Анорексия у мужчин — этапы развития болезни. Анорексия у мужчин

Анорексия зачастую ассоциируется именно с молодыми девушками, что обусловлено преобладанием такого заболеваний у представительниц прекрасного пола. Причиной тому, желание женщин иметь более привлекательную и стройную внешность, но порой эти старания приводят к негативным результатам. Но при этом анорексия бывает и у мужчин, и составляет 25% всех зафиксированных случаев.

Причины

Повышенное эмоциональное и нервное напряжение, а также нарушение режима и рациона приводят к потере массы тела у большинства представителей сильного пола. Рассматривая вопрос, бывает ли анорексия у мужчин, стоит отметить существующие факторы риска, которые разделены на разные категории.

Психологические

Наличие подобных проблем начинается из-за нервного перенапряжения. Когда человек не чувствует себя комфортно в коллективе, не может найти общий язык с коллегами, в результате проблем на работе, в семье либо из-за финансовых трудностей, происходит снижение потребления пищи и стремительная потеря веса. При длительном периоде психологических проблем развивается анорексия.

Активный образ жизни

Многие спортсмены легких видов спорта, не предполагающего существенное увеличение мышечной массы, имеют худощавые конечности, что указывает на начальную стадию анорексии. Причина в том, что в профессиональном спорте происходят интенсивные тренировки, которые повышают потребность организма в питательных элементах. Их дефицит ведет к тому, что развиваются признаки анорексии у мужчин. При этом спортсмены принимают витаминные добавки, ускоряющие насыщение организма компонентами.

Важно! Такая ситуация наблюдается у легкоатлетов в период «сушки». Они перед соревнованиями устраняют лишний вес, а из-за некорректного подхода к этому процессу развивается анорексия у мужчин. Это следствие быстрого и чрезмерного похудения, к чему приводят изнурительные тренировки и малый прием пищи.

Вегетарианство

Отказ от употребления мяса набирает среди мужского пола популярность. Для одних употребление таких продуктов просто неприятно на вкус, другие жалеют животных, а третье считают, что такая еда вредна для здоровья, поэтому отдают предпочтение только продуктам растительного происхождения. Но следствием некорректного рациона является стремительная потеря веса. Кроме того, что может развиваться анорексия, возможны также заболевания и патологии пищеварительной системы.

Особенности работы

В актерской и модельной среде часто встречаются мужчины, больные анорексией. Это обусловлено повышенной физической и психической нагрузкой, стрессами, а также необходимостью держать определенную фигуру, чтобы сохранить свое рабочее место. Негативные симптомы могут отсутствовать, если заболевания находится на начальной стадии. Работа в модельном бизнесе – это необходимость поддерживать свою форму, чтобы соответствовать предъявляемым стандартам.

Диеты

Отказ от употребления определенной группы пищи, чтобы избавиться от лишнего веса, приводит к нарушению рациона и метаболизма. Это обусловлено снижением поступления в организм требуемых для корректного функционирования витаминов и минералов, что приводит к развитию анорексии. К примеру, отказ от употребления твердой пищи не позволяет телу полноценно развиваться и получать необходимые ему для работы элементы.

Стоит знать! Популярные диеты, предполагающие похудение за счет употребления только жидких продуктов, оборачиваются нарушением метаболизма и функционирования пищеварительной системы, что ведет к чрезмерному снижению веса.

Клинические проявления

Мужчина, болеющий анорексией, имеет определенные симптомы, которые могут отличаться в зависимости от причины, вызвавшей болезнь:

• уменьшение веса;
• мышечная слабость, а также повышенная утомляемость;
• снижение употребления пищи;
• частые головные боли и головокружения.

При этом главным признаком этого заболевания является худоба. Другие признаки разделены на две группы:

1. Психологические, когда происходит снижение аппетита, мужчина становится раздражительным. У него наблюдается рост нервозности, он замывается и пытается избежать разговора о еде и покинуть помещения, где кто-то принимает пищу. К тому же такой мужчина недоволен своей внешностью из-за «лишнего» веса и начинает морально страдать.
2. Физические, обусловленные бледностью кожных покровов, которые приобретают серый оттенок, пожелтение и ломкость ногтей, происходит выпадение волос. По причине наличия дефицита важных для организма питательных элементов появляются проблемы с зубами, возникает слабость и утомляемость.

Этапы развития

Существует 4 стадии развития этой болезни:

1. Инициальный этап, продолжительностью до 2-4 года. Он приводит к появлению у мужчины синдрома дисморфомании, когда присутствуют навязчивые идеи похудеть, развивается депрессия и недовольство внешним видом.
2. Аноректический этап, когда человек начинает принимать меры для похудения. К концу этой стадии возможно снижение веса от 20 до 50%.
3. Кахектический этап, обусловленный нарушениями эндокринной системы, когда наносится вред головному мозгу, развивается аменорея, из-за которой снижение веса ускоряется. Ухудшается состояние кожи, мышц, а подкожной клетчатки уже нет вовсе.
4. Редукция нервной анорексии. В этом случае при начале лечения появляются страхи поправиться, когда больные начинают представлять себя не худыми. Развивается мнимое чувство дискомфорта в пищеварительной системе и попытки вернуть свою прежнюю худую внешность. Для этого вызывается рвота, пьются слабительные, начинаются изнурительные физические упражнения.

Лечение

Основная цель, которую преследует лечение анорексии у мужчин – это нормализация рациона и коррекция приема пищи. Для этого назначается специальная диета, что можно сделать самостоятельно. А вот лечение в домашних условиях психологических и психических нарушений невозможно, и требует помощи психолога, а также психотерапевта. Целью терапии является восстановление морального равновесия больного и устранение желания похудеть. От того, насколько своевременно было начато лечение зависит, как быстро будет происходить процесс выздоровления.

Сначала проводится консультация у врача гастроэнтеролога с полным лабораторным и аппаратным обследованием:

• Анализ крови/мочи/кала;
• КТ и МРТ.

Чтобы восполнить дефицит витаминов и микроэлементов назначается прием поливитаминных комплексов и БАДов. Это позволяет восстановить состояние костей, кожи, а также волос. Для повышения иммунитета применяются иммуностимулирующие препараты. При нарушениях психики требуется прием антидепрессантов, а также транквилизаторов, но только в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Для устранения физиологических симптомов анорексии возможно лечение народными средствами. В этих целях используют:

• настой, сделанный из корней девясила;
• настой на семенах аниса;
• аптечный порошок аира, смешанный с сахаром;
• настой, сделанный из лесной малины.

Важно! Чтобы повысить аппетит принимают соду, белый хлеб, черный и молочный шоколад, укроп, орехи, а также яблоки.

Последствия

Если не лечить это заболевания, то его последствия – это:

• проблемы функционирования сердца, приводящие к смерти;
• развитие бесплодия;
• дефицит кальция;
• воспаление слизистой пищевода;
• разрушение зубов.

К тому же из-за эмоциональной подавленности возможно самоубийства больного анорексией мужчины.

21 мая 2012, 14:46

23-летний Марк Корн из английского городка Бейзилдон, графство Эссекс весит чуть более 45 килограммов . А некоторое время назад его вес был еще меньше. Но сейчас семья помогает анорексику Марку поправиться – за день он съедает четыре баночки заварного крема, выпивает десять шоколадных муссов и около десяти чашек чая. Его необычный рацион состоит только из жидких блюд, потому что Марк… панически боится твердой пищи. 23-летний Марк Корн из городка Бейзилдон, графство Эссекс весит всего чуть более 45 кило.
Рацион британца состоит исключительно из жидких и кремообразных блюд. В день он выпивает 10 чашек чая (на фото), 10 шоколадных муссов из сети супермаркетов Tesco и съедает четыре баночки заварного крема «Амброзия». 23-летний британец превратился в анорексика, потому что страдает фобией, которая была вызвана издевательствами в детстве. Каждый раз, когда Марк сталкивается с нормальной пищей, у него начинается паника. Он может лишь пить коктейли, горячие напитки и есть шоколадный мусс и крем.
«Когда мне было 14 лет, я весил 100 килограммов и меня постоянно мучили хулиганы, которые называли меня жирным, - вспоминает Марк. Я перестал есть твердую пищу и зачастую мой дневной рацион ограничивался баночкой кока-колы. Теперь же я невероятно худой, в свой самый «тощий» период я весил около 40 килограммов. Я почти ничего не ел. Но теперь с помощью моей семьи я на пути к выздоровлению». На фото: Марк со своими родителями.
Фотография из семейного архива: Марк Корн (в центре) в детстве. Городок Бейзилдон, графство Эссекс. «Я невероятно худой, вы можете пересчитать все мои кости, но я предпочитаю быть таким, чем толстый», - говорит Марк.
Родители Марка забили тревогу, когда их 14-летний сын начал внезапно худеть. Врач поставил парню диагноз - анорексия, и с тех пор семья борется за его выздоровление. Постепенно он начал есть жидкую пищу, но до сих пор не может заставить себя поесть обычной еды. «Я очень хотела бы, чтобы он набрал вес, - говорит Джанис, мама парня. - Я очень хотела бы, чтобы он снова сел за семейный стол». На фотографии: 23-летний Марк Корн и его семья: отец Дэниель (справа), и мать Джэйнис (слева) и сестра (вторая слева).
Специалисты отмечают, что у Марка Корна расстройство приема пищи, т.н. нарушение пищевого поведения. Это психогенно обусловленный поведенческий синдром, связанный с нарушениями в приёме пищи. Ученые отмечают, что в Великобритании расстройством приема пищи страдает около 1,6 млн. человек. Из них 20% – это мужчины. Вопреки устоявшемуся мнению, что анорексия и булимия - это исключительно женские проблемы, первое общенациональное исследование расстройств питания в США показало, что четверть взрослых людей, страдающих такими состояниями, - мужчины, сообщает Inopressa. По данным исследования, около 850 тысяч мужчин страдают такими расстройствами.

