Способы восстановить печень после и во время приема антибиотиков. Способы восстановления печени после приема антибиотиков

Оказывается, что на столь важный орган могут воздействовать не только вирусы и бактерии, но также лекарственные препараты, которые человек в течение жизни принимает в большом количестве.

Так как вся кровь проходит именно через печень, то лекарства разрушаются именно здесь. Негативно на гепатоциты воздействуют антибиотики, препараты для лечения туберкулеза, противоопухолевые таблетки. Про защиту клеток печени стоит позаботиться и тем, кто часто принимает обезболивающие средства, а также женщинам, который пью противозачаточные.

Чем можно лечить печень

Для восстановления функции клеток печени врачи назначают гепатопротекторы. К ним относятся лекарства на основе растительных компонентов, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты. Специалист назначает их пациенту по индивидуальным показаниям, сразу после проведения лекарственной терапии или совместно с ней.

Из растительных компонентов значительно поддерживает и восстанавливает печень расторопша. Отличным препаратом из этой группы является «Карсил», который защищает гепатоциты от воздействия длительного приема лекарственных средств. Принимать его необходимо курсом, который длится около 3 месяцев. «Силимарин» и «Силимар» также содержат экстракт расторопши, а еще восстанавливают разрушенные мембраны клеток печени и способствуют новому росту.

Эссенциальные фосфолипиды составляют основу мембраны клеток печени, поэтому препараты на основе этих веществ способствуют восстановлению гепатоцитов, улучшают их состояние. А самое главное, они препятствуют росту соединительной ткани в печени. Очень популярным и качественным препаратом является «Эссенциале форте», который как раз в своем составе и содержит столь незаменимые фосфолипиды.

Препятствуют развитию лекарственных гепатитов и производные аминокислот, к ним относятся препараты «Гептор» и «Гептрал». Они обладают детоксикационным действием, способствуют регенерации клеток печени, являются антиоксидантами. Большим преимуществом является то, что принимать производные аминокислот необходимо всего 2-4 недели, в зависимости от изначального состояния печени.

Каждому пациенту стоит понимать, что нельзя заниматься самолечением. В любом случае, перед началом применения гепатопротекторов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который подберет оптимальный препарат, обозначит сроки приема и дозировку.

www.kakprosto.ru

Как помочь печени самостоятельно?

Жить в современном мире достаточно непросто. В нашей жизни часто присутствуют стрессы, некачественные продукты питания, недостаточная физическая активность, вредные привычки.

Особое влияние на организм человека оказывают препараты современной медицины. На данный момент многие болезни побеждены или взяты под контроль, фармакологические препараты обеспечивают адекватное лечение и обезболивание. Но все эти химические вещества оказывают разрушительное влияние на внутренние органы человека. Печень принимает непосредственное участие в метаболизме медикаментозных препаратов.

Некоторые из них гепатотоксичны и способны повреждать здоровую печеночную ткань - антибиотики, лекарства для химиотерапии, гормональные средства.

Их побочное действие начинается уже на этапе пищеварения в желудке и кишечнике, но основную нагрузку по обезвреживанию химических соединений берет на себя печень.

Как поддержать печень в домашних условиях без дополнительных лекарственных препаратов? Начинать следует из профилактики заболеваний такого важного органа – это просто и доступно для любого человека.

Защита печени в домашних условиях заключаются в следующем:

• Исключить из рациона пищевой мусор – чипсы, сухарики, разнообразные снеки. Они насыщенные различными синтетическими добавками, канцерогенными веществами, содержат в избытке соль.
• Ограничить употребление алкогольных напитков.
• Употреблять много жидкости – классическая рекомендация – до 2 л чистой воды в день, не считая чая, кофе, компотов, первых блюд. Это ускорит процесс выведения токсических веществ из организма, в том числе при приеме лекарств.
• Пересмотреть собственный рацион. При нормальной работе органов пищеварения достаточно просто использовать принципы здорового питания – избегать жареных, тяжелых, излишне острых блюд. В меню должны присутствовать нежирное мясо, большое количество овощей и фруктов.
• Лекарства, такие как: антибиотики, антидепрессанты, гормональные препараты, нестероидные противовоспалительные средства использовать только после консультации с врачом. Это поможет уменьшить негативное влияние медикаментов.
• Прием гепатопротекторов – лекарственных препаратов для защиты, восстановления и профилактики повреждений печени. Даже такие препараты следует употреблять только по назначению врача.

Как поддержать печень при приеме антибиотиков?

Антибиотики - очень важное и иногда незаменимое средство для борьбы с инфекциями, но они имеют много побочных эффектов и осложнений.

Не все лекарства этой фармакологической группы оказывают прямое гепатоксическое влияние. Зачастую антибиотики губительно воздействуют на микрофлору организма. Это своеобразная «тяжелая артиллерия», которая воздействует не только на инфекционных возбудителей, но и на собственные полезные микроорганизмы.

Пока печень здорова, она справляется со своей основной функцией – нейтрализацией токсинов, в том числе и антибиотиков.

Если функции органа нарушены, у больного диагностирован гепатит, фиброз, цирроз или прочие заболевания, то лекарственные препараты не выводятся в полном объеме, а продолжают патологически воздействовать на органы и системы.

Как защитить печень при приеме антибиотика? Существует несколько правил:

• Не занимайтесь самолечением. Антибиотики должен назначить лечащий врач исключительно по показаниям.
• Соблюдайте предписания врача. Принимайте антибиотики курсом, а не до исчезновения симптомов.
• Принимайте препараты, нормализующие микрофлору кишечника - пробиотики.
• Если у вас ранее диагностированы любые заболевания печени, то во время лечения желательно принимать гепатопротекторы. С выбором препарата поможет определиться лечащего врача.

Защита печени при лечении рака

Онкопатология любого органа – это опасное заболевание. Смертность для каждого вида рака различна. Успех дальнейшего лечения зависит от вида рака, наличия метастазирования, тяжести процесса и имеющихся сопутствующих заболеваний. Для лечения онкологических заболеваний используется ряд методик – хирургические вмешательства, радио- и химиотерапия.

Лекарственные препараты, которые используются в онкологии, сами по себе являются крайне агрессивными веществами.

Химиотерапия убивает клетки опухоли, но она имеет большое количество побочных эффектов и нарушает работу печени и почек.

