Главная / Насморк у взрослых / Тетурам способ применения и дозы. Взаимодействие с алкоголем. Показания к применению

Тетурам способ применения и дозы. Взаимодействие с алкоголем. Показания к применению

Тетурам таблетки 150 мг

Латинское название Тетурам

Лекарственная форма Тетурам

Таблетки

Состав Тетурам

1 таблетка содержит: тетурам 150 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, стеариновая кислота, аэросил.

Упаковка Тетурам

В упаковке 30 шт.

Фармакологическое действие Тетурам

Тетурам ингибирует ацетальдегиддегидрогеназу, участвующую в метаболизме этанола; увеличивает концентрацию ацетальдегида, являющегося метаболитом этанола и вызывающего ряд неприятных ощущений после его употребления ("приливы" крови к коже лица, тошноту, рвоту, чувство недомогания, тахикардию, понижение АД). В результате происходит выработка условно-рефлекторной реакции отвращения к вкусу и запаху этанола. Длительность действия пероральных таблеток - 48 ч. Применение в виде имплантатов создает постоянную концентрацию препарата в организме. Реакции "дисульфирам-этанол" могут возникать в течение 5-9 мес после имплантации. В случае приема этанола происходит мобилизация липидов, расширяются сосуды и повышается кровоток в месте имплантации, в результате чего увеличивается поступление дисульфирама в кровь.

Показания Тетурам

Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма.
- В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания Тетурам

Абсолютные:
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Органа слуха (невриты слухового нерва).
- Органа зрения (глаукома, неврит зрительного нерва).
- Бронхиальная астма.
- Эмфизема легких.
- Туберкулез легких.
- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Болезни кроветворных органов.
- Сахарный диабет.
- Тиреотоксикоз.
- Эпилепсия.
- Судорожный синдром любого генеза.
- Психические заболевания.
- Обострение язвенной болезни.
- Болезни почек.
- Злокачественные опухоли.
- Полиневриты любой этиологии.
- Беременность.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Относительные:
- Сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации.
- Пожилой возраст (старше 60 лет).
- Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии ремиссии.
- Остаточные явления после НМК.
- Ранее перенесенные тетурамные (антабусные) психозы.

Применение при беременности и кормлении грудью Тетурам

Противопоказан во время беременности и в период лактации.

Способ применения и дозы Тетурам

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные действия Тетурам

Обусловленные свойствами тетурама: металлический вкус во рту, неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода), редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом, полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва, потеря памяти, смешанность сознания, астения, головные боли, кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией тетурам - этиловый спирт: описаны случаи дыхательной недостаточности, сердечно-сосудистый коллапс, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, неврологические расстройства, отек мозга.
Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50 - 80 мл водки на фоне приема Тетурама: развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.

Особые указания Тетурам

Больных следует предупредить об опасности реакции непереносимости спиртных напитков. Тетурам следует принимать с осторожностью у больных с почечной недостаточностью или гипотиреоидизмом, особенно при риске возможного сочетания с алкоголем.

Взаимодействие Тетурам

Противопоказанные комбинации
Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации
Изониазид: нарушения поведения и координации.
Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.
Фенитоин.: существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме входа и после лечения тетурамом.
Комбинации, требующие осторожности
Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.
Теофиллин: тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
Бензодиазепины: тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).

Передозировка Тетурам

Симптомы: комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.
Лечение: симптоматическое.

Условия хранения Тетурам

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности Тетурам

Тетурам

В интернет-аптеке Тетурам можно купить с доставкой на дом. Качество всех товаров в нашей интернет-аптеке, в том числе Тетурам, проходят контроль качества товаров нашими проверенными поставщиками. Купить Тетурам Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку "Купить". Мы с радостью доставим Вам Тетурам совершенно бесплатно по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки.

Цена от 128 рублей. Аналог дороже на 2 рублей

Инструкция по применению к Тетурам

Регистрационный номер:

ЛС-000545

Торговое название препарата:
Тетурам

Международное непатентованное название препарата:
Дисульфирам

Химическое рациональное название:
Тетраэтилтиурамдисульфид

Лекарственная форма:

Таблетки

Состав:

1 таблетка содержит:
Активного вещества: дисульфирама - 150 мг
Вспомогательных веществ: крахмала картофельного, кремния диоксида коллоидного (аэросила), стеариновой кислоты до получения таблетки массой 180 мг.