В статье обсуждаем анорексию у мужчин. Мы расскажем, как определить заболевание по психологическим и клиническим признакам, и что служит толчком для болезни. Вы узнаете, какие виды анорексии существуют, и как с ними бороться.

Бывает ли у мужчин? Анорексия у мужчин встречается намного реже, чем у женщин. Из всех, страдающих этим заболеванием, 5-10% пациентов — представители сильной половины человечества.

Анорексия возникает не только у женщин, но и у мужчин

Причины анорексии у мужчин:

1. Лишний вес в детском возрасте. Если мальчик страдал избыточным весом, повзрослев, он зацикливается на проблеме и всякими способами пытается снизить массу тела.
2. Психическое расстройство. Мужчины чаще, чем женщины, болеют шизофренией. В большинстве случаев заболевание — генетическое.
3. Профессиональный спорт. Некоторые виды спорта предполагают строгий контроль за весом, поэтому спортсмены различными способами пытаются похудеть. Это актуально для гимнастов, легкоатлетов и фигуристов.
4. Издержки профессии. Мужчины, занятые такими видами деятельности, как модельный бизнес, театральная или кинодеятельность, стюарды очень часто сосредоточены на своей внешности.
5. Культ худобы в современном обществе. Индустрия красоты через телевидение, интернет и другие средства массовой информации пропагандирует худое, подтянутое тело.

Все вышеперечисленные причины связаны с психологическими аспектами.

Виды анорексии у мужчин

Причины анорексии делятся на биологические, психологические и социальные . Заболевание бывает в чистом виде на фоне низкой самооценки или как результат психического расстройства — шизофрения, неврозы, психопатия и булимия. Очень редко расстройство вызвано стрессовыми нагрузками. В последнее время участились случаи заболевания на фоне вегетарианства, веганства и сыроедения.

Признаки и симптомы анорексии у мужчин

Первые признаки анорексии у мужчин зарождаются, как правило, в подростковом периоде. Близкие люди должны обратить внимание, когда действия одного из членов семьи стали носить навязчивый характер:

• добровольное голодание — мужчина на протяжении длительного времени отказывается от еды или сидит на диете с низкокалорийными продуктами;
• рвотный рефлекс — после приема пищи (даже если это был легкий перекус) он всячески пытается вызвать рвоту, чтобы освободить желудок от попавшей туда еды;
• неосознанное желание расстройства ЖКТ — после еды мужчине кажется, что у него появилась тяжесть в желудке и чувство тошноты;
• изнурительные тренировки — чересчур интенсивные занятия спортом, которые вызывают физическое истощение.

Клинические признаки анорексии у мужчин проявляются со временем и говорят о том, что заболевание уже прогрессирует. К ним относят:

• низкий индекс массы тела;
• отсутствие подкожного жира;
• ломкость и сухость волос;
• резкое облысение;
• расслоение ногтевых пластин, их хрупкость;
• стоматологические проблемы (заболевания десен и зубов);
• отсутствие выносливости;
• слабость в мышцах;
• быстрая утомляемость;
• частые головные боли;
• депрессия.

Некоторые мужчины неосознанно начинают интересоваться правилами здорового питания. Ничего плохого, на первый взгляд, в этом нет. Но у анорексиков эта идея становится навязчивой. Они прикрывают свою проблему желанием очистить организм. Многие из них сначала становятся приверженцами сыроедения и голодания. В результате обостряются различные заболевания, некоторые из них переходят в хроническую форму. Мужчина вместо того, чтобы нормализовать свой рацион, начинает еще больше углубляться в “оздоровительные” практики.

Патологическое желание снизить вес может вызвать ряд заболеваний:

• анемия;
• гастрит;
• энтероколит;
• проблемы с желчным пузырем;
• сбой в работе поджелудочной железы;
• патологии печени и почек;
• гормональные нарушения;
• лейкоцитоз;
• тромбоцитоз.

Существует масса таблиц, которые позволяют вычесть анорексию у мужчин. Самостоятельно можно определить анорексию у парней по росту и весу. Норму веса до 40 лет определяют по формуле “рост минус 110”, после 40 лет — “рост минус 100”. Анорексией признается результат “рост минус 125”. То есть, если вы 185 см, то ваш идеальный вес до 40 лет должен составлять 75 кг, после 40 лет — 85 кг. А вот если ваш вес 60 кг и ниже, то это уже может считаться признаком заболевания.

Конечно, такие суждения очень непрофессиональные, ведь при постановке такого диагноза применяют тест отношения к пище (ЕАТ-26), учитывают психологические аспекты и наличие хронических заболеваний.

Парней призывного возраста во время прохождения ежегодных медкомиссий при военкоматах осматривают эндокринологи, которые с помощью специальных замеров и тестов могут диагностировать болезнь.

По мере прогрессирования анорексии у пациента начинают проявляться психические расстройства. Если вы заметили у мужчины такие симптомы, как сужение круга интересов, выраженное погружение в себя, необходимо приступить к лечению анорексии немедленно.

Лечение анорексии у мужчин

Важную роль в лечении анорексии играет семейная психотерапия

Медики констатируют факт, что мужскую анорексию лечить сложней, чем женскую. Это связано с нежеланием пациента до последнего признать проблему. Если же заболевание спровоцировано психическими расстройствами, то избавиться от него практически невозможно.

Лечение предполагает комплекс действий:

• поведенческая психотерапия;
• медикаментозное лечение;
• алиментарная реабилитация;
• лечебное питание.

Эти четыре фактора совмещают по той причине, что устранение заболевания необходимо проводить не только на физическом, но и на психологическом уровне.

Медикаментозная терапия

Анорексию у парней лечат такими препаратами:

• психотропики;
• антидепрессанты;
• мультивитаминные комплексы;
• лекарства для повышения аппетита;
• таблетки для нормализации обмена веществ.

Так как в запущенных случаях анорексия сопровождается сбоем в работе внутренних органов, доктора назначают сопутствующую терапию.

Психотерапия

В ходе сеансов по психотерапии у пациента исправляют искаженное сознание — мужчина начинает воспринимать себя таким, какой он есть . Важно его избавить от комплекса неполноценности и заниженной самооценки. С помощью когнитивного реструктурирования устраняются негативные, навязчивые мысли.

Во время лечения пациент должен вести дневник, в котором описывает все, что касается его питания — какие продукты и в каких объемах он употреблял, сколько раз в день ел и во сколько.

В случае с пациентами, не достигшими совершеннолетия, психотерапевты назначают семейные сеансы. На приеме врач выявляет возможные проблемы в семье (гиперопека — бабушке или маме казалось, что их сын очень худенький, поэтому его в детстве “откормили”), корректируется отношение заболевшего с родителями и другими членами семьи.

Один из психологических методов коррекции восприятия самого себя — чтение книг и просмотр фильмов об анорексии.

Диета при анорексии у мужчин

Диетологи во время лечения чаще всего не посвящают больных в тонкости расчета калорийности, количество необходимых белков, жиров и углеводов, так как это может спровоцировать стремление контролировать вес и снижать объемы пищи. При измерении массы тела пациенту не афишируют результаты. От домашних весов тоже придется избавиться.

Питание анорексика предполагает наличие таких продуктов:

• зерновые — каши, зерновой хлеб, печенье и т.д.;
• овощи, фрукты и ягоды в любом виде, свежевыжатые соки;
• белки — мясо, рыба, яйца, соевые продукты, бобовые;
• молочная продукция — сыр, творог, кисломолочные напитки, молоко;
• жиры — растительные масла, сливочное масло.

При лечении анорексии у мужчин в домашних условиях диетолог устанавливает время приема пищи. Врач старается сделать процесс выздоровления комфортным, чтобы у пациента вновь не случился кризис и не вернулось желание снизить вес любыми способами.

Подробнее об анорексии у мужчин смотрите в видео:

Что запомнить

1. Анорексия — серьезное заболевание, которое сопровождается сбоем в работе всего организма. Мужчины подвержены ему в меньшей степени, чем женская половина, но лечение занимает более длительный срок.
2. Чаще всего заболевание носит психологический характер. У одних — это детская травма, у других — навязчивое желание самосовершенствоваться, у третьих болезнь спровоцирована шизофренией или другими психическими отклонениями. В последнем случае от заболевания избавиться очень сложно.
3. В ходе лечения используется многофакторная терапия — сеансы у психотерапевта, медикаментозное лечение, изменение рациона питания.

Мужская анорексия имеет некоторые особенности, отличается причинами развития и клинической картиной.