Осложнения после химиотерапии:

• фиброз и жировое перерождение гепатоцитов;
• нарушения в сосудах, питающих печень;
• острый токсический гепатит;
• канальцевый холестаз;
• склерозирующий холангит.

Как сохранить здоровье печени при химиотерапии? Перед лечением нужно обсудить все нюансы, правила поведения и подготовки к агрессивному медикаментозному лечению. Гепатопротекторы входят в обязательный перечень препаратов, которые показаны к назначению при химиотерапии. Пить такие таблетки нужно по рекомендации лечащего врача. Выбор препарата зависит от диагноза и общего состояния пациента.

Кроме лекарств, во время курса химиотерапии можно поддержать печень при помощи трав. Но любые фитопрепараты и травяные сборы могут иметь противопоказания и побочные эффекты при одновременном употреблении с фармакологическими препаратами. Поэтому принимать решение о подобном лечение самостоятельно не следует.

Консультация со специалистом поможет в выборе лекарственных трав, которые защитят печень и не навредят организму.

Травы, обладающие гепатопротекторными свойствами:

• семена расторопши;
• клевер люпиновый;
• бессмертник;
• цикорий обыкновенный;
• корневище девясила;
• солянка холмовая.

Для получения целебного отвара из травы или листьев следует взять 1 чайную ложку растительного сырья и залить 1 стаканом кипятка. Укутать и оставить настаиваться для полного остывания. Отвар из корней и семян следует томить на медленном огне от 10 до 15 минут. Лечение травами во время химиотерапии – процесс длительный, поэтому лекарственные отвары придется пить не менее 1 месяца.

moyapechen.ru

Как антибиотики действуют на печень

Большинство антибиотиков обладает гепатотоксичным эффектом. Интоксикация органа может происходить двумя путями: прямым или опосредованным.

Прямое гепатотоксичное действие происходит по причине распада (метаболизма) действующего вещества антибиотика. Часто метаболиты антибактериальных препаратов накапливаются длительное время в печени, постепенно разрушая клетки-гепатоциты. Однако возможен и опосредованный механизм.

В результате «переработки» активных веществ препаратов инициируется иммунная реакция: защитная система организма принимает метаболиты, находящиеся в печени, за опасных нарушителей. Тело посылает к месту мнимого поражения миллионы лейкоцитов, которые и разрушают клетки печени.

Какие же антибиотики наиболее опасны?

• тетрациклин и его разновидности;
• пенициллины;
• кетолиды;
• макролиды (сравнительно безобидны, поскольку их гепатотоксичный потенциал считается одним из самых незначительных);
• антибиотики группы аминогликозидов;
• фторхинолоны;
• линоксамиды;
• нитрофураны.

Некоторые из препаратов опасны даже при однократном приеме, поскольку их гепатотоксический потенциал велик. Другие же накапливаются в печени и, чем больше концентрация, тем сильнее симптомы болезней, вызванных приемом препаратов.

Означает ли это, что не следует принимать антибиотики, оберегая печень? Нет. Но важно обговорить состояние собственного здоровья с врачом и вместе решить, какие антибиотики следует принимать, дабы терапевтический эффект был максимальным, а вред здоровью - минимальным.

Последствия приема антибиотиков

Для печени антибиотики крайне вредны, поэтому, как правило, назначаются небольшими курсами. Но даже краткий курс может «ударить» по органу. К счастью, в большинстве случаев осложнения, ассоциированные с печенью, не возникают. Но при длительном приеме антибактериальных средств возможно развитие следующих заболеваний:

• токсический (лекарственный) гепатит;
• жировой гепатоз печени;
• цирроз печени.

Чтобы восстановить орган после приема препаратов, не следует заниматься самолечением, лучше обратиться к врачу.

Диагностика

Прежде, чем начинать лечить и восстанавливать орган, необходимо пройти тщательную диагностику у врача-гастроэнтеролога (еще лучше - у гепатолога). Только так можно назначить правильный терапевтический курс. Диагностика включает в себя ряд инструментальных и лабораторных исследований. Среди них:

• УЗИ печени и органов брюшной полости;
• сцинтиграфия (радиоизотопное исследование);
• биохимический анализ крови (особенно важны показатели АЛТ, АСТ, билирубина).

В комплексе данных трех исследований достаточно, чтобы определить степень поражения органа и начать лечение и восстановление печени после антибиотиков.

Лечение

Лечение печени проводится несколькими способами: посредством приема медикаментов, диеты, народными методами.

Первый этап - это прием специализированных медикаментов, призванных защитить печень. Такие препараты носят название гепатопротекторов. С первых же дней приема антибактериальных препаратов следует придерживаться диеты. Это первостепенный метод восстановления. Кроме того, хорошо себя зарекомендовали и некоторые народные средства.

Медикаментозное лечение

Данный способ лечения предполагает прием специализированных препаратов с защитной функцией. Среди них:

Самостоятельный прием описанных препаратов должен быть исключен. Назначения определяет только врач и только на очном осмотре. Кроме того, специалист обязан ориентироваться на результаты диагностических мероприятий.

Диета

Чистка печени предполагает изменение своего рациона. Если после приема антибиотиков болит печень, нужно употреблять следующие продукты:

При приготовлении блюд предпочтение необходимо отдать варке или обработке на пару. Так можно сохранить максимальное количество питательных веществ.

Для восстановления печени описанный рацион походит лучше всего.

Народные средства

Существует масса эффективных рецептов, чтобы почистить печень.

Лук с сахаром. В емкости смешать килограмм лука и 500 граммов сахара (около двух стаканов). Карамелизовать лук с сахаром в духовке. Критерий готовности - лук должен приобрести приятный золотистый цвет и полностью карамелизоваться с выделением сиропа. Остудить, после чего перенести полученную смесь в чистую емкость. Средство использовать по столовой ложке один раз в день за полчаса до еды. Длительность лечения - 7-14 дней. Хранить в холодильнике не более месяца.

Шиповник. Взять половину стакана ягод шиповника, залить водой до краев. Настоять 3 часа, после чего употребить в три приема (распределить на день: утром, в обед и вечером перед сном). Длительность лечения - 7 дней. Каждый день средство нужно готовить заново, поскольку оно не должно долго храниться.