Описание
Круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, с фаской.

Фармакотерапевтическая группа:

Средство для лечения алкоголизма

Код ATX: V03AA01

Фармакологическое действие:
Фармакодинамика:
Действие препарата основано на блокаде ацетальдегиддегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, понижение артериального давления (АД) и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама. Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Фармакокинетика
После перорального приема всасываемость тетурама из желудочнокишечного тракта (ЖКТ) составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется, восстанавливаясь до дитиокарбамата, который сам выводится в виде глюкурон-конъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода, часть которого (4-53 %) выводится через легкие. Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Показания:
Лечение и профилактика рецидивов хронического алкоголизма. В качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, тиреотоксикоз, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз, атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма аорты, коронарная недостаточность, артериальная гипертензия II-III стадии), туберкулез легких с кровохарканьем, бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких, эрозивные поражения слизистой ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), кровотечение из ЖКТ, болезни почек, печеночная недостаточность, сахарный диабет, эпилепсия, нервно-психические заболевания, инфекционные заболевания ЦНС, полинейропатия, неврит слухового и глазного нервов, глаукома, злокачественные опухоли, беременность, период лактации.
С осторожностью - сердечно-сосудистые заболевания в стадии компенсации, возраст старше 60 лет, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии ремиссии), эндартериит, остаточные явления нарушения мозгового кровообращения, психозы на фоне приема дисульфирама в анамнезе.

Режим дозирования:
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % водки после приема 500 мг препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.

Побочные эффекты:
Обусловленные свойствами тетурама:

Металлический вкус во рту.

Неприятный запах у больных с колостомией (связанный с сульфидом углерода).

Редкие случаи гепатита, иногда встречающиеся у больных никелевой экземой, не страдающих алкоголизмом.

Полиневрит нижних конечностей, неврит оптического нерва.

Потеря памяти, смешанность сознания, астения.

Головные боли.

Кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией тетурам-этиловый спирт:
Описаны случаи дыхательной недостаточности; сердечно-сосудистого коллапса, нарушения ритма, стенокардия, иногда инфаркт миокарда, а также неврологические расстройства; отек мозга.
Осложнения при длительном приеме: редко психозы, напоминающие алкогольные, гепатит, гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга, поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице, следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приеме доз алкоголя свыше 50-80 мл водки на фоне приема Тетурама развиваются тяжелые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем, отеки, судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию, вводят аналептики, проводят симптоматическое лечение.Передозировка
Комбинация тетурам-этанол может вызвать угнетение сознания вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Противопоказанные комбинации:

Алкоголь. Реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия).
Избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:

Изониазид. Нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, ординазол, секнидазол, тинидазол). Делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин. Существенный и быстрый подъем уровня фенитоина в плазме с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения тетурамом.
Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты). Повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение распада варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены тетурама.

Теофиллин. Тетурам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины. Тетурам может потенцировать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты. Возможно усиление реакции непереносимости алкоголя (особенно если больные на фоне приёма тетурама, принимают спиртные напитки).
Особые указания:
В случае одновременного назначения с пероральными антикоагулянтами, необходимо осуществлять более частый контроль содержания протромбина и коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.Форма выпуска
Таблетки по 150 мг. По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 30 или 50 таблеток в банку полимерную или флакон полимерный. Каждую банку, флакон, по 3 или 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности
4 года.
Не использовать препарат после даты, указанной на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Производитель/организация принимающая претензии:
ОАО "АВВА РУС", Россия, 610044 г.
Киров, ул. Луганская, 53А.

