Меню
Бесплатно
Главная  /  Кашель у детей  /  Лечение гиперкератоза. Гиперкератозы кожи

Лечение гиперкератоза. Гиперкератозы кожи

Гиперкератоз — заболевание, проявляющееся в чрезмерном развитии рогового слоя на коже человека. Заболевание вызывается внешними (трением, давлением, действием смазочных масел), а также внутренними (гиповитаминозом А, профессиональной интоксикацией, изменением функции эндокринных желёз) причинами.

Гиперкератоз кожи выражается в образовании различной величины узелков, роговых пластинок, шипов, выступов. При этом кожа превращается в сухую, а потоотделение уменьшается. Заболевание может сопровождаться болезненными трещинами на подошвах и ладонях. Гиперкератоз кожи бывает ограниченным (кератомы, бородавки, мозоли) и диффузным, занимающим большие поверхности кожного покрова.

Гиперкератоз причины

Гиперкератоз кожи не выступает самостоятельным заболеванием. Обычно его сопровождают другие болезни: лишай, эритродермия. Здоровые люди также подвержены данному заболеванию в слабой степени на стопах, локтях, иногда на коленях.

Причины гиперкератозов экзогенные: избыточное, длительное давление на кожу стоп, а также кожу тела. Давление провоцирует все защитные механизмы организма, и клетки начинают усиленно делиться, а вновь образовавшиеся клетки утолщают роговой слой эпидермиса. Наиболее подвержены заболеванию ступни из-за ношения тесной обуви. Избыточная масса тела также увеличивает нагрузку на стопы. Люди с патологиями стоп (плоскостопие), подвержены гиперкератозу ступней намного чаще. Приобретенные со временем патологии стоп или хромота способствуют перераспределению нагрузки на стопу, что приводит локализованному гиперкератозу.

Причины гиперкератозов эндогенные: системные заболевания, которые протекают в хронической форме ( , ихтиоз кожи, гиповитаминоз А, профессиональная интоксикация).

Признаки гиперкератоза

Клетки рогового слоя при заболевании усиленно делятся, что приводит к нарушениям слущивания эпидермиса и утолщению кожи до нескольких сантиметров. Фолликулярный гиперкератоз выступает, как один из симптомов заболевания. Избыточное ороговение, а также изменения в отслойках верхних слоев эпидермиса, приводит к закупорке протока кожи чешуйками фолликула. Процент заболеваемости выше у тех людей, чьи родственники болели фолликулярным гиперкератозом. Дефицит витаминов С, А, нарушения правил личной гигиены также являются факторами риска заболевания. Постоянное влияние на кожные покровы жесткой воды, а также холода может привести к изменениям функций кожи. После возвращения к прежнему режиму жизни симптомы заболевания исчезают.

Фолликулярный гиперкератоз кожи клинически проявляется в виде красных мелких прыщиков-бугорков, которые образовались на месте фолликулов. Кожа при этом становится гусиной и сухой. Область, поражающаяся гиперкератозом это ягодицы, наружная поверхность бедер, локтевые и коленные суставы. Если воздействие неблагоприятных факторов на кожные покровы длительно, то заболевание принимает распространенный характер, поражая кожу рук, а также нижних конечностей. При наличии симптомов болезни, а также постоянного механического воздействия (грубой одежды), кожа превращается в шершавую, похожую на жабью.

Узелки фолликулярного гиперкератоза кожи способны инфицироваться при непроизвольной травматизации или самостоятельном выдавливании, что приводит к вторичной .

Фолликулярный гиперкератоз кожи не несет опасности для жизни, однако нуждается в лечении, поскольку косметические дефекты служат причиной психологических травм. Диагноз устанавливается на основании клинических признаков. Решить проблему скоротечно очень сложно. При длительном течении заболевания необходимо обследоваться у терапевта, дерматолога, эндокринолога.

Гиперкератоз лица

Заболевание характеризуется избыточным, чрезмерным утолщением слоя эпидермиса. Причины возникновения кроются в ускоренном делении клеток, что способствует утолщению кожи лица.

Как лечить гиперкератоз? В этом вам поможет дерматолог. Однако в качестве профилактики следует наносить на лицо размягчающие скрабы и крема, убирающие ороговевший слой клеток.

Гиперкератоз губ

Данная болезнь проявляется утолщением рогового слоя эпидермиса, которое возвышается над губой, напоминающие беловато-серые чешуйки. Заболевание представляет безболезненную плоскую и ровную поверхность. Окружающие ткани вокруг губы способны краснеть и также воспаляться. Основная и главная опасность это возможность частого перерождения в предраковое состояние. Заболевание встречается среди молодежи по причине длительного нахождения под солнечными лучами или на морозе.

Подногтевой гиперкератоз

Гиперкератоз ногтевого ложа выступает главной причиной при утолщении ногтей. Таким образом, ногтевое ложе отвечает за воспаление. Зачастую причиной является , но бывают и хронические воспаления: псориаз, красный волосяной лишай, хроническая . Очень редко подногтевой гиперкератоз встречается при бородавках на ногтевом ложе или причиной выступает .

Гиперкератоз стоп

Это заболевание относят к косметическому дефекту, однако состояние кожи стопы передает состояние организма в целом. Гиперкератоз стоп способен достичь нескольких сантиметров, а сухая кожа склонна образовать болезненные и кровоточащие трещины. При этом человек испытывает боль при ходьбе, жжение, чувство скованности стоп.

Причиной гиперкератоза стоп выступает тесная, а также неудобная обувь или отсутствие ухода за ногами, приобретенные и наследственные патологии стопы, заболевания внутренних органов. Избыточная масса тела, высокие нагрузки, плоскостопие также является причинами появления недуга. Утолщение и огрубение стопы кожи начинается постепенно, поэтому правильный уход поможет обойти эту проблему.