Отвар трав. Смешать по чайной ложке цикория (цветы), кукурузы (рыльца) и расторопши. Залить получившуюся смесь стаканом горячей воды. Настоять 12 часов (целую ночь). Процедить и употреблять по столовой ложке утром, натощак. Длительность лечение - три недели (21 день). Отвар должен храниться в темном и хорошо проветриваемом месте. Средство не портится, поэтому хранить в подобных условиях его можно длительно (до 2-х месяцев).

Отвар трав (2 вариант). Смешать измельченные зверобой, цветы календулы и цикорий (любую часть растения). Каждого типа сырья по одной чайной ложке. Смесь залить стаканом кипятка (250 мл), накрыть емкость крышкой и дать средству настояться на протяжении ночи (12 часов). Утром средство нужно прокипятить и выпить в три приема за день. Повторять то же самое неделю. Может храниться в темном месте на протяжении 2-3 суток.

Клюква с медом. Смешать ягоды клюквы и мед в равных пропорциях (чайная ложка ягод на чайную ложку меда). Принимать по столовой ложке за полчаса до еды. Длительность лечения - 5-7 дней. Для лучшего усвоения ягоды рекомендуется протереть или размять ложкой. Средство можно заливать теплой водой и употреблять как чай. Хранить в холодильнике не более 3-х дней.

Цикорий. Заварить половину килограмма цикория (подойдет любая часть растения). Заливать необходимо крутым кипятком. Накрыть емкость крышкой и дать средству «потомиться» на протяжении 15 минут. Употреблять как обычный чай в течение месяца. Средство предназначено для длительного хранения (до месяца). Держать в холодильнике.

В совокупности данных способов достаточно для восстановления печени.

Меры профилактики

Важно иметь в виду, если раньше болела печень, антибиотики следует принимать с осторожностью. Желательно отказаться от приема этих средств, однако, если сделать этого нельзя, необходимо минимизировать отрицательные эффекты. С первых же дней рекомендуется прием гепатопротекторов, а также соблюдение щадящей диеты. Так печень будет загружена минимально.

Антибиотики существенно влияют на печень. Однако, к счастью, современные методы терапии позволяют уменьшить последствия пагубного влияния этих препаратов и вылечить орган.

zpmed.ru

Так что происходит с нашей печенью во время праздничного застолья? Для переваривания жирной тяжелой пищи нужно достаточное количество желчи. Если такой пищи поступило много, печень не может выработать ее в необходимом объеме. К этому «убойному» тяжелому, как говорят врачи, «пищевому комку» добавляется алкоголь. В печени разрушается около 95% всего поступающего алкоголя, и все его продукты распада токсичны не только для этого органа, но и для мозга, а также для всего организма. При употреблении небольшого количества алкоголя печень легко справляется с его утилизацией, но если количество увеличено, в печени накапливается не только сам алкоголь, но и продукты его распада, повреждающие стенки клеток печени. А без стенок клетка нормально работать не может.

Так что если на третий день неуемного питья и еды вы почувствуете боль или тяжесть в правом подреберье, повышение температуры, горький привкус во рту, знайте: ваша печень просит пощады. Чтобы этого не произошло о ней надо позаботиться. Например, принимать гепатопротекторы. Врачи советуют принимать гепатопротекторы и во время приема препаратов, разрушающихся в печени. К ним относятся антибиотики, противотуберкулезные препараты, оральные контрацептивы, противоопухолевые лекарства, обезболивающие.

Основные требования к гепатопротекторам были сформулированы еще в 1970 году, но до сих пор идеальное лекарство так и не создано. А препаратов создано множество, есть из чего выбрать - и растительные средства, и производные аминокислот, и фосфолипиды, и БАДы. Принимать гепатопротекторы нужно курсом во время воздействия неблагоприятного фактора. Выпить их один раз во время застолья, конечно, можно, вреда это не принесет, но и пользы тоже. Принимать препарат, когда появились симптомы недомогания тоже можно, а чаще всего даже нужно, если не воспользовались вовремя, но — курсом. Длительность курса лечения определяет врач.

Препараты растительного происхождения

Одно из самых популярных растений для защиты печени - расторопша пятнистая (чертополох). Его целебные свойства были известны еще 2000 лет назад. Для лечения печени его применяли и греки, и римляне, и индийцы. Главное действующее вещество расторопши - силимарин. Именно оно не только препятствует разрушению клеточных мембран, но и стимулирует рост новых клеток печени.

Применяются препараты расторопши при токсических и лекарственных поражениях печени, гепатитах, циррозе, жировой дистрофии печени, холецистите, холангите, желчнокаменной болезни.

Для профилактики заболеваний печени препараты росторопши принимают в период повышенной нагрузки на нее (прием антибиотиков, длительные праздники, запой). Применять их нужно по две таблетки три раза в сутки. Препаратов, содержащих силимарин, очень много: «Карсил», «Легалон», «Силимарин», «Силибинин», «Силимар» … Кроме того, аптеки предлагают множество БАДов из расторопши: шрот (измельченное растение), масло, капсулы.

Некоторые производители считают, что одной расторопши недостаточно. Например, препарат «Гепабене», кроме силимарина содержит еще экстракт дымянки аптечной, который оказывает желчегонное и спазмолитическое действие, облегчает поступление желчи в кишечник.

Еще одно растение, широко используемое для лечения печени - артишок. Этот препарат использовали в медицине еще до нашей эры, в России он известен с XVIII века как средство, способное не только излечить желтуху, но и устранить боль в суставах, а в XX веке ученые подтвердили, что артишок обладает гепатопротекторным и желчегонным действием. Кроме того, он улучшает работу кишечника, нормализует обмен веществ, снижает уровень холестерина в крови, обладает мочегонным действием и за счет этого снимает отеки. Основное действующее вещество артишока - цимарин — сходно по свойствам с силибинином. Препараты артишока - «Хофитол», «Экстракт артишока», напиток «Артишок горький». Их используют для лечения холециститов, алкогольной интоксикации, гепатитов, атеросклероза.

Артишок оказывает мочегонное действие, и благодаря ему снимает отеки. Поэтому его можно использовать во время длинных новогодних праздников не только для профилактики заболеваний печени, но и для избавления от утренних отеков.

Препарат «Лив 52» расторопшу не содержит. Зато содержит экстракты каперсов колючих, паслена, цикория, тамариска, тысячелистника, кассии и других растений. Препарат стимулирует восстановление клеток печени, обладает желчегонным действием, улучшает пищеварение, защищает печень от вредных воздействий, в том числе и от алкоголя. Он применяется при остром и хроническом гепатите, циррозе печени, анорексии, но врачи назначают его и для профилактики заболеваний печени при приеме различных лекарственных препаратов.