Особенности мужской анорексии

Анорексия у мужчин имеет свою специфику. Прежде всего, данная патология всегда является следствием другого заболевания или психологического расстройства и никогда не возникает самостоятельно. У представительниц прекрасного пола анорексия носит самостоятельный характер.

Определить у мужчины наличие болезни только по внешним признакам крайне сложно (исключение составляют медицинские специалисты). У женщин же патология ярко выражена и заметна невооруженному и непрофессиональному глазу. Обусловлена такая разница тем, что процесс похудения у разных полов происходит по-разному.

Представители сильного пола крайне редко обращаются к врачам, не считая патологию опасной или серьезной. Такое заблуждение часто приводит к развитию ряда осложнений. Мужская анорексия гораздо тяжелее поддается лечению, но это не повод отказываться от терапии или прерывать ее.

Причины

Анорексия у мужчин всегда развивается на фоне психологических переживаний или психических отклонений. Чаще всего возникновение патологии провоцирует шизофрения, психопатия, неврозы и др. Болезнь прогрессирует постепенно и протекает плавно, поэтому мужчины и окружающие их люди не замечают негативных перемен.

Повышают риск развития анорексии у представителей сильного пола представленные ниже факторы.

• Наследственная предрасположенность. Вероятность возникновения патологии гораздо выше, если один из родственников страдал от болезни.
• Постоянные стрессы и сильные эмоциональные переживания.
• Занятость в индустрии, где внешность играет важную роль (актер, модель, артист и др.).
• Ожирение или наличие лишнего веса в детском и подростковом возрасте, в результате чего мужчина часто подвергался насмешкам и издевкам со стороны сверстников.
• Повышенные физические нагрузки, которые часто являются неадекватными и непосильными для мужчины.

Симптомы

Основным симптомом мужской анорексии является чрезмерная худоба. Остальные признаки можно разделить на психологические и физические. К первым относится неадекватное поведение по отношению к еде (постоянный отказ от пищи, отсутствие аппетита), повышенная раздражительность и нервозность. Человек становится скрытным и замкнутым, избегает любых разговоров о своем рационе и старается покинуть помещение, где кто-то собирается есть.

Мужчина недоволен своим весом и отражением в зеркале, постоянно стремится сбросить еще пару «лишних» килограммов. Снижения массы он добивается путем полного отказа от пищи, при помощи строгой диеты или вызова рвоты после каждой трапезы.

Физические признаки проявляются постепенно: кожа приобретает серый оттенок и становится дряблой, волосы выпадают, ногти желтеют, очень сильно слоятся и ломаются. Из-за дефицита питательных веществ портятся зубы, а нередко они просто выпадают. Наблюдается повышенная слабость и быстрая утомляемость.

Лечение

Главная задача лечения мужской анорексии – восстановление правильного питания и нормализация пищевого поведения. Составить грамотный рацион и помочь организму вернуться к привычному образу жизни сможет диетолог. А вот решить психологическую или психическую проблему больного поможет психолог или психотерапевт. Такая терапия направлена на восстановление душевного равновесия и устранение внутренних проблем, которые привели к патологии. Чем раньше начато лечение, тем проще и быстрее будет процесс выздоровления.

Больному крайне важно ощущать поддержку близких и друзей. Они должны выражать понимание и ни в коем случае не упрекать, не осуждать. Хорошо, если мужчина, страдающий анорексией, будет питаться за одним столом со здоровыми людьми. В некоторых случаях рекомендовано помещение пациента в условия стационара, где он сможет пообщаться с пациентами с аналогичными проблемами, найти единомышленников и поддержку.

Терапия обязательно должна включать лечебные мероприятия, направленные на устранение и исправление физических признаков болезни. Важно восстановить нормальное функционирование органов пищеварительной системы и устранить существующие заболевания. Чаще всего это язва желудка или двенадцатиперстной кишки, проблемы с функционированием печени, почек и поджелудочной железы. Для лечения обязательно требуется консультация гастроэнтеролога и проведение полного медицинского обследования (лабораторные анализы, УЗИ, КТ и др.).

Для устранения дефицита питательных веществ и восстановления здоровья костей, кожи, волос и ногтей рекомендуется прием поливитаминных комплексов, минералов и биологически активных добавок. Чтобы восстановить иммунитет, обычно прописывают иммуностимулирующие препараты.

В особо сложных случаях, которые сопровождаются нарушением психики и сознания, назначаются антидепрессанты и транквилизаторы. Такие препараты применяются в исключительных случаях – только по рекомендации врача, под его тщательным наблюдением и с соблюдением прописанной дозировки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Записаться на прием к врачу

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Анорексия

Описание:

Анорексия (др.-греч. α- - без-, не-, ὄρεξις - позыв к еде) - синдром, заключающийся в отсутствии аппетита, чувства голода, либо в сознательном отказе от пищи.

Симптомы Анорексии:

Выделяют следующие разновидности синдрома:

      * Психическая анорексия (лат. anorexia psychica) - утрата чувства голода или отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при психческих заболеваниях: депрессивных и кататонических состояниях, либо под влиянием бредовых идей отравления, и проч.

      * Анорексия психическая болезненная - тягостное чувство ослабления, утраты способности осознавать ощущение голода.

      * Нервная анорексия (лат. anorexia nervosa) - ослабление либо утрата чувства голода, связанная с упорным и не всегда психологически понятным стремлением похудеть, чрезмерным ограничением приёма пищи. Иногда она усугубляется употреблением анорексигенных веществ, угнетающих аппетит. Может вызывать тяжёлые последствия: кахексию, нарушения метаболизма, и др. В период кахексии пациенты не обращают внимания на свой отталкивающий и пугающий окружающих внешний вид или бывают им вполне удовлетворены. Чаще встречается у лиц женского пола.

Особо тяжёлые проявления этого синдрома обычно указывают на психическое заболевание, чаще всего шизофрению.

      * Лекарственная анорексия - вызванная приёмом специальных анорексигенных препаратов с целью снижения массы тела, либо побочным действием других препаратов (антидепрессантов, психостимуляторов и проч.).

Причины Анорексии:

Заболевания, которые приводят к анорексии и похуданию, весьма многочисленны:

Лечение Анорексии:

Зависит от основного заболевания.

Куда обратиться:

Лекарства, препараты, таблетки для лечения Анорексии:

SC Balkan Pharmaceuticals SRL (Балкан Фармасьютикалс) Республика Молдова

Поливитамины и микроэлементы.

PHARMATON, SA (Фарматон) Швейцария

ЗАО «ФП «ОБОЛЕНСКОЕ» Россия

ООО «Озон» Россия

Nycomed Austria GmbH (Никомед Австрия ГмбХ) Австрия

Herbion pakistan, Private limited (Хербион Пакистан, Прайвет Лтд) Пакистан

Витамины в комбинации с различными веществами.

СП ООО «Сперко Украина» Украина

Прочие средства для лечения функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта.

PRO.MED.CS Praha a.s. (ПРО.МЕД.ЦС, Прага, a.o.) Чешская Республика

ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

Моторики ЖКТ стимулятор - ацетилхолина выброса стимулятор.

Abbott Laboratories (Эбботт Лэбораториз) Нидерланды

Общетонизирующее средство растительного происхождения.

Herbion pakistan, Private limited (Хербион Пакистан, Прайвет Лтд) Пакистан

ЗАО «ЗиО-Здоровье» Россия

Bristol-Myers Squibb Comp. (Бристол-Майерс Сквибб Комп.) США

Фитопрепарат с гепатопротекторным и желчегонным действием,

Himalaya Drug Co. (Хималайа Драг Ко.) Индия

Фитопрепарат с гепатопротекторным и желчегонным действием,

Himalaya Drug Co. (Хималайа Драг Ко.) Индия

Чем вызвана и каковы симптомы мужской анорексии?

Анорексия – это отсутствие аппетита, полный или частичный сознательный отказ от пищи, целью анорексии является снижение массы тела.

90% населения Земли неудовлетворенны своим внешним видом, в том числе и своим весом. Четверть больных анорексией составляют мужчины, многие из них нуждаются в медицинской помощи, но, как правило, они не признают своих проблем и не обращаются к врачам. Нервная анорексия достаточно распространенное явление в шоу-бизнесе и среди моделей.

Анорексия у мужчин – это достаточно редкое заболевание. Проявляется нервная анорексия в более позднем возрасте, чем у женщин. Мужская анорексия имеет, похожие симптомы но, как правило, вызвана психическими нарушениями (шизофрения, неврозы, психопатии).

Факторы риска

1. Чаще всего симптомы нервной анорексии развивается у мужчин, которые с детства страдали избыточным весом;
2. Анорексия является одним из симптомов психического заболевания, мужчины чаще болеют шизофренией (которая имеет наследственную предрасположенность);
3. Занятие интенсивными физическими нагрузками (гимнастика, легкая атлетика, фигурное катание);
4. Профессиональные требования (модели, артисты, актеры, стюарды);
5. Фиксация современной культуры на внешнем облике человека.

Чаще всего нервная анорексия развивается у мужчин маленького роста, с неразвитой мышечной мускулатурой, с нарушениями функции желудочно-кишечного тракта, непереносимостью некоторых пищевых продуктов.

