Алкогольное слабоумие или деменция. Алкогольная деменция как следствие длительного злоупотребления алкоголем

Алкогольная деменция – это стойкое слабоумие, развивающееся в результате длительного воздействия этилового спирта на . Зачастую ни люди, злоупотребляющие спиртным, ни их родственники ничего не знают о таком заболевании, потому оно прогрессирует без лечения, превращая человека в инвалида. Если печень, пострадавшую от алкоголя, можно заменить в ходе трансплантации, то клетки мозга нельзя восстановить никаким образом.

Механизм появления алкогольного слабоумия

Регулярно попадая в организм, этиловый спирт начинает действовать на мозг сразу по нескольким направлениям:

• отравляя ткани – с кровотоком спирт быстро разноситься по организму, вызывает тяжелое отравление тканей головного мозга и убивает его клетки;
• нарушая кровообращение – вследствие нарушения сосудистого тонуса некоторые участки мозга страдают от недостатка кислорода, потому их клетки отмирают;
• поражая ЦНС продуктами своего распада – метаболиты этанола, например ацетальдегид, разрушают нейроны, вызывая , а затем и деменцию.

Алкогольная деменция зачастую возникает на , и ее невозможно полностью вылечить. Потому лучше начать избавляться от зависимости прямо сейчас, например, заказав специальные средства в интернете, чтобы не стать беспомощным инвалидом через пристрастие к выпивке.

Риску заболеть слабоумием подвержены алкоголики, которые:

• переступили черту пожилого возраста;
• болеют сахарным диабетом;
• являются заядлыми курильщиками;
• имеют патологии сердца и сосудов;
• имеют близких родственников, страдающих от алкогольной деменции.

Признаки и симптомы заболевания

Алкогольная деменция развивается в несколько этапов. Случаются моменты, когда больной осознает, что с ним происходит что-то неладное, однако на первых стадиях ни он, ни родственники не могут заподозрить о прогрессирующем заболевании.

Первыми признаками деменции становятся:

• инфантильность – у человека начинают проявляться черты личности, характерные для детского возраста: неспособность принимать решения и отстаивать свою позицию.
• расстройства памяти – больной забывает, что он сказал или сделал несколько минут назад;
• дезориентация во времени и пространстве – человек не может вспомнить, какое сегодня число, день недели;
• ложные воспоминания – на основе реальных событий больной составляет несуществующие.

Нередко родственники алкоголика списывают такие проявления деменции на обычную усталость или так называемый кризис среднего возраста. Без лечения прогноз становится неутешительным, и к вышеназванным симптомам присоединяются другие признаки слабоумия: человек становится невнимательным, не может анализировать события, мыслит примитивными ассоциациями, круг его интересов сужается к еде и выпивке.

Виды алкогольного слабоумия

Исходя из степени тяжести заболевания, алкогольная деменция бывает трех видов.

• Легкая деменция. У больного проявляются , однако он может сам себя обслуживать и жить один.
• Если алкоголик не начинает лечение от зависимости, болезнь переходит в среднюю степень тяжести. Наряду с неспособностью критически оценивать ухудшения памяти и мыслительных процессов больной начинает испытывать трудности в использовании бытовых приборов, неспособен приготовить еду, открыть дверной замок. Такого человека нельзя оставлять надолго одного. Нередко алкоголики на этой стадии деменции становятся агрессивными и не пускают никого в дом, видят галлюцинации, начинают захламлять дом всяческим мусором.
• Тяжелая деменция обозначает полную и является последней стадией заболевания. Если человек во время не отказался от спиртного, он может впасть в детство и остается в таком состоянии до конца жизни. Больной истощается физически и психически: походка становится шаткой, постоянно дрожат конечности, речь бессвязная. Дальнейший прогноз – инвалидность, то есть полное обездвиживание.

В среднем алкогольная деменция сокращает жизнь на 4-5 лет, а при остром течении болезни, возможен летальный исход даже через полгода.

Профилактика и лечение

Людям, злоупотребляющим алкоголем, нужно знать, что слабоумие, развивающееся на фоне алкоголизма, невозможно полностью излечить. Можно только остановить прогрессирование заболевания, если начать лечение на ранней стадии. Первый враг выздоровления – алкогольная зависимость.

Если алкоголик не может или не хочет посетить больницу, врача можно вызвать на дом или же купить лекарственные средства в интернете, даже не выходя из квартиры.

Кроме отказа от спиртных напитков, положительно на прогноз заболевания влияют:

• отказ от курения;
• умеренные физические нагрузки;
• поддержка умственной активности (чтение книг, разгадывание кроссвордов);
• сбалансированное питание;
• контроль артериального давления;
• прогулки на свежем воздухе.

Лечение заболевания проводят сразу несколько специалистов в зависимости от сопутствующих заболеваний: невролог, кардиолог, эндокринолог, психиатр. Лечащий врач назначает комплексную терапию, учитывая состояние пациента, его возраст, симптомы заболевания и особенности организма. Лечение состоит из:

• приема медикаментов;
• консультаций с психологом;
• общетерапевтических мероприятий;
• заместительной терапии.

В общем, все меры направлены на устранение симптомов, дезинтоксикацию организма и восстановление штатного функционирования всех его органов и систем. На благоприятный прогноз при легкой деменции эффективно влияют ноотропные препараты (стимулирующие умственную деятельность), лекарства, улучшающие мозговое кровообращение, препараты для нормализации метаболизма (витамины).