При появлении подошвенных мозолей можно предполагать связь с эндокринными нарушениями или грибковыми заболеваниями.

Гиперкератоз наружного края пятки говорит о развороте пятки именно вовнутрь вовремя ходьбы.

Гиперкератоз внутреннего края возникает во время неправильного положения пятки, а также слабых мышцах голени и связках голеностопного сустава.

фото гиперкератоза кожи стоп

Гиперкератоз лечение народными средствами

Многие изначально пытаются помочь себе самостоятельно. В домашних условиях лечение может несколько затянуться. Эффективны солевые ножные ванночки (не в горячей воде), а также применение пемзы, механической шлифовки и кератолитических мазей. Но без постоянного должного ухода, а также профилактических процедур патологическое состояние стоп возвращается назад. С возрастом заболевание наступает стремительнее, поэтому консультация врача-подолога и сеансы лечения будут необходимы. Профилактикой выступит коррекция массы тела, грибковых заболеваний и ношение удобной обуви.

Гиперкератоз лечение

Фолликулярноый гиперкератоз лечится смягчающими мазями, а также местными препаратами, обладающими эффектом пилинга. Также важна коррекция работы внутренних органов.

Использование механических скрабов, а также пемзы может травматизировать или инфицировать кожу, что приведет к прогрессированию симптоматики. А вот применение пемзы и механических скрабов при фолликулярном течении гиперкератоза противопоказано, поскольку травматизация способна привести к инфицированию, а также прогрессированию симптоматики.

Витамины С и А, принимаемые внутрь и наружно (мази) ускоряют процесс слущивания эпителия, а также образование новых клеток. Профессионально лечением фолликулярного гиперкератоза занимаются дерматокосметологи и косметологи.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз лечат мазями, содержащими глюкокортикостероиды, а также ароматические ретиноиды.

Гиперкератоз стоп включает такое лечение: при возникновении трещин применяют аппликации (мазь Синтомициновая), а также смазывание пораженных мест раствором Ретинола. Когда трещины заживают, удаляют избыток кожных масс.

Лечение подошвенного гиперкератоза осуществляется врачом-подологом. Пациенту подбирают нужную обувь, при которой нагрузка распределяется равномерно на всю стопу. При наличии ортопедических заболеваний коррекцией занимается врач-ортопед. Также проводится коррекция эндокринных нарушений и назначается противогрибковая терапия.

Гиперкератоз (кератодермия, кератодерматоз, кератома) - одна из форм кератоза, состояние кожи, при котором кожа покрывается сухими грубыми чешуйками вследствие перепроизводства кератина, в результате чего происходит утолщение зернистого слоя дермы кожи. Такие уплотнения кожи могут появиться в любом месте, особенно в местах трения или раздражения, но есть области на теле, более склонные к образованию роговых наростов: пятки, колени, локти и предплечья.

Иногда симптом кератодерматоза становится заметен и на лице. Вследствие нарушения защитных свойств кожи в поры проникают болезнетворные бактерии. Дерма теряет влагу и воспаляется, появляются расширенные ноздреватые поры. Выделяемое кожное сало не выводится из пор и возникают камедоны (черные точки).

Чаще всего, гиперкератоз сочетается с чрезмерной сухостью кожи, но проблема повышенного ороговения дермы возникает не только из-за ее пересыхания, но и из-за того, что мертвые клетки не отшелушиваются. Поражения, как правило, не вызывают каких-либо симптомов, но иногда являются причиной:

Зуда.
Хронического воспаления кожи.
Изменения цвета кожи.
Выпадения волос.

Причины возникновения гиперкератоза

Вообще, кератозы - это группа разнообразных невоспалительных заболеваний кожи, характеризующихся нарушением процесса рогообразования (чрезмерное развитие рогового слоя или задержка нормального отшелушивания). Кератозы довольно часто встречаются, но классификация их разработана нечетко в связи с неясностью причин и патогенеза многих из них.

Гиперкератоз кожи может наблюдаться у людей, которые не выполняют регулярные процедуры по уходу за кожей, такие как пилинг и косметическое увлажнение. В результате обезвоживания сухие и мертвые клетки кожи накапливаются и создают неэстетичный роговой слой на поверхности.
Наша кожа постоянно подвергается воздействию неблагоприятных внешних факторов, таких как вода и моющие средства, UF излучение (солнечный гиперкератоз). В результате нарушается липидный слой дермы и влага из кожи испаряется.
В связи с нарушением обменных процессов клетки кожи начинают отмирать очень быстро и роговой слой кожи становится значительно толще.
Часто гиперкератоз может развиваться самостоятельно, без какой-либо очевидной причины. В этих случаях, симптом заметен сразу после рождения и является наследственным нарушением.
Постоянное раздражение, неправильное ношение обуви и одежды тоже вызывают утолщение кожи.
ВПЧ или вирус папилломы человека способствует появлению гиперкератоза. Причиной гиперкератоза могут стать и другая инфекция, примером служит фрамбезийный гиперкератоз, вызванный спирохетой.
Считается также, что симптомы утолщения и сухости кожи могут быть вызваны дефицитом витамина А.
Нехватка гормонов эстрогенов у женщин в менопаузе способствует возникновению гиперкератоза.
Старение организма, гиперкератоз связан с возрастными изменениями кожи.