В семье такие мужчины воспитывались, как правило, без отца, в любви и заботе, мама и бабушка старались оградить любимого мальчика от жизненных проблем. По характеру мужчины с детства замкнуты, необщительны, редко выражают свои эмоции, сами себя они оценивают как некомпетентными во многих вопросах, нерешительными людьми, пассивными.

Обычно психологические проблемы начинаются в пубертатном периоде, когда сверстники смеются над мальчиком с «толстенькими щечками, животиком и круглой попой». Подростки очень болезненно воспринимают любую критику в отношении своего внешнего вида, особенно значение имеет мнение сверстников. С возрастом комплексы по поводу своего внешнего вида усиливаются, и многие из мальчиков придумав себе определенный идеал или эталон красоты, стараются стремиться к нему, отказываясь от еды, они могут похудеть на 15-50% от исходного веса.

Вместе с нервной анорексии у мальчиков - подростков бывает синдром дисморфомании (бредовые или сверхценные идеи недовольства своим внешним видом). Подростки помимо своей кажущейся полноты могут страдать от «слишком торчащих ушей» или « слишком длинный нос». С течением времени все детские комплексы и проблемы усиливаются и проявляются уже в различных неврозах, депрессиях, ипохондриях.

Признаки

• мужчины отказываются от еды, сидят на низкокалорийных диетах;
• после еды они вызывают у себя рвоту;
• после приема даже небольшого количества пищи чувствуют тяжесть в желудке и тошноту;
• занимаются интенсивными тренировками, вызывая у себя выраженное физическое истощение.

Мужчины реже, чем женщины вызывают у себя рвоту после приема пищи, они больше склонны ограничивать себя в потреблении пищевых продуктов, потому что «Некогда покушать», «Я много работаю, устаю, мне некогда думать о еде», « Пища засоряет организм человека. Мне нужно очиститься физически и духовно».

В возрасте примерно 40 лет и старше, особенно после перенесенного тяжелого заболевания или стресса, мужчина начинает задумываться о здоровье, о продолжительности жизни, читает множество специальной литературы: « Как очистить печень», « Как вывести шлаки из организма», « Основные принципы здорового питания». После прочтения такой литературы, многие мужчины начинают ограничивать себя в еде, занимаются «лечебным голоданием», некоторые становятся вегетарианцами или сыроедами. Не всегда эти очистительные методики приводят организм человека к очищению, наоборот, происходит срыв метаболизма, обострение хронических заболеваний или появлению новых проблем со здоровьем. Но, для мужчин, которые занимаются «чисткой организма» это еще один повод продолжать в дальнейшем свои оздоровительные методики.

По мере прогрессирования заболевания у мужчин появляются признаки психических расстройств (происходит сужение круга интересов, изменение мышления, человек все больше погружается в себя).

Если анорексия у мужчин выступает как самостоятельное заболевание, а не как симптом шизофрении, то она имеет общепризнанные проявления.

Клинические проявления

Симптомы нервной анорексии у мужчин очень разнообразны, зависят от причин, которые ее вызвали.

• снижение массы тела;
• снижение тургора кожи, подкожно-жирового слоя;
• выпадение волос, волосы тонкие и сухие, раннее облысение;
• заболевания десен и зубов;
• ухудшение состояния ногтей;
• мышечная слабость, быстрая утомляемость, головные боли, головокружение;
• отказ от пищи, изменение пищевого рациона.

Мужчина, который болен анорексией выглядит истощенным, уставшим, с потухшим взглядом, с синяками под глазами, впалыми щеками. Такие люди постоянно следят за своим весом, взвешиваются, следят за объемами талии и бедер.

В начале похудения у больных анорексией может иногда возникать чувство голода, но с прогрессированием заболевания это чувство притупляется, у них отсутствует аппетит. Мужчины больные нервной анорексией испытывают страх перед употреблением пищи, после еды в желудке возникает неприятное чувство тяжести и дискомфорта. Со временем рвоту не требуется вызывать искусственно, она может возникнуть рефлекторно, при небольшом наклоне туловища или при нажатии рукой на область эпигастрия.

Мужчины с нервной анорексией сами придумывают себе максимальную цифру собственного веса, даже при существующем дефиците массы тела, им кажется, что они очень полные. Худоба таких анорексичных мужчин носит порой уродливый характер, в голове у таких людей сформировались бредовые идеи (как при шизофрении), которые не поддаются никакой критике и логике, убедить их в обратном практически невозможно. Мужчины с симптомами анорексии не проявляют активность в общественной деятельности, у них, как правило, нет семьи, ведут закрытый образ жизни.

Нервная анорексия может привести к гастриту и энтероколиту.

Отсутствие аппетита и снижение массы тела могут быть симптомами депрессии. При этом наблюдается снижение настроения, апатия, нарушение сна, пессимизм.

У людей страдающих анорексией развивается панический страх поправиться, они испытывают чувство вины после каждого съеденного кусочка пищи, а если им удалось воздержаться от еды в течение дня, то это воспринимается как маленькая победа над собой, над своими слабостями. В начале заболевания больные с симптомами анорексии могут вести себя активно, не чувствовать усталости, заниматься спортом.

Некоторые мужчины с целью похудения принимают слабительные препараты, делают каждодневные очистительные клизмы. Все это приводит в дальнейшем к нарушению работы желудочно-кишечного тракта, дефициту витаминов и микроэлементов, склонностью к запорам, снижение тонуса сфинктера прямой кишки, воспалительным заболеваниям толстого кишечника и выпадению прямой кишки. Анорексичные больные могут себе устроить искусственное промывание желудка, выпив для этого после еды 2-3 литра воды, а затем вызывают искусственную рвоту.

Некоторые больные анорексией могут жевать пищи, затем сплевывать ее в банки, вся комната может быть заставлена пакетами с пережеванной пищей.

Некоторые мужчины используют пассивные методы снижения веса и уменьшения аппетита - они много курят, пьют медикаментозные средства снижающие аппетит, психостимуляторы, применяют мочегонные препараты, пьют много черного кофе.

Лечение

Мужчины с симптомами нервной анорексии очень редко обращаются к врачу за помощью. В основном в медицинские учреждения поступают пациенты мужского пола с признаками психических заболеваний, или те пациенты, которые довели себя до крайней степени истощения – кахексии. Целью медицинской помощи является улучшение общего соматического состояния, восстановление водного и электролитного баланса, назначение лекарственных препаратов, психотерапия. Большое значение имеет восстановление функции желудочно-кишечного тракта больного, постепенное увеличение калорийности пищи.

Вся представленная информация на этом сайте является исключительно справочной и не является призывом к действию. В случае обнаружения у себя каких-либо симптомов следует срочно обратиться к врачу. Не занимайтесь самолечением или определением диагноза.

Анорексия. Причины, диагностика и эффективное лечение болезни.

Часто задаваемые вопросы

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

Распространенность анорексии

Причины нервной анорексии

В основе теории лежат сексуальные, физические изменения, которые происходят в подростковом возрасте. Девочки подростки недовольны своим внешним видом (округлостью форм, растущей грудью).

Факторы риска в развитии анорексии

Возможны дисфункции нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин) отвечающих за пищевое поведение.

Процесс при этом важнее результата. Страх вернутся к нормальному приёму пищи и вызов тем, кто хочет заставить их нормально есть.

Стадии нервной анорексии

• Преданорексическая – в ней появляются мысли о собственной неполноценности, уродливости, связанные с мнимой полнотой. Снижается настроение, больной ищет идеальную диету.
• Анорексическая – постоянное голодание. Масса тела снижается. Больные чувствуют удовлетворение и ещё сильней ужесточают диету.
• Кахектическая – развивается необратимая дистрофия внутренних органов. Обычно он наступает через 1.5-2 года после начала 1 стадии. Потеря веса составляет более 50% от идеальной массы тела.

Симптомы анорексии

Больные анорексией отказываются, есть со своей семьёй и в общественном месте.

Некоторые больные не могут отказаться от употребления пищи. Пациенты поедают

большие порции пищи ночью, а потом вызывают у себя рвоту, принимают диуретики (мочегонные), слабительные, чтобы потерять массу тела.

У девушек появляются пушковые волосы на лице, спине.

Диагностика анорексии

Анализ на гормоны щитовидной железы: сниженный уровень гормонов в крови.

Лечение анорексии

1. Не допустить дистрофии (массивная потеря веса), так как она необратима

2. Не допустить дегидратацию (массивная потеря воды из организма)

3. Восстановить баланс электролитов (Na, Ca, K, Mg) в крови.

Диета начинается с приема пищи, в 500 калорий, разбитая на 6 порций, так как резкое увеличение калорийности может привести к перегрузке желудочно-кишечного тракта. Важно не давать пациенту срыгивать после еды. Чтобы избежать рвоты прибегают к помощи медикаментов – чаще подкожному введению атропина.

В ряде случаев используются внутривенные инъекции 40% раствора глюкозы и инсулина в определенной пропорции.

Постепенно калорийность пищи увеличивают. Назначают высококалорийную диету 6 раз в день.

После того как пациент набрал 2-3 килограмма переходят на следующий этап.

Семейная терапия направлена на улучшение отношений в семье.

С чего начинается анорексия у подростков? Каковы первые признаки болезни?

