Главная / Народные способы лечения / Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы. Симптомы рака мозга на ранних стадиях

Рак головного мозга: как не пропустить первые симптомы. Симптомы рака мозга на ранних стадиях

Рак головного мозга представляет собой новообразование злокачественного характера, расположенное внутри черепной коробки и возникающее путем бесконтрольного деления нервных клеток и внутричерепных структур – лимфатической ткани, сосудов, нервов и оболочек мозга, или образованное путем метастазирования (распространения) опухоли из других отделов организма. Опухоли головного мозга встречаются примерно у 2-19 человек в год на 100 000 населения, при этом у мужчин и женщин они встречаются с одинаковой частотой. Смертность от онкологических образований головного мозга достаточно высокая за счет стертых симптомов на ранних стадиях болезни и позднего обращения к врачу – именно поэтому важно знать первые признаки заболевания, чтобы в случае их обнаружения начать лечение как можно скорее.

Злокачественное новообразование головного мозга

Симптомы и первые признаки рака головного мозга во многом зависят от локализации опухоли и стадии ее развития. По степени озлокачествления выделяют несколько стадий развития онкологического образования:

1 стадия: очаг расположен в верхних слоях мозговой ткани без распространения глубоко внутрь, размеры образования незначительны.
2 стадия: происходит дальнейшее озлокачествление молодых клеток, опухоль увеличивается в размерах и распространяется вглубь тканей, процесс распространяется на близлежащие участки и региональные лимфоузлы.
3 стадия: образование имеет значительные размеры, сдавливает окружающие ткани и оказывает негативное влияние на функционирование многих систем организма.
4 стадия: характеризуется внушительным объемом поражения мозговой ткани, наличием множества метастаз в органах и лимфатической системе, а также ростом дочерних образований в других частях тела.

1 и 2 стадия рака головного мозга

На начальных этапах роста опухоли рак головного мозга практически не имеет никаких симптомов, так как очаг поражения имеет маленькие размеры и не оказывает никакого влияния на окружающие ткани.

По мере роста образования проявляются первые симптомы заболевания, которые должны насторожить любого человека:

Головные боли слабой интенсивности, возникающие в разных отделах черепа. Болевой приступ может возникать после резкого поворота головы, чихания и кашля; характерны утренние боли сразу после поднятия в вертикальное положение и не купируются приемом обезболивающих препаратов.

Одним из общемозговых симптомов опухоли мозга являются головные боли

Приступы головокружения, возникающие в независимости от положения тела и вида деятельности.
Тошнота, доходящая до рвоты, не зависящая от приема пищи. Эпизоды «дурноты» начинаются внезапно в любое время суток.
Выраженная сонливость в дневное время и нарастающая усталость.
Проблемы с памятью – периодически больной забывает простые слова, названия предметов, ему трудно сконцентрировать внимание.
Зрительные нарушения – первым признаком рака головного мозга может стать резкое ухудшение зрения. Больной может отмечать вспышки света в глазах, расплывчатость и дрожание предметов.
Перемены настроения – нередко настроение больного может смениться в короткие сроки от приподнятого до подавленного; характерны вспышки необоснованной агрессии.

Симптомы рака головного мозга на первых стадиях болезни не являются специфическими и схожи с симптоматикой многих других патологий, поэтому пациенты нередко не обращают на них внимания, упуская драгоценное время. На первых этапах рак хорошо поддается лечению, поэтому вероятность благополучного исхода намного выше.

3 стадия рака мозга

Рак мозга на 3 стадии является предпоследним этапом развития онкологического образования. На этой стадии опухоль растет очень быстро, поражая все больше соседних тканей и сильнее сдавливая близлежащие структуры, поэтому симптомы заболевания проявляются ярче. Все признаки рака мозга связаны именно с передавливанием отдельных участков мозга и повышением внутричерепного давления, что влечет за собой растяжение стенок желудочков головного мозга.

На третьей стадии рака мозга в процесс вовлечены и другие органы из-за распространения метастаз по лимфатической и кровеносной системе, поэтому проявления болезни становятся ярче, количество симптомов увеличивается – болезнь приобретает необратимый характер.

Метастазы — это вторичные очаги роста злокачественной опухоли

Все симптомы рака мозга принято разделять на общемозговые и очаговые неврологические, которые зависят от локализации сдавления ткани разросшейся опухолью.

Очаговые признаки заболевания:

Нарушение чувствительной функции: больной утрачивает способность к адекватному восприятию температурных, болевых и тактильных раздражителей. Нередко пациенты перестают верно определять положение конечностей в пространстве при закрытых глазах.
Двигательные расстройства: первыми признаками патологического процесса нередко становятся эпизоды пареза конечностей, которые незначительны по силе и продолжительности. По мере роста образования парез может смениться частичным или полным параличом рук или ног.
Слуховые расстройства: в том случае, если в процесс вовлечен слуховой нерв, у пациента отмечается снижение слуха вплоть до полной глухоты.
Зрительные патологии при поражении зрительного нерва: пациент испытывает трудности в распознавании печатного текста, не может следить глазами за движущимися предметами, зрение ухудшается вплоть до полной слепоты.

Зрительные нарушения относятся к очаговым симптомам опухоли мозга

Расстройства речи: больной испытывает трудности в выражении собственных мыслей, речь становится невнятной; со временем окружающие перестают понимать человека.
Вегетативные расстройства: быстрая утомляемость, резкая слабость и сонливость, головокружения.
Судорожные припадки в виде парциальных или полноценных длительных приступов.
Нарушение координации движений: у больного появляется шаткая походка, он теряет равновесие при ходьбе.
Изменения личности: нередко первыми симптомами становятся изменения в поведении больного – он становится рассеянным, раздражительным без видимой на то причины.

К общемозговым симптомам рака мозга относят интенсивную головную боль, тошноту и рвоту, головокружение.