Заболевания, при которых может наблюдаться симптом гиперкератоза

К какому врачу и в каких случаях обращаться незамедлительно

Повышенное ороговение кожи является распространенным косметическим дефектом. Если гиперкератоз проявляется не сильно и не осложняет жизнь пациента, то консультация врача не требуется. При значительных симптомах необходимо показаться врачу дерматологу, может потребоваться консультация эндокринолога. Если гиперкератоз не связан с каким-либо наследственным или хроническим заболеванием, достаточно посетить кабинет косметолога. Специалисты порекомендуют вам лечение и надлежащий уход за кожей.

Лечение гиперкератоза

Лечение гиперкератоза зависит от его причины, местоположения, типа, а также степени тяжести. Если врач не выявил заболевания, справиться с гиперкератозом поможет косметолог.

Косметические процедуры направлены на смягчение дермы и удаление уплотнений кожи.

Для лечения тяжелой формы гиперкератоза кожи часто используются пероральные препараты. Регулярный прием лекарств, содержащих ретиноиды, помогает эффективно бороться с проблемами сухости кожи. Самым распространенным из них является актитретин. В его состав входит вещество аналог ретиноевой кислоты.
Гиперкератоз кожи также можно лечить с помощью кальципотриола. Он представляет собой активную форму витамина D. Этот препарат применяется непосредственно на пораженные участки кожи. Примерно через две недели видны первые эффекты лечения.
В менее масштабных и менее тяжелых случаях рекомендуется использование кремов и мазей, богатых жирами. Такое лечение улучшит липидный состав кожи и сохранит влагу.
Следует обогатить свой рацион фруктами и овощами такими, как морковь, шпинат, цветная капуста, сливы, персики или клубника, лимон, так как они содержат в большом количестве витамины А и С.
Улучшения состояния кожи можно достигнуть с помощью грубого пилинга при помощи массажной перчатки для душа. Хорошо сочетать эту процедуру с сауной или баней.
Хорошая дермокосметика для сухой кожи и борьбы с кератозом должна содержать хотя бы одно из этих веществ:
- Масло Ши - в его состав входит олеиновая, стеариновая, пальмитиновая и линоленовая кислота. Они почти идентичны с жирными кислотами, содержащимися в роговом слое дермы.
- Салициловая кислота 2% - облегчает отделение ороговевших чешуек кожи.
- Мочевина 20% - увлажняет и повышает гибкость рогового слоя.
- Аллантоин – ускоряет и заживляет поврежденную кожу.
- Пантенол - эффективно снимает раздражение.
- Молочная или гликолевая кислота – размягчает кожу.
- Третиноин – способствует разглаживанию поверхности кожи.
- Витамины A, C.

Другие методы лечения в зависимости от местоположения и типа гиперкератоза:

Мозоли или натоптыши – поможет использование силиконовых прокладок, зашитных пластырей и специальных стелек.
Бородавки – удаляются путем замораживания жидким азотом (криохирургия), выжигания с помощью лазера, а также вырезаются хирургическим путем.
Хроническая экзема – лечится кортикостероидными мазями (преднизолоновой, гидрокортизоновой) или кремами, которые втирают в пораженный участок кожи.
Красный плоский лишай – для лечения применяют иммуностимуляторы (неовир, реаферон) и гормональную терапию кортикостероидами.
Кератозы - можно лечить с помощью лазерной терапии, пилинга кожи или дермабразии.
Себорейный кератоз – удаляют с помощью скальпеля или криохирургии.
Кератодерматоз лица (расширенные поры, камедоны) – для лечения можно использовать фруктовые пилигнги, микродермабразию, витаминотерапию(мезотерапию) витаминами А, С.

Народные рецепты лечения гиперкератоза

Календула – может входить в состав кремов, масел, мазей. Календула используется для лечения подошвенных гиперкератозов с 1980 года. Она обладает сильным кератолитическим действием, а так же противовоспалительными свойствами.
Березовый деготь – оказывает противовоспалительное и восстанавливающее действие на кожу. В него входит более 10 000 полезных веществ.
Сок одуванчика – эффективно используется для лечения мозолей и натоптышей. Соком нужно смазывать огрубевшие участки кожи.
Свиное сало – хорошо увлажняет и защищает кожу. Им смазывают сухие и грубые участки кожи на ночь. Для удобства можно обернуть пищевой пленкой.
Барсучий жир – для смазывания растрескивающихся и кровоточивых участков кожи.
Отвар ромашки – используется для лечения гиперкератоза лица. Отвар замораживают и протирают кубиком льда проблемные места на коже.
Содовый пилинг – подходит для чувствительных мест с небольшими утолщениями кожи, таких как лицо, плечи.

Врач косметолог Кондратенко Н.А.

В этой статье:

Гиперкератозы — группа заболеваний, связанная с утолщением рогового слоя эпидермиса из-за большого содержания кератина или фибриллярного белка, делающего нашу кожу прочной (по прочности он уступает только хитину).

Из этого белка состоит цитоскелет клеток эпителия (верхнего слоя кожи и слизистых оболочек) и придатки кожи (волосы, ногти). Поэтому часто говорят о гиперкератозе кожи, гиперкератозе плоского эпителия шейки матки, гиперкератозе ногтей. Утолщение рогового слоя кожи и придатков лечит дерматолог, с гиперкератозом шейки матки нужно идти к гинекологу.

Причины появления

Общепринятой классификации гиперкератозов нет, потому что причины заболевания (этиология) и механизм его развития (патогенез) на сегодня до конца не изучены и во многих случаях остаются загадкой.

По причине болезни гиперкератозы обычно делят на:

  • наследственные;
  • приобретенные.

Гиперкератоз — слово латинского происхождения и переводится как hyper – много, keratosis — кератинизация (много кератина или рогового вещества).

Рисунок 1. Строение кожи

Единственная причина болезни — утолщение рогового слоя эпидермиса или избыток кератина.