• Недовольство своей фигурой. Часто подростки беспричинно уверены, что у них лишний вес. Страх перед ожирением становится навязчивой идеей. Эта тема постоянно всплывает в разговорах. Подросток изучает информацию о методиках снижения веса, общается на форумах для худеющих.
• Навязчивые мысли о еде и подсчете калорий. Подросток выбирает только низкокалорийные и обезжиренные продукты.
• Необычное пищевое поведение:
  • использование маленьких тарелочек;
  • нарезание пищи на очень маленькие кусочки;
  • глотание пищи не разжевывая;
  • прятанье пищи от самого себя.
• Отказ от еды. Радикальные диеты – на пищевой соде, на соках, огурцах.
• Снижение веса при помощи:
  • чрезмерных физических упражнений;
  • слабительных или мочегонных препаратов;
  • таблеток для похудения, подавляющих аппетит, жиросжигателей.
• Изменения в поведении
  • скрытность;
  • потеря друзей;
  • сонливость или бессонница;
  • раздражительность или подавленность;
  • ношение мешковатой одежды, чтобы скрыть резкую худобу;
  • жалобы на постоянное чувство холода, связанное с плохим кровообращением; холодные руки и ноги.
• Изменения внешнего вида
  • запавшие глаза;
  • одутловатое лицо;
  • волосы тускнеют, ломаются, выпадают;
  • кожа сухая, желтоватая, шелушащаяся;
  • ногти слоятся и ломаются;
  • рост пушковых волос по всему телу;
  • выпирающие ребра, ключицы;
  • припухшие суставы, кажущиеся слишком большими на фоне исхудавших рук и ног.

  Несмотря на очевидные признаки болезни, подросток игнорирует значительную худобу и другие симптомы анорексии.

• Общие гормональные нарушения. У девочек-подростков они проявляются нарушением менструального цикла и отсутствием месячных более 3-х месяцев.
• Значительное снижение массы тела, не связанное с болезнями. Существует 2 способа определения критического веса.
  • Снижение массы тела на 15% от минимально допустимого уровня, который находят по формуле «рост минус 110». Например, для девушки ростом 172 см минимально допустимый вес 62 кг. 15% в этом случае составляет 9,3 кг. 62-9,3=52,7 кг. Если девушка ростом 172 см весит менее 52,7 кг - это признак истощения.
  • Индекс массы тела менее 17,5. Индекс массы тела – соотношение массы и роста человека. Для его подсчета пользуются формулой I = m / h 2 . Где m - масса тела в килограммах, а h - рост в метрах. Например, у девочки-подростка вес 50 кг, а рост 165. Тогда подсчет индекса массы тела будет выглядеть таким образом: 50: (1,65х1,65)=18,3 Согласно нормам, пороговый уровень, за которым диагностируется анорексия, еще не пройден.

Как помочь близким больным анорексией? Заметив первые признаки анорексии у подростков, постарайтесь наладить контакт с ребенком, так вам будет легче уговорить его начать лечение.

• Не будьте контролирующим органом. Не считайте съеденные калории, а поощряйте каждый прием пищи. Готовьте диетические блюда, которые вы подберете вместе с диетологом или самостоятельно.
• Слушайте не критикуя. Подростку важна поддержка. Для выздоровления ему необходимо чувствовать, что он не один, что его любят и принимают таким, как он есть.
• Не критикуйте внешний вид. Фразы: «Что ты с собой сделала?! Посмотри на что ты похожа!» могут нарушить хрупкую связь, установившуюся между вами и больным. Подросток потеряет контакт с адекватными людьми и станет искать поддержки на форумах для худеющих, где анорексию считают «великим достижением».
• Не кричите и не проявляйте свой гнев. Анорексия - нервное заболевание, часто основанное на ненависти к себе и неумении управлять своими эмоциями. Избегайте угроз: «не будешь есть – попадешь в больницу». Ваш гнев только ухудшит состояние больного и спровоцирует отказ от лечения.
• Избегайте конфликтов в семье. Ссоры между родителями часто выкристаллизовываются в анорексию у детей.
• Уговорите обратиться к специалисту. Если порог истощения не перейден, то нет необходимости ложиться в больницу и достаточно будет консультаций психолога и коррекции диеты. В крайнем случае вы можете проконсультироваться у психолога самостоятельно, без ведома больного.

Профилактика анорексии базируется на нормальной самооценке и здоровом образе жизни. Начинать ее лучше в раннем детстве.

• Не акцентируйте внимания на диетах. В семье, где мать чрезвычайно озабочена своим внешним видом, похудением и диетами, чрезвычайно муссируется тема стройности. В этом случае у дочери также повышается риск развития пищевых отклонений.
• Приучите подростка к ежедневным физическим нагрузкам. Занятия спортом и танцами улучшают фигуру и настроение. Физически активные люди отличаются психическим здоровьем, склонны объективно оценивать себя и окружающую действительность. Однако среди подростков, профессионально занимающихся спортом, процент больных анорексией очень высок, что связано с установкой, что лишний вес ухудшает спортивные результаты.
• Формируйте правильное отношение к еде. Говоря ребенку «ты толстый», «хватит есть», вы формируете у него негативное отношение к себе, следствием которого часто является анорексия. Не стоит хвалить ребенка за переедание: «молодец, съел такую порцию, как взрослый». Не награждайте ребенка едой за хорошие поступки и прилежную учебу. Не учите «заедать» неприятности.
• Помогите подростку похудеть. Если ребенок действительно страдает лишним весом, то поддержите его стремление похудеть. Первое задание - объяснить, что важно не только сбросить вес, но и остаться здоровым. Для этого необходимо скорректировать питание и увеличить физические нагрузки. Идеальным темпом считается потеря 0,5-1 кг в месяц. Правильное питание и спорт должны стать неотъемлемой частью жизни. А вот несколько килограммов, сброшенных во время диеты, быстро вернутся, как только он опять перейдет на привычное питание.
• Научите ребенка любить себя. Каждый человек уникален и никакие особенности фигуры не мешают ему добиться успеха и быть счастливым. Хвалите ребенка за его успехи и достижения.

Анорексия у подростков особенно опасна и быстро приводит к истощению в связи с тем, что запасы жира в организме очень небольшие. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью к специалисту.

Какие бывают последствия анорексии?

• Нарушение работы центральной нервной системы связанное с недостаточным питанием мозга
  • упадок сил;
  • снижение работоспособности;
  • снижение концентрации внимания;
  • ухудшение памяти;
  • семейные конфликты;
  • перепады настроения;
  • социальная самоизоляция – избегает общения;
  • алкоголизм;
  • депрессия;
  • мысли о собственной ненужности и самоубийстве.
• Снижение иммунитета
  • частые простудные заболевания, сопровождающиеся гнойными осложнениями (отитами, гайморитами);
  • обострение хронических болезней;
  • периодические ячмени;
  • частые стоматиты.
• Остеопороз. Нарушение минерального обмена приводит к тому, что из костей вымывается кальций и они становятся хрупкими. Снижение плотности костной ткани приводит к тому, что у молодых девушек кости становятся как у 70-летних.
  • частые переломы, среди которых особенно опасен перелом шейки бедренной кости;
  • болезненность вдоль позвоночника, возможны приступы острой боли, связанные с деформацией позвонков;
  • сутулость, уменьшение роста на 3 и более см.
• Гипогликемия. Снижение концентрации глюкозы в крови ниже 2,5 ммоль/л, вызванное голоданием, значительно нарушает работу нервной системы. Ухудшается работа сосудов и развивается отек мозга. Его проявления:
  • повышенная возбужденность, чувство страха;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • кома.
• Гипокалиемия. Снижение уровня ионов калия в крови при анорексии связано с злоупотреблением мочегонными средствами. Дефицит калия приводит к нарушению работы мышечных клеток.
  • трепетание сердца, боль в груди;
  • мышечная слабость;
  • боль в мышцах;
  • кишечная непроходимость;
  • парезы и параличи.
• Нарушения работы сердца, связанные с нарушением сократительной способности сердечной мышцы. В тяжелых случаях развитие острой сердечной недостаточности может привести к летальному исходу.
  • брадикардия – замедление сердечного ритма, замедленный пульс ниже 60 ударов в минуту. Нарушения сердечного ритма могут стать причиной остановки сердца;
  • снижение кровяного давления, которое сопровождается сильной слабостью.
• Гормональные нарушения. Снижение секреции гормонов эндокринными железами
  • увеличивается уровень гормонов стресса, что выражается в истериках и депрессиях;
  • снижается уровень женских половых гормонов - исчезновение месячных, бесплодие;
  • уменьшается концентрация гормонов щитовидной железы, регулирующих обменные процессы в организме.
• Нарушение работы почек. Нарушение солевого обмена приводят к повышению концентрации солей в моче. В результате в почках образуется песок и камни. Параллельно развивающиеся дистрофические изменения в паренхиме почек приводят к острой почечной недостаточности – внезапному нарушению всех функций почек (фильтрационной, секреторной и выделительной). Без срочного оказания помощи возможен смертельный исход.
  • появление песка и камней в почках;
  • отеки лица и конечностей;
  • сильные боли в пояснице.

Осложнения анорексии обратимы только на начальных стадиях, поэтому как только вы заметили признаки болезни – обратитесь за помощью к специалисту.