4 стадия рака головного мозга

4 стадия является последним этапом в развитии опухоли головного мозга, прогноз на дальнейшую жизнь неутешителен – на этой стадии излечение невозможно, остается только устранять симптомы, облегчая состояние больного. Как правило, пациент испытывает сильные головные боли, которые практически не поддаются действию обычных обезболивающих препаратов, происходят изменения личности – человек может перестать узнавать близких. Характерны необратимый паралич конечностей, тошнота и рвота, нарушение речи, потеря слуха и зрения. На этом этапе все имеющиеся ранее симптомы достигают максимума.

Важно каждому знать признаки такой серьезной болезни, как рак мозга, ведь ранняя диагностика заболевания во много раз увеличивает шансы на благоприятный исход.

Рак – одно из самых опасных и трудноизлечимых заболеваний человека. Рак головного мозга может появиться в разных оболочках и структурах мозга. Заболеванию подвержены люди разных возрастов, но с возрастом риск увеличивается. Опухоли, которые развиваются непосредственно из мозговой ткани, составляют более 50% всех видов опухоли, на злокачественное новообразование головного мозга приходится 1,5% от всех выявленных злокачественных опухолей.

Опухоль головного мозга

По причине внутричерепного расположения, опухоль распознать крайне тяжело. Иногда новообразования больших размеров протекают бессимптомно, в то время как маленькие могут давать яркую и бурную симптоматику. Хуже всего то, что люди не обращаются за помощью, пока симптомы скудные и не приносят больших беспокойств, а бегут к врачу уже тогда, когда здоровье нарушено серьезно и на спасение шансов практически нет.

Как не пропустить первые симптомы заболевания?

Первые симптомы, которые нельзя оставлять без внимания :

Головная боль. Часто она непостоянная, тупая, беспокоит ночью ближе к утру. Со временем головная боль беспокоит сильнее и чаще, не проходит после приема обезболивающих препаратов.
Рвота. Возникает утром натощак на фоне головных болей, рвота может появиться при смене положения головы.
Головокружение. Как правило, появляется на поздних стадиях заболевания. Головокружение отмечается при каких-то определенных наклонах головы.
Нарушения психики. Родные больного могут отмечать вспышки нарушения памяти, сосредоточенности, мышления. Больной человек не может вспомнить элементарных вещей, не узнает близких родственников и знакомых, становится агрессивным, способен на безрассудные поступки, может видеть галлюцинации.
Двигательные нарушения. В зависимости от вида и расположения опухоли может выпадать двигательная активность отдельных участков тела либо всех конечностей в целом.
Судороги. Должно настораживать, если первый судорожный припадок появился после 20 лет. Судороги могут быть первым и единственным признаком заболевания.
Нарушение зрения. Больной может жаловаться на помутнение зрения, появление мушек, молний и вспышек. Офтальмолог на приеме может диагностировать отек диска зрительного нерва.
Появляется хроническая слабость и утомляемость.
Возможны гормональные сбои.

Методы обследования

Первым этапом обследования при подозрении на опухоль головного мозга является консультация у невролога. Обследование заключается в осмотре двигательной функции глаз, диагностике слуха, сухожильных рефлексов, нарушения чувствительности и обоняния. Также невролог изучает координацию движений, мышечный тонус и способность больного человека удерживать равновесие.

Если у невролога возникает подозрение на опухоль, он направляет пациента на основные методы обследования – КТ или МРТ.

МРТ

Метод магнитно-резонансной томографии является самым используемым и порой самым достоверным методом диагностики рака головного мозга, то есть для больного человека это решающий этап. Во время исследования создаются трехмерные изображения мозга в тончайших разрезах. С помощью МРТ можно увидеть очень мелкие опухоли, опухоли находящиеся возле костей головы, рак мозгового ствола, любой рак на начальной стадии развития.

С помощью МРТ рак не только диагностируют, метод также назначают перед операцией – снимки служат путеводительной картой для нейрохирурга, с помощью МРТ проводится оценка динамики лечения рака мозга.

Проведение магнитно-резонансной томографии

КТ

Компьютерная томография является менее чувствительным методом при обнаружении рака на начальных стадиях, опухолей, расположенных возле костей и ствола мозга. Метод КТ позволяет определить локализацию и вид злокачественного новообразования головы, сопутствующие опухоли состояния – гематомы, отек мозга.

КТ проводится для оценки ответа болезни на лечение, диагностики рецидивов.

ПЭТ

Позитронно-эмиссионная томография. Данный метод основан на распространении в мозгу радиоактивно меченного сахара, что дает информацию об активности головного мозга – опухолевые клетки поглощают глюкозу гораздо быстрее. С помощью ПЭТ можно получить информацию о появившихся вновь и о погибших раковых клетках. ПЭТ не является единственным методом диагностики, им лучше дополнять МРТ или КТ для исследования степени тяжести рака.

ПЭТ КТ — это мощный диагностический инструмент

Дополнительные методы обследования

ОФЭКТ. Однофотонная эмиссионная компьютерная томография – метод не отличается высокой эффективностью, с его помощью не всегда можно отличить вновь возникшие опухолевые клетки от рубца, образовавшегося после лечения. Чаще данное обследование назначается вслед за КТ и МРТ для определения степени злокачественности рака головного мозга.
МЭГ. Магнитоэнцефалография назначается для измерения магнитного излучения нервных клеток. Данная методика предоставляет информацию о работе всех отделов головного мозга.
МРТ-ангиография. Метод назначают для оценки кровообращения внутренних структур головы. Метод рекомендован перед операцией по поводу удаления рака, который очень хорошо кровоснабжается.
Спинномозговая пункция. Цель люмбальной пункции – получение спинномозговой жидкости. Далее в лаборатории определяется наличие в ликворе раковых клеток, онкомаркеров. Опухолевые маркеры – это биологические соединения, которые продуцируются опухолью и здоровыми тканями в ответ на внедрение в ткани раковых клеток. Обнаружение онкомаркеров дает возможность заподозрить рак на ранних стадиях развития.

Одним из новейших открытий исследования спинномозговой жидкости является определение в ней микро-РНК, что дает достоверные результаты в диагностике распространенного смертельного рака головного мозга – глиобластомы.

