Водяной понос у взрослого причины. Причины, сопутствующие признаки и лечение поноса водой у взрослого. Тошнота и понос водой

Понос - довольно распространенный симптом, настигающий человека при развитии многих заболеваний. Жидкий кал может свидетельствовать о пищевом расстройстве или говорить о серьезных болезнях системы ЖКТ, например, о язве. Почему же проблема чаще всего настигает взрослых пациентов, и какие методики лечения здесь будут актуальными? Рассказываем.

Причины развития недуга

Кал человека примерно на 75% состоит из воды. Все остальное - это частицы переработанной пищи, ферменты, клетчатка и некая слизь, выделяющаяся из организма. Консистенция фекалий обычно оказывается твердой, но и поносы возникают часто.

Обычно проблема появляется из-за реакции организма на не самую полезную пищу, с перевариванием которой возникли сложности. Однако если жидкий кал появляется все время, самое время забить тревогу. Вот самые распространенные причины частого возникновения такого нарушения:

• непереносимость некоторых компонентов в рационе, которые вызывают аллергию;
• болезни поджелудочной железы;
• жизнедеятельность болезнетворных бактерий в системе ЖКТ;
• язвенный колит;
• непереносимость некоторых молочных продуктов или употребление большого количества жирной пищи;
• раковые образования;
• проблемы со всасываемостью жидкости.

Регулярные проблемы с консистенцией кала должны вызвать у человека определенные вопросы. Такие нарушения не возникают просто так, и обычно данная проблема свидетельствует о ранних стадиях развития очень серьезных заболеваний.

Часто симптом сочетается с другими, не менее тревожными. Например, диарея часто возникает на фоне повышенного метеоризма или сильной боли в животе. Необходимо обратиться к врачу, поскольку спектр потенциальных проблем слишком широк для самостоятельного диагностирования.

Виды жидкого кала и постановка диагноза

• спазмолитические средства, помогающие снять болевые ощущения, ослабляя гладкую мускулатуру кишечника;
• абсорбенты - препараты эффективно и быстро уплотняют каловые массы, впитывая в себя вещества, вызвавшие интоксикацию, выводя их из организма.

Врач может также назначить комплекс полезных пробиотиков, которые восстанавливают полезную микрофлору кишечника, способствую полноценному восстановлению его работы.

Понос водой или диарея – это симптом, свидетельствующий о неполадках со здоровьем. В нормальном состоянии кишечник взрослого человека выделяет около 100-300 г оформленных каловых масс с периодичностью, присущей данному организму.

Во время диареи происходит ускоренная эвакуация кишечником, состоящих на 80-90% из воды, каловых масс.

Для поноса характерно увеличение числа суточных дефекаций.

Длительное состояние, при котором часто выделяется жидкий стул, может привести к обезвоживанию организма.

Причины нарушения всасываемости в кишечнике

Причины и виды поноса с водой могут быть следующие:

• Диспептический. Вызывается ферментативной недостаточностью: нарушением работы поджелудочной железы, пищевой непереносимостью, нарушением оттока желчи, заболеваниями кишечника: колитами и энтероколитами различной этиологии;
• Медикаментозный. Реакция на употребление некоторых лекарственных препаратов, подавляющих полезную флору кишечника;
• Аллергический. Реакция на различные виды аллергенов;
• Токсический: происходит при отравлении организма. В случае отравления тяжелыми металлами ухудшение состояния нарастает постепенно;
• Инфекционный. При внедрении в организм вирусных и бактериальных инфекций;
• Диарею путешественника вызывает смена климатических условий;
• Неврогенный, вызванный стрессовым состоянием. Во время него психогенные факторы провоцируют ускорение моторики кишечника.

Для успешного лечения поноса водой у взрослого или ребенка обязательно требуется установить фактор, который спровоцировал данное состояние.

Сопутствующая симптоматика диареи

Появление жидкого стула редко протекает без дополнительной симптоматики. Сопутствующие факторы крайне важны, по ним часто можно определить непосредственную причину заболевания.

В большинстве случаев понос сопровождают дополнительные симптомы: тошнота и рвота. Объяснить это явление просто: нарушение моторики кишечника способствует забросу содержимого кишечника обратно в желудок.

Кроме того, этот симптом может быть спровоцирован интоксикацией – при всасывании вредных веществ в кровоток они разносятся по всем органам и системам, и провоцируют рвотный центр.

• Боль в животе. Она характерна для поносов всех видов, но чаще всего свидетельствует о проникновении болезнетворной флоры и интоксикации. Боль сначала приступообразная, периодическая. Когда она затихает, начинается выделение жидкого стула.
• Отрыжка. Этот симптом в большинстве случаев сопровождает обострение хронических заболеваний органов пищеварения.