23 +

Жесткий, но действенный - очень сильно помог в свое время

Преимущества: Дешевый, эффективный

Недостатки: Побочные эффекты

Может, этот отзыв кому поможет - мне пришлось его использовать, было уже давно, слава богу. Тетурам - препарат очень дешевый, на него только и хватило денег в те времена. Сначала пьешь неделю - доза для каждого индивидуальная, у меня 300 мг было - 2 таблетки то бишь. Потом в больнице мне тест делали, чтобы узнать, повысить дозу или нет. Вот во время этого теста и состоялась "демонстрация" того, что со мной будет, если выпью. Подобного врагу не пожелаешь - ты просто начинаешь задыхаться, сердце сжимается, дыхание перехватывает и не отпускает. Очень сильно кружится голова, холодный пот ручьем - как сейчас помню. Еле добежала до туалета, где меня рвало сильно - так, что внутренности по ощущениям вылезали изо рта. Потом мне врач что-то дал, отчего стало легче. Разумеется, никто не сказал, какой препарат это прекратил, потому я поняла - если при приеме препарата на грудь приму, все, конец мне придет. Врач так и объяснял - мол, выбирай, или держишься, или выпьешь, но вполне возможно, что внесут в больницу уже вперед ногами. Потому меня ни разу не подбило выпить - умирать как-то не хотелось.Принимала я два года. Неприятности были, препарат дешевый, побочных полно - просто терпела, боялась слезать. Самые неприятные - вечная крапивница, только время от времени прекращающая дико зудеть, вечно низкое давление, головная боль, частая бессонница и тревога - постоянная. Но потом, когда уже перестала использовать, поняла, что оно того стоило - когда не хватает силы воли, чтобы раз и бросить, нужно препараты использовать, и вот Тетурам весьма эффективен в этом вопросе.

11 +

Только для тех, кто решил бросить пить

Преимущества: помогает при лечении

Недостатки: только под наблюдением врача и при желании бросить пить

Всем давно известно, что алкоголик, если не хочет бросить пить, не видит в этом необходимости - не поможет. Мой папа алкоголик с 30 летним стажем говорил: «Пил, пью и пить буду». Когда стало совсем невмоготу, мама потихоньку, тайком от папы, стала подсыпать ему таблетки Тетурам в еду. Все очень быстро стало очевидным, у папы была «жесткая» побочка – тахикардия, тошнота. В общем, ничего не получилось. А мужа сестры (та же проблема с алкоголем) было иначе. Он понимал, что если пить не бросит, семья разрушиться, поэтому решил «завязать». Нашел силы, обратился к врачу. Тетурам в его случае реально помог. Он понимал, что принимает и от чего. У него тоже были приступы сердцебиений. Лекарство принимали по схеме и только под наблюдением врача. Как нарколог говорил – Тетурам – альтернатива кодированию.

Нам помог!

Преимущества: Эффективность

Недостатки: не обнаружила

Впервые узнала про эти таблетки год назад. Прошлось лечить двоюродного брата, который по приходу их армии начал сильно пить, связался с нехорошей компанией. Так как у брата плохая наследственность, мой дядя тоже злоупотреблял, к лечению мы приступили быстро и "незаметно", без его ведома. Знакомые посетовали таблетки Тетурам. Мы начали растирать их в порошок и добавлять в еду, правда тут есть небольшие сложности: их нельзя пить с очень горячей пищей и кисломолочной продукцией. Насчет действия таблеток, могу сказать что эффект есть почти сразу, через 2 дня после "тайного" приема таблеток, брат опять собрался с друзьями, немного выпил, но после этого у наго поднялось давление, началось сильное сердцебиение... Скорее всего, прием таких таблеток не может не отразиться на здоровье, но не больше чем алкоголь. Так что, пока разговаривать бесполезно, спасаемся Тетурамом.

Лучше не пить эти таблетки

Преимущества: Только низкая цена

Недостатки: Полно недостатков в виде побочных эффектов

Сама алкоголизмом я не страдаю, но вот мама на папе Тетурам испытала. Так что делюсь почти что личным опытом, наглядно видела всю картину его влияния на организм пьющего человека. Сам по себе папа никогда бы не согласился принимать эти таблетки, поэтому мама, чтобы не обременять себя уговорами, решила тайком подсыпать их ему в еду. По началу вроде бы все было нормально, но буквально совсем скоро было семейное торжество и папа пропустил одну рюмочку. Так вот последствия были просто жуткие, его как затрясло, весь побледнел, началась тошнота и рвота, все конечно же перепугались не слабо, ели его откачали различными народными способами. После такого мама уже больше этого не делала.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Тетурам . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Тетурама в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Тетурама при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения хронического алкоголизма и устранения тяги к алкоголю у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Тетурам - средство для лечения алкогольной зависимости. Оказывает ингибирующее влияние на фермент альдегид дегидрогеназу, которая участвует в метаболизме этилового спирта. Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта ацетальдегида, вызывающего приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, общее недомогание, тахикардию, понижение АД, которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приема Тетурама.