Комплекс биологически активных веществ растительного происхождения, входящий в состав препарата «Дипана», стимулирует регенерацию клеток печени, улучшает пищеварение и защищает печень от токсических поражений. Кроме того, препарат активизирует работу печени и обладает иммуномодулирующей активностью. Его назначают при гепатитах различного происхождения, циррозах печени, жировой дистрофии. А также для профилактики при длительных неблагоприятных воздействиях на печень (прием лекарств, употребление алкоголем).

Препараты животного происхождения

Препаратов животного происхождения немного. Их производят из гидролизата печени крупного рогатого скота («Сирепар») или из клеток печени свиньи («Гепатосан»). Эти лекарства обладают детоксикационным и гепатопротекторным действием, восстанавливают функциональную активность печени. Применяются при циррозе печени, гепатитах, печеночной недостаточности, при алкогольных поражениях печени. Препараты рецептурные, и для профилактики они обычно не применяются.

Эссенциальные фосфолипиды

В состав следующей группы препаратов входят эссенциальные фосфолипиды - компоненты клеточной стенки гепатоцитов. Вообще-то, это тоже препараты растительного происхождения — фосфолипиды получают из сои. Но принцип действия у них не такой как у силимарина и цимарина. Эссенциальные фосфолипиды встраиваются в липидный слой мембран поврежденных клеток, восстанавливая тем самым работу клеток. В результате повышается ферментная активность (печень может более эффективно расщеплять вредные вещества), уменьшаются энергетические затраты органа, ведь с целой стенкой клетка работает более эффективно, и даже физико-химические свойства желчи, что, в свою очередь, улучшает процесс переваривания пищи. Кроме того, в состав препаратов этой группы входят витамины. К этой группе относятся препараты «Эссенциале Н форте», «Эссливер», «Фосфоглив».

Многие считают, что препараты этой группы восстанавливают клетки печени. Это не так, эссенциальные фосфолипиды восстанавливают только клеточные стенки. А улучшить работу клеток помогают витамины, которые также содержатся в этих препаратах.

Аминокислоты

Аминокислоты играют важную роль в работе печени. Например, адеметионин («Гептрал» и «Гептор») участвует в синтезе фосфолипидов и различных биологически активных веществ, обладает детоксикационными и регенерирующими свойствами. Он расщепляет жиры и выводит их из печени. Кроме того, он обладает антидепрессивным эффектом, который начинает проявляться примерно в конце первой недели приема. Применяется при токсических поражениях печени, жировой дистрофии, хроническом гепатите, абстинентном синдроме и депрессии.

Орнитин («Гепа-Мерц») снижает повышенный уровень аммиака, применяется при жировой дистрофии печени, токсический поражениях, а также для лечения нарушений головного мозга, вызванных нарушением работы печени. Эти препараты эффективны и для профилактики заболеваний печени, курс - 2-4 недели, но, как правило, в превентивных целях их не используют - слишком дорого.

Плюс борьба с холестерином

«Урсосан», «Урсофальк» — препараты урсодезоксихолевой кислоты, также восстанавливают мембраны гепатоцитов. Кроме того, они связывают холестерин, что способствует растворению холестериновых камней в печени. Они назначаются при первичном билиарном циррозе, хроническом и остром вирусном гепатите, токсических поражениях печени, дискинезии желчевыводящих путей. Их можно использовать и для профилактики при приеме гепатотоксичных препаратов или алкоголя. Длительность курса определяется врачом.

Страдает не только печень

Праздничный ужин, особенно, затянувшийся на все каникулы, вреден не только для печени. От него страдает весь желудочно-кишечный тракт. Для того, чтобы облегчить его работу можно перед ужином выпить таблетку-две ферментов поджелудочной железы («Мезим», «Панзинорм», «Панкреатин») и например, желчегонного средства («Аллохол», «Холензим», «Танацехол», «Холосас»). Только вот пить таблетки придется несколько дней, в зависимости от состояния вашего организма, качества и количества еды. Ферменты нужно запивать водой. Иначе защитная оболочка растворится, и кислая среда желудка их уничтожит, и процессу пищеварения они уже не помочь не смогут.

Перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Светлана Ларетус

Доктор Питер

doctorpiter.ru

01 Почему нужна поддержка печени?

Как защищать печень при высокой нагрузке, связанной с приемом антибактериальных препаратов? Что можно сделать, находясь дома? В этом текстовом материале попытаемся дать ответ на вопрос, как поддержать печень при приеме лекарств и защитить ее от алкоголя.

Жизнь в современных условиях сложна. Ведь мы постоянно сталкиваемся со стрессовыми ситуациями, некачественными продуктами питания, недостаточно двигаемся, многие имеют вредные привычки.

Сильное влияние на человека оказывают лекарственные средства, применяемые в современной медицине. В настоящее время над многими заболеваниями одержана победа, разработаны препараты, обеспечивающие адекватное лечение и оказывающие обезболивающее действие.

Но содержащиеся в них химические компоненты способны нанести вред организму. Печень оказывает непосредственное влияние на метаболические процессы, вызванные приемом медицинских средств.
Некоторые из данных лекарств отличаются гипотоксичностью и способны повреждать здоровые ткани печени. В частности, к ним относятся антибактериальные препараты, средства, применяемые при химиотерапии, гормоны. Сильно разрушает печень и злоупотребление спиртным вследствие агрессивного воздействия на орган этанола.

Вначале токсины оказывают негативное действие на органы желудочно-кишечного тракта. При этом основную нагрузку, связанную с обезвреживанием химических веществ и соединений, возлагает на себя печень.

02 Суть вопроса

Как поддержать печень своими силами без применения дополнительных лекарственных препаратов? Следует взять на заметку профилактические мероприятия, направленные на устранение имеющихся заболеваний органа.