Если выделяется жидкий стул, то во многих случаях он сопровождается повышением температуры. Она может увеличиться незначительно, или достичь пограничного значения: 39-41ºС. Это свидетельствует о внедрении патогенной флоры: вирусной или бактериальной.

Установить причину, вызвавшей диарею, помогает и цвет жидкого водянистого стула:

• Примеси в нем в виде крови, темного или яркого цвета, свидетельствует о неблагоприятном течении заболевания. Скорее всего, понадобится специфическая медикаментозная терапия;
• Черный понос. Если он не вызван употреблением некоторых видов медицинских препаратов: например, висмута, или пищевых продуктов, причина одна – кровотечение верхних отделов органов пищеварения. Требуется немедленного обращения к врачу;
• Белый. Провоцируется недостатком выделения желчи. Является характерным симптомом гепатита;
• Зеленый. Свидетельствуют об интоксикации организма патогенной флорой;
• Наиболее благоприятна – если так можно выразиться про болезнь – для организма диарея со стулом желтого цвета. Он свидетельствует об ускорении моторики и несварении желудка. Такое расстройство кишечника можно вылечить самостоятельно;
• Если понос, как прозрачная вода, то это скорее свидетельство несварения желудка, чем холера – как написано во многих женских журналах. Испражнения при холере водянистые, но по виду напоминают больше рисовый отвар, имеющий сладковатый запах, ничем не напоминающий запах фекалий.

Во многих случаях выяснять, почему началась диарея, приходится с помощью лабораторного и копрологического исследования фекальной массы. Но это не значит, что можно не обращать внимания на сопутствующие симптомы. Они помогают назначить правильное лечение еще до получения результатов анализов.

Состояние организма при диарее

У взрослого жидкий водянистый стул, продолжающийся не более суток, не вызывает ухудшения состояния организма. Понос с водой у ребенка, особенно младенческого возраста, может привести из-за обезвоживания к летальному исходу.

Как только у ребенка начинается понос, необходимо сразу же давать препараты, восстанавливающие водно-соляной баланс. К ним относятся регидрон и оралит. Регидрон можно приготовить самостоятельно.

Для этого требуется остудить 1 литр кипяченой воды и растворить в нем 5 г поваренной соли, 15 г сахара и 2 г пищевой соды. Взрослому обезвоживание грозит в меньшей степени, но пополнять количество воды в организме нужно и ему, особенно при длительном многократном поносе.

Что делать при поносе беловатой водой? Поскольку уже установлено, что такой симптом свидетельствует о внедрении холерного эмбриона, то с диареей этого типа самостоятельно бороться не следует.

Нормализовать водно-соляной баланс возможно только в условиях стационара. Больному холерой иногда требуется инфузионное вливание до 100 л жидкости в сутки в виде солевых растворов.

Как лечить самостоятельно понос

Когда понос водой у взрослого желтого цвета не вызывает появления дополнительной симптоматики, или она быстро проходит, то можно попробовать нормализовать состояние самостоятельно.

Восстанавливают моторику кишечника и снимают болезненные проявления следующие лекарственные препараты:

• Сорбенты. К ним относятся: смекта, активированный уголь, полифепан и подобные им. Они очищают кишечник от токсинов, снижают газообразование;
• Препараты из ассортимента народной медицины: ягоды черемухи и черники, отвар дубовой коры, ольховые шишки и т. д. Из них нужно делать отвары и настои, и пить в течение дня;
• Средства, снижающие моторику кишечника. Это имодиум, лопедиум – основное действующее вещество в них – лоперамид;
• Ферменты: креон, панкреатин, силибор и подобные им;
• Уменьшают скорость перельстатики спазмолитики: но-шпа, папаверин, платифиллин;
• Пробиотики. Восстанавливают баланс кишечной микрофлоры и применяются при поносе любой этиологии.

Нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики, кишечные антисептики и антибактериальные препараты. Они вводятся в лечение диареи только по назначению врача, который принимает решение на основании лабораторных исследований и клинической картины.

Диета при поносе

Вылечить диарею без перехода на специфический режим питания невозможно. В острых состояниях достаточно пить жидкость и настои, имеющие вяжущие свойства.

Как только интоксикация уменьшается, в рацион можно вводить:

• рисовый отвар;
• подсушенный хлеб;
• кисели из ягод и фруктов;
• каши – желательно слизистые;
• постное мясо – начинать следует с перетертого;
• кисломолочные продукты.