Проблемы с ухудшением качества сна, раздражительностью и депрессией решают успокоительные препараты и антидепрессанты. Также врач может назначить натуральные растительные средства: листья мяты – от бессонницы, средства на основе фенхеля и корня валерианы – от повышенной возбудимости.

(Visited 608 times, 1 visits today)

Этиловый спирт – наркотическое вещество, вызывающее стойкую зависимость и выраженные отрицательные последствия для физического и психического состояния человека. Злоупотребление алкоголем, так или иначе, отражается на всех системах жизнедеятельности организма, но самым губительным образом сказывается на органах пищеварения, кроветворения и головном мозге. Воздействие этилового спирта разрушает клетки мозга и систему сосудов, что сказывается на психическом состоянии человека. Такое влияние часто способствует развитию одного из возможных сценариев последствий длительного злоупотребления алкоголем – алкогольной деменции.

Алкогольная деменция развивается плавно и на последних стадиях становится необратимой. Человек может получить инвалидность, потерять возможность заботится о себе, способность передвигаться и практически полностью утратить свою личность. Этиловый спирт нарушает функции нейромедиаторов, которые несут ответственность за эмоциональное состояние и поведенческие особенности. Алкогольная деменция является завершающей стадией разрушительного влияния этого наркотического вещества, она знаменует начало погружения человека в трясину психических расстройств.

Деменция, вызванная алкоголем, не является самостоятельным заболеванием, это стойкое состояние, проявляющееся вследствие разрушения нейронов производными этилового спирта. В большинстве случаев, это состояние проявляется на третьей стадии алкогольной зависимости. Именно в этот период пациент полностью теряет возможность контролировать количество и качество выпитых спиртосодержащих напитков.

Классификация и симптоматика заболевания

Алкогольная деменция проявляется в следующих формах:

Деменцию на фоне алкогольной зависимости можно классифицировать и по характеру поражения центральной нервной системы:

1. Разрушение коры головного мозга.
2. Поражение подкоркового слоя.
3. Множественная деструкция различных участков центральной нервной системы.

В большинстве случаев наблюдается состояние, затрагивающее кору головного мозга. Такое расстройство характеризуется расстройством функций, за которые отвечает пораженный участок – сознания и памяти. Подкорковое развитие заболевания сопровождается патологией сосудов. Наибольшее влияние испытывают структуры, отвечающие за передачу нервных импульсов от коры к нижним отделам органа. Пациент испытывает трудности с бессознательной деятельностью. Подкорковая деменция характеризуется не столь радикальными нарушениями, но они также опасны для психического состояния человека.

Симптомы проявления заболевания тесно связаны со стадиями его развития. На первоначальном этапе признаки выражены слабо, их могут не замечать близкие пациента и он сам. К симптомам ранней стадии относят:

Основным симптомом, характеризующим развитие заболевания, является появление черт незрелого, детского поведения у пациента. Это выражается в невозможности самостоятельно принимать решения, подбирать аргументы для защиты своей точки зрения. Близкие больного могут оправдывать этот симптом «кризисом среднего возраста» или усталостью. Однако, к инфантильности добавляются расстройства памяти. Человек не помнит, что делал или говорил еще несколько часов назад.

Больной начинает терять ориентацию в пространстве или времени. Простые вопросы о времени года или дате вызывают значительные затруднения. Пациент может потеряться и не вспомнить путь домой. Провалы в памяти заполняются воспоминаниями, не имевшими место в реальной жизни.

На ранней стадии крайне важно начать терапию, расстройства на этом этапе носят обратимый характер.

Без правильного лечения они развиваются и перерастают в тяжелые поражения нервной системы.

Прогрессируя, алкогольная деменция вызывает следующие симптомы:

Развитие заболевания влечет за собой появление пессимистичных и консерваторских аспектов поведения. Пациент интересуется лишь едой и выпивкой.

Причины возникновения и диагностика

Стойкая интоксикация продуктами распада алкоголя способствует развитию последствий, которые провоцируют возникновение деменции. К причинам, порождающим деменцию на фоне алкогольной зависимости, относят:

При выявлении симптомов заболевания и обращении к врачу-наркологу, проводится диагностика для постановки точного диагноза и исключения других болезней со схожей картиной. Потребуется осмотр психиатром, неврологом. Врач проводит оценку общего психического состояния пациента, беседует, тестирует больного. Для постановки безошибочного диагноза требуется выраженная картина болезненного состояния и комплексное обследование.

Как правило, назначается магнитно-резонансная, компьютерная томография и лабораторные исследования. Проанализировав полученные результаты, специалист делает вывод о причинах, вызвавших состояние. Алкогольная деменция на ранних этапах трудно поддается диагностике из-за плавного развития и невыраженной симптоматики. Но именно на этих стадиях необходимо начинать лечение, поскольку возможен регресс заболевания.

Во многих случаях алкогольная деменция по своему течению схожа с болезнью Альцгеймера. Бывает трудно провести четкую границу между этими заболеваниями, поскольку они имеют мало качественных отличий. Большинство пациентов с диагностированной деменцией на фоне злоупотребления алкоголем находятся в возрасте от 50 до 70 лет. Однако, известны случаи развития этого состояния и в тридцатилетнем возрасте. Своевременная диагностика и лечение крайне важны, поскольку на ранних стадиях еще возможно спасти личность пациента, и вернуть его к нормальному образу жизни.