Определение онкомаркеров в крови. Это специальный метод исследования крови, определяющий наличие онкомаркеров. Существуют онкомаркеры, которые могут точно указывать на определенный тип злокачественного образования. С помощью инфракрасного освещения крови и использования биомаркеров можно обнаружить клетки первичной опухоли. Инфракрасное излучение сыворотки может подтвердить злокачественность новообразования.

Определение онкомаркеров в крови является скрининговым методом диагностики, позволяет выявить рак на ранних стадиях у людей, не предъявляющих жалоб на здоровье.

Анализ крови на онкомаркеры

Биопсия. Биопсия - это хирургический метод исследования, в ходе которого осуществляется забор из организма клеток или тканей для микроскопического исследования на наличие в них признаков злокачественности. Назначается биопсия после КТ, МРТ, если после исследования появилось подозрение на новообразование головного мозга. По результатам биопсии можно получить точную информацию о типе, строении опухоли и ее злокачественности. Биопсия назначается в том случае, если с помощью других нехирургических методов не удается получить точную и полноценную информацию.

При глиомах, расположенных в стволе мозга, выполняется тонкоигольная, или биопсия под компьютерным наблюдением, так как классическое проведение исследования может негативно повлиять на жизненно важные функции организма.

Прогноз при раке головного мозга зависит от двух составляющих – своевременности и достоверности установки диагноза. Люди, начавшие лечение на начальных стадиях, в 70% случаев имеют пятилетнюю выживаемость. При обращении за медицинской помощью в запущенном состоянии длительность жизни может составлять не более 2 месяцев.

Большинство видов рака развиваются постепенно, поэтому первые симптомы болезни довольно легко выявить самостоятельно. Но головной мозг - это именно та система, при поражении которой рак развивается стремительно, но на первых стадиях может вовсе не иметь специфических симптомов. К сожалению, многие пациенты обращаются в клинику уже с III-IV стадией онкологического процесса. О том, какие признаки должны стать поводом для обращения к врачу, поговорим в статье.

Причины заболевания: кто в группе риска

Онкологи не могут дать однозначного ответа о причинах развития злокачественных опухолей в головном мозге. Но выделяют отдельные факторы, способствующие появлению первичных раковых клеток.

Отдельно нужно выделить группы риска, представители которых сталкиваются с этим заболеванием чаще всего:

Случаи онкологических и других заболеваний в семейном анамнезе, например, синдрома Ли-Фраумени, синдрома Туркота, синдрома Горлина, болезни фон Хиппель-Линдау.
Облучение ствола мозга или мозжечка. Увы, но лечение одного вида рака, например, лейкемии, провоцирует другую форму болезни. Проживание в регионе с повышенным радиационным фоном также увеличивает риск опухоли головного мозга.
Вирусные инвазии крови.
Перенесенные травмы мозга, сотрясения.
Негативно сказывается влияние электромагнитного импульса.
Вторичная опухоль может развиться как следствие злокачественного образования в другой части тела.
Увеличивает риск работа на предприятиях по производству или переработке химической продукции.
Даже вредные привычки, такие как и алкоголя, могут стать причиной рака.

Рак головного мозга излечим исключительно на ранней стадии и только при трехступенчатом подходе к лечению: хирургическая операция, облучение и курс химиотерапии.

Симптомы рака головного мозга на разных стадиях

Перечисленная ниже симптоматика характерна не только для злокачественных образований, развившихся в тканях головного мозга, но и для различных опухолей костной, мышечной и нервной систем. Поэтому любой из этих признаков должен послужить поводом обратиться к специалисту для установления диагноза.

Первые проявления рака головного мозга зависят от размера опухоли и ее локализации.

головного мозга принято классифицировать на:

очаговую — возникающую только в одной локации мозга;
общемозговую — когда симптомы проявляются во всех зонах мозга без исключения.

У первичных и вторичных опухолей практически нет существенных симптоматических различий.

Общие признаки злокачественного образования в головном мозге:

Периодические без четкой локализации. Дискомфорт усиливается при попытке изменить угол наклона или положение головы, во время глотания, чихания, речи. Особенно яркие приступы случаются после пробуждения. Спазмолитики и анальгетики практически не приносят облегчения.
Чрезмерная хроническая усталость, которая не позволяет вести активный образ жизни. Больной излишне сонлив, раздражителен, забывчив. Случаются короткие амнезические приступы, когда человек не в состоянии назвать имена близких или совершить привычное действие. Наблюдается рассеянность внимания и концентрации.
Обморочные состояния и . Приступ внезапной тошноты может проявиться без причин: во время сна, в процессе ходьбы, в состоянии покоя или после приема пищи.
Чем больше опухоль, тем больше риск, что больной столкнется со зрительными, тактильными, вкусовыми и слуховыми галлюцинациями. Появляется светобоязнь. В 12-15% от общего количества случаев наблюдаются эпилептические припадки невыясненной этиологии.
Нарушения пространственной ориентации и координации. Иногда развивается кратковременный паралич.

По мере разрастания и метастазирования опухоли симптомы усугубляются и становятся нагляднее.

Клиническая симптоматика рака мозга в зависимости от текущей стадии:

