать избыточное отделение кожного сала и уменьшить жирность. Выбирайте смывающиеся средства с лаурилсульфатом аммония. Этот нежный ингредиент помогает удалить с кожи излишки жира. Некоторые люди испытывают раздражение от средств с лаурилсульфатом натрия, поэтому для чувствительной кожи их лучше не использовать.

В моющие средства для склонной к акне кожи иногда добавляют активные действующие вещества, такие как 2,5% перекись бензиола или салициловую кислоту. Это может улучшить средство для очищения, но не заменит использования геля с перекисью бензоила или салициловой кислотой на ночь. Гель, который будет оставаться на коже несколько часов, намного эффективнее в борьбе с прыщами, чем смываемое средство.

Использование некомедогенных средств по уходу за кожей. Некоторые ингредиенты на основе жиров могут вызвать комедоны или угри. Они, как правило, используются в качестве транспортных веществ в увлажняющих средствах и прочих жидких и кремообразных продуктах по уходу за кожей и декоративной косметике. Убедитесь, что все увлажняющие средства, тональные основы и кремы, которые вы используете, были проверены на комедогенность в независимой лаборатории. Ищите эту информацию на упаковке продукта.

Все эти принципы очень важны, и лишь их совместное использование позволяет получить наилучшие результаты. Например, если вы применяете хорошее моющее средство, контролирующее жироотделение, и ежедневно используете эксфолиант, который также убивает бактерии, но все еще наносите жирный тональный крем или основу под макияж, которая забивает поры, вы будете лишь впустую тратить силы на лечение.
Лечение проблемной кожи должно быть комплексным.

14. Каков должен быть правильный режим ухода за кожей, склонной к прыщам?

Утренние процедуры должны состоять из следующих этапов:

Пенящееся моющее средство, которое обычно используется в душе с водой комнатной температуры (не горячей). Выбор средства зависит от тяжести акне, жирности кожи и ее чувствительности. При пустулах и папулах на коже нужно выбрать лекарственное средство для мытья (с перекисью бензоила или салициловой кислотой).

Тоник с низким рН, который также выбирается в зависимости от потребностей кожи. Он может содержать антибактериальные компоненты, вроде салициловой кислоты.

Некомедогенный солнцезащитный увлажняющий крем.

Если наносится макияж, то все средства должны быть абсолютно некомедогенными.

Вечерняя программа должна включать следующее:

Жидкое очищающее молочко для снятия макияжа, разработанное для жирной кожи. Оно должно быть некомедогенным и не оставить следов макияжа. По желанию можно использовать то же пенящееся моющее средство, что и утром, во второй раз.

То же тоник, что и утром.

Лечебное отшелушивающее средство. Это может быть гель с перекисью бензоила или альфа-/бета-гидроксикислотами или лосьон с резорцином серы. Сила и концентрация этого средства должны определяться тяжестью проблем с кожей.

Если используется увлажняющий крем, то он должен быть легким, некомедогенным.

Также при необходимости может использоваться некомедогенный крем вокруг глаз.

15. Каким должен быть макияж при прыщах?

Обратите внимание на легкие жидкие средства, которые были протестированы на акнегенность и комедогенность. Средства для макияжа на силиконовой основе с использованием таких ингредиентов, как циклометикон, вряд ли могут вызвать прыщи.

Быстросохнущие тональные основы полезны для жирной и склонной к акне кожи. Эти средства для макияжа, как правило, представляют собой суспензии, которые выпускаются в бутылке. Их нужно встряхнуть перед применением, чтобы компоненты смешались. Они часто содержат низкую концентрацию спирта или дистиллят гамамелиса, которые помогают быстро испаряться транспортному веществу. Это исключает воздействие данных веществ, приводящее к появлению забитых пор. Испарение также помогает свести к минимуму появление расширенных пор.
Косметика на минеральной основе, пудра могут применяться для склонной к акне кожи, если не содержит комедогенные жирные компоненты, благодаря которым они спрессовываются или удерживаются на коже. Тщательно проверьте этикетку, чтобы убедиться, присутствуют ли какие-либо жировые компоненты в рассыпчатом средстве. То же самое справедливо для компактных и рассыпчатых пудр, которые не имеют минеральной основы.

Румяна всегда должны быть проверены на отсутствие красного пигмента D&C, который известен своей способностью забивать фолликулы, а также на спрессовывающие компоненты, которые могут быть комедогенными. При склонной к акне коже лучше использовать рассыпчатые румяна вместо кремовых. Консилеры, хайлайтеры и другие продукты, используемые в районах, склонных к образованию прыщей, должны быть проверены на комедогенные ингредиенты.

16. Как быстро пройдут прыщи?

Разброс большой, но, в общем случае, некоторое улучшение можно наблюдать в первые 4-6 недель лечения. И, если программа лечения тщательно выполняется, ситуация продолжит улучшаться с течением времени.

Соблюдение режима ухода за кожей очень важно для улучшения. Многие комплексы не дают эффекта, так как часть процедур или все они не выполнялись должным образом. Если кожа не улучшится, или начнет выглядеть еще хуже, следует проконсультироваться с дерматологом.

17. Почему прыщи появляются в период полового созревания?

В период полового созревания в организме молодых людей начинается выработка половых гормонов. Эти гормоны отвечают за то, что у девушек развивается грудь, появляется фигура, начинаются менструации, а также способность к зачатию. У мальчиков гормональные изменения в период полового созревания отвечают за то, что голос становится ниже, на теле растут волосы, формируется мужское телосложение и способность производить сперму.
Мужские гормоны, известные как андрогены, производятся в яичках у мужчин и надпочечниках у женщин. Андрогены являются эндокринными гормонами, то есть попадают непосредственно в кровоток. Помимо других функций, андрогены являются стимулятором работы сальных желез.
Когда начинается половое созревание, и андрогены впервые начинают воздействовать на кожу, можно заметить, что на лице начинают появляться поры. Это внезапное проявление происходит из-за того, что отверстия фолликулов расширяются от кожного сала, протекающего через них. Поры становятся заметны на носу, а затем медленно распространяются по всей Т-зоне, включая лоб и подбородок. Волосы могут вдруг стать более жирными, так как на коже головы есть много сальных желез в фолликулах.

Андрогены словно "включают" сальные железы. Разносясь кровью по всему телу, в конечном счете, они вступают в контакт с сальными железами. Андроген присоединяется к сальной клетке аналогично тому, как космический корабль входит в доки космической станции. Затем гормон биохимическими способами заставляет клетки железы начать производство кожного сала. Кожное сало покрывает скопления отмерших клеток и вызывает развитие забитых пор и образований, которые были описаны ранее. Кожное сало также может стать причиной воспаления фолликула, которое может впоследствии вызвать набухание его стенок, что затруднит доступ кислорода внутрь. Недостаток кислорода формирует идеальную среду для бактерий, приводящих к акне. Результат - комедон или