Состав

Дисульфирам + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь происходит быстрая, но неполная (70-90%) абсорбция активного вещества из ЖКТ. Благодаря высокой растворимости в липидах, дисульфирам широко распределяется в организме и накапливается в различных жировых депо. Дисульфирам быстро метаболизируется в диэтилдитиокарбамат (ДДК), который частично выводится в виде сероуглерода с выдыхаемым воздухом и частично метаболизируется в печени в метил-ДДК. Последний превращается в активный метаболит - диэтилтиокарбаминовой кислоты метиловый эфир (метил-ДТК). При слабом или умеренном ухудшении функции печени, метаболизм не меняется. Напротив, при циррозе печени наблюдается повышение концентрации метаболитов в крови. Метаболиты выводятся главным образом с мочой. Часть выводится с выдыхаемым воздухом в виде сероуглерода. 20% в виде неизмененного дисульфирама выводится через кишечник. До 20% дозы может оставаться в организме в течение 1 недели и более. Несмотря на очень низкие уровни, реакции дисульфирам-этанол могут возникать в течение 5-9 месяцев после имплантации.

Показания

Для приема внутрь:

профилактика рецидивов во время лечения хронического алкоголизма.

Для имплантации:

лечение хронического алкоголизма
в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Формы выпуска

Таблетки 100 мг, 150 мг, 200 мг и 250 мг.

Других лекарственных форм, будь-то капли или капсулы, не существует.

Инструкция по применению и схема приема

При приеме внутрь доза составляет 125-500 мг в сутки, схема лечения определяется индивидуально.

При имплантации в подкожно-жировую клетчатку с помощью специальной методики вводят 800 мг.

Побочное действие

металлический привкус во рту;
полиневриты нижних конечностей;
нервно-психические расстройства;
снижение памяти;
дезориентация;
головная боль;
кожная сыпь;

Реакции, обусловленные ассоциацией дисульфирам-этанол: коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга.

Противопоказания

тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
тяжелая печеночная недостаточность;
сахарный диабет;
эпилепсия;
нервно-психические заболевания;
одновременный прием фенитоина, изониазида, метронидазола;
одновременное употребление напитков, содержащих алкоголь или прием лекарственных препаратов, содержащих этанол, а также их употребление в течение 24 ч после приема дисульфирама;
беременность;
лактация;
повышенная чувствительность к дисульфираму.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Перед проведением имплантации следует исключить беременность. На фоне действия дисульфирама необходимо применять надежные средства контрацепции.

Применение у детей

Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, заболеваниями печени, дыхательной системы.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антикоагулянтами производными кумарина (в т.ч. с варфарином) усиливается антикоагулянтное действие, повышается риск развития кровотечений.

Дисульфирам ингибирует ферменты печени, поэтому при одновременном применении препаратов, метаболизирующихся в печени, возможно нарушение их метаболизма.

При одновременном применении дисульфирама с трициклическими антидепрессантами, производными фенотиазина, ингибиторами МАО существует риск развития серьезных побочных реакций, связанных с лекарственным взаимодействием.

Описан случай развития мании у пациента, принимающего Тетурам и буспирон.

При одновременном применении уменьшается клиренс дезипрамина и имипрамина из организма.

При одновременном применении с амитриптилином возможно усиление терапевтического действия дисульфирама, однако возможно также усиление токсического действия амитриптилина на ЦНС.

При одновременном применении повышается концентрация в плазме крови диазепама и хлордиазепоксида, в некоторых случаях сопровождающееся головокружением. Под влиянием диазепама возможно уменьшение интенсивности реакции дисульфирам-алкоголь. Описан случай усиления токсичности темазепама.

При одновременном применении с изониазидом описаны случаи развития головокружения, депрессии; с кофеином - уменьшается выведение кофеина из организма; с метронидазолом - развивается острый психоз, спутанность сознания; с омепразолом - описан случай развития нарушения сознания и кататонии.

При одновременном применении с перфеназином нельзя исключить развития психотических симптомов.