Чтобы создать защитный барьер для печени, необходимо:

1. 1. Исключить пищевой мусор. Не следует употреблять чипсы, снеки, сухарики, так как именно они содержат разнообразные добавки, в которых содержится избыточное количество соли.
2. 2. Ограничить потребление алкоголя.
3. 3. Пить большое количество жидкости — как минимум около 2 л воды в день без учета кофе, чая, компотов и супов. Это содействует ускорению процесса вывода токсинов из организма.
4. 4. Пересмотреть и откорректировать свой рацион. При нормальном функционировании пищеварительного тракта достаточно соблюдать принципы здорового питания: ограничивать себя в жареных, тяжелых для пищевода, обильно приправленных блюдах. Следует употреблять постное мясо, значительное количество овощей и фруктов.
5. 5. Лекарственные средства, в том числе антибактериальные препараты, гормоны, стероиды, противовоспалительные медикаменты, применять только после консультации со специалистом. Это дает возможность снизить негативное влияние медикаментозных средств на организм.
6. 6. Принимать препараты, предназначенные для защиты печени и ее поддержки, — гепатопротекторы. Но даже употребление подобных средств возможно только с разрешения врача.

Антибиотические средства незаменимы при борьбе с инфекционными заболеваниями, однако их прием сопряжен с рядом побочных эффектов.

Не все лекарства данной фармакологической группы оказывают прямое воздействие на больной орган. Чаще всего после приема антибиотиков следует принимать препарат, предназначенный для восстановления микрофлоры кишечника.

Антибактериальные средства — это мощная сила, воздействующая как на инфекцию, так и на приносящие пользу нашему организму бактерии.

Пока печень здорова, ей под силу нейтрализация токсических веществ, антибактериальных препаратов.

Но если наблюдается сбой в работе данного органа, у больного развивается гепатит, фиброз, цирроз, ряд других заболеваний. В этом случае медикаментозные препараты не выводятся в полной мере, а продолжают оказывать разрушительное воздействие на органы и системы человека.

03 Прием антибактериальных препаратов

Не следует прибегать к самолечению. Антибактериальные средства вправе назначить только врач согласно показаниям и поставленному диагнозу.

Совместно с антибиотиками осуществляется прием средств, способствующих нормализации кишечной микрофлоры.

Если ранее были диагностированы какие-либо заболевания печени, то в период осуществления лечебных процедур рекомендован прием гепатопротекторов. Выбор препарата основывается на рекомендации врача.

Особую значимость в наши дни приобретает вопрос относительно обеспечения защиты печени при лечении онкологических заболеваний. Тут и патология не шуточная, и методы терапии жесткие, что требует назначения правильного и обоснованного лечения, которое не причинит вреда и без того ослабленному организму.

Онкопатологический недуг — это серьезная и опасная болезнь. Смертность от различных видов такой патологии довольно высока. Успешность лечения во многом зависит от разновидности онкопатологии, наличия метастазов, осложнений, сопутствующих болезней. Для проведения лечебных процедур, направленных на борьбу с онкозаболеваниями, применим ряд методик: операционное вмешательство, радио- и химиотерапия.

Препараты, применяемые для лечения онкологических болезней, очень агрессивны для печени. При применении химиотерапии клетки опухолевого образования погибают, но этот процесс имеет побочные действия и способен нанести урон не только печени, но и почкам.

04 Назначаемые медикаменты

При химиотерапии, длительном применении антибиотиков, а также при злоупотреблении спиртным защита печени обеспечивается гепатопротекторами. Среди данных препаратов стоит отметить:

• Урсосан;
• Карсил;
• Эссенциале;
• Гепабене;
• Осалмид;
• Резалют Про;
• Урсофальк;
• Лив 52;
• Гептрал;
• Фандетокс;
• Овесол.

Кроме гепатопротекторов во время лечения агрессивными медикаментами можно поддержать печень целебными травами. Поскольку фитопрепараты обладают некоторыми противопоказаниями, их должен назначать врач.

Вот лекарственные травы, которые имеют гепатопротекторные свойства:

• цветки бессмертника;
• расторопша;
• клевер;
• цикорий;
• холмовая солянка;
• корни и стебли девясила.

Чтобы приготовить отвар, берут 1 ч. л. сухого сбора трав и заливают стаканом кипятка. Раствор должен настояться 40 минут. Корни и стебли растений надо залить 200 г воды и кипятить на водяной бане. Отвар употребляют 30 дней.

Лечение с применением антибиотиков проводится очень часто, несмотря на то, что они всегда бывают серьёзной нагрузкой для печени. Для того чтобы, избавляясь от одной патологии, не получить другую, надо знать, как восстановить печень после антибиотиков. Являясь основным фильтром в организме, именно она принимает на себя главный удар токсинов, выделяемых при распаде лекарственного вещества. Если своевременно почистить печень, то никаких последствий после лечения не возникнет. Как защитить печень при приеме антибиотиков, больному всегда может подсказать врач, выписавший их.

К каким поражениям приводят антибиотики

Наибольшей токсичностью из всех лекарственных препаратов для печени обладают антибиотики. После приёма они проникают во все ткани, а затем в максимальной концентрации оказываются в печени. В результате этого наблюдается нежелательное влияние антибиотиков на печень, в результате которого развиваются некоторых её заболеваний. Даже один их перечень показывает, как антибиотики влияют на печень, ведь основными болезнями, возникающими вследствие их употребления, являются:

• холестаза,
• идиосинкразия,
• жировой гепатоз;
• цирроз;
• тромбоз печёночной вены;
• тромбоз воротной вены;
• гепатит;
• фиброз;
• смешанная реакция.

Все негативные последствия для печени при приёме антибиотиков они лечим в обязательном порядке, так как иначе могут перейти в тяжёлую хроническую форму, опасную для жизни.

Как диагностировать

Желая определить, не пострадала ли печень после приема антибиотиков, надо посоветоваться с лечащим врачом, который при необходимости может направить на прохождение анализов. Для установления здоровья печени показано исследование её ферментов и щелочной фосфатазы. В том случае если есть подозрения на вирусное происхождение патологий или на наличие опухолевого процесса, потребуется иммунологический анализ. Далее назначают УЗИ, а в особо тяжёлых случаях – и биопсию тканей. Только после получения всех данных врач подбирает своему пациенту необходимое лечение печени.

Когда имеет место отравление антибиотиками, к восстановлению подходят особенно осторожно, так как сложно предсказать реакцию организма на тот или иной препарат. Только лечащий врач решит, что принимать больному, когда проводится восстановление печени после антибиотиков. По этой причине при подобном отравлении заниматься самолечением, когда принимают лекарственные средства, крайне нежелательно. Очищать и восстанавливать печень своими силами можно только при помощи диеты. На неё не будет плохой реакции, а значит и угроза дополнительных проблем с печенью полностью устраняется.