Лечение и прогноз при алкогольной деменции

На ранней стадии заболевание поддается полному излечению. Терапия включает в себя полный отказ от алкоголя, соблюдение режима питания, прием витаминных комплексов. Если запустить заболевание, возникнут следующие необратимые последствия:

Развившееся у больного слабоумие имеет необратимый характер, именно поэтому злоупотребление алкоголем так опасно. Терапия деменции при такой картине направлена на купирование симптомов, предотвращение дальнейшего развития болезни. Это болезненное состояние у женщин легче поддается контролю и лечению. Но независимо от пола пациента потребуется тщательно разработанная стратегия терапии.

Главенствующей задачей при лечении является полное исключение алкоголя из рациона больного.

Необходимо убедить его в разрушительном влиянии этанола. Но проводить беседы следует только в трезвом состоянии пациента. Лечение проводится комплексно. Стабилизируется состояние человека, проводится симптоматическая терапия. В то же время лечатся заболевания, сопровождающие деменцию.

Если заболевание было выявлено на последней стадии, когда пациент уже потерял возможность самостоятельно передвигаться, полностью излечиться уже не получится. Человек останется инвалидом и будет нуждаться в постоянном уходе.

Одним из факторов риска, при которых развивается деменция, является алкоголизм. В данной статье мы более детально рассмотрим данную болезнь, выясним, как избежать возникновения, развития, осложнений заболевания. Поговорим о способах лечения, чтобы каждый пользователь получил ответ на свой вопрос о проблеме.

Алкогольная деменция становится последней стадией разрушения личности. В медицинских справочниках она упоминается как слабоумие, приобретенное в связи с регулярным употреблением спиртных напитков.

Алкогольное слабоумие – тяжелейшее расстройство высшей нервной деятельности. Различают несколько видов болезни в зависимости от локализации:

• Кортикальная форма (корковая) – затронута кора больших полушарий. Это нарушения корковой структуры полушарий мозга, отвечающих за функцию памяти, сознания, ослабления речевой активности.
• Субкортикальная форма (подкорковая) – поврежден подкорковый слой. Поражаются сосудистые сплетения, страдают нервные импульсы, соединяющие кору головного мозга с отделами, расположенными ниже. Затормаживаются процессы мышления, появляется апатия, раздражительность, агрессия.
• Алкогольная мультифокальная деменция – тотальное некротизирование и дегенерация тканей мозга. Мозг поражается хаотично, могут быть нарушены любые участки, поэтому дегенерация тканей влечет за собой потерю координации, сложности в понимании происходящего, нарушение пространственного восприятия. Развивается очень быстро и ведет к необратимым последствиям.

По форме различают лакунарную и тотальную алкогольную деменцию, каждая из которых, конечно, имеет свои особенности. При лакунарной характерны очаговые поражения, повреждаются изолированные участки мозга, а это всегда сопровождается снижением кратковременной памяти . При тотальной повреждаются лобные доли мозга, что влечет за собой полный распад личности.

Существует 3 вида болезни в зависимости от степени тяжести:

• Легкая . Характеризуется поражением интеллекта. Человек не способен фиксировать и надолго сохранять в памяти происходящие события. При этом больной осознает все, что происходит, способен обслуживать себя на бытовом уровне.
• Средняя . Имеет более выраженные проявления нарушения интеллекта. Происходят делирии (психические расстройства, протекающие с нарушением сознания, с галлюцинациями), остро проявляются нарушения психики. Больной требует присмотра и ухода.
• Тяжелая . Характеризуется слабоумием, полной деградацией личности. Больному необходим круглосуточный уход.

Развитие деменции протекает в несколько этапов, характеризующихся рядом особенностей и факторов. Иногда больной может понимать, что болен, ощущать нарушения памяти, речи и др. Протекание болезни во многом зависит от индивидуальных особенностей человека.

Справка: По статистике — географически — алкогольная деменция диагностируется в Финляндии, странах Азии и государствах бывшего СССР (в т.ч. России).

Развитие болезни происходит плавно, и на первых ступенях она обратима. Но если пациент продолжает употреблять спиртное, то слабоумие прогрессирует и, с каждым месяцем, шанс на полное выздоровление всё ниже!

Ищете эффективное средство от алкоголизма?

Чем пытались вылечить зависимость ранее?

Наиболее эффективное средство в вашем случае

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Процесс разрушения мозга при прогрессирующем заболевании, затрагивает:

• Мозговые ткани . Их отравляет ацетальдегид. В мозге образуются очаги, которые неспособны больше выполнять свои функции.
• Мозговое кровообращение . Отравление ведет к нарушениям в сосудистом тонусе, нарушая снабжение клеток мозга кислородом и витаминами. Как результат – отмирание клеток мозга, разрушение стенок сосудов.
• Центральную нервную систему . ЦНС подвергается воздействию метаболитов этанола. Поражаются отделы нервной системы, сопровождаясь неврологическими, соматическими, психическими расстройствами. Наблюдается дисфункция периферической нервной системы.

Алкогольная деменция – невероятно коварная болезнь . Она незаметно набирает обороты и способна в короткое время стереть из памяти пациента все знания, умения и навыки, приобретенные им за годы жизни. Как итог – разрушается мозг, функции психики, наступает частичная или полная деградация личности.

Риск заболеть увеличивается при определенных условиях, например, если пьющий человек:

• пожилого возраста;
• заядлый курильщик;
• болеет сахарным диабетом;
• имеет синдром Альцгеймера;
• перенес инфаркты, инсульты и т.д.;
• имеет травмы головы или онкологические заболевания;
• болел инфекционными, аутоиммунными, эндокринологическими заболеваниями;
• имеет близких родственников, страдающих от этой болезни.