При одновременном применении Тетурам ингибирует метаболизм и выведение рифампицина.

При одновременном применении с феназоном увеличивается T1/2 феназона; с фенитоином - усиливаются эффекты фенитоина вследствие повышения его концентрации в плазме крови, развиваются токсические реакции.

При одновременном применении с хлорзоксазоном повышается концентрация хлорзоксазона в плазме крови; с хлорпромазином - возможно усиление артериальной гипотензии.

Аналоги лекарственного препарата Тетурам

Структурные аналоги по действующему веществу:

Антабус;
Дисульфирам;
Лидевин;
Эспераль.

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Показания к применению:
Назначая алкоголь на фоне действия тетурама, вырабатывают отрицательный условный рефлекс на вкус и запах спиртных напитков и при долгом лечении добиваются частичной или полной непереносимости алкоголя.
Применение тетурама может сопровождаться выраженными побочными явлениями, поэтому к нему прибегают как к одному из в последствиидних средств.
Перед началом лечения тетурамом заболевшего подвергают тщательному врачебному обследованию. При отсутствии противопоказаний больному разъясняют смысл терапии и предупреждают об опасности приема алкоголя в период лечения.

Фармакологическое действие:
Принимают внутрь для лечения хронического алкоголизма в тех случаях, когда не удается получить терапевтический эффект другими методами лечения (психотерапия, витаминотерапия, прием апоморфина и др.).
Действие продукта основано на его способности специфически влиять на обмен алкоголя в организме. Алкоголь подвергается окислительным превращениям, проходя через фазу ацетальдегида и уксусной кислоты. При участии ацетальдегидроксидазы ацетальдегид обычно быстро окисляется.
Тетурам, блокируя ферментную биотрансформацию алкоголя, приводит к увеличению в последствии приема алкоголя концентрации ацетальдегида в крови. По современным данным тетурам превращается в организме в N, N-диэтилдитиокарбаминовую кислоту (ДЭДКК) и другие метаболиты, блокирующие ионы металлов и сульфгидрильные группы ферментов, участвующих в обезвреживании алкоголя. Накопление в последствии приема алкоголя под влиянием тетурама ацетальдегида приводит к тяжелым для заболевшего изменениям в организме (так называемый антабусный эффект): покраснение кожи, ощущение жара в лице и верхней части туловища, чувство стеснения в груди, затруднение дыхания, шум в голове, сердцебиение, чувство страха, иногда озноб и др. Значительно понижается артериальное давление.

Тетурам способ применения и дозы:
Лечение тетурамом проводится под наблюдением врача. Дозу подбирают индивидуально. Оптимальные дозы (0,25-0,5 г/сут.), как правило, хорошо переносятся и не дают осложнений даже при долгом использовании. Дозы тетурама ниже 0,15 г/сут. быстро выводятся из организма и не вызывают необходимого эффекта - сенсибализации (повышения чувствительности организма) к алкоголю.
Лечение тетурамом обычно проводят по следующей схеме. Первую тетурам-алкогольную пробу проводят через 7-10 дней от начала лечения. После утреннего приема 0,5-0,75 г тетурама больной принимает 20-30 мл алкогольного напитка, чаще 40% водки. Повторные пробы в стационарных условиях проводят через 1-2 дня, амбулаторно - через 3-5 дней. При слабой реакции дозу алкогольного напитка увеличивают при очередной пробе на 10-20 мл. Максимальная доза водки 100-120 мл. Тетурам-алкогольные реакции могут протекать в легкой, средней тяжести и тяжелой форме. При тяжелой реакции продолжительностью 1-1,5 ч (сильная головная боль с чувством распирания и пульсации, резкое затруднение дыхания, значительное снижение артериального давления, потомнение сознания, психомоторное возбуждение /высокая двигательная и речевая активность/, судороги) внутривенно вводят 15-20 мл 1% водного раствора метиленового синего, под кожу -кордиамин, камфору, внутримышечно - цититон или лобелии, эфедрин, стрихнин; производят ингаляцию кислорода. Вводят внутривенно раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой. При болях в сердце назначают валидол, корвалол, а если необходимо, нитроглицерин. При низком артериальном давлении вводят метазон или эфедрин. В случае резкого угнетения сердечной деятельности вводят внутривенно 0,25-0,5 мл 0,05% раствора строфантина в 20 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% раствора глюкозы. При судорогах - внутримышечно 10 мл 25% раствора магния сульфата. При сильной тошноте и рвоте вводят внутривенно 10 мл 10% раствора кальция хлорида или глюконата, дают внутрь 0,015 г экстракта белладонны, под кожу вводят 0,5 мл 0,1% раствора атропина. В случае появления судорожных реакций вводят в виде клизмы хлоралгидрат (15-20 мл 6% водно-крахмального раствора) или применяют транквилизаторы (успокаивающие лекарственные средства); при психомоторном возбуждении вводят внутримышечно 1-2 мл 2,5% раствора аминазина. Больной должен находиться в горизонтальном положении.