Диарея – очень неприятный симптом, характеризующийся быстрой скоростью очищения кишечника. Позывы к дефекации в этом случае человеку крайне сложно сдерживать. Диарея может значительно поменять планы на весь день, так как отправляться куда-то при ее наличии чревато грустными последствиями. Особенно актуально это, если каловые массы имеют водянистую консистенцию. Можно ли утихомирить понос водой у взрослого? Лечение этого симптома, если он не вызван серьезными причинами, достаточно простое.

Понос водой у взрослого — лечение

Понос, жидкий стул или диарея – это акт дефекации, во время которого кал, выходящий из организма, не сформирован и имеет жидкую консистенцию, вплоть до водянистого состояния. При этом в данном случае речь идет скорее о неоднократном очищении кишечника (более 2-х раз течение дня), чем о разовом случае.

Диарея не является самостоятельным заболеванием. Как правило, это сопутствующий некоторым патологиям симптом, доставляющий серьезный дискомфорт человеку. Он возникает при нарушении работы какого-либо органа желудочно-кишечного тракта. Если человек отмечает у себя понос, при котором каловые массы представляют собой водянистую жидкость, то, скорее всего, причиной являются проблемы с тонким кишечником – обычно это проблемы всасывания. В случае с водянистой диареей речь идет о проблеме всасываемости воды и электролитов.

Диарея — это симптом ряда заболеваний

Процесс переваривания пищи длится более 2 суток. Как правило, в это время стенки толстой кишки поглощают всю воду, попавшую в ЖКТ, а это около 2 л только выпитой чистой воды, не считая слюны, жидкости, содержащейся в продуктах, желудочного сока и т. д. При повреждении слизистой всасывание жидкости ухудшается, процесс идет медленнее. Оставшаяся вода попадает в состав каловых масс, разжижая их, и выходит из организма вместе с ними. В норме вместе с калом выводится из организма всего около 100-200 мл жидкости. А это лишь 2% от всего объема жидкости, проходящей через ЖКТ в сутки. Тонкий кишечник в норме поглощает до 80% воды, а остальная часть абсорбируется в толстом кишечнике.

На заметку! Диарея, при которой из организма выходит вода, называется секреторной.

При секреторной диарее вода и электролитические вещества отправляются в просвет кишечника. Давление внутри органа уменьшается и становится ниже, чем давление плазмы крови. В результате диффузия жидкости в просвет кишечника поддерживается. Человек отмечает у себя частый жидкий обильный (до 1 л жидкости) стул. При этом дефекация безболезненна.

Причины

Чаще всего водянистая диарея развивается при наличии повреждений слизистой оболочки толстого кишечника либо в результате попадания в ЖКТ патогенных микроорганизмов. Такое может происходить из-за употребления в пищу немытых овощей и фруктов, просроченных продуктов, веществ, провоцирующих аллергию, и т. д. Также в ряде случаев диарея может быть спровоцирована приемом ряда препаратов или попаданием в организм сильнодействующих химических веществ. В целом, все причины появления водной диареи можно разделить на экзогенные и эндогенные.

Таблица. Причины водянистой диареи.

Экзогенные	Эндогенные
Прием лекарственных препаратов, из-за которых происходит изменение осмотического давления (слабительные, диуретики, кардиотонические, миастенические средства, препараты, используемые при лечении заболеваний щитовидной железы).	Наследственность. Иногда секреторная диарея является наследственной, развивается из-за мутации генов транспортирующих белков.
Токсические вещества, попавшие в ЖКТ. Это могут быть мышьяк, органические соединения фосфора. Также диарею провоцируют ядовитые грибы.	Развитие опухолей, продуцирующих гормоны. Это могут быть гастринома, ВИПома, карцинома щитовидной железы, мастоцитома и т. д.
Поражение организма бактериями и инфекциями (холера, кишечная палочка, иерсиниоз, стафилококки).	Поступление в толстую кишку солей желчной кислоты. В результате происходит нарушение процессов всасывания на фоне ряда заболеваний или при уменьшении всасывающей площади (например, при удалении части кишечного тракта и т. д.).

Спровоцировать водянистую диарею могут также:

• непереносимость некоторых продуктов питания;
• развитие опухолей;
• болезни поджелудочной;
• язвы;
• дисбактериоз;
• хронические патологии ЖКТ;
• неправильное питание, употребление в большом количестве жирной пищи, непереносимость молока и кисломолочных продуктов.

Иногда такая диарея развивается на фоне стрессов или же нервного перенапряжения. Ее могут отмечать у себя и будущие мамы. В ряде случаев секреторная диарея является симптомом развития опасных заболеваний – непроходимости желчевыводящих путей, холеры, дизентерии.