Как вылечить анорексию самостоятельно?

• Помочь опознать причины болезни;
• Научить адекватно воспринимать свое тело и отношение окружающих;
• Избавить от страха перед едой и боязни поправиться;
• Повысить самооценку.

Какая нужна диета при анорексии?

2. Стоит начать с приема небольшого количества пищи, постепенно увеличивая порции.

3. Вегетарианская диета калорийностью 1400 ккал, которая обеспечивает прибавку веса 0,3 кг в неделю. Низко калорийное питание продолжается 7-10 дней. Далее переходят на более калорийную диету.

4. Начать лучше с разведенных соков и жидкой пищи. Постепенно можно вводить кашицеобразную пищу во избежание неприятных ощущений во рту.

5. Питание должно быть дробным и частым, пог 5-6 раз в день. Таким образом удается избежать чувства переполнения желудка и дискомфорта, связанного с замедленным опорожнением желудка.

6. Организовать питьевой режим, так как пациенты, злоупотребляющие слабительными, мочегонными или вызывающие у себя рвоту, часто страдают от обезвоживания. Однако необходимо учитывать, что при возобновлении питания возможно появление отеков.

8. Больным, отказывающимся есть, проводят зондовое питание, когда пищу вводят через зонд прямо в желудок. Часто оно дополняется внутривенным введением питательных растворов.

9. Диета составляется индивидуально, с учетом того, какие продукты больной по его мнению способен переносить. Меню составляют на основе стола №11 по Певзнеру.

Для повышения аппетита рекомендуют перед едой выпивать немного кислого фруктового сока, 2 ст. Л капустного сока, пососать ломтик лимона, пить настой полыни или корня аира. В блюда добавляют неострые специи и зелень, также улучшающие аппетит.

• жирные сорта мяса и рыбы – свинина, баранина, скумбрия;
• жирные наваристые бульоны;
• овощи, содержащие грубую клетчатку – баклажаны, горох, редис, шпинат;
• маринованные овощи и грибы;
• кондитерские изделия с кремом;
• крепкий кофе.

Почему говорят, что анорексия смертельна?

Наиболее распространенные причины смерти при анорексии:

• крайнее истощение и дистрофия внутренних органов;
• нарушение функции жизненно важных органов (почек, печени);
• аритмия, которая может вызвать остановку сердца;
• нарушение обмена электролитов;
• вторичные инфекции (пневмония, туберкулез), развивающиеся на фоне ослабленного иммунитета;
• суицид.

Как связаны между собой анорексия и булимия?

• Больные недовольны своим весом – считают себя толстыми и стремятся похудеть;
• Скрывают свое поведение от окружающих;
• Не признают, что у них есть отклонения;
• Не замечают симптомов болезни;
• Периодически испытывают острые приступы голода;
• Не могут остановиться, несмотря на очевидные признаки болезни;
• Злоупотребляют слабительными, мочегонными, таблетками для похудения;
• Доводят свой организм до истощения;
• Сопротивляются лечению.

В 20% случаев булимия развивается на фоне анорексии. При этом больные отказываются от еды, но минимум 2 раза в неделю у них случаются приступы обжорства, когда они поглощают без разбора любые продукты. За этим срывом часто следует провоцирование рвоты. Иногда они пытаются избавиться от съеденных калорий другими методами: интенсивными физическими упражнениями, слабительными.

• Психодинамическая психотерапия – раскрывает причины, вызвавшие отклонения в пищевом поведении;
• Поведенческая терапия – нормализирует отношение к своему телу и к приему пищи.

В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.

• Значительное исхудание;
• Нарушения обмена веществ;
• Выраженная депрессия;
• Склонность к суициду;
• Неэффективность амбулаторного лечения.

Фото больных анорексией

Как протекает анорексия у мужчин?

• Анорексия у мужчин часто связана с различными психическими расстройствами – шизофренией, неврозами.
• Мужчины не рассказывают о своем стремлении похудеть. Они более скрытные, в отличие от женщин, которые постоянно обговаривают способы похудения.
• Мужчины более целеустремленные, они твердо придерживаются данного себе слова отказаться от определенных продуктов. У них реже происходят пищевые срывы.
• Большой процент больных мужчин отказываются от пищи по идейным причинам. Они сторонники очищения организма, сыроедства, веганства, солнцеедства или других систем питания.
• Анорексией страдают не только юноши, стремящиеся соответствовать эталонам красоты, но и мужчины старше 40-ка, увлекающиеся методиками очищения организма и различными духовными практиками. От них часто можно услышать фразы, что «еда – помеха душевному развитию», «отказ от пищи продлевает жизнь и очищает дух».
• В характере больных преобладают астенические и шизоидные черты, в отличие от женщин, для которых характерны истерические черты.
• Бредовые идеи о мнимой полноте иногда служат для мужчины отвлекающим фактором. При этом он склонен не замечать реальных физических недостатков, подчас уродующих его внешность.

Факторы, провоцирующие анорексию у мужчин

• Воспитание в неполной семье в атмосфере чрезмерной опеки со стороны матери. Мальчик боится, что с набором веса он повзрослеет и потеряет любовь родных. Оставаясь худым, он пытается избежать ответственности и тягот взрослой жизни. Такие мужчины продолжают жить с родителями и в зрелом возрасте.
• Критические высказывания со стороны окружающих относительно лишнего веса. Это может стать причиной психологической травмы.
• Занятия определенными видами спорта, требующими жесткого контроля над массой тела – спортивными танцами, балетом, бегом, прыжками, фигурным катанием.
• Профессии, связанные с шоу-бизнесом – певцы, актеры, манекенщики. Люди, занятые в этих профессиях, иногда уделяют чрезмерное внимание своей внешности, что вызывает мысли о собственном несовершенстве и лишнем весе.
• Самонаказание. Юноши и мужчины доводят себя до истощения, уменьшая чувство вины за невыявленную агрессию к отцу или запрещенное сексуальное влечение.
• Шизофрения у одного из родителей, склонность к которой передается по наследству. Высок риск нервной анорексии у юношей, чьи родители страдали анорексией, фобией, тревожной депрессией, психозами.
• Гомосексуализм. В специализированных изданиях создается культ сухопарых мужских тел, что побуждает юношей к отказу от еды.

Проявления анорексии у мужчин и у женщин во многом схожи. У 70% больных старт заболевания происходит в возрастелет. Если родителям не удалось их заметить и остановить, то симптомы медленно нарастают.

• Болезненное внимание к своей внешности.
• Склонность один раз поесть нормально, а потом голодать неделями.
• Склонность к прятанию еды. Чтобы убедить родственников в том, что больной «ест нормально», он может прятать или выбрасывать свою порцию пищи.
• Снижение сексуального интереса и потенции, которое является аналогом женской аменореи (отсутствия месячных).
• Способы похудения традиционные – отказ от еды, чрезмерные физические упражнения и рвота, клизмы, колонотерапия. Однако болезненная привязанность к рвоте встречается реже, чем у женщин.
• Немотивированная агрессия. Грубое отношение к близким людям, особенно к родителям.
• Отказ фотографироваться. Больные аргументируют его тем, что на фотографиях их «полнота» более заметна.
• Ипохондрия. Мужчина чрезмерно беспокоится о своем здоровье, подозревает у себя наличие серьезных болезней. Естественные ощущения (особенно чувство наполнения желудка) кажутся ему болезненными.
• Изменения во внешности появляются через несколько месяцев – похудение (до 50% массы тела), сухость кожи, выпадение волос.
• Склонность к алкоголизму – попытка справиться с переживаниями и заглушить мысли о еде и похудении.

На первых порах похудение вызывает эйфорию. Появляется легкость и ощущение победы, когда удалось обуздать аппетит, что вызывает глубокое удовлетворение у больного. Со временем аппетит исчезает, а ресурсы организма истощаются. На смену бодрости приходит раздражительность и хроническая усталость. Меняется способ мышления, формируются бредовые идеи, которые не поддаются коррекции. Тело приобретает болезненную худобу, но мужчина продолжает воспринимать себя толстым. Нарушение питания мозга сказывается на способности здраво мыслить и обрабатывать информацию. Длительное воздержание от пищи приводит к органическим поражениям мозга.

• психоанализ;
• поведенческая терапия;
• семейная психотерапия с родственниками больного.

2. Медикаментозное лечение. Лекарственные препараты могут назначаться только врачом, а дозировка зависит от выраженности симптомов болезни.

• Нейролептики Клозапин, Оланзапин применяют первые 6 месяцев лечения. Они способствуют набору массы тела и уменьшают бредовые идеи относительно полноты. Дозу препарата определяют индивидуально. После достижения лечебного эффекта ее постепенно уменьшают. Если возникает обострение, то дозу увеличивают до начальной.
• Атипичные нейролептики Рисперидон, Риссет устраняют негативные проявления болезни, но не снижают работоспособность, не мешают работать и учиться. Принимают препараты постоянно или лишь при возникновении симптомов болезни. Лечение атипичными препаратами может продолжаться от 6 месяцев до полутора лет.
• Витаминные препараты. Витамины группы В нормализуют работу нервной системы, помогая искоренить первопричину болезни. Витамины А и Е улучшают выработку гормонов, способствуют восстановлению кожи и ее придатков, а также слизистых оболочек внутренних органов.