Тетурам противопоказания:
Относительными противопоказаниями являются остаточные явления органического поражения мозга, возраст старше 60 лет, эндартериит (воспаление внутренней оболочки сосуда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травматическая болезнь, остаточные явления в последствии инфекционного поражения головного мозга и инсульта, ранее перенесенные тетурамовые психозы.
Абсолютными противопоказаниями к применению тетурама являются эндокринные заболевания (тиреотоксикоз /болезнь щитовидной железы/, сахарный диабет), резко выраженный кардиосклероз (избыточное развитие соединительной ткани в сердечной мышце), атеросклероз мозговых сосудов, пред- и постинфарктные состояния, аневризма (расширение и/или выбухание) аорты, коронарная недостаточность (несоответствие кровотока по сердечным артериям потребности сердца в кислороде), гипертоническая болезнь IIи IIIстадий (стойкий подъем артериального давления), тяжелые сосудистые заболевания головного мозга, сердечные и сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (при недостаточности функции), туберкулез легких с кровохарканьем, свежий туберкулезный инфильтрат (участки ткани повышенной плотности в очаге туберкулезного воспаления), бронхиальная астма, выраженная эмфизема легких (болезнь легких, связанное с повышенным содержанием в них воздуха), кровоточащая язва желудка, болезни печени и почек, болезни кроветворных органов, психические заболевания, инфекционные заболевания мозга, эпилепсия и эпилептиформные синдромы, полиневриты (множественное воспаление периферических нервов), невриты (воспаление) слухового и глазного нервов, глаукома (увеличение внутриглазного давления), злокачественные опухоли, беременность, идиосинкразия (наследственная высокая восприимчивость) к тетураму.

Тетурам побочные действия:
При лечении тетурамом, особо долгом, могут возникнуть различные нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы, периферической и центральной нервной системы, функций желудочно-кишечного тракта, печени. Возможны аллергические реакции (зуд, сыпь) и обострение имевших место в прошлом заболеваний (гастрит /воспаление желудка/, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, тромбофлебиты /воспаление стенки вен с их закупоркой/ и др.).
В некоторых случаях при долгом приеме тетурама могут наблюдаться острые психозы, напоминающие острый алкогольный параноид (состояния, характеризующиеся бредом преследования, тревогой, страхом, двигательным возбуждением), острый алкогольный галлюционоз (бред, видение, приобретающие характер реальности) или алкогольный делирий (бредовые состояния). Возможен переход галлюцинаторного синдрома в параноидный, параноидного - в шизофреноподобный и т. д.

Форма выпуска:
Таблетки по 0,15 и 0,25 г соответственно в пачках по 50 и 30 шт..

Синонимы:
Антабус, Дисульфирам, Абстинил, Алкофобин, Антэтан, Антэтил, Антикол, Аверсан, Контрапот, Кротенал, Дизетил, Эспенал, Экзорран, Нокзал, Рефузал, Стоптил, Тетрадин.

Условия хранения:
Список Б. В сухом, защищенном от свете месте.

Внимание!
Перед применением медикамента "Тетурам" необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с « Тетурам ».

Можно ли вылечить алкоголизм одним приёмом таблеток? Какие преимущества, противопоказания и побочные действия от передозировки лекарства по отзывам врачей? Не каждый человек задаётся такими вопросами. Прописанные врачом препараты принимаются без понимания их назначения и принципа действия и последствий при совмещении с некоторыми веществами.