На заметку! В зависимости от причин, вызвавших жидкий стул, различают гепатогенную, панкреатогенную, метаболическую, гастрогенную, эндокринную и другие типы секреторной диареи.

О чем говорит цвет каловых масс?

Каловые массы при секреторной диарее могут иметь различную окраску. На цвет кала стоит обратить особое внимание – порой этот аспект способен подсказать, что стало причиной ее развития.

Кал с зеленоватым или желтоватым оттенком сообщает, что, скорее всего, диарея была вызвана попаданием в ЖКТ вирусов или бактерий. Желтые массы также говорят о наличии гормональных проблем – например, могут сигнализировать о развитии диабета, проблемах с щитовидной железой, беременности или наступлении климактического периода. Также такой понос наблюдается при длительном приеме антибиотиков или у тех, кто много нервничает и переживает. Желтая диарея может присутствовать и у тех, кто имеет проблемы с печенью или перенес операцию на органах ЖКТ.

На заметку! Если кал имеет обычный цвет, но при этом водянистую консистенцию, то, скорее всего, причина такой диареи заключается в банальном расстройстве кишечника.

Оранжевого цвета понос говорит о чрезмерном употреблении продуктов, содержащих каротин. Однако если такой стул появился не после приема пищи, а сам по себе, то следует задуматься о возможных проблемах с работой печени, поджелудочной.

Кал белесого цвета сигнализирует о наличии проблем с протоками желчного пузыря и самим желчным. При этом запах каловых масс зловонный. Также он сообщает о возможном развитии кишечного кандидоза или проктита, так как может быть спровоцирован грибками.

Кал, окрашенный в красноватый цвет, говорит о наличии кровотечений, при этом источник крови находится близко к анальному отверстию и кровь не успевает преобразовываться за счет ферментов. Иногда красный понос сообщает о развитии болезни Крона, дивертикулита, язвенной болезни. Красный кал должен вызвать серьезное беспокойство у больного – это повод для обращения к врачу как можно скорее.

Другие симптомы, сопутствующие секреторной диарее

Водянистый понос может быть однократным, а может мучить человека в течение всего дня и дольше. В этом случае велик риск развития обезвоживания. Водянистая диарея может сопровождаться и другими симптомами;

• дискомфортные ощущения в области заднего прохода;
• метеоризм;
• неприятный запах изо рта;
• повышение температуры;
• тошнота, рвота;
• большие объемы каловых масс.

Когда наступает обезвоживание, больной будет испытывать также сухость губ и слизистых оболочек. Моча выделяется более темного цвета. Также могут наблюдаться мышечные спазмы, тахикардия, снижение артериального давления.

Опасность водянистой диареи

Водянистая диарея может оказаться достаточно опасной. Например, при ее наличии кровь человека начинает густеть, из-за чего возрастает риск тромбообразования. Особенно опасна диарея для пожилых людей, так как способна спровоцировать инсульты или инфаркты. Хуже всего, если водянистый понос не желает прекращаться. В этом случае риск обезвоживания особенно велик. Важно восполнять потери воды в организме за счет питья чистой воды.

Внимание! Если верить статистическим данным, то обезвоживание может стать смертельным при условии, что организм ребенка потеряет более 10% всей жидкости, содержащейся в нем. А для взрослого критической отметкой являются потери в 15%.

Лечение

Справиться с водянистой диареей, если она не вызвана серьезным заболеванием, не так сложно, как кажется на первый взгляд. Как правило, врачи не рекомендуют ее останавливать по возможности – это естественный процесс очищения организма, и вместе с каловыми массами выйдут все раздражающие ЖКТ вещества. Но если есть срочная необходимость куда-то ехать или предстоит важная встреча, то диарею нужно остановить.

Как правило, устранить жидкий стул быстро помогают препараты типа Лоперамида, Имодиума. Они снижают перистальтику кишечника. Но важно помнить, что при инфекционном характере поноса принимать эти средства нельзя. Также можно выпить несколько таблеток активированного угля или принять Энтеросгель – сорбирующие препараты, которые помогут оперативно очистить ЖКТ от токсинов.

Важно! Не стоит принимать медикаментозные средства без предварительной консультации врача или без ознакомления с инструкцией. Большинство препаратов имеет противопоказания и побочные эффекты.

Если причина диареи – инфекция, то важно принимать препараты, уничтожающие патогенную микрофлору и возбудителей заболеваний. Однако пить их нужно после консультации со специалистом и проведения ряда анализов с целью выявления вида возбудителя.