Прогноз болезни неутешителен — если не прекратить на ранних стадиях употребление спиртных напитков и не начать лечение, человек может стать аутистом.

Справка : Деменция, возникшая от алкоголизма, составляет от 5 до 10% всех случаев болезни.

Прогноз алкогольной деменции у разных пациентов схож. На начальных стадиях заболевания, когда происходят нарушения памяти, проявляются сложности с переключением внимания, выполнением профессиональных обязанностей, больной меняет места работы, продолжительность выполнения рабочих обязанностей на одном месте становится все короче. Затем алкоголик полностью теряет способность выполнять работу. Продает вещи, берет деньги в долг у родственников. В конце концов, болезнь прогрессирует , и он живет полностью на иждивении. На последней стадии слабоумия не способен даже обслуживать себя в быту.

Симптомы и признаки алкогольной деменции

Начало развития болезни обычно приходится на третью стадию алкозависимости. На этом этапе человек полностью теряет контроль над количеством выпиваемого спиртного, не уделяя должного внимания его качеству. Пациент употребляет некачественные напитки, суррогаты, которые напрямую угрожают его жизни и здоровью. Отравление, накопленное годами, дает о себе знать появлением патологий, эмоциональными и поведенческими нарушениями.

Стоит отметить, что, как правило, начинается всё незаметно ! Сначала ухудшается память. Больной прекрасно помнит, что было с ним много лет назад, в детстве и юности, но не может вспомнить того, что было вчера, на прошлой неделе. Затем нарушается ориентация в пространстве, например, больной деменцией может с трудом вспоминать дорогу на работу. Может нарушаться равновесие, координация движений. Психика страдающих алкогольным слабоумием лабильна: они быстро, без переходов переключаются от спокойного до возбужденного состояния, от апатии к агрессии. Сам пациент не в состоянии реально оценить ситуацию, он нуждается в помощи со стороны. Чаще всего, и без того тяжелое состояние ухудшается регулярным приемом спиртного.

Симптомы алкогольной деменции (признаки):

• ухудшение памяти;
• нарушение сна;
• вялое, вязкое мышление;
• неспособность принять решение, сделать выбор;
• неряшливость;
• ухудшение двигательных действий;
• нарушение речевых функций;
• ослабление познавательных способностей.

Кроме того, больной начинает резко стареть , появляется неуверенная старческая походка, осложняется формулирование мыслей, дрожат руки.

Мнение психиатра: Первый тревожный симптом – это когда человек не может вспомнить то, что происходило совсем недавно. Затем происходит быстрая деградация, от легкой забывчивости к полному неузнаванию близких людей и непониманию происходящего.

В начале заболевания специалист диагностирует деменцию с помощью обычных вопросов: как зовут пациента, сколько ему лет, какое время года за окном, какой сейчас год и т.д. Профессионально проводится оценка краткосрочной памяти , например, запоминание нескольких предметов и способность назвать их через 5 минут. Пациент с этой неприятной болезнью пройти данный тест не сможет. Профессионал легко определит начало слабоумия.

Для родственников больного алкогольное слабоумие близкого человека – это серьезное испытание. Если болезнь определена, то необходимо как можно скорее обратиться к специалисту . На начальной стадии заболевание можно остановить, если полностью отказаться от спиртного и незамедлительно получать комплексную терапию (прочитайте статью про то, ). Симптомы болезни могут быть обратимыми только в этом случае.

Таким образом, чем раньше начнется лечение алкогольной деменции, тем лучше пойдет восстановление. Реабилитация, в первую очередь, предполагает отказ от спиртосодержащих напитков независимо от их крепости. Для этого сначала проводят дезинтоксикацию лимфы и крови от токсинов. Параллельно проводится адекватная терапия сопутствующих соматических заболеваний, а также восстанавливаются функции внутренних органов.

Когда больной выведен из запоя, его ставят в известность о диагнозе и сути заболевания. Вокруг пациента создается комфортная, безопасная среда, поддерживается распорядок дня, контролируются прием пищи и лекарств. Используются методы лечения, направленные на предупреждение дальнейшего повреждения мозга, а также методы, обеспечивающие длительную стабилизацию психических функций, несмотря на прогрессирующий патологический процесс. Затем для лечения алкогольной деменции назначаются препараты различного действия:

• антиоксиданты;
• ноотропные средства;
• вазоактивные препаратов;
• нейротрофики и метаболики;
• сосудосуживающие препараты;
• препараты, снижающие давление;
• нейропротекторы.

Можно привести несколько популярных средств в пример: , , . В комплексе эти средства способны улучшить состояние больного . Они повышают устойчивость организма к интоксикации, стимулируют умственную деятельность, предупреждают тромбообразование, предотвращают гибель клеток головного мозга. При нарушении сна и депрессиях больному прописывают антидепрессанты.

Столкнулись с проблемой алкоголизма?

Какой способ лечения Вас интересует?

Бесплатно Платно

ПЛАТНЫЙ способ лечения

Алкобарьер

1980 руб. 1 руб.

Заказать

Калькулятор зависимости

М Ж

Ваша зависимость

Тип зависимости:

Никакой опасности для организма нет, привычка выпивать характерна многим людям, но в указанных количествах и при указанных параметрах пациента – никакого вреда организму не наносит. Многие люди по праздникам и после рабочего дня снимают стресс алкоголем, но не являются зависимыми от него.