Тетурам также противопоказан при заболеваниях, они приведены в инструкции по применению. Каждый метод борьбы с зависимостью включает в себя три вида: психологические тренинги, медикаментозное лечение и дополнительные меры по оздоровлению. При таком наборе можно эффективно бороться с алкоголизмом.

Описание медицинского средства от спиртной зависимости

В качестве медикаментозной профилактики зависимости может применяться лекарство под названием Тетурам. В основе препарата лежит известное вещество дисульфирам, используемое в самых ранних версиях всех средств, влияющих на наркотическое привыкание. Таблетки подходят для лечения запойных состояний средней тяжести и хронического алкоголизма. Действие основано на задержании ацетальдегида в организме больного, который вырабатывается как результат взаимодействия этанола с ферментами печени. Образуется это вещество из-за химической реакции, как промежуточная стадия распада молекул алкоголя.

Ацетальдегид является токсическим веществом для организма и может вызывать различные неблагоприятные состояния. При нормальном течении алкоголь должен преобразоваться в углекислоту и воду. Тетурам притормаживает эти процессы и в организме накапливается ацетальдегид, вызывая отвращение к спиртным напиткам. Проявления таблеток:

При дальнейшем приёме алкоголя создаются условия, способствующие синтезу в печени жирных кислот и глицерина. Нейтральные жиры печени могут превышаться при таких состояниях в 12 раз и более. Холестерин и жиры насыщают кровь, из-за чего начинаются непредсказуемые последствия реакции организма. У больного вырабатывается устойчивое отвращение к спиртному.

Когда назначают средство от зависимости?

Каждый медицинский препарат требует тщательного ознакомления с его инструкцией и отзывами. При лечении от алкогольной зависимости применяется несколько способов, в зависимости от стадии запойности:

Работа психотерапевта заключается в установлении состояния психики алкоголика, определяется степень запойности и зависимость от спиртного. Нарушения в мировосприятии наступает после непродолжительного и частого употребления этанола. Сдвиги в сторону восхваления напитка неизбежны и проходят незаметно для самого больного. Для зависимого окружающий мир не меняется, спиртное незаметно входит в жизнь человека и подменяет бывшие ценности на другие, направленные на одну вещь - поиск повода выпить.

Больной постепенно вырабатывает физическую зависимость, когда отказ от алкоголя грозит нарушениями работы внутренних систем человека. В этих случаях проводят курс оздоровления и назначают таблетки от зависимости, потому как во время лечения алкоголь может спровоцировать нежелательные состояния, а жажда выпить сохраняется продолжительное время.

Тетурам вырабатывает отвращение к спиртному в трёх направлениях:

вкусовые рефлексы;
зрительное (психологические) восприятие;
осязание паров этанола.

Эффект от приёма спирта сравним с аллергической реакцией. Без обследования здоровья пациента может наступить анафилактический шок, который ведёт к смерти. Такие случаи имели место во врачебной практике. В интернете можно обнаружить множество негативных отзывов о препарате Тетурам. Они возникают при неправильно подобранном методе лечения или нарушениях условий приёма таблеток.

Периодичность употребления

Дозировка Тетурама подбирается индивидуально и составляет в среднем 0,5 грамм в сутки. Это количество не вызывает побочных эффектов или сводит их к минимуму. Курс лечения с приёмом препарата рассчитан на 10 дней, далее оценивается результат медицинского воздействия. Пациент выпивает до 30 мл этанола и фиксируются последствия распития. Наблюдаются ранее описанные симптомы. Если во время процедуры пациент потерял сознание или испытал сильнейшую головную боль, то на этом от таблеток отказываются. Дальнейшее лечение проходит под наблюдением врача-нарколога и направлено на поддержание результата.

Спустя период оздоровления можно проводить повторный курс лечения с применением таблеток, если пациент ещё чувствует тягу к спиртному. Принимать препарат не рекомендуется более 10 дней из-за его сильнейшей токсичности. Таблетки не нанесут вреда при употреблении вне этанола. Только после реакции с молекулами алкоголя образуются опасные вещества. Пробные дозы алкоголя принимают в лежачем положении, чтобы избежать травм во время потери сознания.

Врач обязан проводить лечение только после личного согласия пациента и предоставления исчерпывающей информации по препарату Тетурам. Часто, такие действия отсутствуют и пациент самостоятельно не читает инструкцию. Незнание процесса взаимодействия лекарства и алкоголя приводит к негативным последствиям. Вот так, появляются отрицательные отзывы в сети.