Важно обеспечить восполнение воды в организме – при поносе ее потери очень велики. Больному дают пить растворы, регулирующие водно-солевой баланс. Это Регидрон, Гастролит и т. п. Принимать их нужно мелкими глотками на протяжении всего дня. Чтобы восстановить работу ЖКТ, необходимо пить таблетки, содержащие ферменты. А восстановить микрофлору кишечника помогут пробиотики. Однако ферменты и пробиотики принимаются на этапе, когда сама диарея прекратилась и начался восстановительный период.

Диета при поносе

Важно помнить о том, что во время и после диареи все органы ЖКТ, в том числе и кишечник, нуждаются в поддержке и восстановлении. Особую роль в этом играет правильная диета. Она подразумевает употребление:

• большого количества чистой кипяченой или минеральной, но не газированной воды;
• киселей;
• каш на воде;
• сухариков;
• паровых котлет;
• нежирного вареного мяса или рыбы.

Как вылечить диарею? Инструкция

Шаг 1. Следует контролировать прием пищи и следить за употребляемыми продуктами. Первые сутки после начала диареи не стоит пить что-то, кроме чистой воды. Питаться можно йогуртами с пробиотиками, сухариками. Постепенно по мере улучшения состояния можно вводить каши, мясо и рыбу на пару и т. д. К привычному питанию следует возвращаться не ранее, чем через сутки после окончания диареи.

Шаг 2. Принимать медицинские препараты можно без рецепта врача. Но важно обязательно использовать их только в соответствии с инструкцией по применению. Также важно по возможности не принимать средства, прекращающие понос. Лучше выпить сорбенты.

Шаг 3. Необходимо восполнять потери жидкости в организме за счет обильного питья и приема средств, регулирующих водно-солевой баланс.

Шаг 4. Следует отменить все дела и как можно больше отдыхать.

1

По распространённости водянистый понос уступает только респираторным инфекциям, и является часто встречающимся заболеванием в России. В целом в мире это одна из причин смертности детей до 4 лет. Диарея, которая длится менее 14 дней, называется острой. Постоянный понос водой у взрослого продолжается от 2 до 4 недель. Хронический – сохраняется дольше месяца.

Опасность заболевания

Диарея вызывает дегидратацию (обезвоживание). Потеря жидкости при отсутствии лечения является критическим для жизни состоянием, и наибольшую угрозу представляет для грудничков, детей младшего возраста, стариков и лиц с ослабленной иммунной системой. Поэтому нужно немедленно обратиться за медицинской помощью если у взрослых присутствуют признаки обезвоживания:

• Чрезмерная жажда.
• Сухость во рту.
• Иссушение кожи.
• Сокращение позывов к мочеиспусканию, иногда их отсутствие.
• Потемнение мочи.
• Слабость, головокружение, усталость.

Симптомы дегидратации у детей грудного и раннего возраста:

• Сохранение сухости подгузника в течение трёх и больше часов.
• Повышение температуры.
• Плач без слёз.
• Сонливое состояние.
• Приступы раздражительности.
• Отсутствие чувствительности.
• Впалый живот, глаза, щеки.
• Сухость слизистой рта и языка.

Диарея, вызванная кишечной палочкой Escherichia coli, может спровоцировать редкое, но опасное для жизни осложнение, гемолитико–уремический синдром. При отсутствии терапии, ГУС становится причиной тяжёлой формы почечной недостаточности, и требует срочной госпитализации больного.

Признаки такого состояния включают:

• Обильный жидкий стул, возможно наличие крови в каловых массах.
• Боль в животе.
• Тошнота и рвота.
• Апатия, слабость, вялость.
• Лихорадка.

Причины сильной диареи

Условия, которые способны спровоцировать нарушение стула:

• Непереносимость лактозы (симптомы: избыточное газообразование и вздутие живота после употребления молочных продуктов).
• Неусваиваемость сорбита или фруктозы, которые содержатся в некоторых безалкогольных напитках, соках и сухофруктах.
• Приём антибиотиков (вызывают частый побочный эффект – понос как вода).

Другие лекарства, такие как НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты), антациды, антигипертензивные и антиаритмические средства, оказывают побочные эффекты, приводящие в том числе к расстройству стула.

В этом видео Елена Малышева расскажет симптомами каких заболеваний может быть сильная диарея:

Водянистый понос зелёного цвета

• Сальмонелла (Salmonella).
• Кампилобактерии (Campylobacter).
• Шигелла (Shigellа).
• Эшерихия коли (Escherichia coli) продуцирующей Шига-токсин.

Продукты питания и жидкости, не подвергнутые необходимой обработке, являются общими источниками бактериальных инфекций.