Как антибиотики нарушают работу органа

Действие антибиотиков направлено на уничтожение микроорганизмов путём подавления их жизнедеятельности. Таким образом, принимаемый препарат угнетает обменные процессы, но, к сожалению, не только у возбудителей болезни, а и органа. Этим объясняется, почему после антибиотиков болит печень. При их приёме происходят такие негативные изменения:

• снижение скорости образования новых кровяных телец – при лечении полезно тем, что концентрация препарата в организме дольше остаётся на максимуме, но для печени опасно тем, что угрожает ей скорым отравлением;
• снижение способности органа противостоять токсинам;
• нарушения выведения желчи на фоне замедления жизненных процессов;
• малое накопление гликогена;
• снижение объёма синтеза белков;
• снижение объёма синтеза жиров;
• снижение объёма синтеза углеводов.

Таким образом, даже грамотный курс антибактериальной терапии может стать проблемой для здоровья, например, когда у пациента болит печень после антибиотиков. По этой причине на протяжении всего периода лечения и ещё 1 месяц после него больным надо с особым вниманием следить за своим самочувствием и при появлении негативных симптомов сразу же посетить лечащего врача.

Симптоматика

Понять, что нужно помочь печени, так как в её работе возник сбой, который требует срочного устранения, можно по ряду определённых симптомов. Если они появились, нельзя оставлять своё здоровье без должного внимания. Основными проявлениями того, что болит печень от антибиотиков, являются:

• повышение температуры тела – в зависимости от того, насколько далеко зашёл процесс, оно может быть как слабыми, так и значительными;
• боли в суставах;
• воспаления на коже;
• острая аллергия без видимых причин;
• нарушение микрофлоры кишечника;
• Боль в животе;
• увеличение селезёнки.

Иногда на фоне поражения печени при приёме антибиотиков может развивается анафилактический шок. Появляется он обычно через 7 дней после употребления лекарственного препарата в больших дозировках, если уже до этого имелись некоторые нарушения в работе органа. Основными проявлениями такого опасного для жизни состояния являются:

• резкая непреодолимая усталость, для которой нет предпосылок;
• резкое падение артериального давления до экстремальных показателей;
• нарастающая тошнота до рвоты, которая не приносит облегчения;
• частое тяжёлое дыхание, которое быстро становится затруднённым;
• обильный холодный пот;
• бледность, переходящая в синеватость;
• нарастание отёка слизистых оболочек;
• обморок.

Если пострадавший не получит срочной медицинской помощи, он погибнет от гипоксии из-за остановки дыхания по причине отёка. До приезда скорой ему следует делать искусственное дыхание рот в рот, и нужно опустить руки больного в тёплую воду для улучшения кровообращения. Если человек ещё в сознании, то ему надо незамедлительно дать антигистаминный препарат, о чём в дальнейшем положено сообщить медикам.

Диета для восстановления органа

Без соблюдения определённой диеты, направленной на восстановление работы органа, вылечиться невозможно. Точное меню поможет составить врач, исходя из того какое поражение имеет место. Однако есть и общие рекомендации, которые помогают до посещения специалиста поддержать печень при приёме лекарств. Категорически запрещается в период восстановления употреблять следующее:

• жирное;
• копчёное;
• острое;
• маринованное;
• жаренное;
• алкогольные напитки;
• сладкие газированные напитки;
• кофе;
• какао;
• чёрный чай;
• шоколад;
• сдобу;
• холодное;
• горячее.

Соль надо свести к минимуму, но не отказываться от неё полностью, так как без продукта невозможен полноценный минеральный обмен и поддержание правильного состава крови. Чистую воду или природную минеральную воду надо пить в объёме не менее 2,5 литров в день, чтобы промывать печень, что очень важно в процессе восстановления. Вся пища должна быть тёплой, чтобы не раздражать повреждённый орган.

Полезными продуктами, которые должны стать основой меню на время диеты, являются:

• костный бульон;
• морепродукты в отварном или паровом виде;
• постная паровая или отварная рыба, а также запеченная в собственном соку;
• овсяная каша;
• проростки пшеницы;
• проростки овса;
• кисломолочные продукты невысокой жирности;
• кислые красные ягоды;
• сухофрукты – если они не обрабатывались химически;
• орехи – в небольшом количестве;
• куриные яйца – 2 штуки в неделю.

При правильном составлении рациона на день ограничения на сказываются на сытности блюд и не делают питание невкусным. Многим блюда на пару, отварные или запеченные настолько приходятся по вкусу, что даже после выздоровления полностью вытесняют жаренное, которое и для здорового человека не является полезным.

Лекарственные препараты

Традиционные препараты, применяемые для восстановления печени, имеют действие, направленное на восстановление клеток органа и обменных процессов в нём. Применяются преимущественно средства растительного происхождения, курс терапии которыми длится не менее 2 месяцев. Основными действующими веществами в них являются:

• пятнистая расторопша;
• артишок;
• масло из семян тыквы.

Также могут прописываться и восстанавливающие лекарственные средства, изготовленные с применением урсодезоксихолевой кислоты или фосфолипидов. Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты категорически запрещено. Все они могут быть прописаны исключительно лечащим врачом или терапевтом как после антибиотиков, так и параллельно с ними как профилактика неприятных последствий лечения.

Из растительных препаратов предпочтением пользуются:

• Силимар.
• Силибор.
• Галстена.
• Карсил.
• Овесол.

Применяемые средства на основе кислоты следующие:

• Уросан.
• Урофальк.
• Урдокса.

Наиболее дорогими лекарствами являются составы с фосфолипидами, лидерами среди которых сегодня стали:

• Эссенциале Форте.
• Фосфоглив.
• Эсливер Форте,
• Резалют Про.

Какое лекарственное средство будет прописано, зависит от того, насколько сильное поражение печени имеет место и как оно протекает.

Народное средство

Если нет желания использовать аптечные препараты, можно воспользоваться народными средствами, но только в том случае, если орган затронут незначительно. Для печени будет полезен настой мяты с мёдом и минеральной водой. Для его приготовления сухую или свежую траву, взятую в объёме 3 ст.л., заливают 120 мл кипятка и настаивают 1 час. После этого в ней разводят 2 ст.л. качественного мёда и соединяют состав с 500 мл минеральной воды, из которой выпущен газ. Такое средство пьют в полном объеме за 1-2 приёма перед сном на протяжении 1 месяца.