При этом различают 2 вида кератинизации кожи по способу образования «излишков» рогового слоя:

  1. Пролиферационная — связана с повышенной активностью эпидермальных клеток. В этом случае не только роговой слой кожи утолщен, но и зернистый с шиповатым. Встречается эта форма изменения кожи при дерматозах (нейродермит, красный плоский лишай и т.п.)
  2. Ретенционная — возникает, потому что нарушается механизм слущивания клеток рогового слоя. Кожа не цельная структура, как нам кажется, роговой слой состоит из множества «чешуек» «склеенных» гликозаминогликанами. Если эти вещества содержаться в избытке, роговые чешуйки перестают нормально разъединяться и слущиваться. При этом зернистый слой клеток практически отсутствует. Этот вариант утолщения кожи свойственен вульгарному ихтиозу.

Факторы, способствующие развитию гиперкератоза, делят на эндогенные (внешние) и экзогенные (внутренние).

Экзогенные факторы

Это давление на ткани извне. Защитной реакцией клеток при повреждении и усиленном давление, является ускоренное деление. Так и образуется утолщение кожи. Всем людям знаком гиперкератоз стоп (смотрите фото).

Рисунок 2. Обычный гиперкератоз стоп

Его появление связано с большой нагрузкой на стопы (длительным давлением) при ходьбе и возрастным ослаблением микроциркуляции в этой зоне.

Рисунок 3. Выраженный гиперкератоз стоп (натоптыши)

К факторам, способствующим развитию гиперкератоза стоп, относят:

  • ношение обуви узкой и тесной;
  • плоскостопие и косолапость;
  • хромоту;
  • нарушение амортизационных качеств позвоночника;
  • избыточную массу тела;
  • работу » на ногах»
  • постоянное хождение босиком.

Выраженный гиперкератоз стоп часто называют натоптышами. Условно систематизировать причины проблем с роговым слоем на стопах можно систематизировать еще и способом, указанным в таблице.

Рисунок 5. Стопа Мортона

Гиперкератоз ладоней развивается при работе с инструментами, вызывающими давление или трение тканей (нож, топор, молоток). Именно так формируется утолщения рогового слоя на ладонной поверхности кисти.

Рисунок 6. Ладонный гиперкератоз (мозоли)

Эндогенные или внутренние факторы

К ним относят системные заболевания с хроническим течением:

  • псориаз;
  • обменные патологии (сахарный диабет);
  • неврологические болезни;
  • ихтиоз;
  • витаминная недостаточность (вит. А и вит. С).

Любые причины, влияющие на тактильную чувствительность кожи (полиневропатия), способствующие нарушению питания тканей эпидермиса (венозная недостаточность, капилляропатии) могут привести к развитию кератоза.

Что важно знать пациенту о гиперкератозе?

  1. Это не самостоятельное заболевание. Утолщение рогового вещества развивается на фоне кожных заболеваний и патологии внутренних органов.
  2. Небольшой гиперкератоз развивается у здоровых людей в области локтей, стоп, коленей.
  3. Гиперкератоз кожи развивается под действием избыточного трения или давления узкой и тесной одеждой. В этом случае утолщение развивается в «нестандартных» местах. Причем в самых неожиданных (от сгибательных поверхностей, кожи под грудью у женщин до бедер).
  4. Небольшой подошвенный гиперкератоз в специальном лечении не нуждается.
  5. При лечении излишнего ороговения кожи нужно начинать с установления и устранения причин недуга, если это возможно.

Гиперкератоз плоского эпителия

И отдельно выделяют гинекологическую патологию — гиперкератоз плоского эпителия, выстилающего шейку матки (цервикс).

Рисунок 7. Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Эта патология — «прерогатива» женщин и возникает как по классическим причинам (эндокринные болезни), так и по очень особенным причинам:

  • ЗППП (хламидии, гонококки);
  • вирусная инфекция (ВПЧ — папилломавирус);
  • воспалительные процессы влагалища;
  • травмы слизистой выстилки цервикса (при искусственном аборте, насилии, вследствие установки спирали, родов, крайне редко в результате инструментального осмотра шейки матки).

Утолщение слизистой выстилки цервикса один из признаков рака шейки матки. Провоцируют недуг стрессы и переохлаждения.

Симптомы

Симптомы гиперкиратозов зависят от клинической картины болезни. По клинике эту патологию принято дифференцировать (разделять) на кератозы:

  • диффузный;
  • фолликулярный;
  • бородавчатый;
  • многоформный;
  • диссеминированный;
  • лентикулярный (например, лентикулярный кератоз Флегеля);
  • себорейный (старческие бородавки);
  • кератодермии.

Первая группа заболеваний протекает с обширным поражением участков кожи по всему телу.

Рисунок 8. Диффузный гиперкератоз

Фолликулярные же, наоборот, характеризуются поражением очень участка кожи, как раз вокруг волосяного фолликула (отсюда и название болезни).

Рисунок 9. Фолликулярный гиперкератоз

Знаком термин «гусиная » или «в пупырышку» кожа? Конечно, знаком, стоит зайти в холодную воду, и ваша кожа станет именно такой. А если участки эпидермиса постоянно похожи на лишенные перьев ткани гуся? Это фолликулярный кератоз и выглядит он, как меленькие красные бугорочки, образующиеся на наиболее сухих участках кожи (колени, локтевая область и ягодичная зона). Неопасен для жизни пациента, но требует лечения. Пациенты, особенно женщины, часто страдают психологическими проблемами, связанными с «некрасивой кожей».

Бородавчатые кератозы — тоже имеют типичный внешний вид. Они очень похожи на бородавки.

Многоморфные кератозы развиваются на фоне поражений разных органов и системы и сочетаются с изменениями на слизистых и придатках кожи (волосах, зубах, ногтях).