Водянистая диарея с пеной и повышением температуры

Заражению подвержен каждый человек, но чаще подобные расстройства возникают в школьных учреждениях, больницах, санаториях. Изменение стула вызывают:

• Ротавирус.
• Норовирус.
• Кишечные Лямблии (Giardia lamblia).
• Криптоспоридии (Cryptosporidium).

Мальабсорбционная диарея

Причины нарушения стула следующие:

• Воспалительные процессы в кишечнике (язвенный колит или болезнь Крона).
• Функциональные расстройства (СРК).
• Слабо контролируемый сахарный диабет.
• Дисбактериоз.

Изменения гормонального фона, связанные с эндокринными нарушениями, беременностью и климаксом, провоцируют жидкий стул жёлтого цвета. Другие менее распространенные причины поноса водой включают ишемию кишечника, лучевую терапию и колоректальный рак, полипы.

Факторы риска

По оценкам ВОЗ, ежегодно в мире регистрируется 1–1,2 млрд случаев острой диареи, что делает её распространённой проблемой. При этом воздействие инфекционных агентов является основным фактором риска. Бактерии и вирусы часто передаются фекально-оральным путём, поэтому мытьё рук и гигиена важны для предотвращения инфекции.

Другие условия, которые повышают вероятность развития диарейного синдрома, включают:

• Недавние диетические изменения.
• Приём антибиотиков и лекарственных препаратов с содержанием магния.
• Путешествия в тропические регионы развивающихся стран.
• Заболевания кишечника.

Что делать при поносе с водой

Сильная диарея водой требует срочной регидратации, особенно если она сопровождается рвотой. Для предотвращения обезвоживания важно принимать много жидкости с сахаром и солью. Молоко и молочные продукты нельзя употреблять в течение 24–48 часов, так как они могут ухудшить состояние.

Наличие в каловых массах примесей гноя или крови свидетельствует о развитии серьёзного воспалительного процесса (колит, болезнь Крона, дизентерия, кишечный туберкулез) и требует срочного стационарного лечения.

Когда обращаться к врачу?

Диарея самоустраняется в течение нескольких дней без терапии. Консультация специалиста нужна в том случае, если живот продолжает болеть и присутствуют следующие симптомы:

• Признаки обезвоживания.
• Кровь или гной в экскрементах, чёрный цвет каловых масс.
• Болевые спазмы при дефекации.
• Лихорадка (температура выше 38 °C).
• Понос длится больше двух дней у взрослого и дольше 24 часов у ребёнка.
• Сильная абдоминальная или ректальная боль.
• Жидкий стул по ночам.

Лечение медикаментами

Антидиарейная лекарственная терапия может быть полезна для борьбы с тяжёлыми симптомами, и предполагает приём антибиотиков, пробиотиков, энтеросорбентов, препаратов, снижающих моторику кишечника, и других средств, предписанных врачом. Самолечение в этом случае противопоказано, поскольку может привести к ухудшению состояния, развитию осложнений и даже смерти.

Приём антибиотиков показан в том случае, если водянистая диарея спровоцирована инфекцией или патогенными микроорганизмами и сопровождается интоксикацией кишечника, лихорадкой, наличием крови в стуле. Наиболее действенными признаны следующие:

Медикаменты быстрого действия, которые являются наиболее эффективными для снятия симптомов острой диареи и нормализации стула:

Для восстановления водно-солевого баланса в целях предотвращения обезвоживании организма принимаются растворы:

Применение сорбентов – важный этап в лечении поноса. Однако принимать их в комплексе с другими лекарствами нельзя. Наиболее назначаемыми препаратами этой группы считаются:

Для восстановления микрофлоры кишечника и стимуляции роста полезных бактерий назначаются пробиотики:

Народные методы лечения

Для предотвращения обезвоживания можно использовать не только аптечные препараты, но и домашние средства. Раствор для пероральной регидратации можно сделать следующим образом.

Если у взрослого человека наблюдается обильный понос водой, это свидетельствует о кишечном расстройстве. Причины заболевания могут быть разными – от инфекций до хронических болезней органов ЖКТ. При этом следует обратить особое внимание на те случаи, когда понос не прекращается более 2 дней, даже после приема лекарств. К тому же если он сопровождается резким ослаблением организма и другими опасными симптомами, необходимо как можно быстрее пройти обследование.

Обильный понос может возникнуть по разным, не связанным друг с другом причинам. Это расстройство кишечника, инфекционные патологии, применение некачественных продуктов питания, а также напитков. Полный перечень наиболее вероятных причин представлен в таблице.