Тетурам можно использовать и на ранних стадиях, к таким относится пивной алкоголизм. Внутренние органы находятся на граничных состояниях, дальнейший приём спровоцирует ряд заболеваний и требуется полный отказ от спиртного. На помощь приходят таблетки, но необходимо учитывать побочные действия и противопоказания.

Вред и польза от медицинского средства

Самостоятельно назначать себе таблетки не рекомендуется. Дисульфирам - это вещество, имеющее огромный список побочных эффектов, а также противопоказаний к применению. Противопоказания препарата Тетурам:

Злокачественные опухоли, глаукома и проблемы с печенью входят в перечень запрета в приёме препарата. Побочные эффекты наблюдаются при употреблении неалкогольных напитков и продуктов. К таким относят квас и продукты подверженные брожению: чайный гриб и излюбленная квашеная капуста.

Побочные эффекты Тетурама установлены опытными путями производителем:

нарушения в работе сердца, сосудов и изменение состава крови;
психологические проблемы, нервозные проявления;
расстройство в работе пищеварительного тракта;
тяжелые состояния печени.

Вред от лекарства появляется при довольно длительном приёме свыше 10 суток и высоких дозах. При индивидуальной непереносимости могут появляться острые аллергические реакции. Со стороны нервной системы возможны некоторые бредовые состояния, образующиеся галлюцинации. При более длительном применении препарата наблюдаются шизофренические настроения и параноидальный синдром.

При тяжёлых состояниях после алкогольной пробы требуется введение дополнительных веществ, действие которых направлено на снижение ярко-проявляющихся симптомов. В домашних условиях определить необходимое средство проблематично, тем более приготовить его. Пробы проводить только под контролем лечащего нарколога. Сильно проявляющаяся головная боль и удушливые состояния непрекращающиеся более часа требуют введения:

внутривенно водный раствор метиленового синего;
уколом под кожу - кордиамин или камфору;
инъекцией в мышцы - стрихнин, эфедрин или цититон;
недостаток кислорода компенсируют своевременной ингаляцией через дыхательные пути;
восполнить глюкозу и аскорбиновую кислоту помогает инъекция в вену;
работу сердца нормализуют введением в вену раствора стофантина или изотонического натрия хлорида;
судороги устраняют приёмом препарата магния сульфата уколом в мышцу;
тошноту и рвоту убирают кальцием хлорида или глюканатом введением в вену;
состояние излишней нервной возбудимости моторики локализуют введением транквилизаторов в мышцы.

Результаты курса медикаментозной терапии

В итоге приёма препарата Тетурама наблюдается устойчивое отвращение, которое может сохраняться несколько лет. После лечения придерживаются избирательной диеты. Исключаются продукты, содержащие алкоголь даже в малых дозах: кефир, квас, кумыс, закваски. Содержат этанол и некоторые продукты: шоколадные конфеты с ликером, чёрный хлеб с колбасой.

Избегать потребления лекарственных препаратов в составе, имеющих спирт: настои валерианы, корвалол или пустырника. Тетурам реагирует на средства от насморка и ангины содержат этанол. Не употреблять в большом количестве яблоки, цитрусовые и виноград.

Подготовка к курсу лечения неизбежно сопровождается ломкой организма, которую принято снижать за счёт других лекарств. Потребуется ознакомиться: совместимы ли они с Тетурамом. Так как в основе препарата лежит Дисульфирам, то присущи те же свойства, что и у аналога. он несовместим с приёмом антибиотика группы тинидазола. Остальные же несовместимые лекарства являются специфическими и в обширной практике не используются. Их применение присуще ряду редких заболеваний.

По отзывам отдельных пациентов приём алкоголя не сказывался на состоянии организма после курса лечения. Такие проявления возможны в исключительных случаях, но риск остаётся. Нелепый поступок сравним со смертельной игрой в «русскую рулетку» с использованием револьвера: вреда не наступило, а могло случиться. Зачем испытывать организм на прочность и подвергать его рискам, которые могут привести к инвалидности? Перед выполнением трюков проконсультируйтесь у врача-нарколога о несовместимости Тетурам - алкоголь.