Стадия	Симптомы
I стадия	Отличается медленным течением при незначительном поражении тканей мозга. Если на этой стадии провести хирургическое удаление опухоли, то прогноз на излечение становится вполне благоприятным. Симптоматика слабовыраженная: хронические головные боли; мышечная слабость; приступы головокружения; чрезмерная утомляемость. Диагностику рака головного мозга на ранней стадии проводят в комплексе с дифференциацией онкологических опухолей с неврологическими поражениями.
II стадия	Большинство опухолей все еще растет очень медленно, но озлокачествление затрагивает близлежащие здоровые ткани. Еще есть возможность проведения операции, дающей шанс на полноценное излечение. Симптомы более выражены, к перечисленным выше признакам добавляются: расстройства ЖКТ, приступы тошноты и рвоты; увеличение показателей внутричерепного давления; сильное общее недомогание без видимых на то причин; частичная утрата зрения; судорожные припадки; эпилептические припадки.
III стадия	Опухоль стремительно разрастается, начинается процесс метастазирования. Операция уже не даст ожидаемого результата, пациент нуждается в медикаментозном лечении, химио- и лучевой терапии. Большинство опухолей признается неоперабельными. Это тяжелая форма рака головного мозга, сопровождающаяся следующими симптомами: горизонтальный нистагм: зрачок больного находится в постоянном движении, при этом его голова остается неподвижной; слуховые и зрительные галлюцинации; нарушения речи; личностные изменения: эмоциональная лабильность, нестабильное настроение, отказ от привычной манеры поведения; больной не может сконцентрироваться на мыслях и объектах; нарушения кратковременной и долговременной памяти; пациент не может удержать равновесие при ходьбе; конвульсии, параличи, судорожные синдромы, мышечный гипертонус; онемение в конечностях.
IV стадия	Самая опасная, неоперабельная стадия. Прогноз однозначен и неблагоприятен. Стремительный рост опухоли практически невозможно остановить, метастазы затрагивают жизненно важные центры головного мозга. Если образование локализовано в одной доле, то операция может повысить шанс на выживание, сопровождающееся курсами химио- или лучевой терапии. Во всех остальных случаях иссечение части опухоли может замедлить прогрессию, но не улучшит прогноз. Ко всей описанной выше симптоматике присовокупляется отказ большинства из жизнеобеспечивающих систем организма. Состояние больного облегчают с помощью сильнодействующих средств, но лечения нет. Симптомы, предшествующие летальному исходу: бессознательное существование, кома, отказ легких.

Диагностика

С целью диагностики используют МРТ, КТ, ангиографию, неврологические методы обследования, радиоизотопные способы изучения опухоли, стереотаксическую биопсию и вентрикулоскопию. Для подтверждения онкологического диагноза часто прибегают к люмбальной пункции.

Бывает так, что крупная опухоль вовсе бессимптомна, а образование размером в несколько миллиметров имеет наглядные и типичные симптомы.

Самостоятельно обнаружить болезнь по признакам практически невозможно, поскольку опухоль локализуется глубоко внутри черепа.

Методы лечения и прогноз дальнейшей выживаемости

Опухоли головного мозга опасны не только своей злокачественностью, но и расположением. Достаточно тяжело удалить образование, развивающееся в закрытом пространстве черепа, и при этом не задеть жизненно важные центры. Но не все опухоли нужно рассматривать в ключе фатального исхода.

Как только определит границы, размер и точное местоположение опухоли, станет ясно, каким образом нужно лечить пациента. Если есть хоть малейший шанс на благополучный исход операции, то потребуется гистология тканей злокачественного образования, если такая процедура возможна и не осложнит состояния больного.

Лечение всегда комплексное. На ранней стадии рака используют все доступные методы: радиохирургию, криохирургию, лучевую и химиотерапию, хирургическое вмешательство, симптоматическую терапию. Как цель ставится не только излечение рака, для начала требуется купировать боль, облегчить общее состояние и предупредить отек головного мозга.

Прогноз выживаемости для людей с ранней стадией рака головного мозга зависит от двух факторов: правильность и своевременность диагностики.

Если начать лечение сразу, то на протяжении пяти лет выживает около 82% пациентов. При позднем обращение пятилетняя выживаемость составляет только 31%. Прогноз во многом зависит от вида, агрессивности и скорости разрастания опухоли.

Опухоли мозга разительно отличаются от иных злокачественных образований и встречаются примерно в 3% от всех зафиксированных случаев онкологии. Располагаются они так неудобно, что симптомы болезни с трудом поддаются дифференциальной диагностике, и это существенно осложняет лечение.

Основание для направления в онкоклинику — внезапно развившаяся и нарастающая неврологическая симптоматика. Однако современная медицина обладает средствами аппаратной диагностики, способными не только обнаружить рак на ранней стадии, но и выявить предрасположенность к нему.

Подробнее о симптомах опухоли головного мозга смотрите в видеоролике:

Будьте здоровы!

Полезные статьи

Признаки и симптомы рака головного мозга довольно разные, и бывают похожи на проявления других заболеваний, таких, как инсульт, мигрень или сотрясение мозга. Кратковременное появление нескольких симптомов и последующее их исчезновение не всегда может считаться признаком опухоли.

Общие начальные признаки рака головного мозга

Рак головного мозга относится к довольно редким заболеваниям – 1,5% от всех видов злокачественных новообразований.

Самым ярким признаком рака головного мозга является головная боль, которая усиливается и обостряется при любом физическом напряжении . Частые головные боли по утрам или ночью не прекращаются даже под действием лекарств. При позе стоя ощущение боли несколько затухает. Движения тела, шеи только усиливают болезненность. По мере прогрессирования заболевания боли в голове не прерываются. Но даже этот симптом часто отсутствует у пациентов с раком мозга на начальных стадиях.

Начальная стадия заболевания может проходить бессимптомно.

Другой симптом – головокружение — тоже может считаться признаком карциномы головного мозга, особенно, если ощущается независимо от положения больного и длительное время не проходит. Головокружение объясняется трансформацией в гипофизе или повышением внутричерепного давления из-за опухоли.

К распространенным признакам рака головного мозга относят и чувство слабости в конечностях и суставах. С развитием заболевания этот признак может перерасти в парез или даже паралич.

Сопровождающим симптомом рака мозга головы является и нарушение зрения. Этот симптом может проявляться в виде «мушек» перед глазами, пятен и болезненности глазного яблока. Нередким признаком опухоли на ранней стадии считается и нистагм глазного яблока.

Проблемы со слухом могут насторожить. Они появляются в виде необъяснимой глухоты с одной стороны или звона в ушах.

К головной боли могут присоединиться тошнота и рвота, которые появляются вне зависимости от приема пищи. В рвоте, которая может быть после еды, присутствуют непереваренные кусочки пищи, присутствие желчи может свидетельствовать о том, что пациент давно не принимал пищу. Главной особенностью этого симптома является отсутствие облегчения после рвоты.