Группа заболеваний	Описание
Инфекции, вызванные бактериями: дизентерия, эшерихиоз, сальмонеллез	Расстройство микрофлоры кишечника, приводящее к обильному поносу и признакам отравления
Вирусные инфекции – аденовирусные, энтеровирусные	Повышение температуры, признаки отравления
Ферментопатия – камни в желчном пузыре, панкреатит, индивидуальные врожденные особенности	Недостаточная выработка пищеварительных ферментов, в результате чего возникает несварение
Опухоли доброкачественные и злокачественные	Полипы в кишечнике, карциномы, приводящие к осложнениям в виде воспалений, нарушений пищеварения и др.
Аллергические реакции	Возникают в связи с индивидуальной непереносимостью организмом некоторых веществ (например, глютена, пигментов в ягодах, фруктах и др.)
Отравления (интоксикации)	Отравления вредными примесями, ядовитыми веществами, нитратами (симптомы типичны – тошнота, понос, рвота, слабость и т.п.)
Побочные эффекты лекарственных средств	Обычно наблюдаются осложнения в результате длительного применения антибиотиков, передозировки слабительных препаратов, употребления цитостатиков, лекарств от болезней ЖКТ и др.
Кровотечения в желудке и разных отделах кишечника	Сопровождаются темно-красным поносом водой, черными выделениями (особенно вероятны при открытых язвах желудка и 12-перстной кишки)

Очень часто инфекция возникает из-за типичного несоблюдения личной гигиены. Поэтому если есть сомнения в чистоте продукта, лучше либо вообще воздержаться от его употребления, либо тщательно обработать: сырые овощи и фрукты промывают под водой, а мясные блюда лучше еще раз подогреть.

Внешние признаки заболевания

Жидкий стул – нормальное физиологическое явление, которое наблюдается иногда у здорового человека (после приема кисломолочных продуктов, газированных напитков, овощей, фруктов и т.п.). Однако обильный понос практически жидкой консистенции явно свидетельствует о кишечном расстройстве. Чтобы определить, чем отличается условно «нормальный» понос и обильный, понос водой, можно провести самостоятельные наблюдения с помощью таких данных.

Сравниваемый признак	«Нормальный» понос	Обильный понос водой
Частота испражнения	1-2 раза в сутки	Более 3-4 раз (приблизительно каждые 1-2 часа)
Консистенция	Как жидкая каша, однородная масса	Водянистая, неоднородная масса (пенистая, с разными фракциями и т.п.)
Цвет	Типичный – коричневый, оранжево-коричневый, темно-желтый	Разные оттенки – светлые, желтые, зеленоватые, черные, бордовые, коричневые, винно-красные
Запах	Типичный, не зловонный	Зловонный, очень неприятный, кисловатый или даже без выраженного запаха

Цвет выделений

Понос не всегда бывает обычного коричневого цвета. Нередко наблюдается появление разных оттенков, которые тоже могут говорить о развитии конкретных заболеваний, как показано в таблице.

Цвет	Изображение	Возможная причина
		Гепатиты, нарушение функций желчного пузыря (недостаточное количество желчи)
		Сильное отравление, инфекционное расстройство кишечника (дизентерия, дисбактериоз)
		Кровотечение в верхних отделах желудка и кишечника, действие некоторых лекарственных препаратов, содержащих висмут (например, «Викаир», «Де-Ноп» и другие)
		Расстройства желудка и кишечника, несварение

Обратите внимание! Поставить диагноз по цвету и иным симптомам в большинстве случаев невозможно. Поэтому если обильный понос водой не прекращается, необходимо как можно быстрее пройти обследование у врача.

На что следует обратить внимание

Если подобное явление возникло только раз или длится всего 1-2 дня, а причина очевидна (например, употребление сырой воды), причин для беспокойства нет.

Однако в некоторых случаях сильный понос водой продолжается несколько дней подряд и сопровождается другими симптомами:

• задержка мочи (более 3 часов);
• признаки отравления (потеря аппетита, боли в животе, рвота и др.);
• общее ослабление организма, недомогание, головокружение;
• скачки артериального давления;
• скачки температуры, озноб;
• полуобморочное состояние;
• побледнение кожных покровов (в особенности на конечностях), их охлаждение;
• необъяснимое беспокойство, раздражительность;
• сильное чувство жажды, возникающее без видимой причины.

Если возникает один или несколько подобных симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Особенно должно насторожить, что понос не прекращается несколько дней, а признаки заболевания не исчезают даже при приеме закрепляющих, активированного угля, «Смекты» и других лекарств.