Домашнее лекарство позволит не только очистить печень, а ещё и промыть почки, что также будет полезно.

После прохождения курсов антибиотиков мероприятия для улучшения состояния печени обязательны. Ими нельзя пренебрегать, так как риск негативных последствий крайне высок. Антибиотики и печень можно сказать несовместимы.

Вам понадобится

• - капуста;
• - апельсин или грейпфрут;
• - киви;
• - смородина, брусника или клюква;
• - яблочный уксус или столовое белое вино;
• - растительное масло;
• - фиточаи;
• - плоды шиповника;
• - мед.

Инструкция

Прежде всего, следует внимательно отнестись к своему ежедневному рациону питания. Как известно, печень - это самая главная лаборатория нашего организма, в задачу которой входит выполнение огромного количества процессов, а прием антибиотиков ослабляет ее функции. Чтобы восстановить печень , необходимо отказаться от жирной, острой, консервированной пищи, а также от продуктов питания, выращенных с использованием химикатов. Постарайтесь в этот употреблять меньше соли, а еще лучше на некоторое время сесть на бессолевую и безбелковую диету.

Одним из самых деликатных способов очищения является капустный салат, который легко приготовить самостоятельно. Для этого вам понадобится кочан небольшой капусты, один апельсин или , два киви и, на ваше усмотрение, смородина, брусника или клюква. В качестве заправки нужно смешать 6-7 столовых ложек яблочного уксуса или сухого белого вина с таким же количеством любого растительного масла, добавить соль, сок и специи по вкусу. Нашинкуйте капусту, помните ее руками до появления сока, добавьте мелко нарезанные киви, апельсин, клюкву, перемешайте с заправкой. Такой салат необходимо есть с черным на протяжении недели.

После длительного желательно провести основательную чистку печени под наблюдением врача. Квалифицированные специалисты проводят сеансы озонотерапии, гирудотерапии, очищения с помощью плазмафереза, инфракрасного облучения тканей и крови. Подобные очистительные процедуры вкупе и лечебной физкультурой, прогулками на свежем воздухе и правильным питанием дают очень высокие результаты и самым благотворным образом сказываются на состоянии печени.

Видео по теме

Обратите внимание

А это значит, что проявлять заботу по отношению к данному органу просто необходимо, тем более в тех случаях, когда печени требуется восстановление. Поэтому необходимо знать, как восстановить печень. Следует обратить внимание, что лечением лучше всего заниматься под контролем опытного специалиста.

Полезный совет

Ученые выяснили несколько способов, которые помогают быстро восстановить печень. Вегетарианская диета улучшает функционирование печени, поэтому в вашем рационе должны постоянно присутствовать морковь, капуста, свекла, помидоры, тыква, кабачки, огурцы, петрушка, укроп Самым ценным для печени является мед, т.к. мед восстанавливает клетки печени.

Источники:

• печень антибиотики

Печенья является барьерным органом, который задерживает все токсические вещества и обезвреживает их. В свою очередь, это наносит сильный урон гепатоцитам. Поэтому врачи назначают специальные препараты для восстановления функции печени.

Какие лекарства нарушают работу печени

Оказывается, что на столь важный орган могут воздействовать не только вирусы и бактерии, но также лекарственные препараты, которые человек в течение жизни принимает в большом количестве.

Так как вся кровь проходит именно через печень, то лекарства разрушаются именно здесь. Негативно на гепатоциты воздействуют антибиотики, препараты для , противоопухолевые таблетки. Про защиту клеток печени стоит позаботиться и тем, кто часто принимает обезболивающие средства, а также женщинам, который пью противозачаточные.

Чем можно лечить печень

Для восстановления функции клеток печени врачи назначают гепатопротекторы. К ним относятся лекарства на основе растительных компонентов, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты. Специалист назначает их пациенту по индивидуальным показаниям, сразу после проведения лекарственной терапии или совместно с ней.

Из растительных компонентов значительно поддерживает и восстанавливает печень расторопша. Отличным препаратом из этой группы является «Карсил», который защищает гепатоциты от воздействия длительного приема лекарственных средств. Принимать его необходимо курсом, который длится около 3 месяцев. «Силимарин» и «Силимар» также содержат экстракт расторопши, а еще восстанавливают разрушенные мембраны клеток печени и способствуют новому росту.

Эссенциальные фосфолипиды составляют основу мембраны клеток печени, поэтому препараты на основе этих веществ способствуют восстановлению гепатоцитов, улучшают их состояние. А самое главное, они препятствуют росту соединительной ткани в печени. Очень популярным и качественным препаратом является «Эссенциале », который как раз в своем составе и содержит столь незаменимые фосфолипиды.

Препятствуют развитию лекарственных гепатитов и производные аминокислот, к ним относятся препараты «Гептор» и «Гептрал». Они обладают детоксикационным действием, способствуют регенерации клеток печени, являются антиоксидантами. Большим преимуществом является то, производные аминокислот необходимо всего 2-4 недели, в зависимости от изначального состояния печени.

Каждому пациенту стоит понимать, что нельзя заниматься само м. В любом случае, перед началом применения гепатопротекторов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который подберет оптимальный препарат, обозначит сроки приема и дозировку.

Всем известно, что первым делом после антибиотиков болит печень, так как она является главным фильтром организма человека, нейтрализующим воздействие содержащихся в еде многочисленных опасных веществ. От здоровой печени зависит нормальное пищеварение, хороший цвет кожи и общее самочувствие.

Прием противовирусных препаратов оказывает негативное влияние не только на печень, но и поражает почки людей. Для предотвращения недомоганий в таком важном органе, как печень, необходимо периодически заниматься ее очищением.

Реабилитация печени после антибиотиков

Больным прописывается антибиотик для подавления хронических или острых заболеваний, бактериальных инфекций. Антибиотики выписываются для борьбы с вирусными болезнями и их обострением, но по мере принятия лекарств наносится серьезнейший вред печени.

Как правило, после антибиотиков печень начинает сильно беспокоить. Самому чувствительному органу требуется чистка и восстановление.

Есть ряд продуктов питания, которые способствуют оздоровительному процессу печени:

• апельсины и грейпфруты;
• свежая и кислая капуста;
• морсы из ягод - брусники, смородины, клюквы;
• масла растительные;
• мед, все сорта;
• уксус яблочный либо белое вино (столовое);
• отвар плодов шиповника;
• зеленый чай.