Видео по теме:

Другими признаками, которые пациент может ощутить при онкологии головного мозга, могут быть:

судороги конечностей.В процесс может вовлекаться все тело, а не только конечности, и в некоторых случаях больной может лишиться сознания с кратковременной остановкой дыхания;
проблемы с запоминанием;
потеря способности разбирать полученную информацию;
потеря концентрации внимания;
восприятие событий в неправильном ключе.

Ко всему перечисленному можно добавить такую симптоматику, как: беспричинные перепады давления, изменения пульса, потливость, бледность и припухлость кожи или появление обильных пятен на ней.

Важно! Если у человека наблюдается несколько из вышеуказанных признаков, а боль продолжительная, интенсивная, более выражена с одной стороны, то подозрения на образование рака головного мозга обоснованы.

Часто опухоль мозга начинает проявлять себя на начальных стадиях неспецифичными симптомами. Похожие признаки есть у некоторых других заболеваний, которые связаны с деятельностью ЦНС, мышечной системой, а также внутренних органов.

На заметку! Рак головного мозга имеет способность распространяться в близлежащие ткани, отрицательно сказываясь на работе мозговых структур. Это выражается психологическими, вегетативными и интеллектуальными расстройствами.

Все признаки патологии головного мозга делятся на две обширные группы:

Общемозговые признаки	Очаговые признаки
Нарушение режимов сна и бодрствования. Основную массу времени человек спит. После просыпания он не способен сориентироваться во времени и в пространстве, мысли обычно спутаны, отсутствует узнавание окружающих людей	При локализации новообразования в двигательной коре наблюдаются парезы или параличи. Обычно страдает лишь часть тела. Различные виды галлюцинаций: слуховые – если в опухолевый процесс вовлекается височная часть мозга, зрительные – когда новообразование находится в затылочной области, обонятельные (невозможность определять запахи) – при поражении передних частей лобной доли.
Головные боли распирающего характера. После употребления диуретиков боль уменьшается, но не проходит совсем. Максимум болевых ощущений приходится на утренние часы. Это связанно с отеком мозговых оболочек за время сна	Ухудшается зрение и может быть двоение в глазах, появляются сложности с определением формы и величины окружающих предметов, а также проблемы с их узнаванием. Появляется синдром бегающего зрачка.
Отрицательная реакция органов зрения на свет: резкое смыкание век, боли в глазах, слезы и т.д.	Невозможность писать. Плохое понимание смысла текста. Возникают сложности с мышлением. Наблюдаются расстройства психологического характера: раздражительность, агрессивность.
Головокружение. У пациента возникает ощущение «ватных ног», когда почва под ногами воспринимается мягкой или проваливается.	Практическое отсутствие координации движения: шатание при ходьбе или стоянии. Отсутствие чувствительности в некоторых участках тела
	Нарушения вегетативного характера: повышенная потливость, частые обмороки из-за низкого давления. При вовлечении в раковый процесс эпифиза или гипофиза могут возникать гормональные сбои.
	Проблемы со слухом. Иногда - глухота. Неспособность распознавать или произносить некоторые звуки, слова

Первичные признаки неврологического характера при раке

Ранними симптомами рака головного мозга бывают неврологические и психические расстройства, которые выражаются апатией, сменяемой кратковременной эйфорией, провалами в памяти и беспричинной агрессией. К таким симптомам могут присоединиться: спутанность сознания, нарушения ориентирования в пространстве и во времени, многообразные проявления трансформации личности, зрительные и слуховые, быстро возрастающие признаки полной дезорганизации психической деятельности человека.

Видео по теме:

Причины появления рака головного мозга

Точные причины возникновения заболевания неясны, но есть ряд факторов, которые предшествуют возникновению рака головного мозга:

длительное нахождение в зоне радиоактивного излучения;
регулярный контакт с химикатами;
травмы черепной коробки;
наследственная предрасположенность;
употребление алкоголя и табака;
заболевания, которые поражают защитные функции организма (в первую очередь — ВИЧ).

Также высок риск заболевания у следующих категорий:

дети до 8 лет;
взрослые пациенты старше 65 лет;
ликвидаторов событий на Чернобыльской АЭС;
больных, имевших пересадку внутренних органов;
проходивших химиотерапию при лечении любого типа опухоли.

Виды рака головного мозга и его стадии

Существует большая квалификация заболевания. Рак головного мозга в зависимости от месторасположения бывает:

внутримозговым . Новообразование находится в головном мозге;
внемозговым . В этом случае раковые клетки поражают не полость мозга, а его оболочки, черепные нервы;
внутрижелудочковым . Рак распространяется в мозговые желудочки.

По этиологии выделяют такие заболевания головного мозга:

первичные . Возникающие из-за мутации клеток, расположенных в черепной коробке. Аномальные изменения могут затрагивать нервные волокна, кости, кровеносные сосуды, которые снабжают мозг и т.д. Такие опухоли подразделяют на 2 большие группы: глиомы и неглиомы;
вторичные . Эти опухоли развиваются на фоне метастаз других внутренних органов.

Первичные опухоли бывают таких видов:

астроцитома . Рак возникает из вспомогательных клеток мозга – астроцитов. Этому виду заболевания больше подвержены мужчины;
олигодендроглиома . Довольно редкий вид патологии, развивается из-за мутации олигодендроцитов;
смешанные глиомы . Такой вид диагностируется чаще всего. Причиной является трансформация олигодендроцитов и астроцитов;
лимфомы ЦНС . При этой аномалии раковые клетки находятся в лимфососудах, которые находятся в черепной коробке. Этот вид опухолей часто возникает на фоне слабых защитных сил организма или после трансплантации внутренних органов;
гипофизарные аденомы . Этот рак довольно редко становится злокачественным. Чаще он диагностируется у женщин и характеризуется сбоями в деятельности эндокринной системы: повышением роста волос, долгим заживлением ран, ожирением. У детей такое новообразование проявляется в виде гигантизма;
менингиомы . Этот рак быстро развивается из мутированных клеток паутинной оболочки мозга, может давать метастазы;
эпендимома . Мутируют клетки, которые отвечают за выработку спинномозговой жидкости. Они бывают таких видов:
1. высокодифференцированные. Они растут довольно медленно, метастазирование не происходит;
2. среднедифференцированные. Опухоль растет быстрее, чем при высокодифференцированных новообразованиях, но метастазирования также не вызывает;
3. анапластические. Опухолевые клетки размножаются быстро, дают метастазы.