Важно понимать, что основная опасность при таком виде расстройства заключается в том, что организм теряет большие объемы воды. Соответственно может наступить обезвоживание, что негативно отразится на работе всех внутренних органов. Поэтому лечение необходимо начать как можно быстрее.

Обратите внимание! Если оттенки поноса черновато-бордовые, понос содержит частички крови, следует предпринять срочные меры и вызвать неотложную помощь. Этот симптом может говорить о начале внутреннего кровотечения.

Что делать: первая помощь при поносе

Первую помощь можно оказать самостоятельно. Если наблюдаются обильные выделения, следует немедленно предпринять следующие меры:

Обратите внимание! Применять большое количество антибиотиков не следует – прописать их может только врач, а самолечение может привести к осложнениям.

Диагностика и лечение поноса

В большинстве случаев возникновение обильных выделений проходит в течение нескольких дней или даже нескольких часов. Для этого нужно просто скорректировать питание и использовать закрепляющие средства, а также активированный уголь. Однако если эти меры не привели к результатам, и сильный понос водой повторяется, нужно как можно быстрее обратиться к врачу и пройти диагностику.

Врач анализирует жалобы и историю болезни, обращая внимание на такие вопросы:

• как долго длится понос;
• принимает ли пациент какие-либо лекарственные препараты (разово или курсом);
• каков режим питания человека;
• как часто появляются выделения;
• внешние признаки выделений (цвет, консистенция, запах и другие).

В некоторых случаях для уточнения диагноза понадобится проведение инструментальной диагностики – например, УЗИ брюшной полости, электрогастрография, рентгенография желудка и другие. Лечение напрямую зависит от выявленных причин и поставленного диагноза. Чаще всего назначают лекарственные препараты, которые описаны в таблице.

Причина заболевания	Виды препаратов	Изображение
Инфекционные	Антибиотики («Фуразолидон», «Тетрациклин» и др.); сорбенты (активированный уголь, «Смекта»); препараты-антисептики («Сульгин», «Метронидазол», «Левомицетин», «Гентамицин» и др.); закрепляющие средства («Лоперамид»)
Ферментопатия	Ферментные препараты («Панстал», «Фестал», «Панкрал» и др.)
Хронические болезни кишечника	Антибиотики; противовоспалительные средства («Пентаса», «Дипентум», «Асакол»); гормональные препараты (глюкокортикоиды)
Внутренние кровотечения	Средства противоязвенного действия («Гистодил», «Антацид», «Квамател»); гемостатики (препараты для повышения свертываемости крови – аминокапроновая, аминометилбензойная кислоты, кортикал и др.)
Отравления продуктами, напитками, опасными веществами	Сорбенты (чаще – активированный уголь); также часто проводят промывание желудка клизмами
Понос на фоне приема антибиотиков	Сорбенты; пробиотики («Линекс», «Лактовит»); препараты противогрибкового действия («Леворин», «Кетоконазол», «Дифлюкан»)

Диета при обильном поносе водой

В первые часы после наступления сильного поноса лучше вообще воздержаться от приема пищи или по крайней мере употребить продукты, которые легко усваиваются:

• куриный бульон;
• рис отварной;
• бульон из нежирной говядины;
• гречка отварная.

Что касается питания в ближайшие недели после поноса, во время курса лечения лучше всего придерживаться определенной диеты. Конкретный список разрешенных и запрещенных продуктов назначает врач. Наиболее распространенные из них представлены в таблице.

Разрешается есть	Виды продуктов	Не разрешается есть
Печенье галетное, черный хлеб		Белый хлеб, все виды кондитерских изделий, а также продукты из дрожжевого теста
Куриная грудка, крольчатина, грудка индейки, колбаса докторская		Все виды свинины, говядины, особенно жирное мясо, все виды копченых колбас
Простокваша, нежирный йогурт, творог без сметаны		Молоко любой жирности, сметана жирная (более 20%), сливки любой жирности
Лимонный сок, все ягоды, яблоки печеные, картофель в любом виде		Томаты, капуста любая, банан, огурцы, сливы
Каша рисовая, овсяная, гречневая		Манная
Яблоки, шиповник и черника в сушеном виде		Все виды орехов, в том числе жареные и соленые

Обратите внимание! Все бобовые (горох, нут, фасоль, бобы) запрещаются к употреблению в любом виде, в том числе консервированные.

Таким образом, в основном обильный понос не говорит о развитии каких-то серьезных заболеваний. Если после принятия мер первой помощи и коррекции питания симптомы полностью исчезли, значит, организм здоров. В случае осложнений и непрекращающихся выделений следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Видео — Почему бывает понос

Видео — Постоянный понос: причины и следствие