Пациент видит в алкоголе некий выход из сложных ситуаций и прибегает к градусным напиткам все чаще. Эта стадия опасна тем, что при любой тяжелой ситуации в жизни, данная стадия может плавно перейти в следующую, которая гораздо опаснее для здоровья.

На данной стадии зависимый человек уже не может обходиться без алкоголя, но твердо уверен, что способен в любой момент бросить, но только не сегодня. Уже здесь могут начаться осложнения с печенью и другие сложности с органами и самочувствием.

Из этой стадии способны вывести специальное лечение и небольшой курс реабилитации, плюс поддержка родственников. Данная стадия может спровоцировать очень серьезные проблемы с печенью и прочими органами, что приведет к болезням до конца жизни.не лечится . Человек теряет способность обслуживать себя на бытовом уровне, практически не встает с постели. Как правило, поврежденная нервная ткань и сосуды не восстанавливаются, а интеллект уже не возвращается. Чаще всего, со временем у пациента развивается немота .

Полная зависимость от посторонней помощи, недееспособность пациента приводят к необходимости постоянного ухода за ним . Ближайшие члены семьи несут большую ответственность, ухаживая за таким человеком. Как правило, в этом случае за больным алкогольным слабоумием ухаживает кто-то из родственников, пройдя предварительную подготовку на специальных курсах, либо приглашается обученная сиделка. Но самый оптимальный вариант – размещение больного слабоумием в стационаре, где он получит не только уход, но и медицинское сопровождение болезни. По статистике, в России основная нагрузка по уходу за больным слабоумием ложится на членов семьи больного.

Справка : Галлюцинации, маниакальные состояния или паранойя – одним словом, психозы – проявляются примерно у 10% больных с деменцией. Но у большинства пациентов эти симптомы -это лишь временное явление.

Летальный исход может наступить не от самой болезни, а от инсульта, инфаркта, бытового травматизма в силу беспомощности пациента. Из-за болезни продолжительность жизни укорачивается, но оценка выживаемости может варьироваться.

Алкогольная деменция появляется на фоне отравления организма этиловым спиртом. Для профилактики необходимо, в первую очередь, полностью отказаться от употребления спиртного , вылечить зависимость. Особенно осторожно относиться к распитию спиртного стоит людям, имеющих отягощенную пагубной привычкой наследственность.

Кроме того, необходимо соблюдать ряд правил здорового образа жизни:

• Соблюдать двигательную активность . Это могут быть занятия лечебной физкультурой, бег трусцой, занятия йогой и др. Не допускать гиподинамии, низкого уровня двигательной активности.
• Правильно питаться . В рационе должно присутствовать много овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Питание должно быть сбалансированным, содержать незначительную долю мяса и мясных продуктов, с преобладанием овощей, фруктов, орехов и рыбы.
• Избегать получения травм головы .
• Отказаться от вредных привычек .
• Своевременно лечить другие заболевания , не допуская их хронической стадии. Например, одним из факторов риска развития заболевания является гипотиреоз – нарушение функции щитовидной железы. Важно предупредить появление гипертонической болезни, аритмии, ожирения.
• Не допускать влияние стрессов , развития депрессии. При необходимости – лечить психические расстройства.
• Получать регулярную интеллектуальную нагрузку и тренировать память. Таким видом деятельности могут быть игра в шахматы, сочинение стихов, игра в “Города”, разгадывание кроссвордов, решение головоломок и др. При высокой степени тренированности и интеллектуальной нагрузки мозг сопротивляется болезни гораздо дольше.

Положительно влияет на профилактику алкогольной деменции и общение с друзьями , коллегами, близкими людьми. Специалисты рекомендуют делать то, о чем больной давно мечтал, но так и не сделал: выучить иностранный язык, научиться играть на музыкальном инструменте, прочитать книги, на которые раньше не хватало времени, и т.д.

Мнение невролога: При раннем обращении к специалистам и соблюдении всех назначений врача, можно замедлить прогресс заболевания и существенно улучшить качество жизни больного.

Важно регулярно проходить медицинские осмотры. Они имеют принципиальное значение для профилактики, своевременного выявления на ранней стадии и эффективного лечения когнитивных нарушений и слабоумия.

Алкогольная деменция – серьезное заболевание, которое полному излечению поддается только на ранней стадии , в самом начале когнитивных расстройств. Это длительный процесс, протекающий долгие месяцы или годы, прежде чем расстройство будет заметно для окружающих. Следуйте рекомендациям в статье, выполняйте профилактические действия и постарайтесь не запускать возникшее заболевание до крайних стадий, так как вернуться в нормальную жизнь оттуда — практически невозможно.

Справка: По данным ВОЗ в 2017 году количество людей с деменцией в мире увеличилось до 50 миллионов (в 2015 году их насчитывалось 46 миллионов). Ожидается, что к 2050 году их количество превысит 100 млн человек. Конечно, больных алкогольным слабоумием меньше, но цифры тоже весьма неприятные.

Злоупотребление виноводочными изделиями (пиво, водка, вино, коньяк и т.д.) приводит ко многим необратимым последствиям , таким как инфаркты, инсульты, цирроз печени, рак желудка. Алкогольная деменция – одно из них. Только своевременная профилактика и лечение позволят не допустить немоты, обездвиживания, полной недееспособности и деградации. Если вам не удалось найти ответы на интересующие вопросы в этом материале, вы можете написать комментарий и мы дополним статью. А пока рекомендуем почитать про знаменитый на весь мир , с помощью которого уже десятки тысяч людей вернулись к нормальной жизни. Спасибо за внимание !