Можно выделить 4 стадии рака:

1 стадия. Аномальные клетки неагрессивны, они не склонны к распространению. Из-за слабовыраженных симптомов диагностирование заболевания на этой стадии проблематично.

2 стадия. Начинается рост и увеличивается деградация клеток. В опухолевый процесс вовлекаются рядом расположенные кровеносные сосуды, ткани, лимфоузлы. Хирургическое вмешательство не всегда ведет к нужным результатам.

3 стадия. Пациенты жалуются на частые сильные головные боли, головокружения, рост температуры. Иногда ими могут ощущаться дезориентация в пространстве, падение зрения, нередкими становятся тошнота и рвота. Прогноз при этой стадии головного мозга – в целом неблагоприятный, опухоль чаще не оперируют.

4 стадия. Головные боли становятся интенсивными и постоянными, купировать их тяжело. Могут наблюдаться обмороки, галлюцинации, эпилептические приступы. Из-за активного распространения метастаз могут быть нарушения в работе легких, печени. Опухоль на этой стадии – неоперабельна, лечение направлено на снятие симптоматики.

Поражения раком разных долей мозга

Симптоматика рака мозга бывает разной – это зависит от того, какая часть мозга задета. При опухоли гипофиза или ствола мозга возникают нарушения координации движений, сильно снижается способность к концентрации внимания, может возникнуть двоение перед глазами. Другими признаками являются – неспособность установить расстояние до предмета и неуверенная походка.

Иногда возможны проявления в виде затрудненности движений языком, болезненных ощущений при глотании, а также нарушения в работе мимических мышц или их парез. При поражении мозжечка к этим признакам добавляются: спазмы в затылке, тошнота, рвота, нистагм.

Рак височных долей головного мозга

При поражении височных долей (одной или обеих сразу) у пациента могут возникнуть слуховая агнозия, умственное расстройство (которое выражается в непонимании сказанного, невозможности писать под диктовку, читать, нарушении речи), возникает амнезия, волнение и необъяснимый страх. Пациент с поражениями височных долей может впасть в депрессию.

Другими признаками поражения височных долей могут быть:

сильные головные боли,
вкусовые и обонятельные искажения;
беспричинные обмороки;
аффективные расстройства по типу экзальтации;
так называемое состояние «дежа вю» (кажется, что такое уже видел).

Рак затылочной области мозга

Поражения затылочной части выражаются в нарушении зрения (здесь расположены центры, корректирующие его функции). К падению зрения присоединяется агнозия (нарушается процесс узнавания) – пациент не распознает цвет, буквы или предметы в общем. Неспособность узнавать буквы вызывает нарушение способности писать. Происходит нарушение ориентирования в комнате, на улице, возникают проблемы с использованием карт, часов, схем.

Когда происходит поражение теменно-затылочной области мозга на границе с височными долями, у пациента обнаруживается нарушение запоминания слов, обозначающих предметы.

Рак теменной доли головного мозга

Поражение раком этой части мозга вызывает нарушение восприятия и воспроизведения речи — афазия. Также диагностируется расстройство координации движений, становится невозможным опознать предмет на ощупь, происходит ослабление представления о тактильном образе предмета (астереогнозия). Этот признак вызван поражением вторичных корковых полей в теменной доле мозга, что ведет к потере способности анализировать ощущения.

Первым ярким признаком опухоли в теменной доле является нарушение представлений о собственном теле, которое выражается в обманном ощущении присутствия нескольких конечностей, увеличения или уменьшения своих частей.

Рак лобной доли мозга

Опухоль разных отделов лобной доли мозга сказывается на психическом состоянии больного. Этот участок мозга отвечает за регуляцию интеллекта, процесс выполнения того или иного действия, отвечает за умение человека принимать решения. На практике это могут быть — двигательные персервации (больной не может вовремя прервать действие и продолжает его выполнять), например, вместо одного круга, пациент будет рисовать целую связку кругов.

Написание станет также проблемой, особенно при однородном сочетании букв. Речь пациента сильно обедняется, он делается слишком молчаливым, или, наоборот, слишком многословным. Обычно эмоциональное состояние такого человека становится неадекватным, характеризуется психомоторным возбуждением. Помимо этого, больной оказывается дезориентированным во времени, точке своего нахождения и даже в собственной личности.

Диагностика заболевания

Постановка точного диагноза происходит при использовании следующих видов обследования:

МРТ и КТ. Они помогают найти точную локализацию опухоли или метастаз, размер новообразования;
позитронно-эмиссионная томография. Этот вид диагностики помогает выявлять отдаленные ;
ангиография (КТА, МРА) исследует кровеносные сосуды мозга для оценки риска возникновения кровотечения в ходе операции;
радиоизотопное сканирование. Это исследование конкретизирует местоположение опухоли и ее размер, а также дает врачам рельефную информацию об органе;
биопсия вместе с краниотомией. Происходит извлечение части раковой опухоли для исследования.

Сколько живут с раком головного мозга

Глиомы не излечимы. Продолжительность жизни зависит от месторасположения и стадии формирования рака. При диагностировании рака на начальных стадиях и адекватного лечения 5-тилетняя выживаемость составляет около 60-80%. При позднем диагностировании процент значительно ниже – 30-40 %. В некоторых случаях из-за сильного поражения мозга пациент может впасть в кому.

Рак головного мозга – обобщенное название, включающее в себя разные по клеточной структуре, происхождению, клиническому течению и результатам терапии злокачественные опухоли, изначальным расположением которых являются ткани головного мозга.