Себорейный гиперкератоз выглядит как возвышающаяся над поверхностью кожи бородавка, темного цвета с шелушащейся поверхностью. Причины его развития неизвестны. Эти изменения кожи считают возрастными.

Рисунок 10. Себорейный гиперкератоз

Рисунок 11. Себорейный гиперкератоз (общая картина)

Диссеминированная форма болезни имеет хроническое течение. Причины болезни неизвестны, но обострения случаются при длительной инсоляции (солнечном облучении). На коже появляются элементы разной формы, напоминающие волоски (короткие и толстые).

Рисунок 12. Диссеминированная форма болезни

Многоморфный и лентикулярный кератозы обычно это врожденные или наследственные заболевания. Некоторые проявляются с первых дней жизни ребенка (врожденная пахионихия), другие в подростковом и юношеском возрасте и сохраняются на протяжении жизни. И могут сопровождаться изменением ногтевых пластин, нарушением зубов и костей. К этой же категории относят и наследственные кератодермии, чаще всего это заболевание является наследственным и характеризуется очень сильным ороговением тканей.

Рисунок 13. Кератодермия

Рисунок 14. Кератодермия у ребенка

Лентикулярный кератоз чаще возникает чаще у мужчин, которым за 30, у женщин гиперкератоз больше возрастной нормы развивается реже. Болезнь протекает с поражением тыльной стороны стопы, груди, спины, рук, реже роговые папулки обнаруживают на ушных раковинах и слизистой выстилки ротовой полости. Это желтовато-оранжевые грубые участки кожи диаметром 1-5 мм.

Встречается и врожденный ихтиоз.

Рисунок 15. Врожденный ихтиоз

Но это тема для отдельной статьи. Эти патологии имеют разные формы и, соответственно, разные симптомы.

В эту классификацию не включают актинический кератоз. Заболевание хроническое, развивается медленно. Считается, что по причине гиперинсоляции. Кожа как будто накапливает негативное влияние солнечной радиации, а затем трансформируется (изменяется).

Рисунок 16. Актинический кератоз

Вариантов этой болезни много. И симптомы могут отличаться, сохраняется лишь один важный признак — огрубение участка кожи.

Что хотят знать пациенты?

По способу, которым медики дифференцируют гиперкератозы, пациенты обычно не ищут болезнь. А что вы спрашиваете? Это гиперкератоз:

  • стоп (подошвенный или плантарный) и ногтей;
  • кистей;
  • красной каймы губ;
  • лица;
  • кожи головы;
  • шеи, груди, спины, локтей, коленей;
  • плоского эпителия цервикса.

Гиперкератоз стоп и ногтей

Утолщение рогового слоя стоп — распространенная патология, которой редко придают должное значение на раннем этапе болезни. Первые признаки появляются в возрасте 20-30 лет и обычно считаются косметическим дефектом. Причины болезни как традиционные, так и специфические.

Рисунок 17. Выраженный гиперкератоз стоп на фоне сахарного диабета

Рисунок 18. Выраженный гиперкератоз при неправильном ухоже за пятками

На внутренней поверхности стопы огрубление кожи встречается при неправильном положении пятки (слабые мышцы или связки голеностопа). Если у вас каблук быстро снашивается с внутренней стороны, замените обувь, и вы избежите гиперкератоза.

Гиперкератоз ногтевых пластин встречается в умеренном «исполнении» при утолщении ногтя до 2 мм, и выраженный кератоз от 2 мм. В последнем случае может быть изменение цвета ногтя, деформация формы.

Рисунок 19. Ногтевой гиперкератоз на фоне грибкового поражения ногтей

Развивается эта форма чаще на фоне наследственных и грибковых патологий, реже сопровождает обменные нарушения и травмы. Самостоятельно этот вид кератоза не встречается.

Подологи классифицируют плантарный (подошвенный) кератоз, включая в него и ногтевую форму:

  • мозоли (мягкая, васкулярная, стержневая, сухая);
  • подногтевая форма.

В международной практике мозоли классифицируют на 9 подвидов мозолей: твердая и мягкая сосудистая (васкулярная) и нейрососудтистая, папиллярная и нейрофиброзная, с ядром (шипом) и с белым угрем, и, наконец, подногтевая форма кератоза.

Сухая мозоль или по-латыни callus — это небольшой участок утолщения с ровными и четкими границами, желтого оттенка. Возникает в участках постоянного давления. Распространенный вариант.

Рисунок 20. Сухая мозоль

Папиллярная мозоль мало отличается от твердого варианта патологии. Но специалисты понимают, что сосочки дермы в этом случае увеличены. Ее контуры белые, и она болезненна.

Рисунок 21. Стержневая мозоль

Рисунок 22. Стержневая мозоль (схема)

Рисунок 23. Стержневая мозоль на фоне грибкового поражения стопы

Мягкая мозоль в народе часто называется водянкой и бывает она с серозным или кровянистым содержимым, часто локализуется между пальцами и в области ахиллесова сухожилия.

Рисунок 24. Мягкая мозоль

Рисунок 25. Мягкая мозоль

Такая мозоль образуется только на нежной коже без загрубления. То есть там, где верхний слой эпидермиса не пересыхает.

Васкулярная мозоль диагностируется специалистами после снятия омозоленности. На месте удаления ороговения видно кровянистые полосы, «порванные» капилляры.

Нейрососудистый вариант мозоли появляется исключительно в области пальцев нижних конечностей, на самых их кончиках. Такая мозоль крайне болезненна, и ее трудно лечить. По виду это кто кератиновый клин, сосочки увеличены.

Нейрофиброзная мозоль имеет всего 2 отличия от нейрососудистой:

  • она тверже;
  • образуется на подошве (на плюсне).