Восстановление печени быстро

Утренняя гимнастика превосходно влияет на деятельность железы. Лечебные процедуры, такие как приседание, прыжки, кручение ног велосипедом и ножницами, помогают восстановлению печени.

Чтобы восстановить печень после антибиотиков. необходимо соблюдать диетическое вегетарианское питание. В рацион обязательно включают растительные продукты - укроп и петрушку, морковь и картофель, капусту и свеклу, свежие огурцы и помидоры, кабачки и тыкву, редис и редьку и т.д. Тем, кто не привык к вегетарианской пище и не может постоянно питаться только овощами, можно употреблять в небольших количествах мясо индюшки и телятину.

Самым эффективным средством, оживляющим печень, являются все сорта меда. Принимая мед 2 раза в сутки по 1 ч.л. можно быстро восстановить работоспособность органа.

Народные способы оздоровления печени

После влияния медикаментов на печень чаще всего рационально использовать простые старинные домашние рецепты, по которым бабушки лечились дома.

По истечении времени применения химической терапии или антибиотиков безвредные народные средства прекрасно оживят орган, потому что они изготавливаются из растительных компонентов.

Полезное действие на печень оказывает ароматерапия с использованием масел растительного происхождения - розмаринового, пихтового, анисового, мятного, можжевелового, лимонного, лаванды и еще некоторых эфирных масел. Их можно использовать и для принятия ванн.

Большую помощь способна оказать тыква. Для лечебных целей берется неперезревшая тыква небольшого диаметра. Требуется надрезать вокруг верхушку и вынуть семечки изнутри. Полученный сосуд из тыквы наполняют медом до краев, запечатывают срезанной верхушкой и обмазывают заранее приготовленным пресным тестом. Лекарство настаивают при комнатной температуре 10 дней. По истечении срока настойка принимается 3 раза в день по 1 ст.л. за 30 минут до приема пищи. Это отличный профилактический способ, дающий великолепный результат при заболеваниях печени и циррозе. Проводить профилактику нужно с промежутком в течение 2-3 месяцев.

Не так давно обнаружили исключительное лечебное свойство клюквы. Она способна уменьшить количество холестерина в крови. Народные врачеватели применяют соотношение клюквы и меда 1:1. Тщательно протертая ягода с медом принимается 3 раза в сутки по 1 ч.л. до еды.

Восстановление клеток печени

Функции печени обычно снижаются по причине нехватки тиоктовой кислоты и витаминов С и Е. При нехватке витамина С орган плохо перерабатывает токсические субстанции, а витамин Е предупреждает разрушение его клеток.

Пополнить количество витамина С можно, включив в свой ежедневный рацион плоды шиповника, ягоду черной смородины или земляники, апельсины и другие цитрусовые фрукты. Это поможет повысить иммунитет.

Подсолнечное и оливковое масла, орешки, а также облепиха и ежевика содержат витамин Е. Тиоктовая кислота используется только по назначению врача.

Регулярное переедание оказывает негативное воздействие на печень и способствует развитию различных патологий. Голодание тоже нежелательно при реабилитационном периоде.

Прежде чем начать диету, необходимо проконсультироваться со специалистами.

Не все диеты приемлемы при восстановлении нормальной работы органа. Например, шоколад и масло пальмовое противопоказаны при нарушении функций печени.

Простейшим средством очищения и восстановления являются минеральная вода и бальнеотерапия. Лечиться можно и дома, используя различные виды минеральной воды. Если вода с газом, то перед питьем бутылку с минералкой нужно открыть и оставить до его исчезновения. Разогреть до 40˚С и пить за 30 минут до еды по 150 мл.

Если достаточно сильно болит печень после лечения антибиотиками, помогают лекарственные препараты, которые находятся в свободной продаже в аптеках. К ним относят Лив.52, Гепатил и другие, но их можно употреблять, только проконсультировавшись со специалистом.

Для устранения негативных последствий антибиотикотерапии можно использовать специальный фиточай, но его тоже следует приобретать по рекомендации лечащего врача. При возникновении дискомфорта и болевых симптомов после употребления антибиотиков необходимо проконсультироваться с доктором.

Оказывается, что на столь важный орган могут воздействовать не только вирусы и бактерии, но также лекарственные препараты, которые человек в течение жизни принимает в большом количестве.

Так как вся кровь проходит именно через печень, то лекарства разрушаются именно здесь. Негативно на гепатоциты воздействуют антибиотики, препараты для , противоопухолевые таблетки. Про защиту клеток печени стоит позаботиться и тем, кто часто принимает обезболивающие средства, а также женщинам, который пью противозачаточные.

Чем можно лечить печень

Для восстановления функции клеток печени врачи назначают гепатопротекторы. К ним относятся лекарства на основе растительных компонентов, эссенциальные фосфолипиды, аминокислоты. Специалист назначает их пациенту по индивидуальным показаниям, сразу после проведения лекарственной терапии или совместно с ней.

Из растительных компонентов значительно поддерживает и восстанавливает печень расторопша. Отличным препаратом из этой группы является «Карсил», который защищает гепатоциты от воздействия длительного приема лекарственных средств. Принимать его необходимо курсом, который длится около 3 месяцев. «Силимарин» и «Силимар» также содержат экстракт расторопши, а еще восстанавливают разрушенные мембраны клеток печени и способствуют новому росту.

Эссенциальные фосфолипиды составляют основу мембраны клеток печени, поэтому препараты на основе этих веществ способствуют восстановлению гепатоцитов, улучшают их состояние. А самое главное, они препятствуют росту соединительной ткани в печени. Очень популярным и качественным препаратом является «Эссенциале », который как раз в своем составе и содержит столь незаменимые фосфолипиды.

Препятствуют развитию лекарственных гепатитов и производные аминокислот, к ним относятся препараты «Гептор» и «Гептрал». Они обладают детоксикационным действием, способствуют регенерации клеток печени, являются антиоксидантами. Большим преимуществом является то, производные аминокислот необходимо всего 2-4 недели, в зависимости от изначального состояния печени.

Каждому пациенту стоит понимать, что нельзя заниматься само м. В любом случае, перед началом применения гепатопротекторов необходимо посоветоваться с лечащим врачом, который подберет оптимальный препарат, обозначит сроки приема и дозировку.