3. Рефлексотерапия (иглоукалывание). Во время сеансов происходит воздействие на рефлекторные точки, что стимулирует аппетит и восстанавливает нарушенный обмен веществ.

Анорексия у ребенка, что делать?

• Родители закармливают ребенка, заставляя съедать слишком большие порции. В результате формируется отвращение к еде.
• Однообразное питание, которое формирует негативное отношение к пище.
• Перенесенные тяжелые инфекционные болезни – дифтерия, гепатит, туберкулез.
• Психоэмоциональные стрессы – резкая акклиматизация, смерть близкого человека, развод родителей.
• Обилие вредных и сладких продуктов в рационе нарушает пищеварение и обмен веществ.
• Чрезмерная опека и контроль со стороны родителей. Часто встречается в неполных семьях, где ребенок воспитывается без отца мамой и бабушкой.
• Недовольство своим внешним видом, которое часто основывается на критике родителей и насмешках сверстников.
• Наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям.

Какие признаки анорексии у ребенка?

• Нарушения пищевого поведения – отказ от еды или определенного набора продуктов (картошки, круп, мяса, сладостей).
• Физические признаки – потеря в весе, сухая кожа, запавшие глаза, синяки под глазами.
• Изменения поведения – нарушения сна, раздражительность, частые истерики, снижение успеваемости.

Что делать если вы заметили признаки анорексии у ребенка?

• Сделайте прием пищи приятным событием. Создайте уют на кухне. Пока ребенок ест, найдите несколько минут посидеть рядом, расспросить, как прошел день, что было сегодня самым приятным событием.
• Начните правильно питаться всей семьей. Например, вместо пирожков готовьте печеные яблоки с творогом, вместо того, чтобы пожарить картошку или рыбу, запеките их в фольге. Акцентируйте внимание не на том, что от этого худеют, а что правильное питание – основа красоты, здоровья и бодрости. Стройность же – это лишь приятное последствие здорового образа жизни.
• Соблюдайте семейные ритуалы, связанные с пищей. Запекайте мясо по бабушкиному рецепту, маринуйте рыбу, как принято в вашей семье. Делитесь этими секретами с ребенком. Ритуалы дают ребенку осознать себя частью группы и дарят ощущение безопасности.
• Ходите вместе за покупками. Заведите правило: каждый покупает новый, желательно «здоровый» продукт. Это может быть йогурт, экзотический фрукт, новый вид сыра. Потом дома его можно попробовать и решить, чей выбор лучше. Таким образом вы прививаете ребенку мысль, что полезная пища приносит удовольствие.
• Не настаивайте на своем. Давайте ребенку выбор, стремитесь к компромиссу. Это относится ко всем сторонам жизни. Ребенок, которого чрезмерно контролируют во всем, берет под контроль то, что ему остается – свое питание. Избегайте категоричных требований. Если вы считаете, что на улице холодно, то не кричите, чтобы дочь надела шапку, а предложите ребенку приемлемый выбор: повязка, шапка или капюшон. Это же касается и еды. Спросите, что будет ребенок, предложив на выбор 2-3 приемлемых блюда. Если дочь наотрез отказывается от ужина, перенесите обед на более позднее время.
• Приобщайте ребенка к процессу приготовления пищи. Вместе смотрите кулинарные передачи, выбирайте рецепты в интернете, которые вам бы хотелось попробовать. Существует огромное количество вкусных и здоровых низкокалорийных блюд, которые не повышают риск поправиться.
• Поощряйте занятия танцами и спортом. Регулярные физические тренировки повышают аппетит и способствуют выработке эндорфинов – «гормонов счастья». Желательно, чтобы ребенок занимался для собственного удовольствия, так как профессиональные занятия, направленные на победу в соревнованиях, могут спровоцировать стремление к потере веса и вызвать анорексию и булимию.
• Проконсультируйтесь у косметолога или тренера по фитнесу, если ребенок недоволен своей внешностью и весом. Дети часто игнорируют советы родителей, но прислушиваются к мнению незнакомых экспертов. Такие специалисты помогут составить программу правильного питания, которое улучшает состояние кожи и препятствует набору лишнего веса.
• Внимательно слушайте ребенка. Избегайте категоричных суждений и не отрицайте проблемы: «Не говори ерунды. У тебя нормальный вес». Аргументируйте свои доводы. Вместе вычислите формулу идеального веса, найдите минимальные и максимальные значения для этого возраста. Пообещайте помогать в борьбе за идеалы красоты и придерживайтесь своего слова. Лучше приготовьте ребенку диетический суп, чем взбунтовавшаяся дочь принципиально пропустит прием пищи, состоящий из калорийного жаркого.
• Найдите сферы, где ваш ребенок может самореализоваться. Он должен почувствовать себя успешным, полезным и незаменимым. Чтобы вызвать интерес к различным видам деятельности, посещайте с ребенком разнообразные мероприятия: выставки, соревнования танцевальных коллективов и спортивные состязания. Поощряйте его попробовать свои силы в самых разнообразных секциях и кружках. Искренне хвалите за каждое небольшое достижение. Тогда у подростка укоренится мысль, что успех и позитивные эмоции могут быть связаны не только с физической привлекательностью. А новые знакомые и яркие впечатления отвлекут от мыслей о несовершенности своего тела.
• Помогайте ребенку получить полную и разностороннюю информацию. Если ребенок хочет придерживаться диеты, то найдите подробные инструкции на эту тему. Обязательно вместе ознакомьтесь с противопоказаниями, прочитайте о вреде и последствиях этой диеты. Например, доказано, что сторонники белковых диет рискуют заболеть раком. Чем больше ваш ребенок будет знать – тем лучше он будет защищен. Так, от непонимания всей опасности проблемы многие девочки упорно ищут в интернете советы «как заболеть анорексией?». В их представлении это не тяжелое психическое заболевание, а легкий путь к красоте.

Помните, что если на протяжении 1-2 месяцев вам не удалось исправить пищевое поведение ребенка, то обратитесь за консультацией к психологу.

Как избежать рецидива анорексии?

• Принимайте назначенные врачом медикаменты. Строго соблюдайте дозировку и длительность приема. Если вы замечаете, что все мысли связаны с едой и похудением, то необходимо об этом сообщить врачу. Он скорректирует дозу медикаментов, что позволит избежать обострения анорексии.
• Не соблюдайте диеты. Не устанавливайте для себя никаких ограничений – ешьте всего понемногу. Составьте для себя программу питания, в которую будут входить все необходимые для здоровья продукты. Из полезных продуктов и блюд выбирайте те, которые вам нравятся, и включите их в свое меню. В вашем рационе обязательно должны быть источники белка (мясо, рыба, молочные продукты, сыр), овощи, фрукты в любом виде и злаки.
• Ешьте каждые три часа маленькими порциями. Небольшой объем пищи, регулярно поступающий в организм, поможет не думать постоянно о еде, восстановить работу системы пищеварения и наладить обмен веществ. Будет лучше, если вы заранее составите меню и будете держать в холодильнике продукты, необходимые на день. Это могут быть фрукты, йогурт, творог, отваренное мясо, запеченные овощи, сыр, сок с мякотью. Не отказывайтесь полностью от сладкого.
• Не смотрите модные журналы и показы мод. Не сравнивайте себя с моделями. Многие из них страдают анорексией и булимией, и не могут быть примером для вас.
• Балуйте себя. Награждением должна служить не еда. Это могут быть обновки, маникюр, педикюр, СПА, массаж, посещения мастер-классов или билеты на интересующие вас мероприятия.
• Общайтесь с людьми и не замыкайтесь в себе. Посещайте занятия по групповой терапии, встречайтесь с друзьями. Окружите себя людьми, которым интересна не только ваша внешность, но и ваш внутренний мир. Оборвите контакты со знакомыми, которые постоянно худеют и сидят на диете. Не посещайте форумы и сайты, посвященные этой тематике.
• Найдите себе хобби. Арт-терапия широко используется для профилактики обострений. Если не знаете, с чего начать, зайдите в магазин хенд-мейда, где сейчас огромный выбор товаров для творчества.
• Избегайте стрессовых ситуаций. Измените свое поведение таким образом, чтобы уходить от конфликтов и не расстраиваться по мелочам. Стрессы могут дать старт негативным мыслям, из-за чего возникает соблазн вновь отказаться от пиши.

Ученые сходятся во мнении, что анорексия является хроническим заболеванием, для которого характерны периоды затишья и рецидивы. Эту пищевую зависимость сравнивают с сахарным диабетом: человек должен постоянно следить за своим состоянием, соблюдать меры профилактики, а при появлении первых признаков болезни начинать медикаментозное лечение. Лишь таким образом удается вовремя остановить возвращение анорексии и не допустить рецидива.

Любая информация об анорексии, попадающая в СМИ и Интернет, касается преимущественно представительниц слабого пола. Девочки-подростки, стремящиеся в мир моды и изнуряющие себя голодовками, а также молодые девушки, комплексующие по поводу любого лишнего килограмма и доводящие себя до изнеможения тренировками, - вот кто становится главными героями передач, фильмов, книг, жизненных историй об этом синдроме.

Возникает вопрос, а бывает ли анорексия у мужчин, или же это чисто женское заболевание? И если такие случаи бывают, почему об этом так редко пишут?