Рак головного мозга, возникающий в центральной нервной системе первично, – редкое заболевание. Как правило, наблюдается в детстве до 8 лет. По распространенности у детей он стоит на втором месте после злокачественных патологий кроветворной системы. Возраст взрослых пациентов – 65 – 80 лет. Чуть чаще болеют мужчины, но менингиомы, в основном, наблюдаются у женщин.

Причины болезни

Основной причиной новообразований головного мозга предположительно называют внешние факторы: радиация, канцерогены, гормональный сбой, вирусные инфекции. Эти раздражители провоцируют генное повреждение клеток, вызывая их мутацию.
Единственная доказанная причина онкологических заболеваний головного мозга – радиация. Также предполагают, что на озлокачествление клеток влияют:

аспартам – заменитель сахара;
хлористый винил – бесцветный газ со слабым сладковатым запахом, использующийся в производстве пластмассы;
электромагнитное излучение мобильных телефонов;
линии электропередачи высокого напряжения.

Некоторые виды опухолей связывают с генетическими аномалиями. Пилоцитарная астроцитома прогрессирует из нейрофиброматоза (болезнь фон Реклингхаузена) – наследственного заболевания.

Общие клинические симптомы и первые признаки рака мозга

Рак мозга причиняет головную боль. Это распространенный признак патологии и на ранних стадиях служит первоначальным сигналом. Головная боль словно распирающая. Появляется утром, после пробуждения, во время наклона головы, при напряженном состоянии брюшного пресса, резких движениях. Перед ее появлением возникает ощущение тяжести, тошноты, давления в голове. С течением времени боль носит постоянный характер, сопровождается тошнотой и рвотой.

Остальные симптомы болезни связаны с тем участком головного мозга, где возник очаг патологии. Обычно проявляются признаки психического нарушения разного вида. Они характерны для пожилых людей:

расстройства сознания различного вида;
снижение концентрации внимания;
сложности восприятия, понимания того, что происходит вокруг;
разговор в медленном темпе, человеку сложно подобрать слова;
иные расстройства психики.

Болезнь обнаруживается и местными симптомами, что проявляется нарушениями двигательных функций: обездвиживание левой или правой части тела, подергивания судорожного характера, расстройства слуха, зрения. Если возрастает давление внутри черепа, симптомы также нарастают, создается угроза впадения человека в кому.

Рак мозга у детей. Симптомы патологии

Признаки рака головного мозга у детей, особенно в их раннем возрасте, имеют свои особенности: характерно быстрое прогрессирование симптомов болезни после скрытого периода роста новообразований за счет увеличения размеров черепной коробки, способности детского мозга адаптироваться.

Часто ранней стадией называют блуждающую боль в животе. Волнообразно нарастают общие симптомы: у ребенка болит голова, его тошнит, рвет. Наблюдается торможение процессов психики, особенно у малышей. Периодами симптоматика ослабляется. С течением времени проявляются очаговые неврологические нарушения, указывающие на то, что повреждены определенные ткани головного мозга.

Исходя из того, в каком месте возник рак головного мозга, симптомы патологии могут быть следующие:

Если новообразования прогрессируют выше мозжечкового намета в полушариях большого мозга, на ранних стадиях признаком патологии являются джексоновские (локальные) эпилептические припадки, реже - частичный паралич мышц, речевые нарушения.
По мере сдавления спинномозговой жидкости выявляются симптомы давления внутри черепа – рвота, головная боль, тошнота, головокружение, застойные явления на внутренней поверхности глазного яблока.
Рак мозга боковых желудочков сопровождаются вегето-сосудистыми нарушениями (расстройства, связанные с поражением периферической вегетативной нервной системы) и развитием водянки.
Для подкорково-стволовых отделов мозга характерен рак с мезенцефально-четверохолмным синдромом – нарушения сочетанного движения глаз вверх (парезы взора вверх), нарушение способности глаз сходиться друг к другу на фоне развития водянки мозга.
Глиомы хиазмы проявляются зрительными расстройствами – снижение остроты и нарушения полей зрения с явлениями атрофии нервов во время осмотра глазного дна и гормональными изменениями из-за поражения опухолью структур гипоталамуса.
При новообразованиях шишковидной железы отмечается преждевременное половое и физическое развитие, возникают глазодвигательные расстройства.
Опухоли, поражающие мозжечок и продолговатый мозг, развивают водянку, так как препятствуют оттоку ликвора – спинномозговой жидкости. Клинически это протекает с гипертензионно-гидроцефальными мозжечковыми кризами – сильная резкая боль в голове, принятие определенного положения головы, длительное сокращение мышц. Отмечаются координационные нарушения, частые колебания яблок в глазнице, нарушения работы головных нервов.

Все больные с подозрением на рак осматриваются неврологом, который для уточнения происхождения заболевания, места расположения, характера роста использует дополнительные методы обследования.

Глиомы

Рак головного мозга из эпителиальных клеток (глиомы, глиальные новообразования) наиболее распространен. Среди глиом в 60 % наблюдений встречаются астроцитомы, которые бывают четырех основных типов. Названия и особенности течения каждой астроцитомы представлены в Таблице 1.
Таблица 1

*Тип астроцитомы*	*Виды*	*Характеристика*	*Степень озлокачествления*
Отграниченная астроцитома	пилоцитарная астроцитома; плеоморфная ксантоастроцитома; субэпендимальная гигантоклеточная астроцитома	Образование с хорошо очерченными контурами. В основном болеют дети и молодые люди. Этот тип астроцитомы не образует новых сосудов, протекает без некроза и редко с кровоизлияниями, формирует кисты. В 20% наблюдений присутствуют очаговые отложения солей кальция (кальцификаты), которые в дальнейшем могут переродиться в костную ткань.	I степень
Диффузная астроцитома	фибриллярная – наиболее частая; протоплазматическая – в большинстве кистозная или поверхностная; гемистоцитарная – агрессивно протекающая	Этот тип астроцитом в основном низкой степени злокачественности. Растет медленно. Около 10 % образований перерождается в более агрессивные виды. В 20% наблюдений присутствуют кальцификаты. Отек мозга бывает редко.	II степень
Анапластическая астроцитома		Похожа по течению на предыдущий тип астроцитом, но протекает с отеками головного мозга.	III степень
Мультиформная глиобластома		Этот рак мозга широко распространен (около 50 % всех астроцитом). Дебют внешних симптомов чаще короткий – до определения патологии проходит меньше трех месяцев. Перспектива неутешительна, патология часто возобновляется. Протекает с кровоизлияниями, некрозами, распространяется на кору мозга.	IV степень