Ее особенность — круглая форма с плоско вдавленными сосочками 2 слоя кожи (дермы).

Рисунок 26. Вид и характеристика мозоли

Это заболевание поражает и внешнюю и тыльную сторону кистей. Может развиваться после контакта с агрессивными химическими соединениями, вследствие гиповитаминозов и аллергий.

Рисунок 27. Гиперкератоз кистей

Гиперкератоз кожи лица и волосистой части головы

Диагностируется обычно совместно с другими видами кератозов.

Рисунок 28. Гиперкератоз кожи волосистой части головы

Рисунок 28. Гиперкератоз кожи лица

Неприятное явление, характеризуется появлением бугорков утолщенной кожи на лице и коже головы, которые часто инфицируются и доставляют массу неприятностей пациентам, в том числе психологический дискомфорт.

Гиперкератоз шеи, груди или спины

Рисунок 29. Гиперкератоз шеи

Рисунок 30. Гиперкератоз кожи в области груди

Это чаще возрастные изменения кожи или старческий гиперкератоз.

Гиперкератоз локтей и коленей

Может быть следствием профессиональной деятельности, связанной с давлением на эти области, авитаминозом и обменными нарушениями.

Рисунок 33. Гиперкератоз кожи локтей

Поражение каймы губ

Зона ороговения обычно не превышает 20 мм и располагается в области нижней губы. Область ороговения не выступает над поверхностью кожи и даже слегка западает. Может быть предраковым признаком (ограниченный предраковый гиперкератоз).

Лечение

Лечение гиперкератоза зависит от причин недуга и формы, которую она приняла. Например, фолликулярную форму болезни сегодня лечить нечем. Если причина болезни в поражении внутренних органов, лечение основного заболевания приводит к исчезновению симптомов гиперкератоза. Симптоматической терапией является мазь от гиперкератоза с содержанием фруктовых кислот либо на основе молочнокислых продуктов.

Ни скрабы, ни пилинги использовать нельзя! Это вызывает ухудшение состояния и присоединению бактериальной инфекции (развитию пиодермии).

За рубежом лечение гиперкератоза стоп принято проводит в кабинете врача-специалиста (подолога либо подиатора). Кроме лечения, врач рекомендует коррекцию причин, которые привели к патологии:

В нашей стране мало подобных центров. Участки избыточного ороговения удаляют с помощью специальных медицинских инструментов и аппаратов (фрез, скальпелей). Пациентам рекомендуют специальные корректоры и даже протезы, помогающие иначе распределить нагрузку на стопы.

  • пемзы;
  • специальных щеточек;
  • жестких мочалок;
  • лезвия;
  • пилингов и скрабов;
  • солевых ванночек;
  • местных средств на основе мочевины (Фореталь Плюс).

Существуют и специальные наружные средства для устранения гиперкератозов — крема-кератолитики, и бальзамы-увлажнители, пасты и гели, содержащие мочевину, салициловую или уксусную кислоту.

В кабинете врача-подолога могут использовать агрессивные средства — щелочи, лазерную и криокоагуляцию, кюретаж.

Лечение гиперкератозов длительное, если причину выяснить или устранить невозможно, терапия будет пожизненной.

В тяжелых случаях назначают гормональные мази, облегчающие отшелушивание рогового слоя и ускоряющие заживление, клобетазоловую или флуацинолоновую мази.

Гиперкератоз шейки матки лечится в основном с помощью аппаратных и хирургических методов:

  • воздействие ультразвуком;
  • холодовая терапия (криолечение);
  • лазерная коррекция;
  • конизация (электро- и с помощью скальпеля) — устранение измененной ткани;
  • ампутация матки и шейки.

Внутрь и вагинально назначают пробиотики для поддержания нормального баланса микрофлоры влагалища. Витаминотерапия (А, В 9 и С).

Осложнения

Воспаление, боль, проникновение в ткани бактерий и их размножение — основные осложнения гиперкератозов. Некоторые формы могут перерождаться в злокачественные образования.

Профилактика

Профилактики врожденных и наследственных патологий нет. Для лечения приобретенных кератозов специалисты рекомендуют:

  • избегать ношения тесной одежды и обуви;
  • избегать контакта с агрессивными веществами и аллергенами;
  • своевременно лечить повреждения, травмы и деформации стопы;
  • использовать специальные вкладыши и ортопедические стельки при наличии врожденных деформаций стопы, вальгусной деформации голени или дисплазии тазобедренного сустава;
  • своевременно лечить грибковые поражения кожи и ногтей.

Чтобы избежать огрубления кожи можно использовать крем на основе живицы хвойных растений, прополиса и воска или крем с флорализином и авиационным керосином. Звучит немного страшно, но такие средства традиционно использует ветеринария. А крем «Ночка» и «Зорька» с флорализином давно завоевал симпатии людей. Это не официальный способ профилактики, но работающий.

Гиперкератоз кожи — это патологический процесс, который характеризуется утолщением кожных покровов по причине того, что ороговевшие клетки своевременно не отслаиваются. Данное заболевание может быть локализовано на любом участке тела, но чаще всего оно проявляется на стопах, кистях рук, коленях и локтях. В большинстве случаев на начальном этапе развития патологии пациенты не придают особого значения такому отклонению от нормы. Исключением обычно является поражение кожного покрова лица. Поэтому обращение к медикам чаще происходит, когда болезнь уже значительно поразила ткани эпидермиса.