Особенности

На самом деле мужская анорексия тоже диагностируется. Не афишируются такие случаи по нескольким причинам:

• это большая редкость: мужчины составляют всего 5% подобных пациентов, по официальной статистике;
• они редко обращаются к врачам, так как не признают себя больными;
• чаще всего данный синдром у них развивается на фоне других расстройств - психических, врождённых и т. д.

Мужчины менее подвержены анорексии, чем женщины, так как отличаются от них, с точки зрения психологии, а ведь это пищевое расстройство обусловлено прежде всего психическими проблемами. Если представители сильного пола обнаруживают лишние килограммы, они либо идут в спортзал, либо продолжают пить пиво у телевизора. То есть либо решают эту проблему, либо забывают про неё. Но в любом случае они не будут себя накручивать и изнурять голодовками, как это делают девушки. Да, они могут часами сидеть в так называемой качалке, но при этом их главной целью будет не похудение, а наращивание мышечной массы.

Те мужчины, которые попадают в больницу с анорексией, - очень специфичные больные. В большинстве случаев они страдают серьёзными психическими расстройствами, на фоне которых у них и развивается синдром отсутствия аппетита. И чаще всего это шизофрения, неврозы, психопатия и . Эти пациенты просто не отдают себе отчёта о том, что делают: не ощущают голода, искусственно вызывают рвоту, забывают о еде. Естественно, они не будут писать автобиографические повести о том, как они избавились от этого страшного заболевания, и не пойдут с этой проблемой на телепередачи.

Поэтому информации о мужчинах-аноректиках так мало. Но это вовсе не значит, что их нет. Диагностируются и обычные случаи - на фоне низкой самооценки или неправильных пищевых привычек, а не шизофрении. Чаще всего синдром проявляется у парней-подростков 14-17 лет, у которых с детства имеется проблема лишнего веса. В борьбе с килограммами многие из них просто не могут вовремя остановиться.

Причины

С учётом того, что у мужчин совершенно другой психологический склад, причины анорексии у них будут несколько иными, хотя в определённых моментах они пересекаются. Чаще всего это:

• полнота в детстве, которая влечёт за собой проблемы со сверстниками;
• проблемы с пищеварением, плохой аппетит, неправильные пищевые привычки (отсутствие режима питания, преобладание в рационе вредных продуктов);
• неправильное воспитание - гиперопека родителей, из-за которой получаются так называемые маменькины сынки - они не привыкли к самостоятельной жизни, не могут решать проблемы, инфантильны и по-женски экзальтированы;
• такие черты характера, как эмоциональная холодность, необщительность, замкнутость;
• заниженная самооценка, внутренние комплексы;
• психические заболевания;
• профессиональная деятельность (актёры, которым нужно срочно похудеть для какой-то роли и которые потом не могут остановиться; парни-модели, для которых тоже существуют особые параметры красивой фигуры; музыканты и певцы, которые из-за гастролей вынуждены питаться нерегулярно и некачественно и т. д.);
• наследственность.

Кроме этого, у мужчин всё чаще диагностируется анорексия, продиктованная такими факторами, как и спортивная сушка тела. Оба явления вроде как полезны для здоровья, но в неумелых руках становятся пусковым механизмом для развития данного заболевания.

Гораздо реже, чем у женщин, причиной становятся стрессовые ситуации, эмоциональные переживания, проблемы в жизни. Хотя в ряде случаев отмечаются и они.

Признаки

У мужчин анорексия и проявляется по-особенному. Если у женщин заболевание сказывается прежде всего на половой сфере (сбивается, а потом и вовсе исчезает менструация, отсутствует либидо, нет интереса к сексу), то у представителей сильного пола в этом плане особых проблем не наблюдается (по крайней мере, если речь не о запущенной стадии). В остальном симптомы очень похожи:

• апатия;
• боли в животе, расстройства стула и прочие проблемы с пищеварением;
• быстрая утомляемость;
• головокружения, головные боли;
• голодные обмороки;
• депрессивное состояние;
• нарушения сна;
• нездоровый, серый цвет лица;
• отказ от пищи, отсутствие аппетита;
• перепады настроения;
• потеря веса, нездоровая худоба, отсутствие мышечной массы;
• раздражительность;
• рвотный рефлекс при поглощении большого количества пищи;
• ухудшение состояния волос, зубов и ногтей.

Внешне мужчина, страдающий анорексией, выглядит истощенным, постоянно уставшим, у него потухший взгляд, синяки под глазами, впалые щёки. По результатам медицинского обследования и анализов выявляются проблемы со стороны внутренних органов:

• анемия;
• гастрит;
• гормональные нарушения;
• лейкопения и лейкоцитоз;
• патологии печени и почек;
• проблемы с желчным пузырём;
• сбой в работе поджелудочной железы;
• тромбоцитоз;
• энтероколит.

Все эти признаки указывают на анорексию. Но лишь единицы мужчин признаются себе и окружающим (хотя бы врачам), что страдают этим заболеванием. Чаще всего они глубоко убеждены, что ведут здоровый образ жизни: едят мало, занимаются спортом, оберегают себя от стрессов и переживаний. В итоге оказываются на больничной койке уже в очень запущенном состоянием и то принудительно (под давлением родственников, друзей, соседей).

Лечение

Как показывает практика, лечить мужчину-аноректика гораздо сложнее, чем женщину, по двум причинам, уже озвученным ранее. Во-первых, они не признают себя больными и отказываются от терапии до последнего. Во-вторых, при наличии психических заболеваний воздействовать на пищевое поведение пациента практически невозможно.

В остальном лечение проводится по тем же схемам, что и у женщин, и может в запущенном состоянии продолжаться годы. Ключевые методики - устранение болезненной симптоматики, коррекция социального и пищевого поведения, психотерапия (основное направление) и назначение медикаментозных препаратов (дополнительное). Обязательные компоненты - реабилитация и меры по восстановлению массы тела.

Психотерапия

1. Поведенческая психотерапия:

• исправление искажённого сознания: мужчина должен перестать воспринимать себя толстым и научиться определять собственную ценность вне зависимости от внешнего вида;
• повышение самооценки, отказ от мыслей о собственной неполноценности;
• метод когнитивного реструктурирования позволяет устранить негативные, навязчивые мысли;
• обучение управлению собственным поведением;
• решение проблем с учётом визуализации конечного результата (если больной будет видеть, к какому исходу приводит такое поведение, он откажется от него);
• мониторинг: пациент самостоятельно ежедневно записывает всё, что касается его питания - тип употреблённых продуктов, размер порций, количество приёмов пищи, их точное время.

2. Семейная психотерапия:

• проводится при лечении парней младше 18 лет;
• выявляет проблемы в семье, которые стали причиной развития анорексии;
• корректирует отношения подростка, его братьев и сестёр, родителей, нередко - отчима.

Хорошим психологическим фактором в борьбе с недугом могут стать и об анорексии.

Алиментарная реабилитация

• Эмоциональная забота и поддержка;
• создание подкрепляющих стимулов для здорового питания и скорейшего выздоровления;
• физические упражнения, направленные прежде всего на наращивание мышечной массы;
• постельный режим при запущенных формах.

Лечебное питание

• Постепенное наращивание питания в плане калорий и размера порций;
• обязательное включение в рацион ;
• формирование новых (здоровых) пищевых привычек;
• профилактика переедания и ожирения.

Очень часто мужчин приходится в буквальном смысле заново учить есть.

Медикаментозное лечение

• Нейролептики;
• витаминные комплексы и отдельные витамины: В9, В12, С, железо, цинк, кальций, магний, калий;
• препараты для повышения аппетита: Элениум, Френолон;
• лекарства для нормализации водно-солевого, электролитного, углевого, жирового, белкового обмена: Полиамин, Берпамин;
• антидепрессанты: Эглонил, Феварин, Лудиомил, Феварин, Паксил, Золофт, Ципралекс, Коаксин.

Плюс к этому назначаются препараты для лечения сопутствующих заболеваний.

Прогнозы

Несмотря на всю сложность и опасность анорексии, при своевременном и грамотном лечении благоприятные прогнозы всё же могут быть. Однако даже при 100% выздоровлении такой сильный сбой в работе организме не может пройти бесследно для здоровья мужчин. Как правило, из клиники они выходят с целым букетом заболеваний, получивших статус хронических. Особенно это касается тех, кто довёл себя до последних стадий расстройства.

Вот чем может всё закончиться:

• полное выздоровление;
• дистрофия;
• замедленный обмен веществ;
• импотенция, невозможность зачать ребёнка;
• неконтролируемый набор веса после курса лечения;
• облысение;
• обсессивно-компульсивное расстройство;
• остеопороз;
• сбой в работе ЖКТ: боли в желудке, хронический запор, диспепсия, гастрит, язва;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмия;
• уменьшение массы мозга;
• летальный исход.

Анорексия - заболевание, которое может подкосить любого человека, оно не зависит от пола или социальной принадлежности. Да, случаи, когда от истощения страдают и умирают мужчины, практически не афишируются ввиду их редкости и определённых особенностей течения болезни. Но не нужно забывать, что это прежде всего психическое расстройство, а психология у представителей сильного и слабого пола существенно отличается.