Олигодендроглиомой болеют взрослые люди 40 – 60 лет, иногда она обнаруживается в детстве. Опухоль представляет собой узел, отграниченный от структур мозга, в котором есть очаги некроза, кисты и кальцинаты. Рак головного мозга расширяется на кору, прорастая ее на различную глубину, склонен к рецидивированию.
Рак низкого потенциала злокачественности имеет лучший прогноз течения.

Опухоли задней черепной ямки

Часть внутреннего основания черепа, образованная костью затылка, пирамидами височных костей и телом клиновидной кости, нередко поражена раком у детей. Патологии, образующиеся в этом месте, – медуллобластомы и астроцитомы мозжечка, эпендимомы и глиомы ствола мозга.

У больных с опухолями этой локализации преобладают клинические симптомы, являющиеся признаком расстройства функций мозжечка: сонливость, расстройство согласованности движений, тошнота, рвота, увеличение размеров черепа, нарушение зрения, судороги, вынужденное положение головы, нарушение походки, неустойчивость в позе Ромберга (стоя со сдвинутыми вместе стопами, закрыв глаза и вытянув руки прямо перед собой).

Медуллобластома

Медуллобластома – злокачественная эмбриональная опухоль мозга. Часто встречается в детском и юношеском возрасте. У большинства детей новообразование клинически проявляется в первую декаду жизни, пик заболеваемости приходится на 5 лет.

Локализуется этот рак преимущественно в области червя мозжечка, нередко прорастает в соседние ткани, чаще в просвет четвертого желудочка. Сопровождается кистозными изменениями, отеком, некрозом, реже присутствуют кальцинаты. Кровоизлияния наблюдаются редко.

Связь с системой желудочков обусловливает ее метастазирование по спинномозговой жидкости. У третьей части заболевших, особенно младшего возраста, уже в момент установления диагноза определяются метастазы. Примерно в 5 % случаев они обнаруживаются за пределами нервной системы, обычно в костном мозге, костях, легких и лимфоузлах.

Пилоцитарная астроцитома

Пилоцитарная астроцитома – самая распространенная опухоль в детском возрасте, хорошо отделена от прилежащих структур, растет медленно. Классифицируется как рак I степени злокачественности, рецидивирует и распространяется в редких случаях.

Может поражать не только нижнюю часть, но и другие структуры мозга, часто гипоталамус, зрительные нервы (глиома зрительного нерва). Проявление признаков болезни зависят от места возникновения рака.

Эпендимомы

Эпендимомы составляют около 8 % всех первично возникающих новообразований рака мозга. Чаще заболевают дети и подростки, второй возрастной пик – в 30 – 40 лет. Опухоль развивается из клеток, выстилающих стенки мозговых желудочков и центральный канал спинного мозга.

Этот рак мозга растет медленно. Опухоль плотная, не содержащая кистозных полостей, хорошо ограничена. Новообразование скорее смещает, чем прорастает окружающую ткань головного мозга. Частыми признаками являются кровоизлияния, большие участки кальцификации.
Эпендимома обозначается как рак II степени злокачественности. Новообразование метастазирует по желудочковой системе и оболочкам спинного мозга.

Глиомы ствола головного мозга

Глиомы ствола головного мозга – абсолютно разнородные новообразования. В 60 % наблюдений глиомы ствола определяются как низкозлокачественные опухоли, однако нередко бывает структурная разнородность даже в пределах одного образования.
Симптомы проявляются в зависимости от того, насколько вовлечены в патологический процесс ядра черепно-мозговых нервов. Глиомы могут быть рассеянными, сфокусированными и смешанными.

Метастатические образования

Метастатическое поражение головного мозга – серьезное осложнение течения рака. Их частота высока. Метастазы наблюдаются значительно чаще, чем опухоли, возникающие в центральной нервной системе первоначально.
Возникновение вторичных очагов встречается в любом возрасте, но чаще бывает у пациентов 45 – 75 лет. Основные источники поражения:

легкие – 50%;
молочная железа – 18 – 30%;
меланобластома (рак кожи, развивающийся из пигментных клеток);
щитовидная железа.

Метастазы головного мозга – это IV стадия опухолевого развития. Орган поражается множественно.
Первые признаки рака мозга вторичного характера разные:

опухолеподобный вариант – симптомы нарастают в течение некоторого (непродолжительного) времени;
апоплексический вариант, похожий на инсульт – симптомы проявляются остро и обычно связаны с кровоизлиянием во вторичный очаг или закупоркой сосуда мозга опухолевым сгустком;
ремиттирующий вариант – клинические признаки текут волнообразно, имитируют сосудистое или воспалительное развитие.

Течение болезни определено сочетанием местных и системных симптомов и связано с участком возникновения вторичного очага, степенью проявления находящегося вблизи очага повреждения отека. Появляется боль в голове, частичный паралич мышц, нарушения психики, судорожные припадки. У некоторых пациентов болезнь протекает без симптомов.

Лечение рака головного мозга

Первоочередным методом терапии большинства опухолей мозга является операция – нужно удалить опухоль и определить ее структуру для дальнейшей лучевой и химической терапии. При хирургическом вмешательстве образование вырезается максимально, насколько это позволяет его местоположение, размеры и связь с важными нейрональными и сосудистыми структурами мозга.

Ведущая роль среди консервативных способов терапии принадлежит радиационной онкологии – рак головного мозга реагирует на облучение. Накоплен опыт применения лекарственного лечения. Комбинированную терапию у детей дополняют различными методами иммунной стимуляции.