Причины заболевания

Для того, чтобы понять, что такое гиперкератоз кожи, нужно разобраться в процессе формирования заболевания. Когда у человека происходит чрезмерное деление клеток эпителиальной ткани, то, соответственно, наблюдается и их разрастание. После отмирания клетки не отшелушиваются должным образом, а образуют своеобразные уплотнения. Кроме внешнего неэстетичного вида, пятна, вызванные гиперкератозом кожи, причиняют физический дискомфорт.

Согласно статистике, гиперкератоз диагностируется чаще у пациентов с сухим типом кожи.

На данное время медицина еще не получила окончательного ответа на вопрос, что стало причиной развития такого недуга. По одной из многих версий, гиперкератоз — это отголоски эволюции, то есть такие уплотнения на коже возникают с целью защиты организма от негативного воздействия окружающей среды.

Если у пациента появились признаки гиперкератоза, причины могут быть следующими:

Data-lazy-type="image" data-src="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-05-20.png" alt="признаки гиперкератоза кожи лица" width="353" height="265" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-05-20..png 300w" sizes="(max-width: 353px) 100vw, 353px">

Этот список предполагаемых факторов, которые могут поспособствовать развитию гиперкератоза, не полный. Каждый пациент индивидуален, и поэтому понять, что могло вызвать такую болезнь, удастся только после тщательного медицинского обследования. .png" alt="медицинское обследование при гиперкератозе кожи" width="450" height="190" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-16-48-450x190..png 768w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-16-48-330x140..png 994w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

Гиперкератоз может быть и врожденной патологией, которая, по некоторым предположениям, является наследственной. О данной проблеме родителям ребенка сообщают еще в роддоме.

Виды патологии кожи при гиперкератозе

Независимо от вида гиперкератоза, симптомы заболевания проявляют себя приблизительно одинаково. В пораженной области возникает зуд и хроническое воспаление кожи. Цвет эпидермиса меняется, он может быть любым. Кожа теряет свою эластичность и здоровый вид. Также наблюдается облысение пораженного болезнью участка.

.png" alt="Гиперкератоз кожи" width="450" height="108" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-07-50-450x108..png 768w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-07-50.png 889w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">
Гиперкератоз кожи, фото

В медицине существуют следующие виды гиперкератоза:

  1. Фолликулярный . За счет того, что данный тип заболевания проявляет себя в виде появления мелких бугорков, имеющих красный цвет, его еще называют гусиной кожей. Ороговевшие чешуйки возникают на месте закупоренных устьев волосяных фолликулов и окружающих его тканей. Симптомы фолликулярного гиперкератоза чаще всего развиваются на лице, предплечье, бедрах и ягодицах. Красные бугорки являются хорошим местом для проникновения в организм различных патогенных бактерий. Если произойдет инфицирование, гиперкератоз может осложниться развитием другой патологии — пиодермии.

    Если был диагностирован, к примеру, гиперкератоз кожи лица, то обращение к косметологу может только временно решить сложившуюся проблему. К лечению заболевания нужно подходить комплексно.

    Изначально врач пытается выяснить, что послужило развитию гиперкератоза, и, если ему удается установить первоисточник болезни, лечение будет происходить более эффективно.

    Косметические процедуры в процессе лечения гиперкератоза направлены на то, чтобы убрать ороговевшие и затвердевшие клетки. Для этого могут использоваться различные виды . Дополнительно наносят смягчающие и обогащенные витаминами маски. При себорейном кератозе практикуется лечение холодом ().

    В домашних условиях, чтобы ускорить процесс выздоровления и предотвратить рецидивы после лечения, рекомендуется следить за гигиеной тела . Перед сном на лице не должна оставаться декоративная косметика. Дополнительно нужно увлажнять и питать кожу с помощью различных кремов и масок.

    Независимо от того, что стало причиной развития патологического процесса, пациенту рекомендуется скорректировать свой рацион питания . Продукты должны быть обогащены всеми необходимыми для организма микроэлементами. Чтобы не допустить ошибки, подбор блюд для питания рекомендуется доверить диетологу.

    Медикаментозное лечение гиперкератоза заключается в применении препаратов, которые поддерживают нормальную работу иммунной системы и доставляют в организм необходимые витамины A и D. Медикаменты могут быть назначены перорально или инъекционно. .png" alt="Инъекции при гиперкератозе кожи" width="450" height="315" data-srcset="https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-53-03-450x315..png 768w, https://kozha-lica.ru/wp-content/uploads/2017/01/img-2017-01-11-16-53-03.png 865w" sizes="(max-width: 450px) 100vw, 450px">

    В отдельных ситуациях, если удалить уплотнения на коже с помощью грубого пилинга не удается, врач может рекомендовать провести хирургическое срезание скальпелем .

    Посмотрите видео о лечении гиперкератоза кожи радиоволновым и лазерным методами :

    Заключение

    Гиперкератоз кожи — заболевание, которое успешно лечится. Чтобы быть уверенным в положительном результате, необходимо обращаться только в проверенные медицинские учреждения. Перед проведением лечения гиперкератоза обязательным этапом является сдача анализов с целью исключения противопоказаний к выбранной терапии.

Многие пациенты дерматолога жалуются на быстро, в течение нескольких дней, возникшее ороговение кожи на пальцах рук. Так как в первый период заболевания большинство людей старается устранить этот дефект своими силами, применяя для этого теплые ванночки и жирные кремы, к врачу они попадают лишь, когда на коже образуются глубокие болезненные трещины. Гиперкератоз – это обобщенное название целой группы заболеваний, вызывающих такой симптом, некоторые из них являются очень серьезными. Характеризуется эта болезнь нарушением работы эпидермиса, нарастание слоя омертвевших клеток и образованием участков, покрытых роговым слоем.