Множественная симптоматика на фоне длительного злоупотребления алкоголя с токсическим влиянием на полушария мозга и кору, угнетением их основных функций – это алкогольное слабоумие или деменция. Суть патологических изменений заключается в стойкой потере когнитивных и бытовых навыков, возможности психоэмоциональных контактов. Заболевание имеет гендерную окраску: больше подвержены слабоумию мужчины после 55, но сегодня появилась стойкая тенденция к омоложению деменции.

Около 50 миллионов пациентов во всем мире сталкиваются с подобной проблемой. Есть и эндемичные районы, где слабоумие на фоне алкоголизма – почти привычное явление: постсоветское пространство, Финляндия, Азиатский регион. Деменция – одна из причин инвалидности, поскольку страдающие ей пациенты лишены возможности обслуживать себя самостоятельно даже на бытовом уровне. Основная опасность алкогольного слабоумия – это его спонтанное развитие в любую стадию алкогольной зависимости, на уровне бытового пьянства, а не только на конечном, терминальном этапе алкоголизма.

Этанол в организме пациента разрушает нейромедиаторы, которые призваны согласовывать эмоциональное восприятие человеком окружающей среды и его поведение в ответ на это. Пока связь между эмоциями и поведением сохраняется, человек адекватен, он реагирует на все события вокруг него и может принять то или иное решение, соответствующее ситуации. Алкоголь активно вмешивается в психическую деятельность человека, вызывая сначала энцефалопатию, а потом и стойкое нарушение психики. Деменция является началом разрушения интеллекта человека.

Активным токсическим веществом считается ацетальдегид – один из метаболитов этанола. Он парализует сосуды, берет их полностью под свой контроль, меняет свойства сосудистой стенки. Она теряет свою эластичность, в сосудах начинается активное тромбообразование и формирование атеросклеротических бляшек. Параллельно нарушается работа всех органов и систем: страдают почки, печень, сердце, система пищеварения и головной мозг. Этиловый спирт угнетает активность его нейронов, токсически разрушает кору, в результате развивается слабоумие.

Особенно тяжелые нарушения вызывает прием суррогатов, которые употребляет алкоголик уже на поздних стадиях алкогольной зависимости. В этом случае деменция становится предвестником летального исхода. Усугубить ситуацию способна наследственная предрасположенность к алкоголизму. Окружающие начинают констатировать факт потери пациентом способности воспринимать реальность, рассуждать, помнить, членораздельно говорить. Восстановить потерянные функции нельзя, можно лишь приостановить развитие слабоумия.

Виды и формы

Алкогольная деменция развивается по классическим законам, ее отличительной чертой является лишь то, что известна причина болезни. Пациент теряет человеческий образ постепенно, по мере разрушения клеток печени и коры головного мозга: повышается концентрация ацетальдегида.

Есть и провоцирующие слабоумие факторы:

• Травмы головного мозга.
• Наследственная предрасположенность, болезни Альцгеймера, Бехчета, Пика.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования головного мозга.
• Абсцедирование мозговой ткани.
• СПИД.
• Хронически текущие менингиты различного генеза.
• Атаксия ЦНС – нарушение координации, предшественник более тяжелых расстройств спинного и головного мозга.
• Авитаминоз В.
• Сахарный диабет и другие обменные нарушения.
• Возрастная гормональная перестройка организма.
• Патология сердца и сосудов
• Инфекции любой природы.
• Пристрастие к спиртному в возрасте за 50.
• Гиподинамия и интеллектуальный сон мозга у пожилых.

По локализации очага поражения нейронов деменция делится на пять вариантов:

• Корковая, поражающая кору больших полушарий головного мозга, наиболее присуща алкоголизму и синдрому Альцгеймера.
• Подкорковая, наименее опасная, поскольку в процесс вовлекаются только структуры, обеспечивающие связь коры и подкорки, такая форма проявляется при болезни Паркинсона.
• Смешанная, корково-подкорковая, она сопутствует сосудистым патологиям на фоне прогрессирующего алкоголизма.
• Лакунарная (первая разновидность мультифокальной) подавляет кратковременную память пациента, разрушая отдельные участки мозга. Если очаг поражения локализуется в участках мозга, отвечающих за эмоциональную сферу, то основными симптомами становится слезливость и сентиментальность. Ситуацию можно корректировать, ведя постоянные записи своих действий.
• Тотальная (вторая разновидность мультифокальной) характеризуется полной деградацией личности из-за разрушения отделов мозга, отвечающих за концентрацию, поведение, ответственность, стыдливость. Блокируется сама возможность познания мира вокруг.

Такое разграничение имеют все возрастные категории, но у возрастных пациентов есть иное деление слабоумия, состоящее из трех вариантов:

• Атрофическая форма – начало дегенеративного процесса, сопровождающееся прогрессированием симптомов нарушения памяти и интеллекта. Развивается после 60 лет и чаще болеют женщины.
• Сосудистая разновидность – вторичное слабоумие на фоне перенесенного ОНМК, энцефалопатии, аневризмы головного мозга, других сосудистых нарушений.
• Смешанная деменция – самый неблагоприятный сценарий прогрессирования слабоумия: необратимость нарушений с асоциальным поведением, потерей интеллекта, когнитивных связей (работоспособности) на фоне гипертонии или атеросклероза.

Есть и еще одна классификация слабоумия. По тяжести течения различают три вида болезни:

• Легкая – нарушается социальная активность при сохранении самостоятельности на бытовом уровне.
• Умеренная – требующая постоянного наблюдения за больным, поскольку в этот период человек может быть социально опасным даже для своих близких: открыть газовый вентиль, оставить на плите обед, добавить к еде токсическое вещество.
• Тяжелая – полное отсутствие самостоятельности.

Врачи настаивают на том, что развитие слабоумия можно предупредить или значительно затормозить, если знать группы риска. Они разнятся по формам.

Атрофическая предполагает включение в группу риска пациентов с:

• Атеросклерозом.
• Ожирением, гипертензией.
• Патологией поджелудочной железы.
• Хроническим кислородным голоданием головного мозга.
• Потерей интереса к жизни: низкой активностью ума и чувств.

Сосудистая развивается чаще у пациентов, страдающих:

• Вредными привычками.
• Сердечно-сосудистыми заболеваниями.
• Нарушением липидного обмена с целлюлитом и лишними килограммами.
• Тяжелым СД.
• Ревматизмом или заболеваниями ревматоидной природы.
• Варикозом.

Для профилактики развития слабоумия в группах риска следует минимизировать последствия разрушающих организм причин, санировать очаги инфекций, подобрать адекватную поддерживающую терапию существующих соматических патологий, с особенной осторожностью принимать алкоголь, вести здоровый образ жизни. При деменции – это не банальные слова, а руководство к действию, чтобы сохранить ясный ум до глубокой старости.

Причины

Сегодня их насчитывается более 200. И у молодых, и у пожилых любителей алкоголя этанол позиционирует себя в качестве прямой причины болезни или косвенной на фоне провоцирующих факторов – сотрясение мозга, например.

Дополнительными триггерами считают:

• Стеноз сонных артерий с развитием ишемического синдрома.
• Тяжелую патологию печени с криминальным нарушением функции.
• Нейродегенеративные изменения.
• Нейросифилис.
• СПИД.

Клиника

Алкогольная деменция имеет свои симптомы. Диагноз алкогольного слабоумия ставится на основании клиники с подтверждением результатами инструментального обследования. Проявления заболевания стадийны:

• Первая (ранняя) стадия расстройств психики доставляет мало дискомфорта больному и его родственникам. Они воспринимаются окружающими как знаменитый «кризис среднего возраста» или синдром хронической усталости. Но появление черт своеобразной детскости, неумение и нежелание принимать решения и отвечать за них должны насторожить тех, кто находится рядом. Не заметить такие изменения, значит, упустить золотое время для начала терапии.
• Стадия умеренной симптоматики (вторая по счету) проявляется эмоциональной лабильностью, утратой общения с окружающими, ориентации, провалами в памяти. Иногда уже на этой стадии пациентам необходима сторонняя помощь, чтобы обслужить себя в быту.
• Третья стадия (тяжелая) проявляется полной потерей воли, отрицанием существования близких, пассивной зависимостью от любого.

Диагностика

Для диагноза, кроме анамнеза, необходимы пять отличительных признаков слабоумия на основе алкоголизма:

• Потеря памяти, на которую указывают родственники пациента, и подтверждается в общении врача с ним.
• Афазия – признак токсической деструкции центра речи.
• Агнозия или потеря возможности чувственного (эмоционального) восприятия.
• Апраксия – утрата способности к целенаправленному действию.
• Личностная деградация: утрата стыда, жалости, сострадания, акритичное отношение к себе, агрессия.

Эти симптомы должны фиксироваться врачом в течение 6 месяцев, как минимум. Дезориентация в социуме обычно трехуровневая: патофизиологическая: патофизиологическая, психологическая и только потом социальная. Отличительная черта поведения связана с органическим дефектом головного мозга: локализацией патологического очага, обширностью зоны поражения, фоновой патологией, возрастом пациента и длительностью приема алкоголя. Для того чтобы найти этот очаг и сориентироваться в прогнозе и терапевтических мерах проводят КТ, МСКТ и МРТ головного мозга. Если полугодовое наблюдение за пациентом подтверждается данными анамнеза и инструментального обследования, ставят диагноз алкогольной деменции.

Лечится ли алкогольная деменция?

Алкогольное слабоумие необратимо и не поддается коррекции. Но во время распознанная патология с адекватной терапией приводит к резкому замедлению разрушительных процессов и дает возможность сохранить пациенту жизнь. Естественно, безоговорочным условием является полный отказ от спиртного. В противном случае деградация личности и летальный исход наступают очень скоро. Симптомы и лечение тесно связаны друг с другом.

Самой эффективной считается терапия ранней стадии алкогольной деменции. При комплексном подходе (в лечении участвуют врачи нескольких специальностей: неврологи, психиатры, эндокринологи, кардиологи) на основании полного клинико-лабораторного обследования пациента, с учетом его возраста, назначает курсовое лечение, состоящее из медикаментозной и заместительной терапии, психотерапевтических сеансов, иммуностимулирующих препаратов, витаминов, народных рецептов и мер социальной адаптации.

Основной акцент делается на дезинтоксикационное лечение после отказа от алкоголя. Успешно проведенное, оно способствует восстановлению функций внутренних органов и улучшению общего состояния пациента. Что касается медикаментов, то используются антиоксиданты (Мексидол, Флакумин, Кверцетин, витамины С, Е, А, В), ноотропы (Пирацетам, Семакс, Цераксон), вазодилататоры (Винпоцетин), лекарственные средства, улучшающие метаболизм и трофику нервной ткани (Церебролизин, Тиоцетам, Фезам), сосудистые препараты (Ницерголин, Клопидогрел, Трентал), гипотензивные средства (Энаприл, Ренитек, Ко-Ренитек), адаптогены (женьшень, элеутерококк) и нейропротекторы (Нейровитан, Нейронорм, Компламин) для профилактики гибели нейронов.