Причины гиперкератоза

Избыточное разрастание клеток поверхности кожи имеет множество причин, как от механических, так и патологических. Огрубевшая кожа на пальцах рук часто наблюдается у людей, чьи профессии связаны с ежедневным давлением на эти участки, например, сапожников или гитаристов. Участки кожи, которые соприкасаются со струнами, роговеют, образуя наслоение клеток и защищая кожу. Рабочие, постоянно имеющие дело со смолами, песком или гудроном, страдают от избыточных разрастаний клеток на пальцах и ладонях, и это опасно тем, что перерождение таких клеток может вызвать злокачественное заболевание кожи.

Возрастные изменения гормонального фона влекут за собой кератодермии: в период климакса у некоторых женщин на ладонях и пальцах рук образуются наслоения кожи, они расположены диффузно, и имеют сероватый или желтоватый цвет. Иногда ороговелости покрываются глубокими болезненными трещинами. Старческие уплотнения, бляшки на руках обычно не беспокоят своих обладателей, но есть риск перерождения таких клеток в раковые.

Ороговевшая кожа на пальцах рук у детей и подростков – это симптом серьезной болезни, так кератодермия чаще всего вызывается именно генной мутацией. Провоцирующими факторами могут быть различные вирусные заболевания, гормональные сбои, недостаток в организме витамина А, причем причина нехватки может быть как внешней, так и внутренней. Плохое питание и заболевания пищеварительной системы, онкологические болезни и нарушения обмена веществ – вот основные причины не полной усвояемости витамина А, что в свою очередь, провоцирует кератоз.

Причиной разрастания эпителиальных клеток иногда становится аллергическая реакция на косметическое средство или стиральный порошок. Избыточное потребление пищевых аллергенов тоже вызывает появление роговых наслоений клеток.

Симптомы кератоза

В первую очередь, больной кератодермией замечает, что у него стала грубая кожа на пальцах рук, причем средства для смягчения кожи не приносят ожидаемого результата. Затем, через достаточно долгий промежуток времени, слой клеток становится толстым, ткань под ним отмирает, края рогового слоя приобретают фиолетовый оттенок. В самом утолщении образуются глубокие, болезненные, кровоточащие трещины, ногти становятся бугристыми, неправильной формы.

Значительно слабее выражены симптомы профессионального или механического кератоза, который является ответом организма на местное раздражение кожи. Постоянное давление на подушечки пальцев приводит к тому, что образуются мозоли, а потом кожа грубеет, поверхностные клетки эпидермиса отмирая, не слущиваются, вследствие чего и возникает ороговение. Профессиональный кератоз тоже может сопровождаться образованием трещин в роговом слое, но он ограничен только теми участками кожи, которые периодически травмируются, не распространяясь дальше.

Фолликулярный кератоз чаще всего образуется на сгибательных поверхностях конечностей, но может локализоваться и на кистях рук. Пациент обращает внимание, что кожа на руках в пупырышках, жесткая. Фолликулярный кератоз, кроме косметического недостатка не досаждает больному, но может распространяться по всему телу. Одной из причин возникновения этой формы болезни является наследственность: согласно статистике, чаще других заболевают ей в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет люди, чьи родители имели в анамнезе фолликулярный кератоз.

Лечение кератозов

Кератозы, связанные с профессиональной деятельностью больных, с воздействием токсических веществ, например мышьяка или дегтя, плохо поддаются лечению, пока человек не прекратит заниматься этим видом деятельности. Заболевание может длиться годами, и пройти абсолютно самостоятельно при увольнении работника или смене профессии.

При первых признаках беспричинного огрубения кожи на пальцах необходимо тщательно скорректировать свой рацион питания, ввести в него витаминные комплексы и масляный раствор витамина А. Местно кожу на руках каждый вечер тщательно очищать, смазывать огрубевшие участки питательным кремом с добавлением витамина А. Хороший результат дает применение перчаток Spa Belle, они увлажняют кожу, мягко и нежно воздействуют, выделяя смягчающие и полезные компоненты гелевой пропитки. Купить силиконовые перчатки можно в интернет магазине.

Если симптомы кератоза выражены достаточно сильно, то необходимо обратится к врачу для полного обследования и выявления причины заболевания. Возможно, что ороговение кожи вызвано какой-либо болезнью, и ее лечение поможет устранить неприятный симптом. Местно применяют мази и кремы, содержащие заживляющие и смягчающие компоненты.

В любой стадии развития заболевания при воспалительном процессе желательно использовать мази, содержащие антибиотики и стероиды. Их применяют короткими курсами, чтобы снять воспаление, а затем пользуются ранозаживляющими препаратами, такими как «Пантенол» или «Солкосерил», усиливающими регенерацию тканей. Ванночки с вяжущими отварами трав и компрессы с соком подорожника или алое тоже являются достаточно эффективными в симптоматическом лечении кератозов.

Профилактика кератоза

Основное лечение кератоза любой этиологии – это предупреждение развития болезни. Но так как доподлинно неизвестно, что является толчком для начала заболевания, то необходимо просто соблюдать общую гигиену, не подвергать свои руки непосильным нагрузкам и хорошо ухаживать за ними. Обвисшая кожа на руках, мозоли и покраснения – это сигнал к немедленному действию: прекращение любой диеты, прием витаминов А и Е, и косметических процедур.

Людям, чьи профессии предполагают развитие этой болезни, или у кого в роду были случаи этого заболевания, рекомендуется внимательно следить за состоянием своего здоровья, так как кератоз, хоть и не угрожает жизни человека, но делает ее иногда невыносимой. Ороговелая кожа снижает чувствительность рук, мешает выполнять тонкую работу, а трещины делают любое движение невозможным из-за крайней болезненности. Длительность и, иногда, безуспешность лечения роговых наростов – это повод задуматься о мерах профилактики неприятной болезни.