Народные рецепты в своей основе содержат набор лекарственных растений-адаптогенов. Наши бабушки с успехом применяли в лечении кору рябины. И сегодня этот простой рецепт используется для профилактики деменции. Необходима чистая питьевая вода (колодезная в оригинале) – четверть литра и 50 г коры. Ингредиенты смешивают, кипятят в течение 10 минут и настаивают не менее 5 часов. Затем отвар процеживают и пьют по 1/5 стакана – пять раз в сутки.

Отлично помогает и смесь сока моркови, свеклы с черникой (4 части черники на 1 часть смеси овощных соков). Пьют такой состав по половине литра в день. При использовании народных средств, нужно помнить о возможной аллергической реакции и всегда предварительно консультироваться с лечащим врачом и делать аллергопробу.

Последствия, профилактика, прогноз

Прогноз при алкогольной деменции зависит от формы, тяжести патологии, ее стадии и времени начатого лечения. Отказ от алкоголя при первых признаках болезни – 90% успеха. Основная задача профилактики – стойкое торможение прогрессирования заболевания: сохранение трудоспособности и социальная адаптация пациентов. Наихудший сценарий развития болезни – инвалидность и смерть в течение 5 лет с момента постановки диагноза. И такой прогноз – не редкость.

Последствия алкогольной деменции тяжелейшие: полная утрата всех свойств человеческой психики, неспособность обслуживать себя в быту, патологическое вранье, провалы в памяти. Плохо леченная или несвоевременно пролеченная деменция приводят к ОНМК с негативным исходом, в то время как активная и вовремя начатая терапия алкоголизма надежно профилактирует слабоумие.

Алкогольная деменция – это приобретенное слабоумие, возникающее в ответ на хронический прием алкогольных напитков. Деменция на фоне алкоголизма – это не отдельное заболевание, а совокупное понятие, подразумевающее под собой снижение интеллектуальных свойств пациента из-за поражения головного мозга на фоне хронического поступления спиртов. Среди всех случаев деменции, деменция при алкоголизме встречается у 20% больных. Деменция у алкоголиков развивается на фоне алкогольной энцефалопатии.

Причины

Развитие энцефалопатии и деменции основывается на длительном приеме больших доз спиртных напитков. Первые симптомы появляются спустя 5 лет после ежедневного приема 5 стандартных доз алкоголя (одна стандартная доза варьируется от 200-250 мл пива). То есть если каждый день пить по 1,25-1,5 литре пива, то через 5 лет начинает развиваться энцефалопатия, а за ней следует деменция. Наступление атрофических процессов ускоряет прием некачественных алкогольных продуктов, суррогатов, технических жидкостей, одеколонов.

Деменция при алкоголе развивается на фоне метаболических нарушений. В основе патологии – недостаток поступления витаминов группы B, в частности тиамина (B1). Дефицит витамина обуславливается такими факторами:

1. ухудшение всасывания в кишечнике;
2. нерегулярным и некачественным питанием человека с алкоголизмом;
3. нарушением печеночных функций.

Кроме тиамина, в дефиците так же витамин P и B6. Нарушается работа органов пищеварения, из-за чего всасывание веществ еще хуже. На фоне недостатка питательных веществ сосуды мозга становятся проницательными, и возрастает риск отека головного мозга.

Энцефалопатия и сопутствующая деменция развивается к концу второй и к началу третьей стадии алкоголизма. Для этих стадий характерны истинные запои, алкогольные изменения личности, снижение толерантности к спиртным напиткам и сильнейшей физической и психической зависимостью.

Симптомы

Алкогольная деменция в первую очередь проявляется снижением интеллекта. Когнитивный дефицит выявляется такими признаками:

Для людей с алкогольной деменцией и в общем алкоголиков характерны личностные изменения: развивается «алкогольная личность». Обостряются доболезненные и скрытые черты личности. Сначала скрытые черты личности проявляются в опьянении. Однако по мере развития энцефалопатии и деменции доболезненные черты становятся устойчивыми. Например, если ядро личности алкоголика – истероидное, то в опьянении и при деменции будет наблюдаться позерство, вычурная демонстративность, избыточная эмоциональность.

Лечение

Алкогольную деменцию лечит врач-нарколог совместно с неврологом, психиатром или медицинским психологом. Для эффективного лечения нужны следующие пункты:

1. Добровольность пациента.
2. Полный отказ от алкоголя.
3. Максимальная индивидуализация терапевтической программы.
4. Комплексность лечения.

Прогноз

В опубликованной 1 августа 2018 года статье в журнале theBMJ утверждается, что отказ от алкоголя приводит к повышению риска развития деменции. Также там утверждается, что употребление в течение недели больше 7 стандартных доз алкоголя также повышает риск деменции на 17%. В исследовании учувствовали 9087 людей возрастом от 35 до 55 лет.

Однако почти через месяц, 23 августа 2018 года в журнале TheLancet вышла другая статья, в которой исследовали утверждают, что полезной, и даже безвредной дозы алкоголя нет в принципе. То есть, даже если и употреблять минимальные дозы алкоголя, но не более, чем 7 стандартных алкогольных доз в неделю, снижается риск развития деменции, но повышается риск заболеваний других систем и органов, например, печени, желудка, пищевода, половых органов.